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ENCÉFALO Y NERVIOS
CRANEALES
Aspectos generales de la organización y el
riego sanguíneo del encéfalo
Partes principales de encéfalo
Envolturas protectoras del encéfalo
Flujo sanguíneo encefálico
sangre Llega encéfalo A través
Arterias
carótidas
internas y las
vertebrales
r
e
t
o
r
n
a
Venas
yugulares
internas
HaciaCorazón
Barrera hematoencefálica y ruptura de la misma
LIQUIDO
CEFALORRAQUIDEO
Formación CIRCULACION FUNCION OBTENCION
FORMACION
El LCR se forma en los
plexo coroideos (red
capilares), localizados
en los ventrículos
encefálicos . La
cantidad de LCR se
produce en los
ventrículos laterales,
por transporte pasivo y
activo
CIRCULACION
Pasa por los agujeros de Monro al III
ventrículo , luego através del acueducto de
Silva llega al IV ventrículo, de allí el liquido
circula hacia el conducto del epéndimo, así
mismo pasa por los agujeros de Luschkas y
Magendie a los espacios subaracnoideo. Los
agujeros de Luschkas se abre en la cisterna
pontina y el de Magendie en la cierta magna, de
allí se absorbe el LCR asciende lateralmente
por los espacios subaracnoideo. Por ultimo el
LCR se absorbe a nivel de las vellosidades
aracnoideas y pasa a la sangre venosa del seno
sagital superior.
subaracnoideo.
FUNCION
El LCR ejerce una función mecánica de
protección, amortiguando los golpes que puede
recibir una persona, protegiendo de este modo
al encéfalo y a la medula espinal de sacudidas
que, de otra forma, podrían hacer que se
golpearan contra las paredes óseas del cráneo y
columna vertebral.
El LCR libera sustancias
nutritivas filtradas de la
sangre hacia el cerebro y
medula espinal y en
contraposición, elimina
desechos y sustancias
toxicas que se producen
en la célula del cerebro y
medula espinal.
Obtención LCR
Se puede obtener, por punción lumbar, por
punción cisternal, o por punción ventricular.
La obtención de este líquido es importante
debido a que es un importante elemento de
diagnóstico de enfermedades neurológicas,
como pueden ser los síndromes meníngeos,
las hemorragias subaracnoidea, los tumores
cerebro-espinales, etc. Para la punción
lumbar se utiliza una aguja de
aproximadamente 10 cm. con mandril.
• El paciente puede estar sentado o
acostado. La punción se la realiza entre la
cuarta y la quinta vértebras lumbares, y
tan solo se espera a que comience a gotear
este líquido. Además, mientras el paciente
se encuentra punzado, es posible medir la
presión de este líquido con la utilización de
un manómetro. Para la punción cisternal, lo
único que debe cambiarse es la posición del
paciente, el cual sí debe estar sentado, y
además con hiperflexión cervical, ya que la
aguja se introduce en el espacio occipito-
atloideo.
• Varía de acuerdo donde se
coloque el sistema de
medición (anatomía); a la
posición del paciente al
momento del registro y a la
edad.
• La presión normal depende
de la posición del paciente
durante su toma así como
la edad. Tomando como
base descriptiva a la
punción lumbar damos
como ejemplo: Posición
sentada.
• recién nacido = 1,5 - 8 cm
de agua. < de 6 anos = 4 - 8
cm de agua. adulto = 18 -
25 cm de agua. Cisterna
Magna = 0 - 12 cm de agua
incluso negativa.
Ventrículos = - 5 a 8 cm de
agua.
• Decúbito lateral: adulto = 6
- 18 cm de agua.
Tronco encefálico
Bulbo Raquídeo
• Ubicación
• Configuración Externa
• Cara Anterior: Pirámides de la medula
oblongada.
• Cara Lateral: El surco postlateral.
• Cara Posterior: Pedúnculos cerebelosos
inferiores, velo medular inferior.
• Configuración Interna
Puente o Protuberancia
• Ubicación.
• Configuración Externa
• Cara Anterior: Surco pontopeduncular,
Surco basilar.
• Caras Laterales
• Cara Posterior: Velo medular superior.
• Configuración Interna
Mesencéfalo o Cerebro Medio
• Ubicación
• Configuración Externa:
• Cara Anterior: Pedúnculos cerebrales,
sustancia perforada posterior.
• Cara Posterior: Colículos superiores, surco
interbraquial
• Configuración Interna:
• Región de los pedúnculos cerebrales.
• Región de los colículos.
CEREBELO
•Es un cerebro pequeño, pesa
150 a 180 grs. aprox.(1/8 del
peso cerebral)
•Tiene una función
predominantemente motora.
•Las actividades musculares
reflejas para el
mantenimiento del equilibrio.
•La Tienda del Cerebelo
permite que el acceso
quirúrgico al cerebelo sea
totalmente diferente al del
cerebro
ESTRUCTURA EXTERNA
El cerebelo presenta tres caras:
• Cara superior.
• Cara inferior.
• Cara anterior.
Cara Superior
Cara Inferior
DIVISION DE LA SUPERFICIE DEL
CEREBELO EN LÓBULOS Y LOBULILLOS.
ESTRUCTURA INTERNA
El tejido nervioso cerebral se presenta bajos tres
aspectos:
• Sustancia gris.
• Sustancia blanca.
• Núcleos grises.
El diencéfalo
Tálamo
Hipotálamo
Subtalamo
Epitálamo
CEREBRO
Se apoya en el diencéfalo y
tronco encefálico .
Mayor parte del encéfalo.
2% del peso del cuerpo y
consume el 20% de oxígeno.
Pesa 1.4 kg.(75 kg.)
Responsable de los proceso
mentales complejos.
Interpreta los impulsos
generados en el Sistema
Nervioso.
ÁREAS FUNCIONALES DEL CEREBRO
LÓBULO FRONTAL
Área motora primaria
Área pre motora
Área del lenguaje(de Broca)
Área pre frontal
Surco lateral
Área asociación
auditiva.
Área auditiva primaria
Área sensorial del lenguaje
(Wernicke´s)
LOBULO TEMPORAL
LOBULO PARIETAL
Área somato sensorial primaria
Área somato sensorial asociación.
Área primaria sabor.
Área de comprensión general
Área visual primaria
Área asociación visual
LOBULO OCCIPITAL
surco central
HEMISFERIOS CEREBRALES
Son estructuras separadas por la cisura longitudinal del cerebro.
Internamente comunicados por el cuerpo calloso.
Trabajan en sincronía y armonía.
Circunvoluciones (surcos)
Están en la superficie de cada hemisferio, son las cisuras y
surcos ; proporcionan una apariencia plegada.
Cisura perpendicular interna.
Cisura de Rolando
Cisura de Silvio
Corteza cerebral
De 2 a 4mm. De grosor
formado por una fina
lámina de neuronas que
se forman en 6 capas;
Es una extensa capa
de sustancia gris que
constituye la
superficie de los
hemisferios
cerebrales. 6 capas
H. Izquierdo H. Derecho
LÓBULOS
CEREBRALES
Cuatro lóbulos
visibles y uno
oculto
SUSTANCIA BLANCA CEREBRAL
Constituida por fibras
nerviosas amielínicas
y mielínicas que
llegan a la corteza.
Organizados en
fascículos que constan
de tres tipos
principales de fibras:
•Fibras de asociación.
•Fibras comisurales.
•Fibras de proyección.
GANGLIOS BASALES
Conjunto de varios pares de
núcleos, cada par esta en
los hemisferios opuestos.
Masas de sustancia gris en
cada hemisferio que
controlan
movimientos automáticos de
los músculos .
Reciben y envían impulsos
de y a : corteza cerebral,
tálamo e hipotálamo.
Rodeados por tremendo número de fibras que los
conectan con
TALAMO y CORTEZA (motora)
Si el Tálamo +movimiento voluntario,
los núcleos basales inhiben el opuesto, suprimen
lo innecesario.
SISTEMA LÍMBICO
Incluye el hipotálamo , el
hipocampo, la amígdala y otras
áreas cercanas.
Región que controla las
emociones, motivaciones ,
comportamiento afectivo.
Esta envolviendo al cuerpo
calloso, a la zona del lóbulo
frontal , parietal y temporal.
Áreas relacionadas:
Giro cingulado: parece ser el responsable de la asociación de memorias a olores y al dolor.
Área septal: parece tener centros del orgasmo.
Área ventral tegmental del tronco cerebral-vías de dopamina que parece ser responsable
del placer.
córtex pre frontal implicado en pensar sobre el futuro y juega un papel en el placer y la
adicción • ÁREA DE LA MEMORIA ▫ No hay una zona determinada ▫ Se le ha dado mucha
importancia al hipocampo
Sistema límbico
Límbico : significa borde o margen
Se utiliza para describir un grupo de
estructuras que se ubican en la zona límite
entre la corteza cerebral y el hipotálamo.
