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CURSO DE FORMACIÓN PROFESIONAL
EN PERITAJE FORENSE MEDICO
UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
CENTRO DE TRANSFERENCIA Y DESARROLLO DE TECNOLOGÍAS
TEMA:
INFORME DE EXAMEN MEDICO LEGAL
PERITO: MEDICO MAYRA CRISTINA UZHCA
SANGACHA
CUENCA-2017
INFORME FORENSE DE LESIONES
1. DATOS GENERALES DEL JUICIO, O PROCESO DE INDAGACIÓN
PREVIA
Nombre Judicatura o Fiscalía Consejo de la judicatura Azuay
No. de Proceso N°001-008-2017 FGE-CJA
Nombre y Apellido de la o el Perito MAYRA CRISTINA UZHCA
SANGACHA
Profesión y Especialidad
acreditada
MEDICO PERITO
No. de Calificación 0009535
Fecha de caducidad de la
acreditación
1/1/2020
Dirección de Contacto CUENCA-PASEO DE LA
GUADALUPANA Y MARMOL
ESQUINA
Teléfono fijo de contacto 0724076070
Teléfono celular de contacto 0988603256
Correo electrónico de contacto cristincmc@hotmail.es
2. PARTE DE ANTECEDENTES
Se realiza experticia ordenada por el Fiscal Ab. Emilio Izquierdo Rodas del
Consejo de la Judicatura de Azuay: Dentro de la causa N°001-008-2017
FGE-CJA, para su conocimiento y fines de ley pertinentes, mediante auto de
calificación, se ha dispuesto: Practíquese con la Md Mayra Cristina Uzhca
Sangacha Perito Médico Legista de la unidad judicial, el examen médico legal
a la señora: ARBOLEDA NARANJO FELIPA YOLANDA, informe que lo
presentara en forma inmediata , para lo cual la presunta victima deberá
acercarse a la brevedad posible donde la médica legista
Contestación a la petición para realización del examen médico Legal recibido
por el departamento médico, de esta Judicatura. En el que se manifiesta que
se realice un examen MEDICO GENERAL a ARBOLEDA NARANJO FELIPA
YOLANDA; Gestiones que serán realizadas, por lo que me permito enviarle
al culminar, el respectivo INFORME MÉDICO GENERAL, que constara de 3
fojas.
Atentamente,
----------------------------------------------------
MD MAYRA CRISTINA UZHCA SANGACHA
MEDICO PERITO FORENSE
Acreditación Del Consejo De La Judicatura Nro0009535
OBJETIVO DE LA PERICIA
Realizar el examen médico legal y describir posibles lesiones
3. TÉCNICAS O METODOLOGÍA A APLICARSE
Se realizó los siguientes métodos y técnicas.
MÉTODO: Se ejecuta un estudio científico, técnico y metodológico para describir las
lesiones mismas que son analizadas a través de la inducción, para lograr sustentar el
presente informe basándose en los pasos del Método Científico: Planteamiento del
Problema, observación del hecho con base en documentos y fotografías; formulación
de Hipótesis, Leyes Teorías y Modelos para poder realizar la Reconstrucción y alcanzar
la Verdad Histórica del hecho que se investiga, para tal motivo se utilizó: MÉTODO
ANALÍTICO-DESCRIPTIVO.- MÉTODO LÓGICO DEDUCTIVO poniendo en práctica:
OBSERVACIÓN:
 Simple o Directa
EXPERIMENTACIÓN
 Baremos y guías de evaluación: Concepto, tipos y metodología de aplicación
de modelos nacionales e internacionales. Legislación.
 Dictamen médico-legal de daño corporal: Metódica pericial de valoración y
protocolo de exploración, diagnóstico y evaluación.
Elementos:
 Historia Clínica (Anamnesis)
 Examen Físico: Médico Legal
 Pruebas de Imagen: Radiografía Simple
4. PARTE DE CONCLUSIONES
Paciente de 26 años, sexo FEMENINO. Acude al Examen Médico Legal
en él se evidencia que dichas lesiones son provenientes de la acción
traumática de un agente CONTUSO.
Que le determinan un tiempo de enfermedad e incapacidad física para el
trabajo de 4 a 8 días; A contarse desde la fecha de su producción, siempre
que reciba tratamiento médico adecuado y oportuno. Salvando de
Complicaciones.
