2. • Maxilar superior
– Aposición en suturas
posteriores y superiores
– Empuje anterior de BC
– Empuje anteroinferior de TTBB
• Mandíbula
– Empuje anteroinferior de TTBB
– Crecimiento condilar
posterosuperior
3. Efectos sobre el maxilar y el tercio
medio facial
• Dientes erupcionan y arrastran hueso alveolar
• Manipulación y control de la erupción
• No se disocian efectos dentoalveolares de
esqueletales
4. • Áreas de crecimiento:
– Maxilocigomáticas
– Placas pterigoideas
– Frontonasal
– Media palatina
• Modificación de crecimiento excesivo
– Fuerzas que se opongan a las fuerzas
naturales
• Modificación de crecimiento
insuficiente
– Sumar fuerza adicional a las fuerzas
naturales
5. • Se necesitan FF de
mayor intensidad
para separar
suturas y modificar
el crecimiento
6. • F sobre los dientes: las suturas
reciben una presión mínima
• Movimiento dental: 50 g
• Fuerza de restricción anterior
maxilar: 500 g (250 por lado)
• ¿arco extraoral?
• Fuerzas de estímulo anterior
maxilar: 500 g a 1000 g
• Fuerzas intensas y continuadas:
daño radicular y periodontal
• Fuerzas intermitentes: menor
movimiento y riesgo dental
7. • Mismo efecto
esquelético: 12, 16 o
24 hrs?
• 24 horas: movimiento
dental
• Experimentación
animal: fluctuaciones
en la velocidad de
crecimiento
• Hormona del
crecimiento en niños
• Funcionales: desde
media tarde
8. Restricción de crecimiento maxilar
mediante casquete
• FF de 500 a
• Dirección de
FF levemente
encima del PO
• Duración: ≥ 12
hrs
• 12 a 18 meses
10. Efectos sobre la mandíbula
• Relacionamiento diferente
con el resto
• Tentativas para restringir el
crecimiento mandibular
menos exitosas que en el
caso del maxilar
• No existe problema de
movilización dental
• Mentonera
11.
12. • Éxito clínico
• Reorientación del
crecimiento mandibular
• AFI elemento crítico
• Restricción vs. rotación