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ÍNDICE 
RCP – PRIMEROS AUXILIOS ........................................................................................................ 2 
1. Introducción ...................................................................................................................... 2 
2. Objetivos ........................................................................................................................... 3 
3. ¿Qué es un RCP? ................................................................................................................ 3 
4. Paro cardiorrespiratorio ..................................................................................................... 4 
4.1. ¿Cómo reconocer un ataque cardiaco? ........................................................................ 4 
5. Causas de sufrir un paro cardiorespiratorio ......................................................................... 5 
5.1. Traumáticas. .............................................................................................................. 5 
5.2. No traumáticas ........................................................................................................... 6 
5.3. SIGNOS Y SÍNTOMAS................................................................................................... 7 
6. Sobrevivencia al paro cardiorespiratorio.............................................................................. 7 
7. Localizaciones anatómicas básicas para la RCP ..................................................................... 8 
8. Reanimación cardiopulmonar ............................................................................................. 9 
8.1. Indicaciones para dar reanimación cardiopulmonar ...................................................... 9 
8.2. Tratamiento para el paro respiratorio .......................................................................... 9 
8.3. Un adulto ................................................................................................................... 9 
8.4. Complicaciones .........................................................................................................14 
8.5. Adaptación para lactantes..........................................................................................14 
9. Reanimación cardio pulmonar con un auxiliador: ................................................................15 
10. Reanimación cardio pulmonar con dos auxiliadores: .......................................................15 
11. Conclusiones .................................................................................................................16 
12. Bibliografía....................................................................................................................16 
ANEXO .....................................................................................................................................17 
RCP- primeros auxilios Página 1
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RCP – PRIMEROS AUXILIOS 
1. Introducción 
En muchas ocasiones, un accidente puede provocar un parada del sistema respiratorio y este no es 
capaz de hacer llegar el aire a los pulmones porque de lugar el intercambio de gases entre el 
oxígeno y el dióxido de carbono. Al alveolo pulmonar no le llega el oxígeno a través de la sangre y, 
por lo tanto, las células se quedan sin oxígeno para sus procesos. Dependiendo de la situación y la 
persona, si pasan entre 3 la 5 minutos, esta falta de oxigenación acabará provocando un paro 
cardiaco y consecuentemente la muerte. 
El cerebro humano es capaz de no presentar lesiones en ausencia de oxígeno un tiempo 
aproximado de 5-6 minutos. A partir de aquí, empieza la degeneración neuronal que dura unos 4-5 
minutos más. 
Esta es una situación de muerte clínica y puede ser reversible si se consigue oxigenar el cerebro en 
estos minutos iniciales. Pasado este tiempo, las células del cerebro mueren y esto ya es 
irreversible. Se produce la muerte biológica o muerto real de la víctima. 
Para evitar que esto suceda, se puede aplicar la reanimación cardiopulmonar o RCP es un 
procedimiento médico de primeros auxilios que se aplica en caso de emergencia a las víctimas de 
paro cardíaco o, en algunas circunstancias, paro respiratorio. La RCP se suele realizar en los 
hospitales, o por profesionales médicos. 
En casos de emergencia, la RCP puede ser aplicada en primeros auxilios por personas no 
profesionales si tienen la preparación adecuada. De esta forma se han salvado muchas vidas ya 
que en ocasiones es necesaria una reanimación rápida mientras llegan los equipos de emergencia. 
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2. Objetivos 
- Que una persona, con conocimientos previos o no, pueda realizar un rescate y 
proporcionar soporte vital al sujeto hasta que llegue personal especializado. 
- Que una persona, sin conocimientos pueda saber qué hacer y entender el porqué 
de la muerte súbita y qué maniobras realizar ante esta situación. 
- Que legos (o personas sin instrucción en primeros auxilios), puedan realizar 
maniobras de RCP, tanto en adultos como en pediátricos. 
3. ¿Qué es un RCP? 
La RCP en primeros auxilios consiste en intervenciones físicas para crear la circulación artificial 
aplicando una presión rítmica sobre el pecho del paciente para que el corazón bombee la sangre 
de forma manual (compresiones de pecho) y por lo general implica también que el rescatador 
introduce oxígeno en el paciente, aplicando respiración boca a boca o utilizando un dispositivo 
para inflar los pulmones y pasar de oxígeno en la sangre. Esto se llama respiración artifi cial. 
Algunos protocolos de RCP actuales minimizan la importancia de la respiración artificial y se 
centran en las compresiones en el pecho solamente. 
La RCP básica es poco probable que reactive el funcionamiento del corazón, su principal objetivo 
es mantener un flujo de sangre oxigenada al cerebro y el corazón, lo que retrasa la muerte de los 
tejidos y aumenta el tiempo disponible para poder practicar una reanimación por profesionales de 
salud sin que se produzcan daños cerebrales permanentes. 
La desfibrilación, la administración de una descarga eléctrica al corazón, suele ser necesaria para 
que el corazón se reinicie y esto sólo funciona en pacientes con un ritmo cardíaco determinado, es 
decir, la fibrilación ventricular o taquicardia ventricular. 
La RCP aplicada en los primeros auxilios es seguida generalmente del soporte vital avanzado (por 
ejemplo, de un equipo médico o paramédico) hasta que el paciente recupere el ritmo cardíaco 
(llamado "retorno de la circulación espontánea") o sea declarado muerto. 
RCP- primeros auxilios Página 3
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4. Paro cardiorrespiratorio 
El paro cardiorrespiratorio (PCR) es la interrupción repentina y simultanea de la respiración y del 
funcionamiento del corazón. En determinadas circunstancias puede producirse un paro 
respiratorio y el corazón seguirá funcionando durante 3 a 5 minutos y luego sobrevendrá el paro 
cardiaco, si ocurriera el caso contrario y se inicie el episodio con un paro cardiaco se presentará 
casi simultáneamente el paro respiratorio. 
4.1. ¿Cómo reconocer un ataque cardiaco? 
 Dolor en el centro del pecho, intenso, de inicio súbito, de tipo opresivo. Puede irradiarse 
hacia hombros, brazos, cuello, parte superior del abdomen o espalda. Suele durar más de 
dos minutos. 
 El dolor puede acompañarse de palidez, sudoración fría y pegajosa, debilidad, 
palpitaciones, dificultad para respirar, náusea, vómito y la sensación de muerte o de que 
algo grave está sucediendo. 
 Hay que estar alerta de que el dolor puede no ser muy intenso, la persona puede no verse 
mal ni tener todos los síntomas; esto es frecuente en ancianos y pacientes diabéticos. 
 Usualmente las punzadas agudas y de breves segundos de duración no son síntomas de un 
ataque al corazón. Hay que diferenciar el infarto de otra condición conocida como “angina 
de pecho”, en la que el trastorno es reversible, y en el infarto no. La angina de pecho 
ocurre cuando el estrechamiento de la arteria impide en forma temporal el riego 
sanguíneo adecuado para el corazón. Una vez que se recupera la circulación o disminuyen 
las demandas metabólicas del miocardio (como, por ejemplo, una vez que se detiene el 
ejercicio intenso y se descansa) el dolor desaparece y no ocurre daño permanente en 
ninguna parte del corazón. 
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5. Causas de sufrir un paro cardiorespiratorio 
Básicamente las podemos dividir en dos: traumáticas y no traumáticas. 
5.1. Traumáticas. 
Algunas de las más frecuentes son: 
 Accidentes Automovilísticos. Suelen presentarse los traumatismos craneoencefálicos y las 
hemorragias internas severas 
 Atropellamiento. Las lesiones frecuentemente son generalizadas, sin embargo las que 
suelen llevar al paciente a paro son los traumatismos craneoencefálicos severos, la 
hipovolemia, y las lesiones severas del tórax y el abdomen 
 Caídas. Se presentan más en niños y ancianos. Se consideran de primera intención graves, 
cuando sobrepasan tres veces la altura de la victima 
 Lesiones inflingidas con armas punzocortantes. Por lo general se presentan lesiones más 
localizadas que las provocadas por los mecanismos de lesión que vimos anteriormente. Son 
particularmente graves las que se presentan en el cuello y las que logran evadir la 
protección de los arcos costales en el tórax 
Lesiones inflingidas con armas de fuego. Las lesiones son medios localizadas de lo que 
parecen El daño interno es mucho más extenso que el orificio de entrada que se presenta. 
