Emergencias por
Materiales
Peligrosos
Capítulo
42
• Identificación de Materiales
Peligrosos
• Rescate con Materiales
Peligrosos
• Emergencias por Radiación
TEMAS
Capítulo
42
Identificación
de Materiales
Peligrosos
Es aquel que en cualquier cantidad constituye
un riesgo importante a la vida y la salud, o
incluso a propiedades, si no se controla
durante su manufactura, procesamiento,
empaquetado, manejo, almacenamiento, uso y
desecho.
Material Peligroso
Tipos
• Químicos
• Residuos
Peligrosos
• Otros productos
Materiales Peligrosos
Peligros
• Toxicidad
• Inflamabilidad
• Reactividad
• Las placas se colocan en los vehículos
que transportan materiales peligrosos
• Las etiquetas se colocan en los
paquetes y contenedores de materiales
peligrosos
• Los papeles de embarque nos permiten
identificar la sustancia, cantidad, origen
y destino
Identificación
Placas, Etiquetas y Papeles de Embarque
• Existen básicamente dos sistemas de
identificación:
• De acuerdo a las Naciones Unidas
• De acuerdo a la NFPA (National Fire
Protection Association)
Identificación
Placas, Etiquetas y Papeles de Embarque
Clasificación en el Transporte
Naciones Unidas
•Clasificación:
Clase 1 Explosivos
Clase 2 Gases
Clase 3 Líquidos inflamables
Clase 4 Sólidos Inflamables, Espontáneamente Combustibles
y Substancias Peligrosas cuando se humedecen
Clase 5 Oxidantes y peróxidos orgánicos
Clase 6 Tóxicos agudos y agentes infecciosos
Clase 7 Materiales radiactivos
Clase 8 Materiales corrosivos
Clase 9 Varios
CL Líquidos combustibles
ORM-D Otros Materials Regulados
Identificación
División 1.1
Substancias y objetos con riesgo de explosión de la
totalidad de la masa.
División 1.2
Substancias y objetos con riesgo de proyección pero no
riesgo de explosión de la totalidad de la masa.
División 1.3
Substancias y objetos con riesgo de incendio y de que
se produzcan pequeños efectos de onda expansiva, de
proyección, o ambos, pero no riesgo de explosión de la
totalidad de la masa.
División 1.4
Substancias y objetos que no representan un riesgo
considerable.
División 1.5
Substancias muy poco sensibles que presentan un
riesgo de explosión de la totalidad de la masa, pero que
es muy improbable su iniciación o transición de
incendio o detonación bajo condiciones normales de
transporte.
División 1.6
Objetos extremadamente insensibles.
EXPLOSIVOS
Identificación
División 2.1 Gases inflamables
División 2.2 Gases no inflamables, no tóxicos
División 2.3 Gases tóxicos
GASES
Identificación
LÍQUIDOS
INFLAMABLES
SÓLIDOS
INFLAMABLES
Identificación
SÓLIDOS
INFLAMABLES
División 4.1
Sólidos inflamables
División 4.2
Substancias con riesgo de
combustión espontánea
División 4.3
Substancias que en contacto con
el agua desprenden gases
inflamables
Identificación
División 5.1
Substancias oxidantes
División 5.2
Peróxidos orgánicos
OXIDANTES Y
PERÓXIDOS ORGÁNICOS
Identificación
TÓXICOS AGUDOS Y
AGENTES INFECCIOSOS
División 6.1
Tóxicos agudos (venenos)
División 6.2
Agentes infecciosos
Identificación
MATERIALES
RADIACTIVOS
MATERIALES
CORROSIVOS
MATERIALES
MISCELANEOS
Identificación
SIMBOLO INTERNACIONAL QUE
IDENTIFICA EL RIESGO
NUMERO DE IDENTIFICACION DEL MATERIAL
(UN)
NUMERO DE LA
CLASE DE RIESGO
1040
PLACA DE
COLOR(ES) SEGÚN
EL RIESGO
2908
LEYENDA QUE
INDICA EL
RIESGO
NFPA 704
Identificación
2
3
2
W
Sistema para la Identificación y
Comunicación de Peligros y Riesgos por
Sustancias Químicas Peligrosas en los
Centros de Trabajo.