ANEXO
CONSENTIMIENTO INFORMADO
DATOS GENERALES
Fecha: Año:2017 Mes:
Julio
Dia:15 Hora en formato de
24 horas
10:00 AM
DATOS DE LA AUTORIDAD SOLICITANTE:
Nombre y cargo de la autoridad que solicita: Fiscal Ab. Emilio Izquierdo Rodas del
Consejo de la Judicatura de Azuay
NOMBRES COMPLETOS DE-LA PERSONA A QUIEN SE REALIZARÁ LOS PROCEDIMIENTOS
FORENSES:
Nombres y Apellidos Felipa Yolanda Arboleda Naranjo
Documento de identidad 0700598329 Fecha de
nacimiento
28/12/1991
Sexo : H M :X Idioma Español
Comunidad, pueblo o
nacionalidad
Mestiza Requiere traductor o
interprete
Si: No: X
¿Es una persona
con discapacidad?
Si:
No : X
Tiene carnet de
discapacidad:
Si:
No: X
Tipo de discapacidad: ninguna
Nombre del Representante
legal(si aplica)
Nombres y Apellidos
Documento de Identidad:
CONTENIDO DEL CONSENTIMIENTO INFORMADO
A los 15 días de Julio del 2017 Yo… Felipa Yolanda Arboleda Naranjo…, con identificada(o) con la
cedula de ciudadanía número.. 0700598329…, una vez informada(o) sobre la importancia de los
procedimientos de pericia forense que se van a realizar para la investigación; otorgo de manera
libre, voluntaria y sin coacción alguna el consentimiento para:
1. La realización del examen físico médico legal: Si..X... No….
2. El retiro de prendas de vestir para la nvestigacion forense: Si..X…. No
3. Toma de fotografías o registro visual. Exámenes de imagen y se lleve un registro de las
mismas: Si..X. No…
Declaro que he entendido el presente documento y como constancia de ello firmo.
HUELLA PULGAR DERECHO
Firma:
Cedula de indentidad:0700598329
Examinado Quien Autoriza
Nombre del perito: Mayra Cristina Uzhca Sangacha
Mail: mayrau@fiscalia.gob.ec
Numero de acreditación:0009535 Firma:
Toda victima sin excepción será derivada, por el perito forense, al Sistema De Salud Pública para seguimiento clínico. El(a)
Fiscal deberá verificar que dicha derivación haya sido realizada
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Nombre y cargo de la autoridad que solicita: Fiscal Ab. Emilio Izquierdo Rodas del Consejo
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Nombres y Apellidos Felipa Yolanda Arboleda Naranjo
Documento de identidad 0700598329 Fecha de
nacimiento
28/12/1991
Estado Civil: soltera Relación actual: si Edad:26 Instrucción: básica completa.
Ocupación:QQDD Discapaciad: No Observaciones:
Sexo : H M :X Idioma Español
LUGAR DEL
EXAMEN
Provincia :AZUAY Canton: CUENCA Parroquia: CUMBE
ANTECEDENTES PERSONALES:
No refiere
Alergias:no refiere
Toma de medicamentos: no refiere
RELATO DE LA VICTIMA SOBRE EL PRESUNTO AGRESOR.
Numero de agresores: 1
¿conoce usted al presunto agresor? Si: X No
Parentesco: Amiga
Nombres o alias del presunto agresor: María Cristina Montaño Arias
Teléfono 4034038
Dirección: desconoce
Ocupación: desempleada.
Descripción física:
Mediana, delgada, blanca, Ojos cafés, Cabello negro
HISTORIA MEDICO LEGAL
Tipo de violencia: física
Lugar de los hechos: Vía publica
¿Qué ocurrió y como sucedió, cuando y la hora?: Reconocida refiere que victima sufre agresión
por parte de Amiga, por reclamo de dinero que supuesta agresora no quería pagar. Esta golpea
con sus propias manos a dicha víctima.
Fecha: 13/7/2017 A Las 07:00 am aproximadamente
¿consumo de Droga o alcohol previo a la agresión?: SI NO x
Examen General
Consentimiento de la víctima o acompañante para: Exámenes médicos: x
Toma de muestras:
Toma de Fotografías.
Conciencia: paciente consiente orientada, en tiempo, espacio y persona. Glasgow 15/15
Estado Emocional: lábil.
Estado General: facies Depresiva.
Descripción de las Ropas: normal.
EXAMEN MÉDICO:
Descripción general de la víctima: Despierto, consiente, orientado en tiempo, espacio y persona.
Cabeza: Equimosis de cinco centímetros en región frontal izquierda de 4 cm
Tórax: posterior equimosis de 4 cm a nivel de región escapular externa izquierda, mas equimosis
de 5 cm en región región escapular externa derecha
Brazo: estigmas úngeles en dorso de brazo derecho en número de dos más equimosis marcadas
en mismo de 3 cm aproximadamente. Equimosis de 4 centímetros en región de dorso brazo
izquierdo compatible con posición de defensa.