Los casos críticos más frecuentes son debidos a la hipovoleinia o a la lesión directa de 
órganos vitales como el encéfalo y el corazón 
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 Semiahogamiento todos los pacientes semiahogados deben ser tratados como pacientes 
de trauma debido a la gran incidencia de este tipo de mecanismos de lesión en estos 
casos. 
 Electrocución. También debe ser tratado como pacientes de trauma. A menudo, además 
de las lesiones inflingidas por el paso de la corriente a través del cuerpo, son pacientes 
que fueron violentamente proyectados por la descarga eléctrica. Pueden presentar 
arritmias cardiacas letales que los lleven al paro cardiaco 
5.2. No traumáticas 
Algunas de estas son: 
 Infarto Agudo al Miocardio. Puede llevar a sufrir un paro cardiaco súbito o que se presente 
algunas horas después de que se iniciaron los primeros síntomas. 
 Enfermedad Vascular Cerebral (EVC). Como en el caso del corazón, los infarios cerebrales 
pueden llevar al paciente a un paro cardiorespiratorio de manera súbita o algunas horas 
después 
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 Cuadros críticos derivados de la Diabetes: Coma Cetoacidótico y Coma Hiperosmolar no 
Cetócico. Los pacientes pueden caer en paro cardiorespiratorio por rnuerte celular debido a 
la acidosic o por desequilibrio hidroelectrolítico 
 Hemorragias, provocadas por patologías como úlceras, várices esofágicas aneurismas, 
etcétera. 
5.3. SIGNOS Y SÍNTOMAS 
 Pérdida de conocimiento 
 Piel pálida, sudorosa, fría y en ocasiones cianótica 
 Ausencia de pulso y respiración 
 Pupilas dilatadas (a los 2-3 minutos la dilatación es total y no reaccionan a la luz) 
6. Sobrevivencia al paro cardiorespiratorio 
 Las posibilidades de sobrevivir a un paro cardiorespiratorio dependen de muchas 
variables. Sin embargo, hay algunas decisivas que han sido bien establecidas: 
 Sobrevivencia de un 43% en pacientes que no son de trauma, en los cuales se ha activado 
el servicio médico de urgencia, se han iniciado las maniobras de RCP básico antes de 
cumplirse los tres minutos de que sobrevino el paro cardiorespiratorio, que han sido 
desfibrilados antes de cumplirse los 8 minutos, recibieron apoyo vital avanzado en el lugar 
y se les ha trasladado al hospital 
 Sobrevivencia de un 0.03% en pacientes poli traumatizados con paro cardiorespiratorio en 
asistolia 
A la fecha, las acciones que salvan la vida de las personas que caen en un paro cardiorespiratorio 
por mecanismos de lesión como los infartos son: 
 Activación temprana del servicio médico de urgencias 
 Pronto inicio de las maniobras de RCP básicas 
 Desfibrilación temprana 
 Inicio del Soporte Avanzado de Vida en el lugar 
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 Traslado a un centro hospitalario adecuado 
El tiempo es vital El hecho de que muchas veces los servicios de urgencia no llegan a tiempo para 
iniciar la RCP tener éxito es uno de los principales argumentos que respaldan la necesidad de 
capacitar a toda la población en Soporte Básico de Vida. 
7. Localizaciones anatómicas básicas para la RCP 
 Caja torácica: contiene órganos vitales como el corazón y los pulmones, asi como arterias y 
venas de sima importancia como las arterias aorta y pulmonares y las venas cavas y 
pulmonares 
 Arcos costales: son doce pares, de los cuales nueve se articular con el esternón y todos, por 
la parte posterior, con la columna vertebral 
 Pulmones: son dos, el derecho esta compuesto de tres lóbulos y el izquierdo de dos, parte 
del espacio para el tercer lóbulo lo ocupa el Corazón. Los pulmones están conectados con 
el corazón a través de las venas y arterias pulmonares 
 Corazón: es un Órgano hueco compuesto por cuatro cavidades que tiene función eléctrica 
y mecánica gracias a las cuales, se comporta corno una bomba impelente y expelente. Está 
localizado entre el tercero y quinto espacio intercostal de la línea medio clavicular del lado 
izquierdo 
 Esternón: Es un hueso que se encuentra en la parte anterior del tórax, central a éste y en el 
cual se insertan los arcos costales 
 Apéndices Xifoides: se encuentra en la parte inferior del esternón 
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8. Reanimación cardiopulmonar 
8.1. Indicaciones para dar reanimación cardiopulmonar 
La indicación para dar RCP es: pacientes que se encuentren en paro cardiorespiratorio. Por 
muy evidente que parezca la respuesta, aún siguen cornetiendose errores graves en la 
identificación y el tratamiento, como lo es el tratar el paro respiratorio como cardiorespiratorio: 
realizar compresiones en un paciente que no se encuentra en paro cardiaco puede 
provocárselo. 
8.2. Tratamiento para el paro respiratorio 
El tratamiento ha sido estandarizado a través de protocolos. Los que actualmente se encuentran 
más reconocidos en América y en varios países Europeos son los diseñados por la AHA (American 
heart Association). Estos protocolos cambian a la par de los nuevos avances en investigación 
médica sobre los mecanismos del paro. 
Los tratamientos difieren de acuerdo a la edad del paciente y a si los auxiliadores son uno o dos. 
Se recomienda que la RCP por dos proveedores, se enseñe únicamente al personal que labora 
en el área de salud, por lo que solo haremos algunas aclaraciones al respecto. 
Por efectos de estandarización. La AHA ha establecido criterios para definir claramente a que se 
refiere con pacientes bebes, niños, adultos 
 Bebe: 0 -1 año 
 Niño: 1 – 8 años 
 Adulto: más de 8 años 
8.3. Un adulto 
a) Establezca el Estado de conciencia. Sacuda ligeramente al paciente de un hombro y 
pregúntele ¿se encuentra bien?. 
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b) Active el servicio médico de urgencia. 
Si hay alguien más pídale que llame 
c) Posicione al paciente en decúbito dorsal (boca arriba). La RCP debe ser realizada sobre 
una superficie rígida 
d) Abra la vía aérea. Recuerde que la inclinación de la cabeza con levantamiento del 
mentón solo se utiliza en pacientes que no son de trauma 
e) Verifique 5 segundos si esta respirando. Utilice la maniobra VES 
f) Si no está respirando proporcione dos respiraciones artificiales. Cada respiración debe 
durar entre 1.5 y 2 segundos y debe utilizarse el mismo tiempo para permitir que el aire 
salga entre una y otra. En los adultos resulta muy eficiente la ventilación boca-boca. 
Si la boca del rescatador es demasiado pequeña, puede utilizarse el método boca-nariz 
del paciente 
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g) Verifique si existe el pulso carotideo durante 10 segundos 
h) Si no hay pulso carotideo realice 15 compresiones torácicas. 
El sitio donde se deben dar las compresiones es dos dedos arriba del apéndice 
xifoides, debe colocarse mano sobre mano y el sitio de contacto con el tórax del 
paciente debe ser realizado Únicamente con el talón de la mano. 
La posición del auxiliador también es muy importante. Deberá encontrarse hincado a un 
costado del paciente (no importa de qué lado), con los brazos rectos (en ningún 
momento debe doblarlos) . Sus brazos y su cuerpo deben formar un ángulo de 90 
grados con respecto al paciente. La fuerza de compresión debe ser dada por el 
peso del cuerpo del auxiliador sobre el paciente y no por la fuerza de sus brazos. 
Cada compresión debe deprimir el tórax entre 3 y 5 cm. 