NOM-018-STPS-2000
SALUD
INFLAMABILIDAD
REACTIVIDAD
EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL
A…B…C
2
3
2
RIESGOS A LA SALUD
0 MINIMO Material Normal
1 LIGERO Riesgo Leve
2 MODERADO Peligroso
3 ALTO Extremadamente Peligroso
4 SEVERO
INFLAMABILIDAD DEL PRODUCTO
0 MINIMO No Arde
1 LIGERO Arde arriba de 93.3 ºC
2 MODERADO Arde arriba de 37.8ºC
3 ALTO Arde arriba de 23ºC
4 SEVERO Arde abajo de 23ºC
REACTIVIDAD
0 MINIMO Estable
1 LIGERO Estable con calor
2 MODERADO Presenta cambios Químicos violentos
3 ALTO Explota con Fuentes de Ignición o reacciona violentamente
4 SEVERO Explota a temperatura Ambiente y presión normal
ROMBO Riesgo Especiales
RECTÁNGULO E.P.P. Necesario
OXI OXIDANTES
ACID ACIDOS
ALC ALCALINOS
CORR CORROSIVOS
W NO MEZCLARSE CON EL AGUA
RADIACTIVO
Etiquetas
Placas
• Material que hecha humo o que se auto-enciende
• Fuego producido por condiciones extraordinarias
• Material que salpica o hierve, en ausencia de
calor
• Vapor de colores inusuales u ondulados sobre un
contenedor
• Nubes de vapores característicamente
coloreados
• Hielo o escarcha cerca de una fuga de un
contenedor
Indicios Visuales
• Condiciones inusuales de los contenedores:
• Deterioro de los acabados
• Deformidades
• Operación inesperada de las válvulas de
liberación de presión
Precaución: algunos materiales son
incoloros e inodoros
Indicios Visuales
Identificación a Distancia
• Materiales Impresos
• Centros de Información Telefónica
(SETIQ 01800-0021400)
• Equipos especializados en
“HazMat”
• Guía de Respuesta a Emergencias
Fuentes de Referencia
Fuentes de Referencia
Rescate con
Materiales
Peligrosos
• Requerido por la OSHA (Administración de
Seguridad y Salud Ocupacional) en los
Estados Unidos
• Es obligatorio para las personas que
atienden situaciones de “HazMat”
• Cuatro niveles de entrenamiento
Capacitación y
Entrenamiento
Primer Respondiente - Reconocimiento
Primer Respondiente - Operaciones
Técnico en Materiales Peligrosos
Especialista en Materiales Peligrosos
Niveles de Entrenamiento
Niveles de Protección Personal
No ingresar a una zona
con material peligroso a
menos que esté
entrenado como Técnico
en Materiales Peligrosos
y tenga entrenamiento en
Equipos de Respiración
Autónoma
• Prioridades que nunca cambian:
• Proteger la seguridad de todos los
rescatadores y la víctimas
• Brindar atención al paciente
• Descontaminar la ropa, equipo y vehículo
• Si no hay víctimas, no entrar a la zona
• Evitar contacto con materiales no
identificados
Rescate con Materiales Peligrosos
Reglas Generales
• Planeación antes del incidente
• Establecer:
• Coordinador o comandante de la escena
• Cadena de mando
• Sistema de comunicaciones
• Designación previa de unidades médicas
receptoras
• Implementación del plan
• Establecer el puesto de mando
Manejo del Incidente
• Determinar:
• Naturaleza del incidente
• Sustancia involucrada
• Amenaza a personas y/o propiedades
• Tipo y condición del contenedor
• Condiciones climáticas
• Presencia de fuego
• Tiempo transcurrido
• Qué se ha hecho hasta el momento
• Numero de víctimas
Manejo del Incidente
• Establecimiento de zonas de seguridad
• Zona caliente Zona contaminada
• Zona Tibia Zona de control
• Zona Fría Zona segura
Manejo del Incidente
Zonas de Seguridad
NFPA 471, Edición 2002
Área de
Contaminación
ZONA CALIENTE ZONA TIBIA
Línea Caliente
Puntos de Control
de Acceso
Corredor de
Descontaminación
Dirección del Viento
Línea de Control
de la Contaminación
ZONA FRÍA
PUESTO
DE
MANDO
• Es aquella donde la contaminación está
presente
• El personal debe portar equipo apropiado
de protección
• El número de rescatadores se limita a los
estrictamente necesarios
• No se permite la entrada a transeúntes
Procedimientos de Emergencia
Zona Caliente (Contaminada)
• Es el área que rodea a la zona de
contaminación
• Es de vital importancia para evitar la
dispersión de la contaminación
• El personal debe usar el equipo de
protección apropiada
• Aquí se realiza atención médica sólo
para salvar la vida
Procedimientos de Emergencia
Zona Tibia (Control)
• Aquí se realiza el triage, la
estabilización y el tratamiento
• Los rescatadores deben quitarse el
equipo o ropa contaminada antes de
ingresar a la zona
Procedimientos de Emergencia
Zona Fría (Segura)
Descontaminación
Descontaminación :
En todo incidente que involucre materiales peligrosos, existe la
posibilidad de que el personal, su equipo y el público en general
se contaminen.