Participa en los procesos de conducta
emocional, la memoria, obtención de comida
entre otras actividades.
Circunvoluciones del surco del cíngulo
• Se da en el lóbulo
frontal y parietal.
• Surco del cuerpo
calloso.
• Surco del cíngulo.
Circunvolución Parahipocampica
• Lóbulo temporal
• Circunvolución temporal
superior.
• Circunvolución temporal
medio.
• Circunvolución temporal
inferior .
• Circunvolución
dentada.
• La amígdala:
• Acumulo de sustancia
gris con forma de
almendra.
• Se localiza en el techo
del asta temporal del
ventrículo lateral.
• Esta unido a la punta
de la cola del núcleo
caudado.
• Núcleo septales.
• Cuerpos mamilares
del hipotálamo.
• Bulbos olfatorios: El
bulbo olfatorio
recibe a los nervios
olfatorios.
• se divide en estrías:
– Medial
– Lateral
– Intermedio.
Trígono cerebral
ASPECTOS
FUNCIONALES DE LA
CORTEZA CEREBRAL
AREA SENSITIVA
Los impulsos cerebrales llegan a
la mitad posterior de los dos
hemisferios
AREA MOTORA
La información motora que sale
de la corteza cerebral fluye
principalmente de la parte
anterior de cada hemisferio.
AREA DE ASOCIACION
Esta área comprende algunas
áreas motoras y sensitivas.
AREA SENSITIVA
• AREA
SOMATOSENSITIVA
PRIMARIA (áreas 1, 2 y 3)
• AREA VISUAL PRIMARIA
(área 17)
• AREA AUDITIVA
PRIMARIA (áreas 41 y 42)
• AREA GUSTATIVA
PRIMARIA (área 43)
• AREA OLFATIVA
PRIMARIA (área 28)
AREA MOTORA
• AREA MOTORA
PRIMARIA (área 4)
• AREA DE BROCA O DEL
LENGUAJE (área 44 y
45)
AREA DE
ASOCIACION
•AREA
SOMATOSENSITIVA (área
5 y 7)
•AREA FRONTAL (áreas 9,
10, 11, 12)
•AREA VISUAL (áreas 18 y
19)
•AREA AUDITIVA (área 22)
•AREA DE WERNICKE (
áreas 22, 39 y 40)
•AREA DE INTEGRACION
COMUN (áreas 5, 7, 39 y 40)
•AREA PREMOTORA (área 6)
•AREA DEL CAMPO OCULAR
FRONTAL (área 8)
La mayoría de los expertos consideran que la
información que proviene de diversas partes
de la corteza se integra en las áreas de
asociación, y que estas áreas son los sitios
de procesos mentales como el aprendizaje,
el conocimiento, el recuerdo y la compresión,
así el uso del lenguaje.
AREAS DE ASOCIACION
AREA SOMATOSENSITIVAS
Para percibir los estímulos internos y externos la
energía es recibida por células nerviosas especializadas
(Receptores).
ubicada en la circunvolución parietal superior. En
ellas ocurre la programación de actividades motrices,
en particular aquellas que son necesarias para
la proyección del brazo hacia un blanco visual y en toda
manipulación. Elaboran un sistema de
referencia espacial utilizado para conducir movimientos
del cuerpo en combinación con las
sensaciones visuales y somatosensitivas. Participan en
la elaboración del esquema corporal.
AREA DE ASOCIACION FRONTAL
El Área de Asociación frontal Trabaja en
conjunto con la corteza motora para planificar
patrones motores complejos y secuencias de
movimientos. - Trabaja en la elaboración del
pensamiento - Aquí se encuentra el área de
broca que proporciona circuitos neuronales para
la formación de las palabras. Trabaja en
estrecha relación con el área de Wernicke
centro de comprensión del lenguaje.
AREA DE ASOCIACION VISUAL
Área primaria de asociación visual: Permite la interpretación visual o
del reconocimiento de los estímulos visuales. Están conectadas con los
núcleos pulvinar, lateral
dorsal y posterior del tálamo. El área 18 a menudo se designa como
área visual II (secundaria ) y el
área 19 como área visual III . Los objetos vistos por la corteza
estriada se procesan y se hacen
significativos en las áreas de asociación. Las lesiones de estas áreas
asociativas ocasionan que la
persona no pueda reconocer o nombrar un objeto, tiene dificultad
para determinar su función o para
apreciar su importancia por medio de la vista.
El siguiente cuadro resume las principales áreas sensoriales y de
asociación de la corteza cerebral
(según Kandel y col., 2003)
AREA DE ASOCIACION AUDITIVA
AREA AUDITIVA PRIMARIA.
Está ubicada en la pared inferior del surco lateral.
Histológicamente de tipo granuloso, es un área de asociación
auditiva. La parte anterior del área auditiva primaria está vinculada
con la recepción de sonidos de baja frecuencia mientras que la parte
posterior con los de alta frecuencia. Una lesión unilateral produce
sordera parcial en ambos oídos con mayor pérdida del lado
contralateral.
Las lesiones en esta área ocasionan una pérdida parcial bilateral de
la audición; aunque en mayor grado en el oído opuesto a la lesión.
También ocasiona pérdida de la capacidad para ubicar el origen de
un sonido. La destrucción bilateral de las áreas auditivas primarias
produce una sordera completa.
AREA AUDITIVA SECUNDARIA .
ubicada detrás del área auditiva primaria. Se
cree que esta área es necesaria para la
interpretación de los sonidos.
Las lesiones en esta área ocasionan incapacidad
para interpretar los sonidos. El paciente puede
experimentar sordera para las palabras, esto se
conoce como agnosia verbal acústica.
AREA DE ASOCIACION WERNICKE
Está ubicada en el hemisferio dominante izquierdo, principalmente,
principalmente en la circunvolución temporal superior. Está conectado
con el área de Broca por el haz de fibras llamado fascículo arcuato.
Recibe fibras de la corteza visual (occipital) y de la corteza auditiva
(temporal superior). Permite la compresión del lenguaje hablado y de
la escritura, es decir que uno pueda leer una frase, comprenderla y
leerla en voz alta.
Las lesiones de esta área en el hemisferio dominante producen
perdida de la capacidad para comprender la palabra hablada y escrita,
lo que se conoce como afasia de compresión. Si el área de Broca no
está afectada, el paciente podrá hablar, sin embrago no es consciente
del significado de las palabras que utiliza y emplea vocablos
incorrectos o aún inexistentes. El paciente tampoco es consciente de
sus errores.
AREA DE ASOCIACION INTEGRACION COMUN
ubicada en la circunvolución parietal superior. En ellas ocurre la
programación de actividades motrices, en particular aquellas que son
necesarias para la proyección del brazo hacia un blanco visual y en toda
manipulación. Elaboran un sistema de referencia espacial utilizado para
conducir movimientos del cuerpo en combinación con las sensaciones
visuales y somatosensitivas. Participan en la elaboración del esquema
corporal. situada en la parte posterior de la cisura de Rolando (gyrus
angular ); recibe información del área de asociación somestésica, visual
y auditiva. Su destrucción supone la alexia (dificultad para leer), y la
agrafia (dificultad para escribir ).
Fuera de las áreas sensitivas, posee un área asociativa superior ligada a
la audición y una
inferior ligada a la visión. Esta parte inferotemporal, indispensable en
la clasificación visual de las formas, favorece la utilización de los datos
visuales en el aprendizaje y en la memoria (Levine, 1982).
La parte posterosuperior forma en el hemisferio
izquierdo, el área de Wernicke, asociada a la
comprensión del lenguaje (Penfield, Roberts, 1959); la
parte que corresponde al hemisferio derecho favorece la
comprensión de los aspectos afectivos del lenguaje.
su lesión causa pérdida bilateral de los aspectos sutiles y
finos de la sensibilidad (asterognosia), pérdida del
esquema corporal. La conciencia de varias modalidades
sensoriales puede entrar en la esfera mental a través de
centros subcorticales y de la corteza del giro postcentral
o área 40.
AREA DE ASOCIACION PREMOTORA
corresponde al área de la circunvolución frontal ascendente que no posee
células de Betz. Estímulos eléctricos sobre esta área producen movimientos
menores que los que produce la estimulación del área 4. Cuando se hace un
corte de separación entre el área 4 y la 6, la estimulación del área 6 no
produce ningún movimiento, demostrando su influencia y dependencia con
esa área. Si se extraen pequeñas superficies del área
6, la coordinación fina de los movimientos se altera, demostrando su papel
en la programación de los movimientos, de donde deriva su nombre de
premotora.