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01 informe forense de lesiones, cristina uzhca

  • 1. CURSO DE FORMACIÓN PROFESIONAL EN PERITAJE FORENSE MEDICO UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR CENTRO DE TRANSFERENCIA Y DESARROLLO DE TECNOLOGÍAS TEMA: INFORME DE EXAMEN MEDICO LEGAL PERITO: MEDICO MAYRA CRISTINA UZHCA SANGACHA CUENCA-2017
  • 2. INFORME FORENSE DE LESIONES 1. DATOS GENERALES DEL JUICIO, O PROCESO DE INDAGACIÓN PREVIA Nombre Judicatura o Fiscalía Consejo de la judicatura Azuay No. de Proceso N°001-008-2017 FGE-CJA Nombre y Apellido de la o el Perito MAYRA CRISTINA UZHCA SANGACHA Profesión y Especialidad acreditada MEDICO PERITO No. de Calificación 0009535 Fecha de caducidad de la acreditación 1/1/2020 Dirección de Contacto CUENCA-PASEO DE LA GUADALUPANA Y MARMOL ESQUINA Teléfono fijo de contacto 0724076070 Teléfono celular de contacto 0988603256 Correo electrónico de contacto cristincmc@hotmail.es 2. PARTE DE ANTECEDENTES Se realiza experticia ordenada por el Fiscal Ab. Emilio Izquierdo Rodas del Consejo de la Judicatura de Azuay: Dentro de la causa N°001-008-2017 FGE-CJA, para su conocimiento y fines de ley pertinentes, mediante auto de calificación, se ha dispuesto: Practíquese con la Md Mayra Cristina Uzhca Sangacha Perito Médico Legista de la unidad judicial, el examen médico legal a la señora: ARBOLEDA NARANJO FELIPA YOLANDA, informe que lo presentara en forma inmediata , para lo cual la presunta victima deberá acercarse a la brevedad posible donde la médica legista Contestación a la petición para realización del examen médico Legal recibido por el departamento médico, de esta Judicatura. En el que se manifiesta que se realice un examen MEDICO GENERAL a ARBOLEDA NARANJO FELIPA YOLANDA; Gestiones que serán realizadas, por lo que me permito enviarle al culminar, el respectivo INFORME MÉDICO GENERAL, que constara de 3 fojas. Atentamente, ---------------------------------------------------- MD MAYRA CRISTINA UZHCA SANGACHA MEDICO PERITO FORENSE Acreditación Del Consejo De La Judicatura Nro0009535
  • 3. OBJETIVO DE LA PERICIA Realizar el examen médico legal y describir posibles lesiones 3. TÉCNICAS O METODOLOGÍA A APLICARSE Se realizó los siguientes métodos y técnicas. MÉTODO: Se ejecuta un estudio científico, técnico y metodológico para describir las lesiones mismas que son analizadas a través de la inducción, para lograr sustentar el presente informe basándose en los pasos del Método Científico: Planteamiento del Problema, observación del hecho con base en documentos y fotografías; formulación de Hipótesis, Leyes Teorías y Modelos para poder realizar la Reconstrucción y alcanzar la Verdad Histórica del hecho que se investiga, para tal motivo se utilizó: MÉTODO ANALÍTICO-DESCRIPTIVO.- MÉTODO LÓGICO DEDUCTIVO poniendo en práctica: OBSERVACIÓN:  Simple o Directa EXPERIMENTACIÓN  Baremos y guías de evaluación: Concepto, tipos y metodología de aplicación de modelos nacionales e internacionales. Legislación.  Dictamen médico-legal de daño corporal: Metódica pericial de valoración y protocolo de exploración, diagnóstico y evaluación. Elementos:  Historia Clínica (Anamnesis)  Examen Físico: Médico Legal  Pruebas de Imagen: Radiografía Simple 4. PARTE DE CONCLUSIONES Paciente de 26 años, sexo FEMENINO. Acude al Examen Médico Legal en él se evidencia que dichas lesiones son provenientes de la acción traumática de un agente CONTUSO. Que le determinan un tiempo de enfermedad e incapacidad física para el trabajo de 4 a 8 días; A contarse desde la fecha de su producción, siempre que reciba tratamiento médico adecuado y oportuno. Salvando de Complicaciones.