El contaminante representa una amenaza, no sólo para las
personas contaminadas sino para otro personal que
posteriormente pueda entrar en contacto con el personal y equipo
contaminado.
Todo el proceso de descontaminación debería estar dirigido hacia
el confinamiento del contaminante dentro de la zona caliente y del
corredor de descontaminación para mantener la seguridad y
salud del personal de respuesta, el público en general y el medio
ambiente.
Métodos de Descontaminación:
Físicos :
Absorción
Cepillado y Raspado
Aislamiento y eliminación
Aspiración, Lavado.
Químicos :
Absorción
Degradación química
Desinfección o esterilización
Neutralización, Solidificación.
Prevención :
Si se puede controlar el contacto con un contaminante, se
reduce el riesgo de exposición y se puede minimizar la
necesidad de descontaminación.
Emergencias
por Radiación
• La exposición ocurre sin contacto directo con la
fuente
• La contaminación ocurre con contacto directo
con la fuente
• El paciente contaminado se considera un riesgo
importante para el TUM-B
Exposición y Contaminación
• Protéjase Usted mismo y a otros
• Ningún TUM-B debe intentar descontaminar
a un paciente
Lineamientos
• Si se sospecha que un paciente ha sido
contaminado con radiación, se tienen dos
opciones:
• Esperar al arribo de un Oficial de
Seguridad en Radiación, personaje
entrenado especialmente, para que
maneje la situación
• Transportar al paciente al hospital para
su descontaminación, llevada a cabo
por expertos
Lineamientos
• Seguridad de la escena
• Protección personal
• Atención del paciente
• Descontaminación personal
• Descontaminación del vehículo
y el equipo
Procedimientos
• Enfermedad por radiación
• Lesión por radiación
• Envenenamiento por radiación
Problemas Ocasionados Por
Enfermedad por Radiación
• Náusea
• Vómito
• Diarrea
• Hemorragia
• Pérdida de peso
• Pérdida del apetito
• Mal estado general
• Fiebre
• Lesiones orales
• Baja resistencia
Comienza días después de una exposición a grandes cantidades
de radiación y puede durar de pocos días a 8 semanas
Lesión por Radiación
• Pérdida de cabello
• Quemaduras de piel
• Lesiones generalizadas de piel
Ocasionado por la exposición a grandes cantidades de
partículas alfa
Envenenamiento por Radiación
Ocasionado por la exposición a
cantidades peligrosas de radiación
interna que produce una variedad de
enfermedades de consideración entre las
que se incluyen el cáncer y la anemia
• Tipo y cantidad de protección
personal
• Potencia de la fuente de radiación
• Distancia a la fuente de radiación
• Tipo de radiación
• Tiempo de exposición
• Área corporal expuesta
Factores Determinantes del Daño
Monitoreo Médico:
Es la evaluación continua, sistemática del personal de respuesta que se
encuentra en riesgo de sufrir efectos adversos debido a la exposición al
calor / frío, tensión o la exposición a materiales peligrosos. Este
monitoreo se realiza ANTES, DURANTE y DESPUÉS del evento.
Este monitoreo se realiza con el propósito de lograr el pronto
reconocimiento y prevención de estos efectos para mantener en óptimas
condiciones la salud y seguridad del personal en la escena.
Se realiza en el sitio del incidente con materiales peligrosos, para :
 Obtener los signos vitales y una evaluación física.
 Identificar y evitar la participación en las actividades de la zona
caliente y tibia de los individuos con riesgo de tener lesiones y
enfermedades como resultado de las actividades en la escena.
