La publicación describe consejos prácticos con indicaciones claras y precisas para actuar ante una emergencia. Está destinado a cualquier persona que precise realizar acciones prioritarias a víctimas lesionadas o repentinamente enfermas. Sus páginas fueron escritas de una manera sencilla, evitando vocabulario médico engorroso, con el fin de que en una sola lectura atenta se puedan capturar los conceptos más significativos de las acciones.
3. Silvia Ester Pessah Eljay
Ministro de Salud
María del Carmen Calle Dávila
Viceministra de Salud Pública
Diego Rolando Venegas Ojeda
Viceministro de Prestaciones y Aseguramiento en Salud
James Raphael Morales Campos
Secretario General
Gustavo Martín Rosell De Almeida
Director General de Intervenciones
Estratégicas en Salud Pública
Mercedes Amalia Arévalo Guzmán
Directora de Promoción de la Salud
4.
5. EMERGENCIAS
VS.URGENCIAS
3
Atención
deUrgencias
y
Emergencias
P R I M
E R O S
AUXILIOS I
Emergencia:
Es una situación que se presenta en forma repentina y requiere de una
atencióninmediataporelaltoriesgodelavida.
Urgencia:
Sepresentarepentinamente,perosinriesgodevidaypuederequerirdeuna
asistenciamédicadentrodeundetiemporazonable(2o3horas).
EMERGENCIAS
VS. URGENCIAS
BOTIQUÍNDEPRIMEROSAUXILIOS
Es un conjunto de materiales para apoyar a la atención inmediata de una persona que ha sufrido un accidente o un problema de
saludleve.
1.Gasasestériles.
2.Vendas.
3.Esparadrapo.
4.Guantesdeunsolouso.
5.Tijerasypinzas.
6.Linterna.
7.Libretaylápiz.
8.Listadeteléfonosdeemergencias.
9.Termómetrodigital.
10.Algodón.
11.Aguaoxigenada.
12.Alcoholyodado.
13.Paracetamol.
14.Bajalenguas.
15.Jabónlíquido.
16.Tablillasparaféruladeinmovilización.
Los Primeros Auxilios
Es la primera ayuda que se presta a la persona que ha sufrido un accidente o enfermedad
repentina.
El estado y la evolución de las lesiones derivadas de un accidente dependen en gran parte de la
rapidezydelacalidaddelosprimerosauxiliosrecibidos.
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6. 1.
4
Protege:alaccidentado,aunomismoyalosdemás.
Avisa:alosserviciosdeemergencia,informaladirecciónexacta,
referencia y números de accidentados, tipos de víctimas y
lesiones, ejemplo 106 del SAMU (Servicio de Ambulancias) o 116
delosbomberos.
Socorre:alaccidentadooheridomanteniendolacalma.
Actuaciónanteunaemergencia(sistemaP.A.S.Protege,avisaysocorre)
Estassiglassignificanlosiguiente:
Mantenerlacalmay actuarconrapidez.
Asegurarsedequenoexistamáspeligros.
Examinarcuidadosamente alaccidentado.
Nomoveralaccidentado.
Empezarporlomásurgente.
Mantenerloabrigado.
Avisarinmediatamentealestablecimientodesaludmás
cercano.
Nodarledecomernidebeberaunapersonainconsciente.
Nomedicar.
Noabandonaralherido.
Lavarlasmanosconaguayjabón,antesydespuésdela
actuación.
Deserposible,siempre protegerlasmanosconguantes.
Utilizarmaterialdesechabledeunsolouso.
Evitarelcontactodirectoconlasangre,salivauotrosdel
accidentado.
PRINCIPIOSBÁSICOSDELOS
PRIMEROSAUXILIOS
p
a
s
10. Pedirasistenciamédicaurgente.
Poner a la persona en posición inclinada, con la
cabezadelado(posicióndeseguridad).
Aflojarlelaropayabrigarlaconunamanta.
Si la persona está consciente, nunca se le debe
provocarelvómito
Si el tóxico es corrosivo (ácido), dar a beber
abundante cantidad de agua, y trasladarlo de forma
urgentealestablecimientodesalud.
E
D
C
B
A
8
3.INTOXICACIONES
Eslareaccióndelorganismoalaentradadecualquiersustanciatóxicacomo
raticidas,plaguicidas,líquidosdelimpieza,omedicamentosnorecetadosquese
puedeningerir,respirarotenercontactoconlapiel.