Recibe conexiones del tálamo, el cerebelo y de los ganglios de la base, le
posibilita la
coordinación de movimientos complejos, especialmente de los músculos
axiales y proximales. En esta área se encuentran centros que regulan la
fijación de los movimientos de los ojos, de los movimientos faringeos y de la
articulación del lenguaje, de la rotación del tronco y la cabeza.
AREA DE ASOCIACION DEL CAMPO
OCULAR FRONTAL
es la continuación del área 6 en el surco
interhemisférico.
Sus células entran en actividad, no solo cuando se
requiere coordinación bimanual en las tareas, sino
tan pronto como el sujeto piensa en el movimiento a
realizar. Planifica programas en preacción
dirigidos al área 4. La influencia de esta área sobre el
movimiento se ejerce bilateralmente, mas
para la actividad manual que para los músculos proximales
de la postura. Rolando (1980) ha
demostrado la participación de esta área en la
percepción del espacio extrapersonal, junto con las
conexiones con el área sensitiva (3, 1, 2 ).
LATERALIZACIÓN HEMISFÉRICA
Antes de examinar algunas recientes hipótesis sobre las
consecuencias para el estudio de la religión de una posible
coadaptación de elementos culturales y genéticos conviene decir
algo Sobre la “lateralización" (la división entre derecho e izquierdo)
de los hemisferios cerebrales y sobre la división de las funciones de
control entre ellos. En los primeros años de los 60, el trabajo de los
cirujanos P. Vagel y J. Bogen, que separaron quirúrgicamente el
hemisferio izquierdo del derecho para controlar la epilepsia con la
interrupción de las conexiones entre ambos -particularmente en el
corpus callosum (una masa de apretadas fibras del largo de un
centímetro)-, llevó a la realización de algunas técnicas por parte de
R.W Sperry (Premio Nobel, 1981), Michael Gazzaniga y otros, a
través de las cuales estos investigadores lograron aclarar
incontestablemente el rol asumido por cada hemisferio en sus
pacientes.
Es una teoría que ha sido desechada. Ambos
hemisferios cerebrales trabajan en conjunción en
las actividades que realizan, esa teoría proponía
que en unas personas predominaba la actividad de
lado izquierdo del cerebro, en otras las
actividades del lado derecho.
¿QUE ES LA LATERALIZACIÓN
HEMISFÉRICA?
¿Cómo se desarrolla la lateralidad?
En el desarrollo, la lateralidad más estudiada es
la manual y, en segundo lugar, la auditiva. Sin
embargo, hay pocos datos referentes a la
lateralidad de las extremidades inferiores y la
ocular.
¿Qué determina la lateralidad?
En la lateralidad, siempre que no haya factores
patológicos, hay un predominio del determinismo
genético (gen autosómico) aunque no pueden
obviarse las influencias ambientales. McManus y
Bryden50 estudiaron la relación entre la
lateralidad de los padres y la de los hijos y
encontraron que si los padres eran diestros, la
posibilidad de ser zurdo era de un 9,5%; si ambos
padres eran zurdos, sólo había un 26% de
probabilidad de que el hijo fuese zurdo; si la
madre era zurda, había mayor probabilidad de que
los hijos fuesen zurdos que si lo era el padre.
En estos porcentajes también se puede ver la influencia de
factores ambientales o sociales, como la imitación, las
costumbres y el entrenamiento social. Algunos son
bastante sutiles, como los que ya se dan entre los 9 y los
15 meses, cuando los padres tienden a poner las cosas en
el lado derecho de los niños o dirigirlos directamente a
esta mano (la comida, los juguetes, etc.). Además, muchos
objetos están hechos para ser manipulados por diestros.
Una de las actividades donde más se refleja la influencia
social es la de la mano con que se coge el lápiz en la
escritura manuscrita. Mientras en sociedades muy
"conservadoras" (donde se llega a prohibir la escritura con
la mano izquierda) el porcentaje de escritores zurdos no
supera el 4-5%, en las sociedades más liberales este
porcentaje ha ido aumentando a medida que ha disminuido
la presión social
LATERALIZACIÓN HEMISFÉRICA Y PROCESOS
DISOCIATIVOS
El concepto de disociación se refiere a una separación estructurada de
procesos mentales que normalmente están integrados, como pensamientos,
emociones, memoria o identidad. Aunque los procesos disociativos se
expresan en su forma más radical en el ámbito clínico, en forma de
trastornos, existen formas no patológicas de disociación. Así, la disociación
se concibe como una variable dimensional, que oscila desde la normalidad a la
psicopatología. Un aspecto importante en el estudio de la disociación se
refiere a los mecanismos neurofisiológicos que pueden dar cuenta de los
procesos disociativos. Existen pruebas que avalan la hipótesis de que dichos
procesos pueden estar relacionados con cambios dinámicos en el balance de
actividad entre los dos hemisferios cerebrales. Estos cambios parecen
consistir en una disminución en la actividad relativa del hemisferio izquierdo
con respecto a la actividad del hemisferio derecho. Hasta la fecha, la
hipótesis de la lateralización en relación con disociación se ha desarrollado
principalmente en el modelo de susceptibilidad hipnótica, pero existen
algunas pruebas que sugieren que podría ser extensible a situaciones de
disociación clínica. No obstante, está por estudiar el alcance general de esta
hipótesis en relación con medidas directas de disociación.
El cerebro siempre tiene una frecuencia de
onda dominante. Se puede inducir un estado de
profunda relajación con ondas Delta, pero
también puede haber otras ondas
simultáneamente y con diferente intensidad.
ONDAS CEREBRALES
Los nervios craneales emergen de la nariz (I), los
ojos del tronco encefálico (III a XII ) y la medula
espinal ( una parte del XI) . Dos de estos nervios
(I y II) se denominan nervios sensoriales porque
solo contienen fibras sensoriales, mientras que
los restantes son nervios mixtos, con axones de
neuronas sensoriales y motoras .El cuerpo celular
de las primeras se localiza en ganglios
extracerebrales, mientras que el de las neuronas
motoras se sitúa en núcleos encefálicos. Algunos
nervios craneales incluyen fibras motoras
somáticas y fibras parasimpáticos del sistema
nervioso autónomo.
El subconsciente es mucho más receptivo a los cambios
en estado de meditación profunda o trance.
Es imposible decir “mi cerebro está en ésta frecuencia
exacta”. El arte consiste en saber combinar las diferentes
ondas.
Un pulso binaural se crea con un tono constante de, por
ejemplo, 500 Hz en el oído derecho, y 510 hz el el oído
izquierdo. El cerebro luego combina las ondas y la
diferencia de 10hz se forma íntegramente en el cerebro,
esa diferencia es el pulso binaural.
En las sesiones se incluyen diferentes ondas acorde a cada
tema, el sonido es prácticamente imperceptible, dado que
no es la conciencia la que se encarga de procesar las
ondas. Es más, los pulsos binaurales no deben jamás
distraer al oyente.
NERVIOS CRANEALES
• Los Nervios Craneales o
pares craneales
denominados así porque
atraviesan forámenes de
los huesos craneales y
forman pare del S.N.P.
• Se designan por números
romanos y nombres. Los
números designan el
orden, de anterior a
posterior, en que salen
los nervios del craneo.
-MIXTOS - axones S y M
-SENSORIALES -axones S
-MOTORES - axones M
-FIBRAS PROPIORECEPTIVAS
Grupos de Axones
I. Nervio olfativo (sensitivo)
• Se origina de células
olfatorias en el epitelio
olfativo de la cavidad nasal
• Atraviesa la placa cribiforme
y hace sinapsis en el bulbo
olfativo que se extiende
posteriormente como tracto
olfativo y entra a los
hemisferios cerebrales para
terminar en la corteza
olfatoria.
• Función: olfato
•Anosmia – pérdida parcial o
total del olfato por fractura o
lesiones a las fibras
olfatorias.
II. Nervio óptico (sensitivo)
• Se originan de fibras de
la retina para formar el
nervio óptico
• Pasan a través del
foramen óptico y
convergen en el
quiasma óptico
• Continúan como tractos
ópticos que entran al
tálamo y sus fibras
pasan por la corteza
visual occipital.
• Función: visión
Anopsia – es un defecto visual,
puede ser:
Ceguera – por daño total al
nervio óptico o a la corteza
visual.
Ceguera parcial – daño
distal al quiasma óptico.
III Nervio oculomotor (motor)
• Sus fibras salen del mesencefalo ventral y pasan por las
orbitas óseas y por la fisura orbital superior hacia el ojo.