  • 4. ANEXO CONSENTIMIENTO INFORMADO DATOS GENERALES Fecha: Año:2017 Mes: Julio Dia:15 Hora en formato de 24 horas 10:00 AM DATOS DE LA AUTORIDAD SOLICITANTE: Nombre y cargo de la autoridad que solicita: Fiscal Ab. Emilio Izquierdo Rodas del Consejo de la Judicatura de Azuay NOMBRES COMPLETOS DE-LA PERSONA A QUIEN SE REALIZARÁ LOS PROCEDIMIENTOS FORENSES: Nombres y Apellidos Felipa Yolanda Arboleda Naranjo Documento de identidad 0700598329 Fecha de nacimiento 28/12/1991 Sexo : H M :X Idioma Español Comunidad, pueblo o nacionalidad Mestiza Requiere traductor o interprete Si: No: X ¿Es una persona con discapacidad? Si: No : X Tiene carnet de discapacidad: Si: No: X Tipo de discapacidad: ninguna Nombre del Representante legal(si aplica) Nombres y Apellidos Documento de Identidad: CONTENIDO DEL CONSENTIMIENTO INFORMADO A los 15 días de Julio del 2017 Yo… Felipa Yolanda Arboleda Naranjo…, con identificada(o) con la cedula de ciudadanía número.. 0700598329…, una vez informada(o) sobre la importancia de los procedimientos de pericia forense que se van a realizar para la investigación; otorgo de manera libre, voluntaria y sin coacción alguna el consentimiento para: 1. La realización del examen físico médico legal: Si..X... No…. 2. El retiro de prendas de vestir para la nvestigacion forense: Si..X…. No 3. Toma de fotografías o registro visual. Exámenes de imagen y se lleve un registro de las mismas: Si..X. No… Declaro que he entendido el presente documento y como constancia de ello firmo. HUELLA PULGAR DERECHO Firma: Cedula de indentidad:0700598329 Examinado Quien Autoriza Nombre del perito: Mayra Cristina Uzhca Sangacha Mail: mayrau@fiscalia.gob.ec Numero de acreditación:0009535 Firma: Toda victima sin excepción será derivada, por el perito forense, al Sistema De Salud Pública para seguimiento clínico. El(a) Fiscal deberá verificar que dicha derivación haya sido realizada
  • 5. INFORME EXAMEN MEDICO LEGAL: DATOS GENERALES Fecha: Año:2017 Mes: Julio Dia:15 Hora en formato de 24 horas 10:00 AM DATOS DE LA AUTORIDAD SOLICITANTE: Nombre y cargo de la autoridad que solicita: Fiscal Ab. Emilio Izquierdo Rodas del Consejo de la Judicatura de Azuay NOMBRES COMPLETOS DE-LA PERSONA A QUIEN SE REALIZARÁ LOS PROCEDIMIENTOS FORENSES: Nombres y Apellidos Felipa Yolanda Arboleda Naranjo Documento de identidad 0700598329 Fecha de nacimiento 28/12/1991 Estado Civil: soltera Relación actual: si Edad:26 Instrucción: básica completa. Ocupación:QQDD Discapaciad: No Observaciones: Sexo : H M :X Idioma Español LUGAR DEL EXAMEN Provincia :AZUAY Canton: CUENCA Parroquia: CUMBE ANTECEDENTES PERSONALES: No refiere Alergias:no refiere Toma de medicamentos: no refiere RELATO DE LA VICTIMA SOBRE EL PRESUNTO AGRESOR. Numero de agresores: 1 ¿conoce usted al presunto agresor? Si: X No Parentesco: Amiga Nombres o alias del presunto agresor: María Cristina Montaño Arias Teléfono 4034038 Dirección: desconoce Ocupación: desempleada. Descripción física: Mediana, delgada, blanca, Ojos cafés, Cabello negro HISTORIA MEDICO LEGAL Tipo de violencia: física Lugar de los hechos: Vía publica ¿Qué ocurrió y como sucedió, cuando y la hora?: Reconocida refiere que victima sufre agresión por parte de Amiga, por reclamo de dinero que supuesta agresora no quería pagar. Esta golpea con sus propias manos a dicha víctima. Fecha: 13/7/2017 A Las 07:00 am aproximadamente ¿consumo de Droga o alcohol previo a la agresión?: SI NO x Examen General Consentimiento de la víctima o acompañante para: Exámenes médicos: x Toma de muestras: Toma de Fotografías. Conciencia: paciente consiente orientada, en tiempo, espacio y persona. Glasgow 15/15 Estado Emocional: lábil. Estado General: facies Depresiva. Descripción de las Ropas: normal. EXAMEN MÉDICO: Descripción general de la víctima: Despierto, consiente, orientado en tiempo, espacio y persona. Cabeza: Equimosis de cinco centímetros en región frontal izquierda de 4 cm Tórax: posterior equimosis de 4 cm a nivel de región escapular externa izquierda, mas equimosis de 5 cm en región región escapular externa derecha Brazo: estigmas úngeles en dorso de brazo derecho en número de dos más equimosis marcadas en mismo de 3 cm aproximadamente. Equimosis de 4 centímetros en región de dorso brazo izquierdo compatible con posición de defensa.