Ph

1. PH

2. el concepto de pH definido en 1909 por el danés Lauritz
Sörensen indica “El pH es el logaritmo negativo de la
concentración de iones H+”
Un pH menor de 7 se considera ácido.
superior de 7 se considera alcalino.
Un pH de 7 corresponde a neutralidad. Ya que a esa
concentración el número de iones de hidrógeno está
equilibrado por el número de iones hidroxilo presentes.
PH
2

3. PH
3
-SI EL PH SE INCREMENTA SE PRODUCE UN ESTADO
DE ALCALOSIS.
-CAE POR DEBAJO DE LO NORMAL PRESENTA UN
ESTADO DE ACIDOSIS.
-EL LÍQUIDO EXTRACELULAR PH ES DE 7.35 A 7.45.
-CUANDO EL PH SE ENCUENTRA POR ENCIMA DE 7.7 O
CAE POR DEBAJO DE 7 SE PONE EN PELIGRO LA VIDA.
-LA REGULACIÓN DE LA CONCENTRACIÓN DEL PH
SANGUÍNEO DEPENDE DE TRES MECANISMOS:
1. REGULACIÓN RESPIRATORIA.
2. SISTEMAS AMORTIGUADORES (BUFFER).
3. REGULACIÓN RENAL DEL PH.

4. REGULACIÓN DE LACONCENTRACIÓN DEL PH SANGUÍNEO
4
• SI LA PROFUNDIDAD Y
FRECUENCIA RESPIRATORIA
AUMENTAN SE PIERDE MÁS CO2,
DISMINUYENDO LA
CONCENTRACIÓN DE ÁCIDO
CARBÓNICO EN LA SANGRE
• SI LA PROFUNDIDAD Y
FRECUENCIA RESPIRATORIA
DISMINUYEN (RESPIRACIÓN
SUPERFICIAL) SE EXTRAE MENOS
CO2 Y LA CONCENTRACIÓN DE
ÁCIDO CARBÓNICO EN LA
SANGRE AUMENTA.
REGULACION
RESPIRATORIA
• LAS SOLUCIONES BUFFER ABSORBEN EL
EXCESO DE IONES HIDRÓGENO O LOS
LIBERAN, SEGÚN LOS REQUERIMIENTOS.
• CUANDO LOS ÁCIDOS FUERTES
INGRESAN A LA SANGRE,
INMEDIATAMENTE SON AMORTIGUADOS
POR LA REACCIÓN CON LA SAL DE
BICARBONATO DE SODIO, Y LOS
CATIONES HIDRÓGENO SE ELIMINAN
PARA FORMAR MOLÉCULAS DE ÁCIDO
CARBÓNICO Y UNA SAL DE SODIO MÁS
EL ÁCIDO AMORTIGUADO
• LA CONCENTRACIÓN TOTAL DE CO2 DEL
SUERO GENERALMENTE PROPORCIONA
UNA ESTIMACIÓN DEL NIVEL DE
BICARBONATO.
SISTEMAS DE AMORTIGUADORES
BUFFER
• EL H2CO3 SE FORMA EN LAS CÉLULAS
TUBULARES RENALES AL COMBINARSE
EL CO2 CON AGUA EN EL CICLO DE
KREBS
• . ENTONCES UN ION HIDRÓGENO DEL
ÁCIDO CARBÓNICO INGRESA AL
FILTRADO Y SE INTERCAMBIA POR UN
ION DE SODIO. DESPUÉS, EL CATIÓN
HIDRÓGENO REEMPLAZA AL SODIO EN
LA MOLÉCULA DE FOSFATO Y SE
EXCRETA POR LA ORINA.
• OTRO MECANISMO UTILIZADO POR LA
CÉLULA TUBULAR PARA REGULAR EL
PH ES LA SECRECIÓN DE
AMONIACO(NH3).
REGULACION RENAL

5. PH
* Según una encuesta
5
ACIDOSIS
RESPIRATORIA
Esta alteración se
presenta cuando existe
excreción inadecuada de
CO2 por los pulmones
ACIDOSIS
METABÓLICA
La producción
aumentada o la
excreción inadecuada
de iones hidrógeno y
la pérdida excesiva de
bicarbonato, ya sea
por la orina o en la
materia fecal
ALCALOSIS
RESPIRATORIA
Se produce cuando
existen pérdidas
pulmonares excesivas
de CO2 en presencia
de producción normal
de este gas,
produciendo una
disminución en la
PCO2 y una elevación
del pH.
ALCALOSIS
METABÓLICA
Esta alteración se
presenta cuando hay una
concentración plasmática
elevada de bicarbonato
por encima de 25 mEq/L
en los niños y mayor de 27
mEq/L en los adultos, o la
reducción en la
concentración del catión
hidrógeno eleva el pH
plasmático por encima de
7.45.
TRASTORNOS
MIXTOS
presentar trastornos
mixtos del equilibrio
ácido—base como:
insuficiencia cardiaca
congestiva y el síndrome
de dificultad respiratoria.
TRANSTORNOS DEL EQUILIBRIO ACIDO-BASE

6. TRANSTORNOS DEL EQUILIBRIO ACIDO-BASE
6
Acidosis respiratoria
La hipercapnia resultante (exceso deCO2en la sangre)produce entonces acidosis sistémica. La PCO2
elevada es amortiguada por los buffer no bicarbonato, como las proteínas en el líquido extracelular, y
fosfato, hemoglobina, otras proteínas y lactato dentro de las células.
El incremento de la PCO2 estimula al riñón a excretar cationes hidrógeno, reabsorber y producir más
bicarbonato, incrementando los niveles plasmáticos de esta molécula por encima de lo normal, regresando
el pH a la normalidad.
Acidosis metabólica
El pH sérico disminuye a menos de 7.35, lo que estimula al centro respiratorio, incrementando la frecuencia
respiratoria con aumento de la excreción de CO2,con lo que los niveles plasmáticos de ácido carbónico
caen, corrigiendo la acidosis.
La acidosis también incrementa la producción de amoniaco y la excreción del catión hidrógeno en la orina,
formándose de nuevo bicarbonato.

7. 7
Alcalosis respiratoria
cationes hidrógeno son liberados de los buffer corporales para disminuir el bicarbonato plasmático.
La excreción de bicarbonato por el riñón aumenta lentamente y reduce los niveles de bicarbonato
plasmáticos para compensar la pérdida excesivadeCO2.
Alcalosis metabólica
La alcalosis metabólica se puede presentar debido a una pérdida excesiva del catión hidrógeno en los
vómitos persistentes o aspiración gástrica prolongada, donde se pierde ácido clorhídrico (HCl).
También se puede presentar si se administran cantidades excesivas de bicarbonato o si se incrementa
la reabsorción de éste por los túbulos renales.
La frecuencia respiratoria disminuye y aparece bicarbonato en la orina (con un pH mayor de 8.5 a 9,
sobre todo si se asocia con deficiencia de potasio).
Trastornos mixtos
En ciertas situaciones se pueden presentar trastornos mixtos del equilibrio ácido--base cuando más de
una causa primaria es responsable de la alteración, como en el caso de la insuficiencia cardiaca
congestiva y el síndrome de dificultad respiratoria.

8. 8
Extras
Principal amortiguador LEC
Hemoglobina y bicarbonato
MRTIGUADOR LIC
HEMOGLOBINA

9. MUCHAS
GRACIAS