I) Continúe con los ciclos de 2 ventilaciones por 15 compresiones. Verifique al radio ya 
hay ventilación y pulso espontáneos. De no ser así, continúe con la RCP y verifique 
respiración y pulso algunos minutos después 
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Una RCP bien dada, solo logra aproximadamente el 25% de eficiencia en comparación a la 
perfusión aportada por un aparato respiratorio y cardiovascular que funciona 
normalmente. Por ello, debe ser realizada con una excelente técnica. 
a. Adecuada posición de las manos y el cuerpo del auxiliador para iniciar las 
compresiones 
 Posición del cuerpo del auxiliador a un costado del paciente, manteniendo las 
dos rodillas sobre el piso y los brazos extendidos formando un Angulo 90 
grados con respecto al cuerpo del paciente. 
 Posición de las manos: dos dedos arriba de los apéndices xifoides, sobre el 
esternón, apoyando solo el talón de las manos no deben cruzarse para la 
localización del sitio. El apéndice xifoides debe ser identificado utilizando la 
mano que esta del lado de los pies del paciente. 
Adulto 
Errores mas frecuentes: 
- Apoyarse en el piso con una sola rodilla 
- Cruzar las manos para colocarlas en el sitio correcto 
- No identificar el sitio exacto para das las compresiones cada vez que hay que volver a 
colocar las manos. 
- Jamás colocar sus manos del lado izquierdo del torax. Esto provocara que se fracture 
costillas una o varias costillas y lacere el pulmón o el corazón. Además de esta forma 
las compresiones no son efectivas 
b. Compresiones adecuadas 
 Deben realizarse con una frecuencia de 80 a 100 por minuto 
 El tórax debe comprimirse de 3 a 5 centímetros cada vez 
Errores mas frecuentes 
- Flexionar los codos para comprimir. 
- N comprimir en una posición de 90 grados con respecto al cuerpo del paciente. 
- Recargar toda la mano sobre el tórax del paciente mientras se comprime. 
- Mecerse sobre el cuerpo mientras se realizan las compresiones. 
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c. Ventilaciones adecuadas 
 Mantener la vía aerea abierta mientras se dan las respiraciones artificiales 
 Introducir el aire lentamente: 1.5 a 2 segundos cada respiración 
 Dar un tiempo igual para permitir que el aire salga 
En el caso de que exista en la escena otra persona que conozca la RCP, y si 
ninguno de los dos auxiliadores está capacitado para coordinar las maniobras 
con dos proveedores, el segundo auxiliador estará encargado de: 
1. Verificar que exista pulso carotideo o femoral durante la realización de las 
compresiones cardiacas externas. 
La existencia de estos pulsos es un indicador de que las compresiones son efectivas, 
De no ser así, se le debe avisar a la persona que está comprimiendo, la cual 
deberá rectificar la posición de sus manos y la profundidad de las compresiones. 
2. Realizar l a maniobra de Sellick mientras el otro auxiliador está dando las 
respiraciones artificiales 
Maniobra de sellick consiste en comprimir el cartílago cricoides. Tiene como objetivo 
limitar el paso de aire al estómago. Esto se logra gracias a que la tráquea, que es un 
tubo rígido, es comprimida contra el esófago que es un tubo no rígido. De esa forma el 
aire no puede pasar con facilidad hacia el estómago 
RCP- primeros auxilios Página 13
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La maniobra de Sellick se encuentra actualmente aprobada para ser realizada 
durante la RCP básica cuando existen dos o más proveedores. Las situaciones en las 
cuales no debe realizarse son: 
 Cuando exista distensión abdominal severa. Obstruir esófago cuando el vómito 
es inminente, puede aumentar la presión sobre las paredes esofágicas al grado 
de desgarrarlas 
 Cuando existan lesiones severas en la parte anterior del cuello, que hagan 
sospechar que existe fractura de la tráquea 
Especificaciones de calidad para RCP en adultos 
 Tiempo par cada respiración artificial: 1.5 - 2 seg 
 Frecuencia de conipresiones: 80 – 100 x minuto 
 Profundidad de compresiones: 3 – 5 cm 
8.4. Complicaciones 
 HEMORRAGIA AGUDA: Si previamente al masaje cardíaco observamos que ha existido una 
hemorragia aguda, procederemos al taponamiento de la herida para evitar que con el 
bombeo artificial sigua perdiendo mas sangre por esa herida. 
Esta maniobra debemos realizarla en le menor tiempo posible y si fuese necesario 
haremos un torniquete para poder dedicarnos por entero a la reanimación. 
 IMPOSIBILIDAD DE TOMAR EL PULSO EN EL CUELLO: Buscaremos arterias centrales; por ej. 
la femoral. No utilizaremos los pulsos periféricos debido a su lejanía del corazón. 
 NO HAY ENTRADA DE AIRE EN LAS INSUFLACIONES: En cada insuflación el tórax tiene que 
subir, si no subiera o lo que subiera fuera el estomago, revisaremos la hiperextensión del 
cuello y volveremos a intentarlo. Si sigue sin subir, pensaremos en una obstrucción de las 
vías respiratorias y haríamos maniobra de desobstrucción. 
8.5. Adaptación para lactantes 
 Apertura de la vía aérea: hiperextensión moderada del cuello 
 Ventilación artificial: técnica boca a boca-nariz (la boca del reanimador cubre la boca y la 
nariz del lactante) frecuencia: 20-25 insuflaciones por minuto. 
 Comprobación del pulso humeral. 
 Masaje cardíaco externo: localizar el punto de compresión por debajo de la línea 
intermamilar 
 Efectuar compresiones torácicas con 2 dedos (2cm.) frecuencia 100-120 compr./min. 
 Alternancia compresiones/insuflaciones: 5/1 con uno o dos reanimadores 
 Obstrucción de las vías aéreas: golpes interescapulares con el niño inclinado 
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9. Reanimación cardio pulmonar con un auxiliador: 
(Recomendado desde el ILCOR 2000) 
 Se realizan 15 compresiones torácicas por 2 ventilaciones y se continua a este ritmo para 
repetir el ciclo. (La velocidad del masaje es de 80 a 100 compresiones por minuto). 
 En bebes y niños mayores de una año se realizan 5 compresiones y un soplo y se continua 
así sucesivamente hasta que la víctima recupera la circulación y la respiración o hasta que 
se obtenga asistencia médica. 
 En caso de que el pulso se restablezca espontáneamente suspenda las maniobras de 
masaje cardíaco y continúe con las de respiración y repita el procedimiento hasta que 
entregue la víctima en un centro asistencial. 
 Si durante el traslado la víctima recupera el pulso y la respiración colóquela en posición 
lateral de seguridad y permanezca atento de los signos vitales. 
10. Reanimación cardio pulmonar con dos auxiliadores: 
Seguir mismo procedimiento que con 1 solo reanimador ( Nuevo!!!!!!) 
Antes se recomendaba el siguiente procedimiento. Hoy día no. 
 El encargado de dar los soplos se ubica al lado de la cabeza de la víctima y el otro 
auxiliador al lado opuesto cerca del tórax, esto con el fin de cambiar de posición en caso 
de fatiga. El encargado de dar los soplos inicia con dos respiraciones, verifica la respiración 
y pulso, si no están presentes el otro auxiliador inicia con 5 compresiones en el pecho, 
mientras se realiza este procedimiento el otro auxiliador cuenta en voz alta "y uno, y dos, 
y tres, y cuatro y cinco." con el fin de mantener el ritmo. al terminar las cinco 
compresiones el otro auxiliador da un soplo y se continúa la maniobra con ciclos de cinco 
compresiones y un soplo. 
 El auxiliador que da los soplos, periódicamente verifica la efectividad de las compresiones 
en el pecho y chequea el pulso mientras el otro auxiliador está dando las compresiones. Si 
la persona tiene pulso, verifica la respiración, si la persona no respira se continua con la 
respiración de salvamento controlando el pulso cada minuto. 
 Si los dos auxiliadores desean cambiar de posición por fatiga tenga en cuenta el siguiente 
procedimiento: 
 De compresiones a soplos: 
El auxiliador que da las compresiones dice: "y cambio, y dos, y tres y cuatro y cinco" al 
completar el ciclo de compresiones ambos auxiliadores cambian de posición rápidamente. 
 De soplos a compresiones: El auxiliador que da los soplos al terminar dice cambio. 