• Contienen fibras motoras/ somáticas que inervan los cuatro
músculos extrínsecos y al músculo del parpado superior.
• Contienen fibras autonomas (parasimpáticos) que inervan los
músculos de la iris y el músculo ciliar (lente).
• Contiene fibras sensoriales aferentes de los músculos
extrínsecos al encéfalo medio.
• Defectos de este nervio pueden producir:
– Parálisis del nervio – el ojo no se puede mover y rota lateralmente en
descanso (estrabismo lateral), se cae el parpado (ptosis) y produce
doble visión (diplopía) y problemas de enfoque.
IV Nervio Troclear (motor)
• Sus fibras salen del mesencefalo dorsal y entran
por la fisura orbital al músculo superior oblicuo
del ojo. (Troclear = polea)
• Lleva impulsos propioreceptores del músculo
superior oblicuo. •Trauma o parálisis del
nervio causa visión doble o
incapacidad para rotar el
ojo lateralmente.
V Nervio trigémino (mixto)
• El más grande de los craneales.
• Tiene tres divisiones ramas
– Oftálmica – se extiende de la cara hacia el Pons via la fisura orbital superior.
Su función es sacar los impulsos del cuero cabelludo anterior, parpado
superior, nariz, cavidad nasal, mucosa, cornea y glándula lacrimal hacia el Pons
– Maxilar – las fibras de la cara se extienden a través del foramen rotundum
hacia el Pons.
Función: llevar impulsos desde la cavidad nasal (mucosa), paladar, dientes
superiores, piel de la mejillas, labio superior y parpado inferior.
– Mandibular – las fibras de la cara se extienden a través del foramen ovalado
hacia el encéfalo.
Función es llevar impulsos de la lengua, dientes inferiores, piel de la barbilla,
parte temporal del cuero cabelludo, lleva fibras de propioreceptores de los
músculos de masticación.
• Trauma o daño al nervio causa neuralgia (dolor). Inflamación del nervio causa
fuerte dolor recurrente.
VI Nervio abducen (motor)
• Las fibras salen del Pons y atraviesan la fisura orbital
superior y llegan al ojo (músculo lateral recto).
• Llevan impulsos de propioreceptores al encéfalo.
• Función: movimiento del globo ocular,
propiocepción.
•Trauma al nervio causa el
estrabismo interno. Cuando hay
parálisis el ojo roto hacia dentro aun
en descanso (no se puede mover
lateralmente).
VII Nervio facial (mixto)
• Ramas:
–Temporal, zigomática,
bucal, mandibular y
cervical
• Funciones:
–Llevan impulsos a los
músculos esqueléticos
de la cara e impulsos de
propioreceptores de los
músculos al Pons.
–Lleva impulsos
parasimpáticos a las
glándulas lacrimales,
nasales, palatinas,
submandibulares y
sublinguales.
–Lleva impulsos de
yemas gustativas a 2/3
partes de la lengua.
•Parálisis de Bell – parálisis del músculo
facial, se pierde sabor, se cae el parpado
inferior, se vira la boca, el ojo lagrima y no se
puede cerrar completamente.
•Las fibras salen del Pons
y entran al meato acústico
interno y foramen y llegan
a la parte lateral de la
cara.
VIII Nervio auditivo (sensitivo)
• Función
Rama coclear: transporta los impulsos de la audición.
– Organo de Corti
Rama vestibular: transporta los impulsos relacionados con el
equilibrio.
– Canales semicirculares
•Tinnitus
(zumbidos de
oído) o sordera.
•Vértigo
(sensación
subjetiva de
rotación).
IX Nervio glosofaríngeo (mixto)
• Las fibras salen de la medula y
entran al foramen yugular y
llegan a la garganta.
• Funciones:
– Inerva la lengua y faringe
– Lleva impulsos de sabor,
tacto, presión y dolor
desde la garganta, lengua y
glándula parótida.
– Lleva impulsos de
quimiorreceptores en el
cuerpo carotídeo (regula
O2 y CO2) y de receptores
de la presión del seno
carotídeo.
•Daño del nervio impide tragar y
saborear agrio y amargo.
X Nervio vago (mixto)
• Fibras salen de la medula oblangata y
atraviesan el foramen yugular y descienden
al cuello, tórax y abdomen.
• Función:
– Fibras parasimpaticas eferentes suplen
al corazón, pulmones, vísceras toraxicas
y abdominales.
– Lleva impulsos de propioreceptores y
quimiorreceptores, yemas gustativas de
la faringe y de la lengua posterior
– Lleva impulsos de propioreceptores de
músculos de laringe y faringe.
XI Nervio accesorio (motor)
• Es un nervio único porque esta formado de la unión
de una raíz espinal y una craneal.
• Se divide en dos divisiones:
– La división craneal que se une al Nervio vago para suplir
fibras motoras de la laringe, faringe y paladar suave.
– La división espinal suple al trapecio,
esternocleidomastoide y lleva impulsos de
propioreceptores.
• Daño al nervio (división espinal) causa que se vire la
cabeza y boca.
XII Nervio hipogloso (motor)
• Las fibras salen de la medula y
pasan por el canal hipoglosal
hacia la lengua.
• Funciones:
– Inerva músculos que
mueven la lengua.
– Permite mezclar alimento
y movimiento de la lengua
para hablar y tragar.
– Lleva impulsos de
propioreceptores hasta la
medula.
•Daño a este nervio causa dificultad al
tragar y hablar y atrofian la lengua debido a
parálisis.
El cerebro y la medula
espinal pierden peso y neuronas
Las neuronas empiezan a transmitir
mensajes lentamente
Los productos de desecho
pueden acumular en el tejido
cerebral a medida que las
neuronas se descomponen
ocasionando placas y ovillos
neurofibrilares
También puede acumular un
pigmento graso en el tejido
nervioso llamado Lipofuscina.El delirio la demencia severa de la
memoria no son procesos
normales.
Pueden ser causados por trastornos
degenerativos del cerebro como la
enfermedad de Alzheimer
Prevención
Existen algunas evidencias
Actividad física ejercicio
mental moderado y
continuo
Ayudan
A mantener las
capacidades cognitivas
Problemas
Lipofuscina
Esta sustancia se puede encontrar en el corazón y en
el músculo liso.
Cerebro y sistema nervioso
Tejido nervioso envejecido
Es una interrupción del suministro de Sangre a
cualquier parte del cerebro, se le denomina
“Ataque Cerebral”
CAUSAS RIESGOS
SINTOMAS
SE PRODUCE
CUANDO
Un vaso sanguíneo que lleva
sangre al cerebro resulta
bloqueado por un Coagulo de
sangre, se denomina accidente
cerebro vascular isquémico
Un vaso sanguíneo se
rompe, causando
filtración de sangre
Dentro del cerebro, se
denomina “ accidente
cerebrovascular
hemorrágico”
 Tener presión arterial
alto., se incrementa con la
edad.
 Las píldoras
anticonceptivas causan
coágulos sanguíneos en
mujeres de 35 años.
 El consumo de cocaína, el
excesivo consumo de alcohol,
traumatismo craneal y
trastorno hemorrágico.
Los síntomas del ACV
dependen de que parte
del cerebro este
lesionado
Es posible que las
personas ni
siquiera se den
cuenta que sufren
un ACV
 Debilidad o parálisis de
un brazo, una pierna o
cualquier parte del cuerpo.
 cambios en la vision
Dificultad para diglutir o
babeo
ACCIDENTE CEREBROVASCULAR
Accidente cerebrovascular
Mucha parte del cerebro es irrigada con sangre por las arterias
carótidas internas
Polígono de Willis
Acumulación de placa en las arterias
Los AIT suelen ser una
señal de advertencia de
un futuro derrame
Es un derrame que
aparece y desaparece
rápidamente.
Se produce cuando un
coágulo de sangre
obstruye un vaso
sanguíneo.
Eso hace que el
suministro de
sangre al cerebro se
detenga levemente.
La mayoría de los
síntomas de AIT
desaparecen en el
transcurso de una
hora, pueden durar
24 horas.
Ataque Isquémico
Transitivo
Confusión o dificultad para
hablar o entender.
Problemas para ver con uno
o ambos ojos.
Perdida del equilibrio o la
coordinación de los
movimientos.
Los síntomas de un AIT
se parecen a los de un
ACV o derrame, pero su
duración es menos.
causas síntomas tratamiento
La causa de la enfermedad de
Alzheimer no se conoce por
completo.
Los factores de riesgo
pueden ser.
Presión arterial alta por
mucho tiempo.
antecedentes de
traumatismos craneales.
Niveles altos de
hemocisteína
En la etapa temprana.