Retirarlaropacontaminadadelaccidentado.
Evaluarsussignosvitales.
Llevarenformainmediataalestablecimientodesalud.
Averiguarquéconsumió,parainformaralpersonaldesalud.
Siesunasustanciairritanteparalosojos,lavarlosconagua
por10a15minutosyllevarloalestablecimientodesalud.
Silapersonaestáinconsciente:
Intoxicaciónporinhalación:Sedancuandoalguienrespiragastóxicocomogasbutano,gasnatural,monóxidodecarbono.Enestos
casos,seproducesomnolenciayapatíahastaquelapersonaquedainconscienteydebemos:
Sacaralapersonainmediatamenteydejarlarespirarairelimpio.
Siestáinconsciente,alprimersíntomadedificultadrespiratoria,hayquepracticarlelarespiraciónartificialytrasladarlaurgenteal
establecimientodesaludmáscercano.
Intoxicaciónporcontacto:Haytóxicosquepenetranenelcuerpoatravésdelapielolasmucosas,comolosplaguicidasopesticidas.
Sutoxicidaddependedeltipodeproductoydeladosis.Paraellodebemos:
Retirarlaropamojadadelproducto.
Lavarabundantementeagualapiel,sinrozar.Sisalpicólosojos,hayqueenjuagarlos conaguadurante10o15minutos.
Trasladarlavíctimaalestablecimientodesaludmáscercanoyllevarlaetiquetadelproductotóxico.
11. 4.
9
QUEMADURAS:
Se denomina así a las lesiones de la piel o cualquier parte del cuerpo por causa del
calorexcesivo,sustanciasquímicas,electricidady radiación.
Valoracióndelasquemadurassegúnsuprofundidad:
Tiposdequemaduras
a.Quemadurastérmicaslocales:producidasporcalor,fuego,líquidos,vaporescalientes,solidoscalientes,frioo
congelación.
Acciones:
Mantenerlazonadelaquemadurabajoaguacorrientefríaconpocapresióndurantealgunosminutos.
Valorarlaquemadurasegúnlaprofundidadylaextensiónolocalizaciónysiesprecisoacudirauncentroasistencial.
Cubrirconunatelalimpiaounagasaligeramentehúmedaysujetarconunavenda.
Hayquecubrirlaampollaconuntulgrasoydespuésunagasasecayacudiralestablecimientodesaludmáscercano.
PRIMER
GRADO
Lesión de la superficie de
lapiel.
Enrojecimientodelapiel,dolorleve
Formacióndeampollas,dolor,inflamación.
Piel seca, acartonada, no hay dolor a causa de la destrucción de
lasterminacionesnerviosas.
SEGUNDO
GRADO
Producelesióndelacapa
externa y media de la
piel.
TERCER
GRADO
Compromete todas las
capas profundas de la
piel,afectalostejidosque
hay bajo de la piel (vasos
sanguíneos, tendones,
nervios, músculos) y
puede llegar a lesionar el
hueso.
GRADO AFECTACIÓN SINTOMAS
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13. 11
Consideracionesgeneralesenlaspersonasquesufrieronquemaduras:
Noaplicartratamientotópico:pomadasoaceites,café,pastadedientes,niotrasustancia.
Sihayampollas,nolasreviente.
Noutilizaralgodónniesparadrapo.
Silaquemaduraesgraveomuyextensa,acudiralestablecimientodesaludmáscercano.
Aplicarabundanteaguadurante15o20minutos.
5.FIEBRE
Aumentodela
temperatura del cuerpo por
encima de lo normal(38.5°C).
Algunaspersonaspuedenpresentar
convulsionesfebriles.
Manteneralapersonalomenosabrigadaposibley
apartarladecualquierfuentedecalor.
Administrarleaguaolíquidosazucarados.
Administrarparacetamol,segúnlas
indicacionesmédicas.
6.DESMAYOS
Comprobarquerespiraytienepulso.
Tratardeubicaralapersonadesmayadaenunsitiofresco
yventilado.
Levántele un poco las piernas, estando siempre acostado
(sinohaylesionesenlacabeza,elestómagoolaspiernas).
Una vez recuperado, déjelo acostado en posición recta y
que respire lenta y profundamente, hasta que llegue el
personaldesalud.
