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Seminario n° 8 lesiones cervicales

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Seminario n° 8 lesiones cervicales

  1. 1.  Paciente sexo masculino.  Relata que desde hace algún tiempo despierta con dolor en la musculatura maseterina y esta con sensibilidad en la pieza 5.
  2. 2. • Caries Etiología Bacteriana • Abrasión (por fricción entre diente y agente exógeno) • Anfracción (por sobrecarga oclusal. • Erosión (causa química, endógeno o exógena) Etiología No Bacteriana Clasificación basada en las distintas etiologías, sin embargo actualmente toma fuerza la teoría que estos cuadros clínicos son resultado de una combinación de estas, más que de cada una por sí sola.
  3. 3. • Caries Etiología Bacteriana • Abrasión (por fricción entre diente y agente exógeno) • Anfracción (por sobrecarga oclusal. • Erosión (causa química, endógeno o exógena) Etiología No Bacteriana Clasificación basada en las distintas etiologías, sin embargo actualmente toma fuerza la teoría que estos cuadros clínicos son resultado de una combinación de estas, más que de cada una por sí sola. LCNC son definidas como la pérdida de estructura dentaria, por procesos de desgaste frccional (Abrasión, disolución dental (Erosión) y fuerzas oclusales (Anfracción)
  4. 4. Es la pérdida micro estructural en la región cervical como consecuencia de repetidas fuerzas oclusales que causan la flexión y posterior fatiga del tejido. Grippo: “To break away” (romperse lejos): la pérdida del tejido es a distancia del punto de sobrecarga.
  5. 5. Bruxismo Nocturno: •Parafunción multifactorial caracterizada por un desorden del movimiento que provoca apretamiento y/o rechinamiento dentario durante el sueño. •Manifiesta alteraciones a nivel muscular, articular y dentario (atriciones y anfracciones)
  6. 6.  Derivar a especialista para eliminar o corregir el hábito.  Plano de relajación.  Tratamiento restaurador de dientes afectados.
  7. 7. Muchas de las lesiones cervicales no cariosas presentan hipersensibilidad en el LAC (límite Amelo Cementario). Es una respuesta exagerada de la dentina expuesta que reacciona con dolor agudo ante estímulos mecánicos, físicos o químicos . Antes de restaurar debemos corregir los hábitos lesivos.
  8. 8. Debemos considerar que para las anfracciones el material de restauración deberá tener un elevado grado de flexibilidad. Se puede utilizar •Resinas flow. •Resinas de micropartículas. •Ionómeros vitreos modificados con resina. Es aconsejable utilizar las resinas fluidas como base para cualquier restauración de lesiones cervicales cariosas o no cariosas.
  9. 9.  Clase: “Perdida de tejido de causa no bacteriana” Dra. Fresno, operatoria clínica, 2014  http://www.dentsply.es/Noticias/clinica2607.ht m  Barrancos J. Operatoria Dental: Integración Clínica. 4ta edición, Buenos Aires, Editorial Médica Panamericana, 2007. Capítulo 48, pág: 1015 – 1030.  Cuniberti de Rossi. Lesiones cervicales no cariosas. 2da Edición. Buenos Aires, Editorial Médica Panamericana, 2009. Capítulo 3, pág. 37 - 57

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