Los síntomas pueden ser
muy sutiles.
Repetición frecuente
Ubicación equivocada
Cambios de personalidad
Etapa avanzada.
Los síntomas son mas obvios
y pueden abarcar:
Delirio, depresión y
agitación
Problemas para vestirse
Olvidar eventos personales
Etapas final.
La persona ya no puede vivir
sin ayuda.
Ya no reconoce el lenguaje
Ya no reconoce a su familia
No existe cura
para la
enfermedad de
Alzheimer, se
puede tratar :
 Manejar los
problemas de
comportamiento,
confusión y
agitación
Modificar el
ambiente del
hogar
disminuir el
progreso de la
enfermedad
Enfermedad de Alzheimer
Una forma de demencia, es una afección cerebral progresiva y degenerativa
que afecta a la memoria, el pensamiento y conducta.
GRACIAS

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Cerebro y lcr

  • 2. Aspectos generales de la organización y el riego sanguíneo del encéfalo
  • 5.
  • 6. Flujo sanguíneo encefálico sangre Llega encéfalo A través Arterias carótidas internas y las vertebrales r e t o r n a Venas yugulares internas HaciaCorazón
  • 7. Barrera hematoencefálica y ruptura de la misma
  • 9. FORMACION El LCR se forma en los plexo coroideos (red capilares), localizados en los ventrículos encefálicos . La cantidad de LCR se produce en los ventrículos laterales, por transporte pasivo y activo
  • 10. CIRCULACION Pasa por los agujeros de Monro al III ventrículo , luego através del acueducto de Silva llega al IV ventrículo, de allí el liquido circula hacia el conducto del epéndimo, así mismo pasa por los agujeros de Luschkas y Magendie a los espacios subaracnoideo. Los agujeros de Luschkas se abre en la cisterna pontina y el de Magendie en la cierta magna, de allí se absorbe el LCR asciende lateralmente por los espacios subaracnoideo. Por ultimo el LCR se absorbe a nivel de las vellosidades aracnoideas y pasa a la sangre venosa del seno sagital superior. subaracnoideo.
  • 11. FUNCION El LCR ejerce una función mecánica de protección, amortiguando los golpes que puede recibir una persona, protegiendo de este modo al encéfalo y a la medula espinal de sacudidas que, de otra forma, podrían hacer que se golpearan contra las paredes óseas del cráneo y columna vertebral.
  • 12. El LCR libera sustancias nutritivas filtradas de la sangre hacia el cerebro y medula espinal y en contraposición, elimina desechos y sustancias toxicas que se producen en la célula del cerebro y medula espinal.
  • 13. Obtención LCR Se puede obtener, por punción lumbar, por punción cisternal, o por punción ventricular. La obtención de este líquido es importante debido a que es un importante elemento de diagnóstico de enfermedades neurológicas, como pueden ser los síndromes meníngeos, las hemorragias subaracnoidea, los tumores cerebro-espinales, etc. Para la punción lumbar se utiliza una aguja de aproximadamente 10 cm. con mandril.
  • 14. • El paciente puede estar sentado o acostado. La punción se la realiza entre la cuarta y la quinta vértebras lumbares, y tan solo se espera a que comience a gotear este líquido. Además, mientras el paciente se encuentra punzado, es posible medir la presión de este líquido con la utilización de un manómetro. Para la punción cisternal, lo único que debe cambiarse es la posición del paciente, el cual sí debe estar sentado, y además con hiperflexión cervical, ya que la aguja se introduce en el espacio occipito- atloideo.
  • 15. • Varía de acuerdo donde se coloque el sistema de medición (anatomía); a la posición del paciente al momento del registro y a la edad. • La presión normal depende de la posición del paciente durante su toma así como la edad. Tomando como base descriptiva a la punción lumbar damos como ejemplo: Posición sentada.
  • 16. • recién nacido = 1,5 - 8 cm de agua. < de 6 anos = 4 - 8 cm de agua. adulto = 18 - 25 cm de agua. Cisterna Magna = 0 - 12 cm de agua incluso negativa. Ventrículos = - 5 a 8 cm de agua. • Decúbito lateral: adulto = 6 - 18 cm de agua.
  • 18. Bulbo Raquídeo • Ubicación • Configuración Externa • Cara Anterior: Pirámides de la medula oblongada. • Cara Lateral: El surco postlateral. • Cara Posterior: Pedúnculos cerebelosos inferiores, velo medular inferior. • Configuración Interna
  • 19. Puente o Protuberancia • Ubicación. • Configuración Externa • Cara Anterior: Surco pontopeduncular, Surco basilar. • Caras Laterales • Cara Posterior: Velo medular superior. • Configuración Interna
  • 20. Mesencéfalo o Cerebro Medio • Ubicación • Configuración Externa: • Cara Anterior: Pedúnculos cerebrales, sustancia perforada posterior. • Cara Posterior: Colículos superiores, surco interbraquial • Configuración Interna: • Región de los pedúnculos cerebrales. • Región de los colículos.
  • 21. CEREBELO •Es un cerebro pequeño, pesa 150 a 180 grs. aprox.(1/8 del peso cerebral) •Tiene una función predominantemente motora. •Las actividades musculares reflejas para el mantenimiento del equilibrio. •La Tienda del Cerebelo permite que el acceso quirúrgico al cerebelo sea totalmente diferente al del cerebro
  • 22. ESTRUCTURA EXTERNA El cerebelo presenta tres caras: • Cara superior. • Cara inferior. • Cara anterior.
  • 25. DIVISION DE LA SUPERFICIE DEL CEREBELO EN LÓBULOS Y LOBULILLOS.
  • 26. ESTRUCTURA INTERNA El tejido nervioso cerebral se presenta bajos tres aspectos: • Sustancia gris. • Sustancia blanca. • Núcleos grises.
  • 32. CEREBRO Se apoya en el diencéfalo y tronco encefálico . Mayor parte del encéfalo. 2% del peso del cuerpo y consume el 20% de oxígeno. Pesa 1.4 kg.(75 kg.) Responsable de los proceso mentales complejos. Interpreta los impulsos generados en el Sistema Nervioso.
  • 33. ÁREAS FUNCIONALES DEL CEREBRO LÓBULO FRONTAL Área motora primaria Área pre motora Área del lenguaje(de Broca) Área pre frontal Surco lateral Área asociación auditiva. Área auditiva primaria Área sensorial del lenguaje (Wernicke´s) LOBULO TEMPORAL LOBULO PARIETAL Área somato sensorial primaria Área somato sensorial asociación. Área primaria sabor. Área de comprensión general Área visual primaria Área asociación visual LOBULO OCCIPITAL surco central
  • 34. HEMISFERIOS CEREBRALES Son estructuras separadas por la cisura longitudinal del cerebro. Internamente comunicados por el cuerpo calloso. Trabajan en sincronía y armonía.
  • 35. Circunvoluciones (surcos) Están en la superficie de cada hemisferio, son las cisuras y surcos ; proporcionan una apariencia plegada. Cisura perpendicular interna. Cisura de Rolando Cisura de Silvio
  • 36. Corteza cerebral De 2 a 4mm. De grosor formado por una fina lámina de neuronas que se forman en 6 capas; Es una extensa capa de sustancia gris que constituye la superficie de los hemisferios cerebrales. 6 capas H. Izquierdo H. Derecho
  • 38. SUSTANCIA BLANCA CEREBRAL Constituida por fibras nerviosas amielínicas y mielínicas que llegan a la corteza. Organizados en fascículos que constan de tres tipos principales de fibras: •Fibras de asociación. •Fibras comisurales. •Fibras de proyección.
  • 39. GANGLIOS BASALES Conjunto de varios pares de núcleos, cada par esta en los hemisferios opuestos. Masas de sustancia gris en cada hemisferio que controlan movimientos automáticos de los músculos . Reciben y envían impulsos de y a : corteza cerebral, tálamo e hipotálamo. Rodeados por tremendo número de fibras que los conectan con TALAMO y CORTEZA (motora) Si el Tálamo +movimiento voluntario, los núcleos basales inhiben el opuesto, suprimen lo innecesario.
  • 40. SISTEMA LÍMBICO Incluye el hipotálamo , el hipocampo, la amígdala y otras áreas cercanas. Región que controla las emociones, motivaciones , comportamiento afectivo. Esta envolviendo al cuerpo calloso, a la zona del lóbulo frontal , parietal y temporal. Áreas relacionadas: Giro cingulado: parece ser el responsable de la asociación de memorias a olores y al dolor. Área septal: parece tener centros del orgasmo. Área ventral tegmental del tronco cerebral-vías de dopamina que parece ser responsable del placer. córtex pre frontal implicado en pensar sobre el futuro y juega un papel en el placer y la adicción • ÁREA DE LA MEMORIA ▫ No hay una zona determinada ▫ Se le ha dado mucha importancia al hipocampo
  • 41. Sistema límbico Límbico : significa borde o margen Se utiliza para describir un grupo de estructuras que se ubican en la zona límite entre la corteza cerebral y el hipotálamo. Participa en los procesos de conducta emocional, la memoria, obtención de comida entre otras actividades.
