Atonia Uterina

1. ATONIA UTERINA

2. CONCEPTO
• es la ausencia de contracción
del útero tras el parto cuando la
madre acaba de dar a luz
habiendo expulsado al bebé y a
la placenta, se desencadena un
mecanismo de suma
importancia, se trata de una
potente contracción uterina
cuya función es la de cerrar los
vasos sanguíneos (vasos
uterinos) del útero. Gracias a
esta contracción el sangrado es
mínimo.

3. • Se trata de un cuadro en el que el
útero, luego de haber expulsado la
placenta, no se retrae ni se
contrae alterándose así la
hemostasia. ATONIA UTERINA Es
la causa más frecuente de
hemorragia posparto inmediata.
• Se denomina hemorragia
postparto a la pérdida de 500 mL
de sangre o más en las primeras
24 horas después del periodo
expulsivo o descenso del
hematocrito igual o mayor al 10%
del valor preparto.

4. ETIOLOGIA
• Aumento excesivo del tamaño uterino debido
a macrosomía fetal, embarazo múltiple.
• polihidramnios
• hidrocefalia y tumores fetales.
• Trabajo de parto prolongado (mas de 12 hrs
en primigesta y ocho horas en la multípara).
• Situaciones anormales (transversa)
• Uso inadecuado de sustancias oxitócicas
• Fibromatosis uterina

5. Factores de riesgo
• Antecedente de hemorragia postparto previa •
• Parto prolongado u precipitado.
• Parto Disfuncional. • Placenta previa
• Útero Miomatoso
• Primeriza Añosa
• Multiparidad
• Obesidad
• Anemia
• Raza
• Edad

6. • Gran multiparidad
• Desnutrición de la paciente
• Anestesia general con fluothane
• Infiltración hematica del miométrio
consecutivo al desprendimiento prematuro de
placenta
• Tironamiento brusco del cordón umbilical
durante el alumbramiento Toxemia gravídica
• Cicatriz de cesárea anterior
• Placenta previa

7. cuadro clínico
Se caracteriza por los siguientes signos y síntomas:
 Sangrado por vía vaginal de moderado a grave.
 Hipotensión.
 Taquicardia.
 Mareos
 Oliguria.
 Taquipnea.
 Palidez.
 Útero flácido o con desgarros del canal del parto.
 Abdomen agudo.
 Alteración del estado de conciencia.