7.PICADURASYMORDEDURA
DEANIMALES:
Picaduras;
Intenteextraerelaguijónencasodepicadurasdeabeja.
Lavebienlazonaafectadaconaguayjabón.
Traslade al paciente al centro de salud para verificar
quetodoestébien.
Mordedurasdeserpientes:
Aflojeoquitelaropaquepuedaapretar
encasodequesehinchelazonamordida.
Si es posible, trate de inmovilizar la extremidad
mordida con una venda elástica y manténgala a un
nivelinferiorqueelrestodelcuerpo.,
Trasládelo urgente al establecimiento de salud más
cercano.
OtrasMordeduras:
Verifique que el animal no tenga rabia u otra
enfermedad,controleposiblessangradosytrasladeal
paciente hasta el establecimiento de salud más
cercano.
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14. 12
8.CONVULSIONES
Despejelazonadecuriosos.Dejeespacio paraelpaciente.
Notratedeimpedirlasconvulsiones.Nosujete,niintroduzcalosdedosniobjetosenlaboca.
Alejedelpacienteobjetosquepuedanherirlo
Cuando finalice la convulsión, limpie la nariz y la boca de saliva y secreciones. Recuerde usar guantes de látex. Mantenga
recostadoyconlacabezaaunladoparaevitarquesegolpeeconlosobjetosquelorodean.
Evitarlamordeduradelalenguacolocandounobjetoqueelpacientepuedamorder,sintaparlaboca..
Si coincide con fiebre (en niñas o niños pequeños), intentar bajar la temperatura aplicándo medios fìsicos(paños húmedos en la
frente,manosoabdomen)yadministrarlemedicamentoparalafiebre.Quepodríaser paracetamol.
Asegúresequerespirabienytienepulso.Cúbraloconunafrazadaomanta.
Unavezrecuperado,recomiéndelequevisiteunestablecimientodesaluddemanerainmediata.
Es importante organizar un botiquín con el asesoramiento del
profesionaldelestablecimientodesaludcercano.
Elbotiquíndebeubicarsefueradelalcancedelosniños,yorganizarse en una caja
bienseñalizada.
Lavarlaheridaconaguayjabón.
Silaheridanosangraaplicarhielo.
En una quemadura de primer grado aplicar agua fría abundante y acudir inmediatamente al
establecimientodesalud.
Norompalasampollasprovocadasporlaquemadura,asíevitaráinfecciones.
Encasodeintoxicaciónaveriguar:¿Quéesloquehaingerido?¿Cuántascantidadeshatomado?¿Hacecuántotiempo
lo ha tomado? ¿La vía inhalada o ingerida? acudir al establecimiento de salud más cercano y llevar el envase del tóxico.
Tranquilicealapersonaycolóquelaenunaposicióncómoda.
Silapersonavomita,póngalaconlacabezadecostado.Debemosestaralertaenproteger,avisarysocorrer.
Siexistefracturaabierta,nohacerpresióndirectaenlaherida.
Entablillarelmiembrofracturadoparaevitarqueelhuesorotosemuevayparacalmareldolor.Enunaheridasiemprehaypeligro
deinfeccióntetánicaporesohayquevacunarse.
IDEASFUERZA
15. 13
Recuerdaponerenprácticalosiguiente:
Estudialostemastratadosenlacartilla.
Entrevista a 3 familias de tu comunidad para identificar en la vivienda circunstancias que favorecen los diferentes
accidentes.Orientasobrecómoevitaraccidentes.
Entrevistaa3personasyrealizaunapreguntaacadaunadeellas:
¿Quéharíaanteunapersonaquesecortólapiernayestásangrandobastante?
¿Quéhaceanteunapersona(niñooadulto)quesehaatragantadocomiendo?
¿Quéhaceanteunapersonaqueingirióveneno?
Anotalasdificultadesencontradasylasalternativasdesoluciónqueindicaste.
¡Orientaalasfamiliasparaqueacudanalestablecimientodesalud!
“Practicarloaprendidoparanoolvidarse”
1.
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17. EMERGENCIAS
VS.URGENCIAS
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Atención
deUrgencias
y
Emergencias
P R I M
E R O S
AUXILIOS II
ATRAGANTAMIENTO
Impidequeelrespirelapersonaprovocandolapérdidadeconsciencia.Generalmente
escausadaporlaexistenciadeuncuerpoextrañoenlasvíasrespiratorias.