  • 42. Circunvoluciones del surco del cíngulo • Se da en el lóbulo frontal y parietal. • Surco del cuerpo calloso. • Surco del cíngulo.
  • 43. Circunvolución Parahipocampica • Lóbulo temporal • Circunvolución temporal superior. • Circunvolución temporal medio. • Circunvolución temporal inferior .
  • 44. • Circunvolución dentada. • La amígdala: • Acumulo de sustancia gris con forma de almendra. • Se localiza en el techo del asta temporal del ventrículo lateral. • Esta unido a la punta de la cola del núcleo caudado.
  • 45. • Núcleo septales. • Cuerpos mamilares del hipotálamo.
  • 46. • Bulbos olfatorios: El bulbo olfatorio recibe a los nervios olfatorios. • se divide en estrías: – Medial – Lateral – Intermedio.
  • 48. ASPECTOS FUNCIONALES DE LA CORTEZA CEREBRAL AREA SENSITIVA Los impulsos cerebrales llegan a la mitad posterior de los dos hemisferios AREA MOTORA La información motora que sale de la corteza cerebral fluye principalmente de la parte anterior de cada hemisferio. AREA DE ASOCIACION Esta área comprende algunas áreas motoras y sensitivas.
  • 49. AREA SENSITIVA • AREA SOMATOSENSITIVA PRIMARIA (áreas 1, 2 y 3) • AREA VISUAL PRIMARIA (área 17) • AREA AUDITIVA PRIMARIA (áreas 41 y 42) • AREA GUSTATIVA PRIMARIA (área 43) • AREA OLFATIVA PRIMARIA (área 28)
  • 50. AREA MOTORA • AREA MOTORA PRIMARIA (área 4) • AREA DE BROCA O DEL LENGUAJE (área 44 y 45)
  • 51. AREA DE ASOCIACION •AREA SOMATOSENSITIVA (área 5 y 7) •AREA FRONTAL (áreas 9, 10, 11, 12) •AREA VISUAL (áreas 18 y 19) •AREA AUDITIVA (área 22) •AREA DE WERNICKE ( áreas 22, 39 y 40) •AREA DE INTEGRACION COMUN (áreas 5, 7, 39 y 40) •AREA PREMOTORA (área 6) •AREA DEL CAMPO OCULAR FRONTAL (área 8)
  • 52. La mayoría de los expertos consideran que la información que proviene de diversas partes de la corteza se integra en las áreas de asociación, y que estas áreas son los sitios de procesos mentales como el aprendizaje, el conocimiento, el recuerdo y la compresión, así el uso del lenguaje. AREAS DE ASOCIACION
  • 53. AREA SOMATOSENSITIVAS Para percibir los estímulos internos y externos la energía es recibida por células nerviosas especializadas (Receptores). ubicada en la circunvolución parietal superior. En ellas ocurre la programación de actividades motrices, en particular aquellas que son necesarias para la proyección del brazo hacia un blanco visual y en toda manipulación. Elaboran un sistema de referencia espacial utilizado para conducir movimientos del cuerpo en combinación con las sensaciones visuales y somatosensitivas. Participan en la elaboración del esquema corporal.
  • 54. AREA DE ASOCIACION FRONTAL El Área de Asociación frontal Trabaja en conjunto con la corteza motora para planificar patrones motores complejos y secuencias de movimientos. - Trabaja en la elaboración del pensamiento - Aquí se encuentra el área de broca que proporciona circuitos neuronales para la formación de las palabras. Trabaja en estrecha relación con el área de Wernicke centro de comprensión del lenguaje.
  • 55. AREA DE ASOCIACION VISUAL Área primaria de asociación visual: Permite la interpretación visual o del reconocimiento de los estímulos visuales. Están conectadas con los núcleos pulvinar, lateral dorsal y posterior del tálamo. El área 18 a menudo se designa como área visual II (secundaria ) y el área 19 como área visual III . Los objetos vistos por la corteza estriada se procesan y se hacen significativos en las áreas de asociación. Las lesiones de estas áreas asociativas ocasionan que la persona no pueda reconocer o nombrar un objeto, tiene dificultad para determinar su función o para apreciar su importancia por medio de la vista. El siguiente cuadro resume las principales áreas sensoriales y de asociación de la corteza cerebral (según Kandel y col., 2003)
  • 56. AREA DE ASOCIACION AUDITIVA AREA AUDITIVA PRIMARIA. Está ubicada en la pared inferior del surco lateral. Histológicamente de tipo granuloso, es un área de asociación auditiva. La parte anterior del área auditiva primaria está vinculada con la recepción de sonidos de baja frecuencia mientras que la parte posterior con los de alta frecuencia. Una lesión unilateral produce sordera parcial en ambos oídos con mayor pérdida del lado contralateral. Las lesiones en esta área ocasionan una pérdida parcial bilateral de la audición; aunque en mayor grado en el oído opuesto a la lesión. También ocasiona pérdida de la capacidad para ubicar el origen de un sonido. La destrucción bilateral de las áreas auditivas primarias produce una sordera completa.
  • 57. AREA AUDITIVA SECUNDARIA . ubicada detrás del área auditiva primaria. Se cree que esta área es necesaria para la interpretación de los sonidos. Las lesiones en esta área ocasionan incapacidad para interpretar los sonidos. El paciente puede experimentar sordera para las palabras, esto se conoce como agnosia verbal acústica.
  • 58. AREA DE ASOCIACION WERNICKE Está ubicada en el hemisferio dominante izquierdo, principalmente, principalmente en la circunvolución temporal superior. Está conectado con el área de Broca por el haz de fibras llamado fascículo arcuato. Recibe fibras de la corteza visual (occipital) y de la corteza auditiva (temporal superior). Permite la compresión del lenguaje hablado y de la escritura, es decir que uno pueda leer una frase, comprenderla y leerla en voz alta. Las lesiones de esta área en el hemisferio dominante producen perdida de la capacidad para comprender la palabra hablada y escrita, lo que se conoce como afasia de compresión. Si el área de Broca no está afectada, el paciente podrá hablar, sin embrago no es consciente del significado de las palabras que utiliza y emplea vocablos incorrectos o aún inexistentes. El paciente tampoco es consciente de sus errores.
  • 59. AREA DE ASOCIACION INTEGRACION COMUN ubicada en la circunvolución parietal superior. En ellas ocurre la programación de actividades motrices, en particular aquellas que son necesarias para la proyección del brazo hacia un blanco visual y en toda manipulación. Elaboran un sistema de referencia espacial utilizado para conducir movimientos del cuerpo en combinación con las sensaciones visuales y somatosensitivas. Participan en la elaboración del esquema corporal. situada en la parte posterior de la cisura de Rolando (gyrus angular ); recibe información del área de asociación somestésica, visual y auditiva. Su destrucción supone la alexia (dificultad para leer), y la agrafia (dificultad para escribir ). Fuera de las áreas sensitivas, posee un área asociativa superior ligada a la audición y una inferior ligada a la visión. Esta parte inferotemporal, indispensable en la clasificación visual de las formas, favorece la utilización de los datos visuales en el aprendizaje y en la memoria (Levine, 1982).
  • 60. La parte posterosuperior forma en el hemisferio izquierdo, el área de Wernicke, asociada a la comprensión del lenguaje (Penfield, Roberts, 1959); la parte que corresponde al hemisferio derecho favorece la comprensión de los aspectos afectivos del lenguaje. su lesión causa pérdida bilateral de los aspectos sutiles y finos de la sensibilidad (asterognosia), pérdida del esquema corporal. La conciencia de varias modalidades sensoriales puede entrar en la esfera mental a través de centros subcorticales y de la corteza del giro postcentral o área 40.
  • 61. AREA DE ASOCIACION PREMOTORA corresponde al área de la circunvolución frontal ascendente que no posee células de Betz. Estímulos eléctricos sobre esta área producen movimientos menores que los que produce la estimulación del área 4. Cuando se hace un corte de separación entre el área 4 y la 6, la estimulación del área 6 no produce ningún movimiento, demostrando su influencia y dependencia con esa área. Si se extraen pequeñas superficies del área 6, la coordinación fina de los movimientos se altera, demostrando su papel en la programación de los movimientos, de donde deriva su nombre de premotora. Recibe conexiones del tálamo, el cerebelo y de los ganglios de la base, le posibilita la coordinación de movimientos complejos, especialmente de los músculos axiales y proximales. En esta área se encuentran centros que regulan la fijación de los movimientos de los ojos, de los movimientos faringeos y de la articulación del lenguaje, de la rotación del tronco y la cabeza.