Se mueve rápidamente y coloca las manos en señal de espera para dar las compresiones. 
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11. Conclusiones 
- Es de vital importancia tener conocimientos de primeros auxilios ante cualquier caso 
- Es necesario que cada empresa o institución tenga un plan de primero auxilios para poder 
seguir. 
- Es necesario dar las condiciones básicas de sobrevivencia hacia una persona pero luego 
llamar y dejar encargado al personal especializado 
12. Bibliografía 
- http://www.scouts.org.sv/descargas/download_oficial/escultismo_seguro/Manual-basico- 
PA.pdf 
- http://www.emergencias.com.ar/PrimerosAuxilios2/PrimerosAuxilios.pdfhttp://www.izta 
cala.unam.mx/www_fesi/proteccioncivil/Manual_Primeros_Auxilios.pdfhttp://www.iztaca 
la.unam.mx/www_fesi/proteccioncivil/Manual_Primeros_Auxilios.pdf 
- https://www.unirioja.es/servicios/sprl/pdf/manual_primeros_auxilios.pdf 
- http://primerosauxilios.org.es/rcp 
- http://www.slideshare.net/rubenbarrientoscaballero/rcp-primeros-auxilios 
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ANEXO 
PRIMEROS AUXILIOS RENANIMACION CARDIO PULMONAR RCP 
RESPIRACION DE SALVAMENTO 
Procedimiento inicial 
Al encontrar una persona inconsciente usted debe seguir de inmediato los siguientes pasos: 
 Intente despertar la persona con movimientos suaves o llamándola. 
 Si no despierta, acueste la víctima sobre la espalda y pida ayuda. 
 Para Voltear adecuadamente a la víctima oprima realícelo según la figura 
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 Si usted no conoce el procedimiento de reanimación permanezca con la víctima hasta que 
llegue un auxiliador que si conozca dicho procedimiento, vigilando que la víctima tenga las 
vias aéreas despejadas. 
Procedimiento para Abrir la Vía aérea o Hiperextensión. 
Para evitar daños irreparables en el cerebro es necesario que el auxiliador conozca los principios 
básicos del sostén de vida que son el ABC de la resucitación. 
a) Abrir vías respiratorias. 
b) Restaurar la respiración. 
c) Restaurar la circulación. 
Si la víctima no respira el auxiliador debe seguir los siguientes pasos 
 Confirme que la víctima esta acostada sobre la espalda y abra la vía respiratoria 
extendiendo la cabeza hacia atrás.(abrir la vía aérea) 
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 Límpiele la boca. 
 Extraiga secreciones, vómitos, cuerpos extraños frecuentemente este es un método 
suficiente para que la víctima recobre la respiración. 
1. Abra la Boca del Paciente, utilice la barbilla para ejercer palanca. 
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2. Introduzca su dedo por el interior de una de las mejillas, para extraer el cuerpo extraño. 
Utilice su dedo como un gancho. 
3. Saque el elemento o cuerpo extraño, haga la hiperextensión (Levantar la barbilla para 
mejorar el paso del aire). 
 Escuche y observe durante 5 segundos si la víctima respira. 
Si no lo hace incline su cabeza hacia atras y dele dos soplos completos seguidos. 
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 Luego de este procedimiento dirija la atención al tórax y observe si se leva ligeramente o 
acerque su mejilla a la boca del paciente y sentirá el aire caliente el cual corresponde a la 
espiración de éste 
 Si no responde incline de nuevo la cabeza y de dos soplos más. 
 Si aun no es posible obtener la respiración se puede deducir que la víctima tenga un 
cuerpo extraño en la garganta, entonces solucione este problema. 
 Vuelva a verificar la respiración. 
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ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERIA ELECTRICA 
 Mantenga la cabeza inclinada hacia atras y la vía respiratoria despejada de un soplo 
completo. después de un minuto vuelva a tomar el pulso. 
Continué dándole un soplo completo cada cinco segundos, Si se trata de un adulto y cada tres 
segundos si se trata de un niño o bebe. 
 Con un promedio de 12 respiraciones para el adulto, 20 respiraciones para el niño y 30 a 
40 para el bebe. 
 Estos pasos mantienen el aire fluyente dentro de los pulmones de lavíctima. 
RCP- primeros auxilios Página 22
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 Si hay pulso y no hay respiración, continúe dando respiración de salvamento hasta que se 
restablezca o se logre asistencia médica. Y NO inicie las compresiones sobre el pecho 
porque es innecesario y peligroso comprimirlo, si el corazón de la víctima está latiendo. 
 Si se restablece la respiración y tiene pulso, mantenga la vía aérea despejada y observe 
permanentemente la respiración. 
 Si la víctima no tiene pulso ni respiración comience la maniobra de reanimación. 
REANIMACION CARDIO PULMONAR 
Es una combinación de respiraciones con masaje cardíaco externo. 
Cuando el corazón no funciona normalmente la sangre no circula, se disminuye el suministro de 
oxígeno a todas las células del cuerpo, esto ocurre frecuentemente durante un ataque cardíaco o 
un paro cardio respiratorio. 
Una manera simple de determinar si el corazón funciona es evaluando el pulso. 
Si la persona no tiene pulso es necesario reiniciar la circulación por medio de la comprensión sobre 
el pecho practicando reanimación cardio pulmonar la cual tiene dos propósitos. 
 Mantener los pulmones llenos de oxigeno cuando la respiración se ha detenido. 
 Mantener la sangre circulando llevando oxígeno al cerebro, al corazón y las demás partes 
del cuerpo. 
PROCEDIMIENTO 
 Observe si la víctima respira durante cinco segundos. 
 Verifique el pulso carotídeo para adultos o mayores de un años. Para bebes localice el 
pulso braquial. 
 Observe la víctima de arriba a bajo para determinar posibles hemorragias. 
 Si la víctima no respira y no tiene pulso, realice los siguientes procedimientos teniendo en 
cuenta que antes de iniciar el masaje debe estar seguro de la ausencia de pulso pues es 
peligroso hacer compresiones cuando la víctima aun tiene circulación. 
 Para evitar esto evalúe el pulso durante 10 segundos antes de determinar que tiene paro 
cardíaco. 
 Localice el reborde costal, luego encuentre la punta inferior del esternón, mida dos dedos 
arriba de éste. 
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 En el adulto coloque el talón de su mano con los dedos levantados en el punto 
anteriormente localizado, entrelace los dedos de las manos. 
Para un niño utilice únicamente una mano. 
Para un Bebe utilice solo los dedos índice y medio en el centro del pecho en medio de las 
tetillas. 
 Comprima el pecho hacia abajo y con suavidad, repita el procedimiento como se explica 
más adelante. No retire sus manos del pecho de la víctima. 
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 Este procedimiento expulsa la sangre del corazón. 
