El documento describe los signos y síntomas, factores de riesgo y exámenes para diagnosticar urolitiasis. Los signos incluyen dolor cólico renal unilateral o bilateral, que puede irradiarse al escroto o vulva, acompañado de náuseas, vómitos o fiebre. Se debe determinar si es complicada o no y tratar el dolor con AINES o analgésicos. Exámenes como hemograma, orina y tomografía confirman el diagnóstico y determinan el tamaño y ubicación de los cálculos

1. UROLITIASIS

2. 1) SIGNOS Y SÍNTOMAS
Dolor cólico  con características semiológicas:
• Unilateral y bilateral
• Intensidad  de moderada a severa
• Acompañada  nauseas, vomito, fiebre, sudoración, puede presentar hematuria.
• Paciente no encuentra ninguna posición antiálgica.
• Irradiado
• Referido Varones al escroto
 Mujeres a la vulva.

3. 2) DETERMINAR SI ES:  Complicada o No complicada
COMPLICADA
Se la maneja a nivel intrahospitalario
Presenta:
 Fiebre >38°C o Hipotermia
 Leucocitos > 14.000 o <1.000
 Hemodinámicamente inestable
 Alteración del sensorio
 Plaquetas < 100.000 o > 400.000

4. NO COMPLICADA
• Se la maneja por consulta externa
Se trata el dolor con:
AINES (Diclofenaco –
Ketorolaco IV) en 30 min
debe ceder el dolor
Si no cede el dolor a los
30 minutos administrar
una segunda Dosis de
AINES
Si no cede el dolor a la
segunda dosis de AINES
administrar
ANALGESICOS (Tramadol
– Metamizol)
Si el dolor no cede
administrar otra dosis de
ANALGESICOS
Si el dolor persiste se
debe realizar ingreso
intrahospitalario.

5. 3) DETERMINAR SI EL PACIENTE PRESENTA:
FACTORES DE RIESGO
• Edad.
• Diabetes.
• Si tiene Inmunodepresión.
• Si utiliza inmunodepresores.
• Alteración función o estructura riñón.
• Antecedentes de urolitiasis

6. 4) REALIZAR EXÁMENES COMPLEMENTARIOS
Hemograma
Examen físico
químico
Sedimento
orina
Urea
Creatinina

7. 5) CONFIRMAR EL DIAGNOSTICO
Realizando:
• Tomografía helicoidal simple del tracto urinario “URO TAC”
• Radiografía renal o eco renal  para visualizar los cálculos.

8. 6) DETERMINAR
Tamaño del cálculo > 6-7
mm (es difícil sacarlo)
Si hay dilatación de la pelvis
renal, significa que la
obstrucción está causando
una retención de orina lo
que puede causar una
infección dañando el riñón.