 Proporcionar un reconocimiento temprano y tratamiento del personal
con respuestas fisiológicas adversas como resultado de las
actividades en la escena.
¿Preguntas?

236996208-Capitulo-42-Emergencias-Por-Materiales-Peligrosos.ppt

  • 1.
  • 2.
    • Identificación deMateriales Peligrosos • Rescate con Materiales Peligrosos • Emergencias por Radiación TEMAS Capítulo 42
  • 3.
  • 4.
    Es aquel queen cualquier cantidad constituye un riesgo importante a la vida y la salud, o incluso a propiedades, si no se controla durante su manufactura, procesamiento, empaquetado, manejo, almacenamiento, uso y desecho. Material Peligroso
  • 5.
    Tipos • Químicos • Residuos Peligrosos •Otros productos Materiales Peligrosos Peligros • Toxicidad • Inflamabilidad • Reactividad
  • 6.
    • Las placasse colocan en los vehículos que transportan materiales peligrosos • Las etiquetas se colocan en los paquetes y contenedores de materiales peligrosos • Los papeles de embarque nos permiten identificar la sustancia, cantidad, origen y destino Identificación Placas, Etiquetas y Papeles de Embarque
  • 7.
    • Existen básicamentedos sistemas de identificación: • De acuerdo a las Naciones Unidas • De acuerdo a la NFPA (National Fire Protection Association) Identificación Placas, Etiquetas y Papeles de Embarque
  • 8.
    Clasificación en elTransporte Naciones Unidas •Clasificación: Clase 1 Explosivos Clase 2 Gases Clase 3 Líquidos inflamables Clase 4 Sólidos Inflamables, Espontáneamente Combustibles y Substancias Peligrosas cuando se humedecen Clase 5 Oxidantes y peróxidos orgánicos Clase 6 Tóxicos agudos y agentes infecciosos Clase 7 Materiales radiactivos Clase 8 Materiales corrosivos Clase 9 Varios CL Líquidos combustibles ORM-D Otros Materials Regulados
  • 9.
    Identificación División 1.1 Substancias yobjetos con riesgo de explosión de la totalidad de la masa. División 1.2 Substancias y objetos con riesgo de proyección pero no riesgo de explosión de la totalidad de la masa. División 1.3 Substancias y objetos con riesgo de incendio y de que se produzcan pequeños efectos de onda expansiva, de proyección, o ambos, pero no riesgo de explosión de la totalidad de la masa. División 1.4 Substancias y objetos que no representan un riesgo considerable. División 1.5 Substancias muy poco sensibles que presentan un riesgo de explosión de la totalidad de la masa, pero que es muy improbable su iniciación o transición de incendio o detonación bajo condiciones normales de transporte. División 1.6 Objetos extremadamente insensibles. EXPLOSIVOS
  • 10.
    Identificación División 2.1 Gasesinflamables División 2.2 Gases no inflamables, no tóxicos División 2.3 Gases tóxicos GASES
  • 11.
  • 12.
    Identificación SÓLIDOS INFLAMABLES División 4.1 Sólidos inflamables División4.2 Substancias con riesgo de combustión espontánea División 4.3 Substancias que en contacto con el agua desprenden gases inflamables
  • 13.
    Identificación División 5.1 Substancias oxidantes División5.2 Peróxidos orgánicos OXIDANTES Y PERÓXIDOS ORGÁNICOS
  • 14.
    Identificación TÓXICOS AGUDOS Y AGENTESINFECCIOSOS División 6.1 Tóxicos agudos (venenos) División 6.2 Agentes infecciosos
  • 15.
  • 16.
    Identificación SIMBOLO INTERNACIONAL QUE IDENTIFICAEL RIESGO NUMERO DE IDENTIFICACION DEL MATERIAL (UN) NUMERO DE LA CLASE DE RIESGO 1040 PLACA DE COLOR(ES) SEGÚN EL RIESGO 2908 LEYENDA QUE INDICA EL RIESGO
  • 17.
    NFPA 704 Identificación 2 3 2 W Sistema parala Identificación y Comunicación de Peligros y Riesgos por Sustancias Químicas Peligrosas en los Centros de Trabajo. NOM-018-STPS-2000 SALUD INFLAMABILIDAD REACTIVIDAD EQUIPO DE PROTECCIÓN PERSONAL A…B…C 2 3 2
  • 18.