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  • 1. UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN AGUSTÍN DE AREQUIPA FACULTAD DE PRODUCCIÓN Y SERVICIOS ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERIA ELECTRICA ÍNDICE RCP – PRIMEROS AUXILIOS ........................................................................................................ 2 1. Introducción ...................................................................................................................... 2 2. Objetivos ........................................................................................................................... 3 3. ¿Qué es un RCP? ................................................................................................................ 3 4. Paro cardiorrespiratorio ..................................................................................................... 4 4.1. ¿Cómo reconocer un ataque cardiaco? ........................................................................ 4 5. Causas de sufrir un paro cardiorespiratorio ......................................................................... 5 5.1. Traumáticas. .............................................................................................................. 5 5.2. No traumáticas ........................................................................................................... 6 5.3. SIGNOS Y SÍNTOMAS................................................................................................... 7 6. Sobrevivencia al paro cardiorespiratorio.............................................................................. 7 7. Localizaciones anatómicas básicas para la RCP ..................................................................... 8 8. Reanimación cardiopulmonar ............................................................................................. 9 8.1. Indicaciones para dar reanimación cardiopulmonar ...................................................... 9 8.2. Tratamiento para el paro respiratorio .......................................................................... 9 8.3. Un adulto ................................................................................................................... 9 8.4. Complicaciones .........................................................................................................14 8.5. Adaptación para lactantes..........................................................................................14 9. Reanimación cardio pulmonar con un auxiliador: ................................................................15 10. Reanimación cardio pulmonar con dos auxiliadores: .......................................................15 11. Conclusiones .................................................................................................................16 12. Bibliografía....................................................................................................................16 ANEXO .....................................................................................................................................17 RCP- primeros auxilios Página 1
  • 2. UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN AGUSTÍN DE AREQUIPA FACULTAD DE PRODUCCIÓN Y SERVICIOS ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERIA ELECTRICA RCP – PRIMEROS AUXILIOS 1. Introducción En muchas ocasiones, un accidente puede provocar un parada del sistema respiratorio y este no es capaz de hacer llegar el aire a los pulmones porque de lugar el intercambio de gases entre el oxígeno y el dióxido de carbono. Al alveolo pulmonar no le llega el oxígeno a través de la sangre y, por lo tanto, las células se quedan sin oxígeno para sus procesos. Dependiendo de la situación y la persona, si pasan entre 3 la 5 minutos, esta falta de oxigenación acabará provocando un paro cardiaco y consecuentemente la muerte. El cerebro humano es capaz de no presentar lesiones en ausencia de oxígeno un tiempo aproximado de 5-6 minutos. A partir de aquí, empieza la degeneración neuronal que dura unos 4-5 minutos más. Esta es una situación de muerte clínica y puede ser reversible si se consigue oxigenar el cerebro en estos minutos iniciales. Pasado este tiempo, las células del cerebro mueren y esto ya es irreversible. Se produce la muerte biológica o muerto real de la víctima. Para evitar que esto suceda, se puede aplicar la reanimación cardiopulmonar o RCP es un procedimiento médico de primeros auxilios que se aplica en caso de emergencia a las víctimas de paro cardíaco o, en algunas circunstancias, paro respiratorio. La RCP se suele realizar en los hospitales, o por profesionales médicos. En casos de emergencia, la RCP puede ser aplicada en primeros auxilios por personas no profesionales si tienen la preparación adecuada. De esta forma se han salvado muchas vidas ya que en ocasiones es necesaria una reanimación rápida mientras llegan los equipos de emergencia. RCP- primeros auxilios Página 2
  • 3. UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN AGUSTÍN DE AREQUIPA FACULTAD DE PRODUCCIÓN Y SERVICIOS ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERIA ELECTRICA 2. Objetivos - Que una persona, con conocimientos previos o no, pueda realizar un rescate y proporcionar soporte vital al sujeto hasta que llegue personal especializado. - Que una persona, sin conocimientos pueda saber qué hacer y entender el porqué de la muerte súbita y qué maniobras realizar ante esta situación. - Que legos (o personas sin instrucción en primeros auxilios), puedan realizar maniobras de RCP, tanto en adultos como en pediátricos. 3. ¿Qué es un RCP? La RCP en primeros auxilios consiste en intervenciones físicas para crear la circulación artificial aplicando una presión rítmica sobre el pecho del paciente para que el corazón bombee la sangre de forma manual (compresiones de pecho) y por lo general implica también que el rescatador introduce oxígeno en el paciente, aplicando respiración boca a boca o utilizando un dispositivo para inflar los pulmones y pasar de oxígeno en la sangre. Esto se llama respiración artifi cial. Algunos protocolos de RCP actuales minimizan la importancia de la respiración artificial y se centran en las compresiones en el pecho solamente. La RCP básica es poco probable que reactive el funcionamiento del corazón, su principal objetivo es mantener un flujo de sangre oxigenada al cerebro y el corazón, lo que retrasa la muerte de los tejidos y aumenta el tiempo disponible para poder practicar una reanimación por profesionales de salud sin que se produzcan daños cerebrales permanentes. La desfibrilación, la administración de una descarga eléctrica al corazón, suele ser necesaria para que el corazón se reinicie y esto sólo funciona en pacientes con un ritmo cardíaco determinado, es decir, la fibrilación ventricular o taquicardia ventricular. La RCP aplicada en los primeros auxilios es seguida generalmente del soporte vital avanzado (por ejemplo, de un equipo médico o paramédico) hasta que el paciente recupere el ritmo cardíaco (llamado "retorno de la circulación espontánea") o sea declarado muerto. RCP- primeros auxilios Página 3
  • 4. UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN AGUSTÍN DE AREQUIPA FACULTAD DE PRODUCCIÓN Y SERVICIOS ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERIA ELECTRICA 4. Paro cardiorrespiratorio El paro cardiorrespiratorio (PCR) es la interrupción repentina y simultanea de la respiración y del funcionamiento del corazón. En determinadas circunstancias puede producirse un paro respiratorio y el corazón seguirá funcionando durante 3 a 5 minutos y luego sobrevendrá el paro cardiaco, si ocurriera el caso contrario y se inicie el episodio con un paro cardiaco se presentará casi simultáneamente el paro respiratorio. 4.1. ¿Cómo reconocer un ataque cardiaco?  Dolor en el centro del pecho, intenso, de inicio súbito, de tipo opresivo. Puede irradiarse hacia hombros, brazos, cuello, parte superior del abdomen o espalda. Suele durar más de dos minutos.  El dolor puede acompañarse de palidez, sudoración fría y pegajosa, debilidad, palpitaciones, dificultad para respirar, náusea, vómito y la sensación de muerte o de que algo grave está sucediendo.  Hay que estar alerta de que el dolor puede no ser muy intenso, la persona puede no verse mal ni tener todos los síntomas; esto es frecuente en ancianos y pacientes diabéticos.  Usualmente las punzadas agudas y de breves segundos de duración no son síntomas de un ataque al corazón. Hay que diferenciar el infarto de otra condición conocida como “angina de pecho”, en la que el trastorno es reversible, y en el infarto no. La angina de pecho ocurre cuando el estrechamiento de la arteria impide en forma temporal el riego sanguíneo adecuado para el corazón. Una vez que se recupera la circulación o disminuyen las demandas metabólicas del miocardio (como, por ejemplo, una vez que se detiene el ejercicio intenso y se descansa) el dolor desaparece y no ocurre daño permanente en ninguna parte del corazón. RCP- primeros auxilios Página 4