  • 62. AREA DE ASOCIACION DEL CAMPO OCULAR FRONTAL es la continuación del área 6 en el surco interhemisférico. Sus células entran en actividad, no solo cuando se requiere coordinación bimanual en las tareas, sino tan pronto como el sujeto piensa en el movimiento a realizar. Planifica programas en preacción dirigidos al área 4. La influencia de esta área sobre el movimiento se ejerce bilateralmente, mas para la actividad manual que para los músculos proximales de la postura. Rolando (1980) ha demostrado la participación de esta área en la percepción del espacio extrapersonal, junto con las conexiones con el área sensitiva (3, 1, 2 ).
  • 63. LATERALIZACIÓN HEMISFÉRICA Antes de examinar algunas recientes hipótesis sobre las consecuencias para el estudio de la religión de una posible coadaptación de elementos culturales y genéticos conviene decir algo Sobre la “lateralización" (la división entre derecho e izquierdo) de los hemisferios cerebrales y sobre la división de las funciones de control entre ellos. En los primeros años de los 60, el trabajo de los cirujanos P. Vagel y J. Bogen, que separaron quirúrgicamente el hemisferio izquierdo del derecho para controlar la epilepsia con la interrupción de las conexiones entre ambos -particularmente en el corpus callosum (una masa de apretadas fibras del largo de un centímetro)-, llevó a la realización de algunas técnicas por parte de R.W Sperry (Premio Nobel, 1981), Michael Gazzaniga y otros, a través de las cuales estos investigadores lograron aclarar incontestablemente el rol asumido por cada hemisferio en sus pacientes.
  • 64. Es una teoría que ha sido desechada. Ambos hemisferios cerebrales trabajan en conjunción en las actividades que realizan, esa teoría proponía que en unas personas predominaba la actividad de lado izquierdo del cerebro, en otras las actividades del lado derecho. ¿QUE ES LA LATERALIZACIÓN HEMISFÉRICA?
  • 65.
  • 66. ¿Cómo se desarrolla la lateralidad? En el desarrollo, la lateralidad más estudiada es la manual y, en segundo lugar, la auditiva. Sin embargo, hay pocos datos referentes a la lateralidad de las extremidades inferiores y la ocular.
  • 67.
  • 68. ¿Qué determina la lateralidad? En la lateralidad, siempre que no haya factores patológicos, hay un predominio del determinismo genético (gen autosómico) aunque no pueden obviarse las influencias ambientales. McManus y Bryden50 estudiaron la relación entre la lateralidad de los padres y la de los hijos y encontraron que si los padres eran diestros, la posibilidad de ser zurdo era de un 9,5%; si ambos padres eran zurdos, sólo había un 26% de probabilidad de que el hijo fuese zurdo; si la madre era zurda, había mayor probabilidad de que los hijos fuesen zurdos que si lo era el padre.
  • 69. En estos porcentajes también se puede ver la influencia de factores ambientales o sociales, como la imitación, las costumbres y el entrenamiento social. Algunos son bastante sutiles, como los que ya se dan entre los 9 y los 15 meses, cuando los padres tienden a poner las cosas en el lado derecho de los niños o dirigirlos directamente a esta mano (la comida, los juguetes, etc.). Además, muchos objetos están hechos para ser manipulados por diestros. Una de las actividades donde más se refleja la influencia social es la de la mano con que se coge el lápiz en la escritura manuscrita. Mientras en sociedades muy "conservadoras" (donde se llega a prohibir la escritura con la mano izquierda) el porcentaje de escritores zurdos no supera el 4-5%, en las sociedades más liberales este porcentaje ha ido aumentando a medida que ha disminuido la presión social
  • 70. LATERALIZACIÓN HEMISFÉRICA Y PROCESOS DISOCIATIVOS El concepto de disociación se refiere a una separación estructurada de procesos mentales que normalmente están integrados, como pensamientos, emociones, memoria o identidad. Aunque los procesos disociativos se expresan en su forma más radical en el ámbito clínico, en forma de trastornos, existen formas no patológicas de disociación. Así, la disociación se concibe como una variable dimensional, que oscila desde la normalidad a la psicopatología. Un aspecto importante en el estudio de la disociación se refiere a los mecanismos neurofisiológicos que pueden dar cuenta de los procesos disociativos. Existen pruebas que avalan la hipótesis de que dichos procesos pueden estar relacionados con cambios dinámicos en el balance de actividad entre los dos hemisferios cerebrales. Estos cambios parecen consistir en una disminución en la actividad relativa del hemisferio izquierdo con respecto a la actividad del hemisferio derecho. Hasta la fecha, la hipótesis de la lateralización en relación con disociación se ha desarrollado principalmente en el modelo de susceptibilidad hipnótica, pero existen algunas pruebas que sugieren que podría ser extensible a situaciones de disociación clínica. No obstante, está por estudiar el alcance general de esta hipótesis en relación con medidas directas de disociación.
  • 71. El cerebro siempre tiene una frecuencia de onda dominante. Se puede inducir un estado de profunda relajación con ondas Delta, pero también puede haber otras ondas simultáneamente y con diferente intensidad. ONDAS CEREBRALES
  • 72. Los nervios craneales emergen de la nariz (I), los ojos del tronco encefálico (III a XII ) y la medula espinal ( una parte del XI) . Dos de estos nervios (I y II) se denominan nervios sensoriales porque solo contienen fibras sensoriales, mientras que los restantes son nervios mixtos, con axones de neuronas sensoriales y motoras .El cuerpo celular de las primeras se localiza en ganglios extracerebrales, mientras que el de las neuronas motoras se sitúa en núcleos encefálicos. Algunos nervios craneales incluyen fibras motoras somáticas y fibras parasimpáticos del sistema nervioso autónomo.
  • 73. El subconsciente es mucho más receptivo a los cambios en estado de meditación profunda o trance. Es imposible decir “mi cerebro está en ésta frecuencia exacta”. El arte consiste en saber combinar las diferentes ondas. Un pulso binaural se crea con un tono constante de, por ejemplo, 500 Hz en el oído derecho, y 510 hz el el oído izquierdo. El cerebro luego combina las ondas y la diferencia de 10hz se forma íntegramente en el cerebro, esa diferencia es el pulso binaural. En las sesiones se incluyen diferentes ondas acorde a cada tema, el sonido es prácticamente imperceptible, dado que no es la conciencia la que se encarga de procesar las ondas. Es más, los pulsos binaurales no deben jamás distraer al oyente.
  • 74. NERVIOS CRANEALES • Los Nervios Craneales o pares craneales denominados así porque atraviesan forámenes de los huesos craneales y forman pare del S.N.P. • Se designan por números romanos y nombres. Los números designan el orden, de anterior a posterior, en que salen los nervios del craneo.
  • 75. -MIXTOS - axones S y M -SENSORIALES -axones S -MOTORES - axones M -FIBRAS PROPIORECEPTIVAS Grupos de Axones
  • 76. I. Nervio olfativo (sensitivo) • Se origina de células olfatorias en el epitelio olfativo de la cavidad nasal • Atraviesa la placa cribiforme y hace sinapsis en el bulbo olfativo que se extiende posteriormente como tracto olfativo y entra a los hemisferios cerebrales para terminar en la corteza olfatoria. • Función: olfato •Anosmia – pérdida parcial o total del olfato por fractura o lesiones a las fibras olfatorias.
  • 77. II. Nervio óptico (sensitivo) • Se originan de fibras de la retina para formar el nervio óptico • Pasan a través del foramen óptico y convergen en el quiasma óptico • Continúan como tractos ópticos que entran al tálamo y sus fibras pasan por la corteza visual occipital. • Función: visión Anopsia – es un defecto visual, puede ser: Ceguera – por daño total al nervio óptico o a la corteza visual. Ceguera parcial – daño distal al quiasma óptico.
  • 78. III Nervio oculomotor (motor) • Sus fibras salen del mesencefalo ventral y pasan por las orbitas óseas y por la fisura orbital superior hacia el ojo. • Contienen fibras motoras/ somáticas que inervan los cuatro músculos extrínsecos y al músculo del parpado superior. • Contienen fibras autonomas (parasimpáticos) que inervan los músculos de la iris y el músculo ciliar (lente). • Contiene fibras sensoriales aferentes de los músculos extrínsecos al encéfalo medio. • Defectos de este nervio pueden producir: – Parálisis del nervio – el ojo no se puede mover y rota lateralmente en descanso (estrabismo lateral), se cae el parpado (ptosis) y produce doble visión (diplopía) y problemas de enfoque.