Obstruccióndelavíaaérealigera:víctimaagitadaycontosefectiva.
Acciones:
Dejarlotoseryvigilar.
Nodargolpesenlaespalda.
Obstruccióndelavíaaéreasevera: lavíctima nohabla,tienetosinefectiva,cianosis(colorazuladadelapiel), puedetener
alteracióndeconciencia.
Si la persona está consciente: sse estimulará para que tosa; si no elimina el cuerpo extraño, se realizará la maniobra de Heimlich,
segúnsedetalla:
Elreanimadorsesituarádepieysujetaráalapersonapordetrás,pasandolosbrazospordebajodelasaxilasyrodeandoeltórax.
Colocarlasmanossobreelabdomen(bocadelestómago)efectuar 5compresioneshaciaarribayatrás.
Realizarunafuertepresiónhaciaadentroyhaciaarriba,repitiendo5veces.Repetirelciclotresveces.
Repetirlamaniobrahastaquelapersonaexpulseelcuerpoextraño.
1.
Signouniversalparalaasfixia
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20. 18
2.TRAUMATISMO
LUXACIÓN:Seproducecuandounhuesosesaledesuarticulación.
Produce:
Dolor, localizado en la articulación que aumenta con el
movimiento.
Imposibilidaddemovimiento.
Inflamación.
Deformidadevidente.
ESGUINCE:Torceduraoestiramientodelosligamentosytendones.
Produce:
Dolor,localizadoenlaarticulación.Inflamacióndelaarticulación.
Enrojecimientodelazonalesionada.
Dificultadparalamovilidad.
¿Qué debemos hacer ante
un esguince?
Aplicarfriolocal.
Levantarlaextremidadafectada.
Mantenerenreposo.
Inmovilizarlaarticulación
Dirigirseaunestablecimientodesalud.
¿Qué debemos hacer ante un
esguince?
Aplicarfriolocal.
Inmovilizarenlaposiciónqueseencuentre.
21. 19
1.
FRACTURA:Eslarupturadeunhueso.
Produce:
Dolorqueaumentaconelmovimiento.
Inflamación.
Posibledeformidad.
Sonido delhuesoalamovilidad.
Impotenciafuncional.
Tiposdefracturas:
En los miembros inferiores: con férulas rígidas a ambos
ladosyacolchamientolateral.
¿Qué debemos hacer ante una
fractura?
Nomoverlaextremidad.
Aplicarfriolocal.
Quitar anillos, relojes entre otros objetos que lo
aprieten.
Inmovilizararticulaciones.
En fracturas abiertas, cubrir la herida con gasa
estéril.
No intentar introducir el hueso dentro de la
extremidad.Contenerlaposiblehemorragia.
Observarelcolordelasmanosylospies.
En los miembros superiores realizar cabestrillo: con
pañuelotriangularolaropadelapropiavíctima.
Conlaotrapiernayacolchamientointerno.
Fracturacerrada:elhuesoserompe,
perolapielquerecubrequedaintacta.
Fractura abierta: la piel que recubre
tambiénserompe,produciendounaherida
cercanaalpuntodefractura,conriesgode
complicaciones.
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3.REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR(RCP)
1ro. Comprobar el estado de conciencia y pedir ayuda:
hablarle, agitar sin movilizarle, pellizcar o golpear
suavemente.
2do. Abrir vía aérea: colocar a la víctima en posición
recostada,abrirlavíaaéreaconlamaniobrafrente-mentón,
limpie manualmente la vía aérea y retire los objetos extraños
delabocautilizandolosdedosíndicesenformadegancho.
Utilizarenloposible,guantesdelatex.
3ro. Comprobar la respiración, ver, oir y sentir el torax,
escucharlosruidosrespiratorios,sentirelaireenlamejilla.
4to.Comprobarelpulso,ubicarenlafrenteunamanoycon
laotrautilizarlosdedosíndiceymedioaniveldelcuellosobre
la vena carótida. Los signos vitales se comprueban en 10
segundos.IniciarelRCP.