  • 5. UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN AGUSTÍN DE AREQUIPA FACULTAD DE PRODUCCIÓN Y SERVICIOS ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERIA ELECTRICA 5. Causas de sufrir un paro cardiorespiratorio Básicamente las podemos dividir en dos: traumáticas y no traumáticas. 5.1. Traumáticas. Algunas de las más frecuentes son:  Accidentes Automovilísticos. Suelen presentarse los traumatismos craneoencefálicos y las hemorragias internas severas  Atropellamiento. Las lesiones frecuentemente son generalizadas, sin embargo las que suelen llevar al paciente a paro son los traumatismos craneoencefálicos severos, la hipovolemia, y las lesiones severas del tórax y el abdomen  Caídas. Se presentan más en niños y ancianos. Se consideran de primera intención graves, cuando sobrepasan tres veces la altura de la victima  Lesiones inflingidas con armas punzocortantes. Por lo general se presentan lesiones más localizadas que las provocadas por los mecanismos de lesión que vimos anteriormente. Son particularmente graves las que se presentan en el cuello y las que logran evadir la protección de los arcos costales en el tórax Lesiones inflingidas con armas de fuego. Las lesiones son medios localizadas de lo que parecen El daño interno es mucho más extenso que el orificio de entrada que se presenta. Los casos críticos más frecuentes son debidos a la hipovoleinia o a la lesión directa de órganos vitales como el encéfalo y el corazón RCP- primeros auxilios Página 5
  • 6. UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN AGUSTÍN DE AREQUIPA FACULTAD DE PRODUCCIÓN Y SERVICIOS ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERIA ELECTRICA  Semiahogamiento todos los pacientes semiahogados deben ser tratados como pacientes de trauma debido a la gran incidencia de este tipo de mecanismos de lesión en estos casos.  Electrocución. También debe ser tratado como pacientes de trauma. A menudo, además de las lesiones inflingidas por el paso de la corriente a través del cuerpo, son pacientes que fueron violentamente proyectados por la descarga eléctrica. Pueden presentar arritmias cardiacas letales que los lleven al paro cardiaco 5.2. No traumáticas Algunas de estas son:  Infarto Agudo al Miocardio. Puede llevar a sufrir un paro cardiaco súbito o que se presente algunas horas después de que se iniciaron los primeros síntomas.  Enfermedad Vascular Cerebral (EVC). Como en el caso del corazón, los infarios cerebrales pueden llevar al paciente a un paro cardiorespiratorio de manera súbita o algunas horas después RCP- primeros auxilios Página 6
  • 7. UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN AGUSTÍN DE AREQUIPA FACULTAD DE PRODUCCIÓN Y SERVICIOS ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERIA ELECTRICA  Cuadros críticos derivados de la Diabetes: Coma Cetoacidótico y Coma Hiperosmolar no Cetócico. Los pacientes pueden caer en paro cardiorespiratorio por rnuerte celular debido a la acidosic o por desequilibrio hidroelectrolítico  Hemorragias, provocadas por patologías como úlceras, várices esofágicas aneurismas, etcétera. 5.3. SIGNOS Y SÍNTOMAS  Pérdida de conocimiento  Piel pálida, sudorosa, fría y en ocasiones cianótica  Ausencia de pulso y respiración  Pupilas dilatadas (a los 2-3 minutos la dilatación es total y no reaccionan a la luz) 6. Sobrevivencia al paro cardiorespiratorio  Las posibilidades de sobrevivir a un paro cardiorespiratorio dependen de muchas variables. Sin embargo, hay algunas decisivas que han sido bien establecidas:  Sobrevivencia de un 43% en pacientes que no son de trauma, en los cuales se ha activado el servicio médico de urgencia, se han iniciado las maniobras de RCP básico antes de cumplirse los tres minutos de que sobrevino el paro cardiorespiratorio, que han sido desfibrilados antes de cumplirse los 8 minutos, recibieron apoyo vital avanzado en el lugar y se les ha trasladado al hospital  Sobrevivencia de un 0.03% en pacientes poli traumatizados con paro cardiorespiratorio en asistolia A la fecha, las acciones que salvan la vida de las personas que caen en un paro cardiorespiratorio por mecanismos de lesión como los infartos son:  Activación temprana del servicio médico de urgencias  Pronto inicio de las maniobras de RCP básicas  Desfibrilación temprana  Inicio del Soporte Avanzado de Vida en el lugar RCP- primeros auxilios Página 7
  • 8. UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN AGUSTÍN DE AREQUIPA FACULTAD DE PRODUCCIÓN Y SERVICIOS ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERIA ELECTRICA  Traslado a un centro hospitalario adecuado El tiempo es vital El hecho de que muchas veces los servicios de urgencia no llegan a tiempo para iniciar la RCP tener éxito es uno de los principales argumentos que respaldan la necesidad de capacitar a toda la población en Soporte Básico de Vida. 7. Localizaciones anatómicas básicas para la RCP  Caja torácica: contiene órganos vitales como el corazón y los pulmones, asi como arterias y venas de sima importancia como las arterias aorta y pulmonares y las venas cavas y pulmonares  Arcos costales: son doce pares, de los cuales nueve se articular con el esternón y todos, por la parte posterior, con la columna vertebral  Pulmones: son dos, el derecho esta compuesto de tres lóbulos y el izquierdo de dos, parte del espacio para el tercer lóbulo lo ocupa el Corazón. Los pulmones están conectados con el corazón a través de las venas y arterias pulmonares  Corazón: es un Órgano hueco compuesto por cuatro cavidades que tiene función eléctrica y mecánica gracias a las cuales, se comporta corno una bomba impelente y expelente. Está localizado entre el tercero y quinto espacio intercostal de la línea medio clavicular del lado izquierdo  Esternón: Es un hueso que se encuentra en la parte anterior del tórax, central a éste y en el cual se insertan los arcos costales  Apéndices Xifoides: se encuentra en la parte inferior del esternón RCP- primeros auxilios Página 8
  • 9. UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN AGUSTÍN DE AREQUIPA FACULTAD DE PRODUCCIÓN Y SERVICIOS ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERIA ELECTRICA 8. Reanimación cardiopulmonar 8.1. Indicaciones para dar reanimación cardiopulmonar La indicación para dar RCP es: pacientes que se encuentren en paro cardiorespiratorio. Por muy evidente que parezca la respuesta, aún siguen cornetiendose errores graves en la identificación y el tratamiento, como lo es el tratar el paro respiratorio como cardiorespiratorio: realizar compresiones en un paciente que no se encuentra en paro cardiaco puede provocárselo. 8.2. Tratamiento para el paro respiratorio El tratamiento ha sido estandarizado a través de protocolos. Los que actualmente se encuentran más reconocidos en América y en varios países Europeos son los diseñados por la AHA (American heart Association). Estos protocolos cambian a la par de los nuevos avances en investigación médica sobre los mecanismos del paro. Los tratamientos difieren de acuerdo a la edad del paciente y a si los auxiliadores son uno o dos. Se recomienda que la RCP por dos proveedores, se enseñe únicamente al personal que labora en el área de salud, por lo que solo haremos algunas aclaraciones al respecto. Por efectos de estandarización. La AHA ha establecido criterios para definir claramente a que se refiere con pacientes bebes, niños, adultos  Bebe: 0 -1 año  Niño: 1 – 8 años  Adulto: más de 8 años 8.3. Un adulto a) Establezca el Estado de conciencia. Sacuda ligeramente al paciente de un hombro y pregúntele ¿se encuentra bien?. RCP- primeros auxilios Página 9
  • 10. UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN AGUSTÍN DE AREQUIPA FACULTAD DE PRODUCCIÓN Y SERVICIOS ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERIA ELECTRICA b) Active el servicio médico de urgencia. Si hay alguien más pídale que llame c) Posicione al paciente en decúbito dorsal (boca arriba). La RCP debe ser realizada sobre una superficie rígida d) Abra la vía aérea. Recuerde que la inclinación de la cabeza con levantamiento del mentón solo se utiliza en pacientes que no son de trauma e) Verifique 5 segundos si esta respirando. Utilice la maniobra VES f) Si no está respirando proporcione dos respiraciones artificiales. Cada respiración debe durar entre 1.5 y 2 segundos y debe utilizarse el mismo tiempo para permitir que el aire salga entre una y otra. En los adultos resulta muy eficiente la ventilación boca-boca. Si la boca del rescatador es demasiado pequeña, puede utilizarse el método boca-nariz del paciente RCP- primeros auxilios Página 10
