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ESCUELA : ODONTOLOGÍA
CICLO : IV
DOCENTE : CD. KAREN ÁNGELES GARCÍA
TEMA : ULCERAS POR PRESIÓN
INTEGRANTES:
• CORDOVA MORILLO PILAR
• LARA MEDINA MAYRA
• MORILLO GAMBOA PEDRO
• QUEZADA ROSAS IRIS
• PALACIOS GUZMAN SHEILA
• TORRES HUERTA KAROL
27/09/2013 1
 Carátula 1
 Caso Clínico 3
 Úlceras por presión 4
 Etiopatogenia 5
 Manifestaciones Clínicas 6
 Medios Auxiliares 7
 Signos Vitales 8
 Prevención 9
 Tratamiento 10
 Objetivos 11
 Conclusiones 12
 Referencias Bibliográfica 13
27/09/2013 2
Macarena, tiene 78 años de edad, 45 Kg de peso y 165 cm. con
demencia senil, hipertensa controlada. Cuyos hijos viven en otro
país hace ya 5 años. Ella sólo está al cuidado de una enfermera
que mantiene con desidia su caso. Ella, tiene problemas de
movilidad hace 3 años, quedando en silla de ruedas y desde hace
2 años sólo en cama. Hace 3 meses, ella presenta diversas úlceras,
situadas en el trocánter izquierdo, en un talón.
Macarena, en su cordura, se encuentra triste, abandonada, inmóvil
y con sangrado de encías. Sus Heridas ya tienen exudado
purulento, tejido necrótico, esfácelos y malolientes. La enfermera al
notar el problema en sus encías y heridas varias, la lleva al Hospital
más cercano. Allí, solicitan a un personal odontólogo para evaluar
el problema de sangrado de encías. Si Ud. fuera aquel personal
odontólogo. Responda de una forma valorativa ¿Qué actitud
tendrías con Macarena? ¿Cómo ayudarías a su caso?
27/09/2013 3
 La úlcera por presión constituye un gran desafío para
la Salud Pública, tanto por la morbilidad que supone
como por sus graves repercusiones médicas y
económicas. Las úlceras por presión son el resultado
de una compleja interacción entre innumerables
factores de riesgo intrínseco y extrínseco, como carga
mecánica excesiva, inmovilidad, incontinencia, y
edad avanzada, entre muchos otros. Aunque
generalmente la inmovilidad se considera el factor
predisponente principal para la inducción del
desarrollo de una úlcera por presión además Las UPP
son caras para el sistema sanitario, generan largas
estancias hospitalarias, reducen la calidad de vida
del paciente, son causa directa o indirecta de la
morbilidad, generan más trabajo al personal de
enfermería y general sentimiento de culpabilidad.
27/09/2013 4
• Las úlceras por presión pueden causar
infecciones graves, algunas de las cuáles
pueden poner la vida en peligro, afectando
sobre todo a pacientes ancianos, pacientes
inmóviles, con una patología aguda grave; y
pacientes con déficit neurológicos.
27/09/2013 5
 Estar postrado a una cama o a una silla de ruedas.
 Piel frágil por la edad que tiene.
 Desnutrición.
 Incapacidad para mover ciertas partes del cuerpo
sin ayuda.
 Como toda lesión de la piel originada una presión
mantenida sobre un plano o prominencia ósea
causa una isquemia que provoca degeneración
de dermis, epidermis, tejido subcutáneo,
afectando incluso músculo y hueso.
27/09/2013 6
 SIGNOS:
 Problemas de movilidad hace 3 años y hace
años en cama.
 Presencia de úlceras.
 Sangrado de las encías.
 Demencia senil.
27/09/2013 7
 Hemograma completo
27/09/2013
8
 Pulso
 Frecuencia cardiaca
 Frecuencia respiratoria
 Presión arterial
 Temperatura
27/09/2013 9
 Realizar higiene diaria con agua y jabón.
 Observar la integridad de la piel diariamente mientras se
realiza la higiene.
 Aplicar vaselina (para proteger contra el daño
enzimático por la saliva, diarrea, drenaje de fístula) tras la
higiene diaria o baño local en zonas potencialmente
húmedas.
 Masajear muy suavemente con el aceite de almendras
tras la higiene. No masajear áreas rojas/eritemas.
 Mantener la ropa de cama limpia, seca y sin arrugas.
 Proporcionar ropa limpia (si presenta molestias por
humedad)
27/09/2013 10
 Utilizar técnicas de posición (encamado o
sentado) y elegir una adecuada superficie de
apoyo.
 Mantener la zona seca (medidas de prevención).
 Crear un campo estéril para la limpieza de la
herida.
 Usar guantes estériles.
 El plan de tratamiento de la úlcera por presión
dependerá de la valoración de la lesión.
27/09/2013 11
 Saber hallar el índice de masa corporal
(IMC).
 Cambios constantes de posición para
que sea adecuada y favorable para el
paciente.
27/09/2013 12
 La evolución y pronóstico de las ulceras por presión
dependen, no solo de la localización, sino también de la
edad, estado general, nutrición, situación
cardiocirculatorio.
 La postura de Macarena ayudara a que la ulcera de
presión que presenta dicha paciente tenga una rápida
recuperación.
 La UPP es uno de los principales problemas de los
pacientes inmovilizados.
 En la prevención juega un papel muy importante, no solo
la educación sanitaria del paciente, sino del personal que
lo cuida.
27/09/2013 13
 Rodríguez, M. y solé, P. “The Risk Factors of
pressure ulceras”. Revista Rol de
enfermería, 2000. 126 (suppl 5):39 - 42.
 Limpieza de la herida en las úlceras de
decúbito: Moore ZEH, Cowman S.
Reproducción de una revisión Cochrane,
traducida y publicada en La Biblioteca
Cochrane Plus, 2006, Número 1.
