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Efectos esqueléticos de las fuerzas
           ortodóncicas

 Dr. Msc. Félix Guillermo Sandóval Ríos
• Maxilar superior
   – Aposición en suturas
     posteriores y superiores
   – Empuje anterior de BC
   – Empuje anteroinferior de TTBB
• Mandíbula
   – Empuje anteroinferior de TTBB
   – Crecimiento condilar
     posterosuperior
Efectos sobre el maxilar y el tercio
              medio facial
• Dientes erupcionan y arrastran hueso alveolar
• Manipulación y control de la erupción
• No se disocian efectos dentoalveolares de
  esqueletales
• Áreas de crecimiento:
   –   Maxilocigomáticas
   –   Placas pterigoideas
   –   Frontonasal
   –   Media palatina
• Modificación de crecimiento excesivo
   – Fuerzas que se opongan a las fuerzas
     naturales
• Modificación de crecimiento
  insuficiente
   – Sumar fuerza adicional a las fuerzas
     naturales
• Se necesitan FF de
  mayor intensidad
  para separar
  suturas y modificar
  el crecimiento
• F sobre los dientes: las suturas
  reciben una presión mínima
• Movimiento dental: 50 g
• Fuerza de restricción anterior
  maxilar: 500 g (250 por lado)
• ¿arco extraoral?
• Fuerzas de estímulo anterior
  maxilar: 500 g a 1000 g
• Fuerzas intensas y continuadas:
  daño radicular y periodontal
• Fuerzas intermitentes: menor
  movimiento y riesgo dental
• Mismo efecto
  esquelético: 12, 16 o
  24 hrs?
• 24 horas: movimiento
  dental
• Experimentación
  animal: fluctuaciones
  en la velocidad de
  crecimiento
• Hormona del
  crecimiento en niños
• Funcionales: desde
  media tarde
Restricción de crecimiento maxilar
        mediante casquete
        • FF de 500 a
        • Dirección de
          FF levemente
          encima del PO
        • Duración: ≥ 12
          hrs
        • 12 a 18 meses
Estímulo maxilar: Máscara de Petit
                       • FF de 500 a
                       • Duración: ≥ 12
                         hrs
                       • 9 a 12 meses
Efectos sobre la mandíbula
• Relacionamiento diferente
  con el resto
• Tentativas para restringir el
  crecimiento mandibular
  menos exitosas que en el
  caso del maxilar
• No existe problema de
  movilización dental
• Mentonera
• Éxito clínico
• Reorientación del
  crecimiento mandibular
• AFI elemento crítico
• Restricción vs. rotación
estímulo
• Pasivo vs. activo
2 puntos de premio
•   Natalia
•   Dalma
•   Alejandra
•   Mauricio
•   Tania
•   Nathaly
•   Yaritza
•   Daniela
•   Norma
Lunes 19 de marzo
• Inventario de modelos
Ausencia de modelos: -3 puntos
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Efectos esqueléticos de las fuerzas ortodóncicas

  • 1. Efectos esqueléticos de las fuerzas ortodóncicas Dr. Msc. Félix Guillermo Sandóval Ríos
  • 2. • Maxilar superior – Aposición en suturas posteriores y superiores – Empuje anterior de BC – Empuje anteroinferior de TTBB • Mandíbula – Empuje anteroinferior de TTBB – Crecimiento condilar posterosuperior
  • 3. Efectos sobre el maxilar y el tercio medio facial • Dientes erupcionan y arrastran hueso alveolar • Manipulación y control de la erupción • No se disocian efectos dentoalveolares de esqueletales
  • 4. • Áreas de crecimiento: – Maxilocigomáticas – Placas pterigoideas – Frontonasal – Media palatina • Modificación de crecimiento excesivo – Fuerzas que se opongan a las fuerzas naturales • Modificación de crecimiento insuficiente – Sumar fuerza adicional a las fuerzas naturales
  • 5. • Se necesitan FF de mayor intensidad para separar suturas y modificar el crecimiento
  • 6. • F sobre los dientes: las suturas reciben una presión mínima • Movimiento dental: 50 g • Fuerza de restricción anterior maxilar: 500 g (250 por lado) • ¿arco extraoral? • Fuerzas de estímulo anterior maxilar: 500 g a 1000 g • Fuerzas intensas y continuadas: daño radicular y periodontal • Fuerzas intermitentes: menor movimiento y riesgo dental
  • 7. • Mismo efecto esquelético: 12, 16 o 24 hrs? • 24 horas: movimiento dental • Experimentación animal: fluctuaciones en la velocidad de crecimiento • Hormona del crecimiento en niños • Funcionales: desde media tarde
  • 8. Restricción de crecimiento maxilar mediante casquete • FF de 500 a • Dirección de FF levemente encima del PO • Duración: ≥ 12 hrs • 12 a 18 meses
  • 9. Estímulo maxilar: Máscara de Petit • FF de 500 a • Duración: ≥ 12 hrs • 9 a 12 meses
  • 10. Efectos sobre la mandíbula • Relacionamiento diferente con el resto • Tentativas para restringir el crecimiento mandibular menos exitosas que en el caso del maxilar • No existe problema de movilización dental • Mentonera
  • 11.
  • 12. • Éxito clínico • Reorientación del crecimiento mandibular • AFI elemento crítico • Restricción vs. rotación
  • 14. 2 puntos de premio • Natalia • Dalma • Alejandra • Mauricio • Tania • Nathaly • Yaritza • Daniela • Norma
  • 15. Lunes 19 de marzo • Inventario de modelos Ausencia de modelos: -3 puntos Ausencia de etiqueta: -3 puntos