    RIESGOS A LASALUD 0 MINIMO Material Normal 1 LIGERO Riesgo Leve 2 MODERADO Peligroso 3 ALTO Extremadamente Peligroso 4 SEVERO INFLAMABILIDAD DEL PRODUCTO 0 MINIMO No Arde 1 LIGERO Arde arriba de 93.3 ºC 2 MODERADO Arde arriba de 37.8ºC 3 ALTO Arde arriba de 23ºC 4 SEVERO Arde abajo de 23ºC REACTIVIDAD 0 MINIMO Estable 1 LIGERO Estable con calor 2 MODERADO Presenta cambios Químicos violentos 3 ALTO Explota con Fuentes de Ignición o reacciona violentamente 4 SEVERO Explota a temperatura Ambiente y presión normal ROMBO Riesgo Especiales RECTÁNGULO E.P.P. Necesario OXI OXIDANTES ACID ACIDOS ALC ALCALINOS CORR CORROSIVOS W NO MEZCLARSE CON EL AGUA RADIACTIVO
  • 19.
  • 20.
  • 21.
    • Material quehecha humo o que se auto-enciende • Fuego producido por condiciones extraordinarias • Material que salpica o hierve, en ausencia de calor • Vapor de colores inusuales u ondulados sobre un contenedor • Nubes de vapores característicamente coloreados • Hielo o escarcha cerca de una fuga de un contenedor Indicios Visuales
  • 22.
    • Condiciones inusualesde los contenedores: • Deterioro de los acabados • Deformidades • Operación inesperada de las válvulas de liberación de presión Precaución: algunos materiales son incoloros e inodoros Indicios Visuales
  • 23.
  • 24.
    • Materiales Impresos •Centros de Información Telefónica (SETIQ 01800-0021400) • Equipos especializados en “HazMat” • Guía de Respuesta a Emergencias Fuentes de Referencia
  • 25.
  • 26.
  • 27.
    • Requerido porla OSHA (Administración de Seguridad y Salud Ocupacional) en los Estados Unidos • Es obligatorio para las personas que atienden situaciones de “HazMat” • Cuatro niveles de entrenamiento Capacitación y Entrenamiento
  • 28.
    Primer Respondiente -Reconocimiento Primer Respondiente - Operaciones Técnico en Materiales Peligrosos Especialista en Materiales Peligrosos Niveles de Entrenamiento
  • 30.
  • 31.
    No ingresar auna zona con material peligroso a menos que esté entrenado como Técnico en Materiales Peligrosos y tenga entrenamiento en Equipos de Respiración Autónoma
  • 32.
    • Prioridades quenunca cambian: • Proteger la seguridad de todos los rescatadores y la víctimas • Brindar atención al paciente • Descontaminar la ropa, equipo y vehículo • Si no hay víctimas, no entrar a la zona • Evitar contacto con materiales no identificados Rescate con Materiales Peligrosos Reglas Generales
  • 33.
    • Planeación antesdel incidente • Establecer: • Coordinador o comandante de la escena • Cadena de mando • Sistema de comunicaciones • Designación previa de unidades médicas receptoras • Implementación del plan • Establecer el puesto de mando Manejo del Incidente
  • 34.
    • Determinar: • Naturalezadel incidente • Sustancia involucrada • Amenaza a personas y/o propiedades • Tipo y condición del contenedor • Condiciones climáticas • Presencia de fuego • Tiempo transcurrido • Qué se ha hecho hasta el momento • Numero de víctimas Manejo del Incidente
  • 35.
    • Establecimiento dezonas de seguridad • Zona caliente Zona contaminada • Zona Tibia Zona de control • Zona Fría Zona segura Manejo del Incidente
  • 36.
    Zonas de Seguridad NFPA471, Edición 2002 Área de Contaminación ZONA CALIENTE ZONA TIBIA Línea Caliente Puntos de Control de Acceso Corredor de Descontaminación Dirección del Viento Línea de Control de la Contaminación ZONA FRÍA PUESTO DE MANDO
  • 37.
    • Es aquelladonde la contaminación está presente • El personal debe portar equipo apropiado de protección • El número de rescatadores se limita a los estrictamente necesarios • No se permite la entrada a transeúntes Procedimientos de Emergencia Zona Caliente (Contaminada)
  • 38.