  • 11. UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN AGUSTÍN DE AREQUIPA FACULTAD DE PRODUCCIÓN Y SERVICIOS ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERIA ELECTRICA g) Verifique si existe el pulso carotideo durante 10 segundos h) Si no hay pulso carotideo realice 15 compresiones torácicas. El sitio donde se deben dar las compresiones es dos dedos arriba del apéndice xifoides, debe colocarse mano sobre mano y el sitio de contacto con el tórax del paciente debe ser realizado Únicamente con el talón de la mano. La posición del auxiliador también es muy importante. Deberá encontrarse hincado a un costado del paciente (no importa de qué lado), con los brazos rectos (en ningún momento debe doblarlos) . Sus brazos y su cuerpo deben formar un ángulo de 90 grados con respecto al paciente. La fuerza de compresión debe ser dada por el peso del cuerpo del auxiliador sobre el paciente y no por la fuerza de sus brazos. Cada compresión debe deprimir el tórax entre 3 y 5 cm. I) Continúe con los ciclos de 2 ventilaciones por 15 compresiones. Verifique al radio ya hay ventilación y pulso espontáneos. De no ser así, continúe con la RCP y verifique respiración y pulso algunos minutos después RCP- primeros auxilios Página 11
  • 12. UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN AGUSTÍN DE AREQUIPA FACULTAD DE PRODUCCIÓN Y SERVICIOS ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERIA ELECTRICA Una RCP bien dada, solo logra aproximadamente el 25% de eficiencia en comparación a la perfusión aportada por un aparato respiratorio y cardiovascular que funciona normalmente. Por ello, debe ser realizada con una excelente técnica. a. Adecuada posición de las manos y el cuerpo del auxiliador para iniciar las compresiones  Posición del cuerpo del auxiliador a un costado del paciente, manteniendo las dos rodillas sobre el piso y los brazos extendidos formando un Angulo 90 grados con respecto al cuerpo del paciente.  Posición de las manos: dos dedos arriba de los apéndices xifoides, sobre el esternón, apoyando solo el talón de las manos no deben cruzarse para la localización del sitio. El apéndice xifoides debe ser identificado utilizando la mano que esta del lado de los pies del paciente. Adulto Errores mas frecuentes: - Apoyarse en el piso con una sola rodilla - Cruzar las manos para colocarlas en el sitio correcto - No identificar el sitio exacto para das las compresiones cada vez que hay que volver a colocar las manos. - Jamás colocar sus manos del lado izquierdo del torax. Esto provocara que se fracture costillas una o varias costillas y lacere el pulmón o el corazón. Además de esta forma las compresiones no son efectivas b. Compresiones adecuadas  Deben realizarse con una frecuencia de 80 a 100 por minuto  El tórax debe comprimirse de 3 a 5 centímetros cada vez Errores mas frecuentes - Flexionar los codos para comprimir. - N comprimir en una posición de 90 grados con respecto al cuerpo del paciente. - Recargar toda la mano sobre el tórax del paciente mientras se comprime. - Mecerse sobre el cuerpo mientras se realizan las compresiones. RCP- primeros auxilios Página 12
  • 13. UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN AGUSTÍN DE AREQUIPA FACULTAD DE PRODUCCIÓN Y SERVICIOS ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERIA ELECTRICA c. Ventilaciones adecuadas  Mantener la vía aerea abierta mientras se dan las respiraciones artificiales  Introducir el aire lentamente: 1.5 a 2 segundos cada respiración  Dar un tiempo igual para permitir que el aire salga En el caso de que exista en la escena otra persona que conozca la RCP, y si ninguno de los dos auxiliadores está capacitado para coordinar las maniobras con dos proveedores, el segundo auxiliador estará encargado de: 1. Verificar que exista pulso carotideo o femoral durante la realización de las compresiones cardiacas externas. La existencia de estos pulsos es un indicador de que las compresiones son efectivas, De no ser así, se le debe avisar a la persona que está comprimiendo, la cual deberá rectificar la posición de sus manos y la profundidad de las compresiones. 2. Realizar l a maniobra de Sellick mientras el otro auxiliador está dando las respiraciones artificiales Maniobra de sellick consiste en comprimir el cartílago cricoides. Tiene como objetivo limitar el paso de aire al estómago. Esto se logra gracias a que la tráquea, que es un tubo rígido, es comprimida contra el esófago que es un tubo no rígido. De esa forma el aire no puede pasar con facilidad hacia el estómago RCP- primeros auxilios Página 13
  • 14. UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN AGUSTÍN DE AREQUIPA FACULTAD DE PRODUCCIÓN Y SERVICIOS ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERIA ELECTRICA La maniobra de Sellick se encuentra actualmente aprobada para ser realizada durante la RCP básica cuando existen dos o más proveedores. Las situaciones en las cuales no debe realizarse son:  Cuando exista distensión abdominal severa. Obstruir esófago cuando el vómito es inminente, puede aumentar la presión sobre las paredes esofágicas al grado de desgarrarlas  Cuando existan lesiones severas en la parte anterior del cuello, que hagan sospechar que existe fractura de la tráquea Especificaciones de calidad para RCP en adultos  Tiempo par cada respiración artificial: 1.5 - 2 seg  Frecuencia de conipresiones: 80 – 100 x minuto  Profundidad de compresiones: 3 – 5 cm 8.4. Complicaciones  HEMORRAGIA AGUDA: Si previamente al masaje cardíaco observamos que ha existido una hemorragia aguda, procederemos al taponamiento de la herida para evitar que con el bombeo artificial sigua perdiendo mas sangre por esa herida. Esta maniobra debemos realizarla en le menor tiempo posible y si fuese necesario haremos un torniquete para poder dedicarnos por entero a la reanimación.  IMPOSIBILIDAD DE TOMAR EL PULSO EN EL CUELLO: Buscaremos arterias centrales; por ej. la femoral. No utilizaremos los pulsos periféricos debido a su lejanía del corazón.  NO HAY ENTRADA DE AIRE EN LAS INSUFLACIONES: En cada insuflación el tórax tiene que subir, si no subiera o lo que subiera fuera el estomago, revisaremos la hiperextensión del cuello y volveremos a intentarlo. Si sigue sin subir, pensaremos en una obstrucción de las vías respiratorias y haríamos maniobra de desobstrucción. 8.5. Adaptación para lactantes  Apertura de la vía aérea: hiperextensión moderada del cuello  Ventilación artificial: técnica boca a boca-nariz (la boca del reanimador cubre la boca y la nariz del lactante) frecuencia: 20-25 insuflaciones por minuto.  Comprobación del pulso humeral.  Masaje cardíaco externo: localizar el punto de compresión por debajo de la línea intermamilar  Efectuar compresiones torácicas con 2 dedos (2cm.) frecuencia 100-120 compr./min.  Alternancia compresiones/insuflaciones: 5/1 con uno o dos reanimadores  Obstrucción de las vías aéreas: golpes interescapulares con el niño inclinado RCP- primeros auxilios Página 14
  • 15. UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN AGUSTÍN DE AREQUIPA FACULTAD DE PRODUCCIÓN Y SERVICIOS ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERIA ELECTRICA 9. Reanimación cardio pulmonar con un auxiliador: (Recomendado desde el ILCOR 2000)  Se realizan 15 compresiones torácicas por 2 ventilaciones y se continua a este ritmo para repetir el ciclo. (La velocidad del masaje es de 80 a 100 compresiones por minuto).  En bebes y niños mayores de una año se realizan 5 compresiones y un soplo y se continua así sucesivamente hasta que la víctima recupera la circulación y la respiración o hasta que se obtenga asistencia médica.  En caso de que el pulso se restablezca espontáneamente suspenda las maniobras de masaje cardíaco y continúe con las de respiración y repita el procedimiento hasta que entregue la víctima en un centro asistencial.  Si durante el traslado la víctima recupera el pulso y la respiración colóquela en posición lateral de seguridad y permanezca atento de los signos vitales. 10. Reanimación cardio pulmonar con dos auxiliadores: Seguir mismo procedimiento que con 1 solo reanimador ( Nuevo!!!!!!) Antes se recomendaba el siguiente procedimiento. Hoy día no.  El encargado de dar los soplos se ubica al lado de la cabeza de la víctima y el otro auxiliador al lado opuesto cerca del tórax, esto con el fin de cambiar de posición en caso de fatiga. El encargado de dar los soplos inicia con dos respiraciones, verifica la respiración y pulso, si no están presentes el otro auxiliador inicia con 5 compresiones en el pecho, mientras se realiza este procedimiento el otro auxiliador cuenta en voz alta "y uno, y dos, y tres, y cuatro y cinco." con el fin de mantener el ritmo. al terminar las cinco compresiones el otro auxiliador da un soplo y se continúa la maniobra con ciclos de cinco compresiones y un soplo.  El auxiliador que da los soplos, periódicamente verifica la efectividad de las compresiones en el pecho y chequea el pulso mientras el otro auxiliador está dando las compresiones. Si la persona tiene pulso, verifica la respiración, si la persona no respira se continua con la respiración de salvamento controlando el pulso cada minuto.  Si los dos auxiliadores desean cambiar de posición por fatiga tenga en cuenta el siguiente procedimiento:  De compresiones a soplos: El auxiliador que da las compresiones dice: "y cambio, y dos, y tres y cuatro y cinco" al completar el ciclo de compresiones ambos auxiliadores cambian de posición rápidamente.  De soplos a compresiones: El auxiliador que da los soplos al terminar dice cambio. Se mueve rápidamente y coloca las manos en señal de espera para dar las compresiones. RCP- primeros auxilios Página 15