  • 79. IV Nervio Troclear (motor) • Sus fibras salen del mesencefalo dorsal y entran por la fisura orbital al músculo superior oblicuo del ojo. (Troclear = polea) • Lleva impulsos propioreceptores del músculo superior oblicuo. •Trauma o parálisis del nervio causa visión doble o incapacidad para rotar el ojo lateralmente.
  • 80. V Nervio trigémino (mixto) • El más grande de los craneales. • Tiene tres divisiones ramas – Oftálmica – se extiende de la cara hacia el Pons via la fisura orbital superior. Su función es sacar los impulsos del cuero cabelludo anterior, parpado superior, nariz, cavidad nasal, mucosa, cornea y glándula lacrimal hacia el Pons – Maxilar – las fibras de la cara se extienden a través del foramen rotundum hacia el Pons. Función: llevar impulsos desde la cavidad nasal (mucosa), paladar, dientes superiores, piel de la mejillas, labio superior y parpado inferior. – Mandibular – las fibras de la cara se extienden a través del foramen ovalado hacia el encéfalo. Función es llevar impulsos de la lengua, dientes inferiores, piel de la barbilla, parte temporal del cuero cabelludo, lleva fibras de propioreceptores de los músculos de masticación. • Trauma o daño al nervio causa neuralgia (dolor). Inflamación del nervio causa fuerte dolor recurrente.
  • 81.
  • 82. VI Nervio abducen (motor) • Las fibras salen del Pons y atraviesan la fisura orbital superior y llegan al ojo (músculo lateral recto). • Llevan impulsos de propioreceptores al encéfalo. • Función: movimiento del globo ocular, propiocepción. •Trauma al nervio causa el estrabismo interno. Cuando hay parálisis el ojo roto hacia dentro aun en descanso (no se puede mover lateralmente).
  • 83. VII Nervio facial (mixto) • Ramas: –Temporal, zigomática, bucal, mandibular y cervical • Funciones: –Llevan impulsos a los músculos esqueléticos de la cara e impulsos de propioreceptores de los músculos al Pons. –Lleva impulsos parasimpáticos a las glándulas lacrimales, nasales, palatinas, submandibulares y sublinguales. –Lleva impulsos de yemas gustativas a 2/3 partes de la lengua. •Parálisis de Bell – parálisis del músculo facial, se pierde sabor, se cae el parpado inferior, se vira la boca, el ojo lagrima y no se puede cerrar completamente. •Las fibras salen del Pons y entran al meato acústico interno y foramen y llegan a la parte lateral de la cara.
  • 84. VIII Nervio auditivo (sensitivo) • Función Rama coclear: transporta los impulsos de la audición. – Organo de Corti Rama vestibular: transporta los impulsos relacionados con el equilibrio. – Canales semicirculares •Tinnitus (zumbidos de oído) o sordera. •Vértigo (sensación subjetiva de rotación).
  • 85. IX Nervio glosofaríngeo (mixto) • Las fibras salen de la medula y entran al foramen yugular y llegan a la garganta. • Funciones: – Inerva la lengua y faringe – Lleva impulsos de sabor, tacto, presión y dolor desde la garganta, lengua y glándula parótida. – Lleva impulsos de quimiorreceptores en el cuerpo carotídeo (regula O2 y CO2) y de receptores de la presión del seno carotídeo. •Daño del nervio impide tragar y saborear agrio y amargo.
  • 86. X Nervio vago (mixto) • Fibras salen de la medula oblangata y atraviesan el foramen yugular y descienden al cuello, tórax y abdomen. • Función: – Fibras parasimpaticas eferentes suplen al corazón, pulmones, vísceras toraxicas y abdominales. – Lleva impulsos de propioreceptores y quimiorreceptores, yemas gustativas de la faringe y de la lengua posterior – Lleva impulsos de propioreceptores de músculos de laringe y faringe.
  • 87. XI Nervio accesorio (motor) • Es un nervio único porque esta formado de la unión de una raíz espinal y una craneal. • Se divide en dos divisiones: – La división craneal que se une al Nervio vago para suplir fibras motoras de la laringe, faringe y paladar suave. – La división espinal suple al trapecio, esternocleidomastoide y lleva impulsos de propioreceptores. • Daño al nervio (división espinal) causa que se vire la cabeza y boca.
  • 88. XII Nervio hipogloso (motor) • Las fibras salen de la medula y pasan por el canal hipoglosal hacia la lengua. • Funciones: – Inerva músculos que mueven la lengua. – Permite mezclar alimento y movimiento de la lengua para hablar y tragar. – Lleva impulsos de propioreceptores hasta la medula. •Daño a este nervio causa dificultad al tragar y hablar y atrofian la lengua debido a parálisis.
  • 89.
  • 90. El cerebro y la medula espinal pierden peso y neuronas Las neuronas empiezan a transmitir mensajes lentamente Los productos de desecho pueden acumular en el tejido cerebral a medida que las neuronas se descomponen ocasionando placas y ovillos neurofibrilares También puede acumular un pigmento graso en el tejido nervioso llamado Lipofuscina.El delirio la demencia severa de la memoria no son procesos normales. Pueden ser causados por trastornos degenerativos del cerebro como la enfermedad de Alzheimer Prevención Existen algunas evidencias Actividad física ejercicio mental moderado y continuo Ayudan A mantener las capacidades cognitivas Problemas
  • 91. Lipofuscina Esta sustancia se puede encontrar en el corazón y en el músculo liso.
  • 92. Cerebro y sistema nervioso
  • 94. Es una interrupción del suministro de Sangre a cualquier parte del cerebro, se le denomina “Ataque Cerebral” CAUSAS RIESGOS SINTOMAS SE PRODUCE CUANDO Un vaso sanguíneo que lleva sangre al cerebro resulta bloqueado por un Coagulo de sangre, se denomina accidente cerebro vascular isquémico Un vaso sanguíneo se rompe, causando filtración de sangre Dentro del cerebro, se denomina “ accidente cerebrovascular hemorrágico”  Tener presión arterial alto., se incrementa con la edad.  Las píldoras anticonceptivas causan coágulos sanguíneos en mujeres de 35 años.  El consumo de cocaína, el excesivo consumo de alcohol, traumatismo craneal y trastorno hemorrágico. Los síntomas del ACV dependen de que parte del cerebro este lesionado Es posible que las personas ni siquiera se den cuenta que sufren un ACV  Debilidad o parálisis de un brazo, una pierna o cualquier parte del cuerpo.  cambios en la vision Dificultad para diglutir o babeo ACCIDENTE CEREBROVASCULAR
  • 95. Accidente cerebrovascular Mucha parte del cerebro es irrigada con sangre por las arterias carótidas internas
  • 97. Acumulación de placa en las arterias
  • 98. Los AIT suelen ser una señal de advertencia de un futuro derrame Es un derrame que aparece y desaparece rápidamente. Se produce cuando un coágulo de sangre obstruye un vaso sanguíneo. Eso hace que el suministro de sangre al cerebro se detenga levemente. La mayoría de los síntomas de AIT desaparecen en el transcurso de una hora, pueden durar 24 horas. Ataque Isquémico Transitivo Confusión o dificultad para hablar o entender. Problemas para ver con uno o ambos ojos. Perdida del equilibrio o la coordinación de los movimientos. Los síntomas de un AIT se parecen a los de un ACV o derrame, pero su duración es menos.
  • 99.
  • 100. causas síntomas tratamiento La causa de la enfermedad de Alzheimer no se conoce por completo. Los factores de riesgo pueden ser. Presión arterial alta por mucho tiempo. antecedentes de traumatismos craneales. Niveles altos de hemocisteína En la etapa temprana. Los síntomas pueden ser muy sutiles. Repetición frecuente Ubicación equivocada Cambios de personalidad Etapa avanzada. Los síntomas son mas obvios y pueden abarcar: Delirio, depresión y agitación Problemas para vestirse Olvidar eventos personales Etapas final. La persona ya no puede vivir sin ayuda. Ya no reconoce el lenguaje Ya no reconoce a su familia No existe cura para la enfermedad de Alzheimer, se puede tratar :  Manejar los problemas de comportamiento, confusión y agitación Modificar el ambiente del hogar disminuir el progreso de la enfermedad Enfermedad de Alzheimer Una forma de demencia, es una afección cerebral progresiva y degenerativa que afecta a la memoria, el pensamiento y conducta.
  • 101.
  • 102.