    • Es elárea que rodea a la zona de contaminación • Es de vital importancia para evitar la dispersión de la contaminación • El personal debe usar el equipo de protección apropiada • Aquí se realiza atención médica sólo para salvar la vida Procedimientos de Emergencia Zona Tibia (Control)
  • 39.
    • Aquí serealiza el triage, la estabilización y el tratamiento • Los rescatadores deben quitarse el equipo o ropa contaminada antes de ingresar a la zona Procedimientos de Emergencia Zona Fría (Segura)
  • 40.
  • 41.
    Descontaminación : En todoincidente que involucre materiales peligrosos, existe la posibilidad de que el personal, su equipo y el público en general se contaminen. El contaminante representa una amenaza, no sólo para las personas contaminadas sino para otro personal que posteriormente pueda entrar en contacto con el personal y equipo contaminado. Todo el proceso de descontaminación debería estar dirigido hacia el confinamiento del contaminante dentro de la zona caliente y del corredor de descontaminación para mantener la seguridad y salud del personal de respuesta, el público en general y el medio ambiente.
  • 43.
    Métodos de Descontaminación: Físicos: Absorción Cepillado y Raspado Aislamiento y eliminación Aspiración, Lavado. Químicos : Absorción Degradación química Desinfección o esterilización Neutralización, Solidificación. Prevención : Si se puede controlar el contacto con un contaminante, se reduce el riesgo de exposición y se puede minimizar la necesidad de descontaminación.
  • 44.
  • 45.
    • La exposiciónocurre sin contacto directo con la fuente • La contaminación ocurre con contacto directo con la fuente • El paciente contaminado se considera un riesgo importante para el TUM-B Exposición y Contaminación
  • 46.
    • Protéjase Ustedmismo y a otros • Ningún TUM-B debe intentar descontaminar a un paciente Lineamientos
  • 47.
    • Si sesospecha que un paciente ha sido contaminado con radiación, se tienen dos opciones: • Esperar al arribo de un Oficial de Seguridad en Radiación, personaje entrenado especialmente, para que maneje la situación • Transportar al paciente al hospital para su descontaminación, llevada a cabo por expertos Lineamientos
  • 48.
    • Seguridad dela escena • Protección personal • Atención del paciente • Descontaminación personal • Descontaminación del vehículo y el equipo Procedimientos
  • 49.
    • Enfermedad porradiación • Lesión por radiación • Envenenamiento por radiación Problemas Ocasionados Por
  • 50.
    Enfermedad por Radiación •Náusea • Vómito • Diarrea • Hemorragia • Pérdida de peso • Pérdida del apetito • Mal estado general • Fiebre • Lesiones orales • Baja resistencia Comienza días después de una exposición a grandes cantidades de radiación y puede durar de pocos días a 8 semanas
  • 51.
    Lesión por Radiación •Pérdida de cabello • Quemaduras de piel • Lesiones generalizadas de piel Ocasionado por la exposición a grandes cantidades de partículas alfa
  • 52.
    Envenenamiento por Radiación Ocasionadopor la exposición a cantidades peligrosas de radiación interna que produce una variedad de enfermedades de consideración entre las que se incluyen el cáncer y la anemia
  • 53.
    • Tipo ycantidad de protección personal • Potencia de la fuente de radiación • Distancia a la fuente de radiación • Tipo de radiación • Tiempo de exposición • Área corporal expuesta Factores Determinantes del Daño
  • 54.
    Monitoreo Médico: Es laevaluación continua, sistemática del personal de respuesta que se encuentra en riesgo de sufrir efectos adversos debido a la exposición al calor / frío, tensión o la exposición a materiales peligrosos. Este monitoreo se realiza ANTES, DURANTE y DESPUÉS del evento. Este monitoreo se realiza con el propósito de lograr el pronto reconocimiento y prevención de estos efectos para mantener en óptimas condiciones la salud y seguridad del personal en la escena. Se realiza en el sitio del incidente con materiales peligrosos, para :  Obtener los signos vitales y una evaluación física.  Identificar y evitar la participación en las actividades de la zona caliente y tibia de los individuos con riesgo de tener lesiones y enfermedades como resultado de las actividades en la escena.  Proporcionar un reconocimiento temprano y tratamiento del personal con respuestas fisiológicas adversas como resultado de las actividades en la escena.
  • 55.