27/09/2013 14

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  • 1. ESCUELA : ODONTOLOGÍA CICLO : IV DOCENTE : CD. KAREN ÁNGELES GARCÍA TEMA : ULCERAS POR PRESIÓN INTEGRANTES: • CORDOVA MORILLO PILAR • LARA MEDINA MAYRA • MORILLO GAMBOA PEDRO • QUEZADA ROSAS IRIS • PALACIOS GUZMAN SHEILA • TORRES HUERTA KAROL 27/09/2013 1
  • 2.  Carátula 1  Caso Clínico 3  Úlceras por presión 4  Etiopatogenia 5  Manifestaciones Clínicas 6  Medios Auxiliares 7  Signos Vitales 8  Prevención 9  Tratamiento 10  Objetivos 11  Conclusiones 12  Referencias Bibliográfica 13 27/09/2013 2
  • 3. Macarena, tiene 78 años de edad, 45 Kg de peso y 165 cm. con demencia senil, hipertensa controlada. Cuyos hijos viven en otro país hace ya 5 años. Ella sólo está al cuidado de una enfermera que mantiene con desidia su caso. Ella, tiene problemas de movilidad hace 3 años, quedando en silla de ruedas y desde hace 2 años sólo en cama. Hace 3 meses, ella presenta diversas úlceras, situadas en el trocánter izquierdo, en un talón. Macarena, en su cordura, se encuentra triste, abandonada, inmóvil y con sangrado de encías. Sus Heridas ya tienen exudado purulento, tejido necrótico, esfácelos y malolientes. La enfermera al notar el problema en sus encías y heridas varias, la lleva al Hospital más cercano. Allí, solicitan a un personal odontólogo para evaluar el problema de sangrado de encías. Si Ud. fuera aquel personal odontólogo. Responda de una forma valorativa ¿Qué actitud tendrías con Macarena? ¿Cómo ayudarías a su caso? 27/09/2013 3
  • 4.  La úlcera por presión constituye un gran desafío para la Salud Pública, tanto por la morbilidad que supone como por sus graves repercusiones médicas y económicas. Las úlceras por presión son el resultado de una compleja interacción entre innumerables factores de riesgo intrínseco y extrínseco, como carga mecánica excesiva, inmovilidad, incontinencia, y edad avanzada, entre muchos otros. Aunque generalmente la inmovilidad se considera el factor predisponente principal para la inducción del desarrollo de una úlcera por presión además Las UPP son caras para el sistema sanitario, generan largas estancias hospitalarias, reducen la calidad de vida del paciente, son causa directa o indirecta de la morbilidad, generan más trabajo al personal de enfermería y general sentimiento de culpabilidad. 27/09/2013 4
  • 5. • Las úlceras por presión pueden causar infecciones graves, algunas de las cuáles pueden poner la vida en peligro, afectando sobre todo a pacientes ancianos, pacientes inmóviles, con una patología aguda grave; y pacientes con déficit neurológicos. 27/09/2013 5
  • 6.  Estar postrado a una cama o a una silla de ruedas.  Piel frágil por la edad que tiene.  Desnutrición.  Incapacidad para mover ciertas partes del cuerpo sin ayuda.  Como toda lesión de la piel originada una presión mantenida sobre un plano o prominencia ósea causa una isquemia que provoca degeneración de dermis, epidermis, tejido subcutáneo, afectando incluso músculo y hueso. 27/09/2013 6
  • 7.  SIGNOS:  Problemas de movilidad hace 3 años y hace años en cama.  Presencia de úlceras.  Sangrado de las encías.  Demencia senil. 27/09/2013 7
  • 9.  Pulso  Frecuencia cardiaca  Frecuencia respiratoria  Presión arterial  Temperatura 27/09/2013 9
  • 10.  Realizar higiene diaria con agua y jabón.  Observar la integridad de la piel diariamente mientras se realiza la higiene.  Aplicar vaselina (para proteger contra el daño enzimático por la saliva, diarrea, drenaje de fístula) tras la higiene diaria o baño local en zonas potencialmente húmedas.  Masajear muy suavemente con el aceite de almendras tras la higiene. No masajear áreas rojas/eritemas.  Mantener la ropa de cama limpia, seca y sin arrugas.  Proporcionar ropa limpia (si presenta molestias por humedad) 27/09/2013 10
  • 11.  Utilizar técnicas de posición (encamado o sentado) y elegir una adecuada superficie de apoyo.  Mantener la zona seca (medidas de prevención).  Crear un campo estéril para la limpieza de la herida.  Usar guantes estériles.  El plan de tratamiento de la úlcera por presión dependerá de la valoración de la lesión. 27/09/2013 11
  • 12.  Saber hallar el índice de masa corporal (IMC).  Cambios constantes de posición para que sea adecuada y favorable para el paciente. 27/09/2013 12
  • 13.  La evolución y pronóstico de las ulceras por presión dependen, no solo de la localización, sino también de la edad, estado general, nutrición, situación cardiocirculatorio.  La postura de Macarena ayudara a que la ulcera de presión que presenta dicha paciente tenga una rápida recuperación.  La UPP es uno de los principales problemas de los pacientes inmovilizados.  En la prevención juega un papel muy importante, no solo la educación sanitaria del paciente, sino del personal que lo cuida. 27/09/2013 13
  • 14.  Rodríguez, M. y solé, P. “The Risk Factors of pressure ulceras”. Revista Rol de enfermería, 2000. 126 (suppl 5):39 - 42.  Limpieza de la herida en las úlceras de decúbito: Moore ZEH, Cowman S. Reproducción de una revisión Cochrane, traducida y publicada en La Biblioteca Cochrane Plus, 2006, Número 1. 27/09/2013 14