  • 16. UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN AGUSTÍN DE AREQUIPA FACULTAD DE PRODUCCIÓN Y SERVICIOS ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERIA ELECTRICA 11. Conclusiones - Es de vital importancia tener conocimientos de primeros auxilios ante cualquier caso - Es necesario que cada empresa o institución tenga un plan de primero auxilios para poder seguir. - Es necesario dar las condiciones básicas de sobrevivencia hacia una persona pero luego llamar y dejar encargado al personal especializado 12. Bibliografía - http://www.scouts.org.sv/descargas/download_oficial/escultismo_seguro/Manual-basico- PA.pdf - http://www.emergencias.com.ar/PrimerosAuxilios2/PrimerosAuxilios.pdfhttp://www.izta cala.unam.mx/www_fesi/proteccioncivil/Manual_Primeros_Auxilios.pdfhttp://www.iztaca la.unam.mx/www_fesi/proteccioncivil/Manual_Primeros_Auxilios.pdf - https://www.unirioja.es/servicios/sprl/pdf/manual_primeros_auxilios.pdf - http://primerosauxilios.org.es/rcp - http://www.slideshare.net/rubenbarrientoscaballero/rcp-primeros-auxilios RCP- primeros auxilios Página 16
  • 17. UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN AGUSTÍN DE AREQUIPA FACULTAD DE PRODUCCIÓN Y SERVICIOS ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERIA ELECTRICA ANEXO PRIMEROS AUXILIOS RENANIMACION CARDIO PULMONAR RCP RESPIRACION DE SALVAMENTO Procedimiento inicial Al encontrar una persona inconsciente usted debe seguir de inmediato los siguientes pasos:  Intente despertar la persona con movimientos suaves o llamándola.  Si no despierta, acueste la víctima sobre la espalda y pida ayuda.  Para Voltear adecuadamente a la víctima oprima realícelo según la figura RCP- primeros auxilios Página 17
  • 18. UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN AGUSTÍN DE AREQUIPA FACULTAD DE PRODUCCIÓN Y SERVICIOS ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERIA ELECTRICA  Si usted no conoce el procedimiento de reanimación permanezca con la víctima hasta que llegue un auxiliador que si conozca dicho procedimiento, vigilando que la víctima tenga las vias aéreas despejadas. Procedimiento para Abrir la Vía aérea o Hiperextensión. Para evitar daños irreparables en el cerebro es necesario que el auxiliador conozca los principios básicos del sostén de vida que son el ABC de la resucitación. a) Abrir vías respiratorias. b) Restaurar la respiración. c) Restaurar la circulación. Si la víctima no respira el auxiliador debe seguir los siguientes pasos  Confirme que la víctima esta acostada sobre la espalda y abra la vía respiratoria extendiendo la cabeza hacia atrás.(abrir la vía aérea) RCP- primeros auxilios Página 18
  • 19. UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN AGUSTÍN DE AREQUIPA FACULTAD DE PRODUCCIÓN Y SERVICIOS ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERIA ELECTRICA  Límpiele la boca.  Extraiga secreciones, vómitos, cuerpos extraños frecuentemente este es un método suficiente para que la víctima recobre la respiración. 1. Abra la Boca del Paciente, utilice la barbilla para ejercer palanca. RCP- primeros auxilios Página 19
  • 20. UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN AGUSTÍN DE AREQUIPA FACULTAD DE PRODUCCIÓN Y SERVICIOS ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERIA ELECTRICA 2. Introduzca su dedo por el interior de una de las mejillas, para extraer el cuerpo extraño. Utilice su dedo como un gancho. 3. Saque el elemento o cuerpo extraño, haga la hiperextensión (Levantar la barbilla para mejorar el paso del aire).  Escuche y observe durante 5 segundos si la víctima respira. Si no lo hace incline su cabeza hacia atras y dele dos soplos completos seguidos. RCP- primeros auxilios Página 20
  • 21. UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN AGUSTÍN DE AREQUIPA FACULTAD DE PRODUCCIÓN Y SERVICIOS ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERIA ELECTRICA  Luego de este procedimiento dirija la atención al tórax y observe si se leva ligeramente o acerque su mejilla a la boca del paciente y sentirá el aire caliente el cual corresponde a la espiración de éste  Si no responde incline de nuevo la cabeza y de dos soplos más.  Si aun no es posible obtener la respiración se puede deducir que la víctima tenga un cuerpo extraño en la garganta, entonces solucione este problema.  Vuelva a verificar la respiración. RCP- primeros auxilios Página 21
  • 22. UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN AGUSTÍN DE AREQUIPA FACULTAD DE PRODUCCIÓN Y SERVICIOS ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERIA ELECTRICA  Mantenga la cabeza inclinada hacia atras y la vía respiratoria despejada de un soplo completo. después de un minuto vuelva a tomar el pulso. Continué dándole un soplo completo cada cinco segundos, Si se trata de un adulto y cada tres segundos si se trata de un niño o bebe.  Con un promedio de 12 respiraciones para el adulto, 20 respiraciones para el niño y 30 a 40 para el bebe.  Estos pasos mantienen el aire fluyente dentro de los pulmones de lavíctima. RCP- primeros auxilios Página 22
  • 23. UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN AGUSTÍN DE AREQUIPA FACULTAD DE PRODUCCIÓN Y SERVICIOS ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERIA ELECTRICA  Si hay pulso y no hay respiración, continúe dando respiración de salvamento hasta que se restablezca o se logre asistencia médica. Y NO inicie las compresiones sobre el pecho porque es innecesario y peligroso comprimirlo, si el corazón de la víctima está latiendo.  Si se restablece la respiración y tiene pulso, mantenga la vía aérea despejada y observe permanentemente la respiración.  Si la víctima no tiene pulso ni respiración comience la maniobra de reanimación. REANIMACION CARDIO PULMONAR Es una combinación de respiraciones con masaje cardíaco externo. Cuando el corazón no funciona normalmente la sangre no circula, se disminuye el suministro de oxígeno a todas las células del cuerpo, esto ocurre frecuentemente durante un ataque cardíaco o un paro cardio respiratorio. Una manera simple de determinar si el corazón funciona es evaluando el pulso. Si la persona no tiene pulso es necesario reiniciar la circulación por medio de la comprensión sobre el pecho practicando reanimación cardio pulmonar la cual tiene dos propósitos.  Mantener los pulmones llenos de oxigeno cuando la respiración se ha detenido.  Mantener la sangre circulando llevando oxígeno al cerebro, al corazón y las demás partes del cuerpo. PROCEDIMIENTO  Observe si la víctima respira durante cinco segundos.  Verifique el pulso carotídeo para adultos o mayores de un años. Para bebes localice el pulso braquial.  Observe la víctima de arriba a bajo para determinar posibles hemorragias.  Si la víctima no respira y no tiene pulso, realice los siguientes procedimientos teniendo en cuenta que antes de iniciar el masaje debe estar seguro de la ausencia de pulso pues es peligroso hacer compresiones cuando la víctima aun tiene circulación.  Para evitar esto evalúe el pulso durante 10 segundos antes de determinar que tiene paro cardíaco.  Localice el reborde costal, luego encuentre la punta inferior del esternón, mida dos dedos arriba de éste. RCP- primeros auxilios Página 23
  • 24. UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN AGUSTÍN DE AREQUIPA FACULTAD DE PRODUCCIÓN Y SERVICIOS ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERIA ELECTRICA  En el adulto coloque el talón de su mano con los dedos levantados en el punto anteriormente localizado, entrelace los dedos de las manos. Para un niño utilice únicamente una mano. Para un Bebe utilice solo los dedos índice y medio en el centro del pecho en medio de las tetillas.  Comprima el pecho hacia abajo y con suavidad, repita el procedimiento como se explica más adelante. No retire sus manos del pecho de la víctima. RCP- primeros auxilios Página 24
  • 25. UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN AGUSTÍN DE AREQUIPA FACULTAD DE PRODUCCIÓN Y SERVICIOS ESCUELA PROFESIONAL DE INGENIERIA ELECTRICA  Este procedimiento expulsa la sangre del corazón. RCP- primeros auxilios Página 25