5to. Dar masaje cardíaco, el punto entre el tercio inferior del
esternón, compresión con el talón de la mano sobre el
externón,cargaverticaldelpesodelcuerposobrelosbrazos,
sin doblar codos, comprimir 5 centímetros y descomprimir. El
reanimadorseubicaráderodillasaunladodelavíctima,ala
altura de los hombros. Intentar acercarse a un ritmo de 100
compresionesporminuto.
Las compresiones se alternan con las ventilaciones, en un
ritmode30compresionesy2compresiones.
Si no se conoce al paciente y no hay una barrera de
seguridad,solorealizarlascompresiones,hastaquevengael
apoyo.
24. Evaluarlacapacidaddelapersonaparacomunicarse.
Tranquilicealapersonaycolóquelaenunaposicióncómoda.
Si la persona vomita, colóquela de costado, cuando se recupere rocomiéndele que visite un
establecimientodesaluddemanerainmediata.
Intentarmantenerlafuncióndelospulmonesyelcorazónhastallegaralserviciode
emergencia.
Paracomprobarlarespiracióntenemosquever,oírysentir.
Tenersiemprealamanoteléfonosdeemergencia(policía,SAMU
obomberos).
IDEASFUERZA
22
27. 25
BIBLIOGRAFÍA-CARTILLAEDUCATIVAATENCIÓNDEURGENCIASYEMERGENCIAS
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DirecciónGeneraldePromocióndelaSalud-2009
Disponible: http://bvs.minsa.gob.pe/local/minsa/1024_prom37.pdf
Revisado:Marzo2017.
2.MinisteriodeSalud.NormaTécnicadesaludparaelcontroldelcrecimientoydesarrollodelaniñayelniñomenordecincoaños–
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3.MinisteriodeSalud.Documentotécnicometodologíaparalacapacitacióndelasylosagentescomunitariosdesalud.“guíadela
yelfacilitador”Lima:MinisteriodeSalud,DirecciónGeneraldePromocióndelaSalud-2011
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4.DirecciónRegionaldeSaludHuancavelica.MetodologíaparalacapacitacióndelasylosAgentescomunitariosdesalud“Guíadel
Facilitador“-2012.
5.MinisteriodeSalud.“Quioscosyrefrigeriosescolaressaludables.CartillaInformativaparalacapacitaciónadocentes”.-2012
Disponible:www.minsa.gob.pe/portada/especiales/2013/quiosco/archivos/cartillas/cartilla_docentes.pdf
Revisado:febrero2017.
6.MinisteriodeSalud.“Quioscosyrefrigeriosescolaressaludables.CartillaInformativaparalacapacitaciónapadres”.-2012
Disponible:www.minsa.gob.pe/portada/Especiales/2013/quiosco/archivos/cartillas/cartilla_padres.pdf
7.MINSAL.ManualeducativoparatrabajarconpadresyapoderadosdepárvulosMINSAL2012
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MinisteriodeSalud-CartillaEducativadePrimerosAuxilios
28. 26
9.MinisteriodeSalud.Documentotécnicosesionesdemostrativasdepreparacióndealimentosparapoblaciónmaternoinfantil-2013
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10.MinisteriodeSalud.DirectivaSanitariaparapromocionarellavadodemanossocialcomoprácticasaludableenelPerú.2013
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Ministerio de Salud. Dirección General de Promoción de la Salud. Dirección de Educación para la Salud -- Lima: Ministerio de Salud;
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Disponible:http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/3007.PDF.
Revisado:febrero2017.
14.Orientacionesparaelfortalecimientodelalabordelagentecomunitariodesalud:
DocumentostécnicoMINSA.DireccióndePromocióndelaSalud-2014
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15.MinisteriodeSalud.Importanciadelavacunacontraelvirusdepapilomahumano-VPHparaprevenirelcáncerdecuellouterino.
2015
16.MinisteriodeSalud.Cartillainformativaparalapromocióndelasaludbucal–Dirigidaadocentesdeeducacióninicial2015
Disponibleen:http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/3429.pdf
Revisado:enero2017.
17.MinisteriodeSalud.Cartillainformativaparalapromocióndelasaludbucal–Dirigidaapadresdeeducacióninicial2015
Disponibleen:http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/3430.pdf
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18.MinisteriodeSalud.NormaTécnicadeSaludqueestableceelesquemanacionaldevacunación;2016.
Disponible:ftp://ftp2.minsa.gob.pe/normaslegales/2016/RM_651-2016_MINSA.pdf
Revisado:enero2017.