El paciente masculino reporta dolor en la musculatura de la mandíbula y sensibilidad en la pieza dental número 5. Presenta lesiones cervicales no cariosas posiblemente debido a bruxismo o desgaste dental. Se recomienda derivarlo a un especialista para evaluar y corregir cualquier hábito de bruxismo y tratar las lesiones mediante restauraciones dentales que sean flexibles para soportar las fuerzas oclusales.

2.  Paciente sexo masculino.
 Relata que desde hace algún tiempo
despierta con dolor en la musculatura
maseterina y esta con sensibilidad en la
pieza 5.

3. • Caries
Etiología Bacteriana
• Abrasión (por fricción entre
diente y agente exógeno)
• Anfracción (por sobrecarga
oclusal.
• Erosión (causa química,
endógeno o exógena)
Etiología No Bacteriana
Clasificación basada en las distintas etiologías, sin embargo
actualmente toma fuerza la teoría que estos cuadros clínicos son
resultado de una combinación de estas, más que de cada una
por sí sola.

4. • Caries
Etiología Bacteriana
• Abrasión (por fricción entre
diente y agente exógeno)
• Anfracción (por sobrecarga
oclusal.
• Erosión (causa química,
endógeno o exógena)
Etiología No Bacteriana
Clasificación basada en las distintas etiologías, sin embargo
actualmente toma fuerza la teoría que estos cuadros clínicos son
resultado de una combinación de estas, más que de cada una
por sí sola.
LCNC son definidas como la pérdida de
estructura dentaria, por procesos de
desgaste frccional (Abrasión, disolución
dental (Erosión) y fuerzas oclusales
(Anfracción)

5. Es la pérdida micro estructural en la
región cervical como
consecuencia de repetidas fuerzas
oclusales que causan la flexión y
posterior fatiga del tejido.
Grippo: “To break away” (romperse
lejos): la pérdida del tejido es a
distancia del punto de sobrecarga.

6. Bruxismo Nocturno:
•Parafunción multifactorial
caracterizada por un
desorden del movimiento
que provoca apretamiento
y/o rechinamiento dentario
durante el sueño.
•Manifiesta alteraciones a
nivel muscular, articular y
dentario (atriciones y
anfracciones)

7.  Derivar a especialista para eliminar o
corregir el hábito.
 Plano de relajación.
 Tratamiento restaurador de dientes
afectados.

8. Muchas de las lesiones cervicales no
cariosas presentan hipersensibilidad
en el LAC (límite Amelo Cementario).
Es una respuesta exagerada de la
dentina expuesta que reacciona
con dolor agudo ante estímulos
mecánicos, físicos o químicos .
Antes de restaurar debemos corregir
los hábitos lesivos.

9. Debemos considerar que para las anfracciones el material de
restauración deberá tener un elevado grado de flexibilidad.
Se puede utilizar
•Resinas flow.
•Resinas de micropartículas.
•Ionómeros vitreos modificados con resina.
Es aconsejable utilizar las resinas fluidas como base para
cualquier restauración de lesiones cervicales cariosas o no
cariosas.

10.  Clase: “Perdida de tejido de causa no
bacteriana” Dra. Fresno, operatoria clínica,
2014
 http://www.dentsply.es/Noticias/clinica2607.ht
m
 Barrancos J. Operatoria Dental: Integración
Clínica. 4ta edición, Buenos Aires, Editorial
Médica Panamericana, 2007. Capítulo 48,
pág: 1015 – 1030.
 Cuniberti de Rossi. Lesiones cervicales no
cariosas. 2da Edición. Buenos Aires, Editorial
Médica Panamericana, 2009. Capítulo 3, pág.
37 - 57