SALUD

1. 37 ejercicios de terapia ocupacional para
manos que mejoran la fuerza y la destreza
Estos ejercicios de terapia ocupacional para manos pueden ayudarle a mejorar sus
habilidades motrices finas.
Los ejercicios de fortalecimiento para manos como
estos también pueden ayudar a prevenir que
enfermedades como la artritis empeoren.
Si quiere algunos ejercicios para manos de terapia
física y ocupacional efectivos, ¡siga leyendo!
Ejercicios de estiramiento para manos extremadamente
rígidas o paralizadas
Aquellos con manos paralizadas por lesiones neurológicas como un accidente
cerebrovascular, deben comenzar con ejercicio pasivo.
Esto significa usar su mano no afectada para ayudar a su mano afectada a
completar los ejercicios de terapia física.
Esto no sólo ayudará a prevenir la rigidez muscular, sino que también puede
ayudar a introducir movimiento en la mano afectada.
Aquellos que sí tienen algo de movilidad en la mano, pueden practicar estos
ejercicios de terapia para manos de manera activa (es decir, sin ayuda de su mano
no afectada) como una buena actividad de calentamiento.
1. Extensión y flexión de muñeca.
Con su antebrazo sobre una mesa, deje que su
mano cuelgue del lado de la mesa con la palma
hacia abajo. Luego, mueva su mano hacia arriba
y hacia abajo, doblando la muñeca. Cuando haya
terminado, repita con la palma hacia arriba.
2. Extensión y flexión de pulgar.

2. Comience con la palma de la mano
abierta, como si estuviera indicando el
número 5. Luego, practique moviendo
el pulgar hacia su dedo meñique,
como si estuviera indicando el número
4. Continúe moviendo el pulgar a un
lado y al otro entre estas 2 posiciones.
3. Estiramiento del brazo interno
Coloque las manos en su regazo y entrelace sus dedos. Luego estire su brazo
afectado con la palma hacia arriba. Deberá sentir este estiramiento hasta el final de
su brazo interno. Mantenga el estiramiento durante 20 segundos y suelte. Luego,
repita en el otro lado.
4. Estiramiento de muñeca
Con los dedos aún entrelazados, doble suavemente la muñeca afectada hacia atrás
y haga un buen estiramiento allí. Mantenga el estiramiento durante 20 segundos y
suelte. Repita en el otro lado.

3. EJERCICIOS SENCILLOS DE TERAPIA PARA
MANOS PARA PRINCIPIANTES
Aquellos con un poco de movimiento en la mano, pueden intentar estas tareas
simples que involucran artículos comunes del hogar.
Estos ejercicios para el fortalecimiento de la mano son excelentes como terapia
ocupacional en el hogar.
5. Apilar monedas
Tome un puñado de monedas y practique apilándolas una encima de otra. Esto
ayudará a mejorar sus habilidades motrices finas.
6. Pellizcar pinzas para la ropa con cada dedo
Tome una pinza para ropa y practique presionándola con diferentes dedos.
Comience con sus dedos pulgar e índice, luego cambie para presionar con el
pulgar y el medio, pulgar y anular y luego pulgar y meñique.
7. Participe en juegos de mesa
Si desea hacer las cosas más divertidas, intente jugar juegos de mesa como damas
o ajedrez, los cuales requieren que practique sus habilidades de motricidad fina
mientras mueve las piezas.
8. Armar un rompecabezas
¡Un gran ejercicio de terapia de manos que también trabaja sus habilidades
cognitivas!
9. Tocar el piano a través de una aplicación virtual
Tocar instrumentos es un ejercicio de terapia de manos más avanzado. Para llegar
hasta allí, intente descargar una aplicación virtual para tocar el piano o la guitarra
y practique en su teléfono.

4. Ejercicios de terapia física para manos
10. Palma arriba y abajo
Coloque su mano sobre una mesa con la palma hacia arriba. Luego use su mano no
afectada para voltear su mano hacia abajo. Repita 10 veces.
11. Movimiento de la curva de la muñeca
Doble suavemente la muñeca hacia adelante y hacia atrás mientras sostiene su
brazo sobre una mesa. Repita 10 movimientos de ida y vuelta.
12. Movimiento lateral de muñeca
Coloque la mano afectada sobre una mesa con la palma hacia abajo y use la otra
mano para doblar la muñeca de lado a lado.
13. Movimiento de rodillo
Apoye la mano afectada sobre una mesa con la palma hacia arriba, y ponga una
botella de agua o una lata de sopa sobre su mano. Luego, practique doblar los
dedos para agarrar la botella o la lata y luego relaje. Repita 10 veces.
14. Flexión de muñeca
Tome el mismo objeto y sosténgalo en su mano afectada. Luego, practique
doblando su muñeca hacia arriba y hacia abajo.
15. Agarre y suelte
Tome un bolígrafo y colóquelo en una mesa. Luego, practique agarrar el bolígrafo
con la mano afectada y muévalo sobre la mesa. Suelte y repita llevando el
bolígrafo al otro lado de la mesa.
16. Girar un bolígrafo
Tome el mismo bolígrafo y practique girándolo con el pulgar y el índice.
17. Caída de monedas

5. Coloque cuidadosamente 8 monedas en fila sobre la palma de su mano. Luego,
practique colocándolas una por una sobre una mesa, mientras mantiene el resto de
las monedas en su mano con los otros dedos.
18. Flexión de dedos
Practique tocando con el pulgar cada una de las yemas de sus dedos, comenzando
con su dedo índice y avanzando hacia su dedo meñique.
Ejercicios para manos con pelotas terapéuticas
Las pelotas terapéuticas para ejercicios de mano son las herramientas más baratas
que puede utilizar para recuperar el movimiento de la mano después de un ACV.
(Aparte de apilar monedas, por supuesto).
Intente usar una pelota suave si aún está desarrollando la coordinación y destreza
de la mano, y use una más firme si se concentra en la fuerza de la mano.
Las pelotas de terapia para manos generalmente vienen en diferentes densidades
para que pueda mantenerse constantemente desafiado.
19. Agarre de fuerza

6. Apriete la pelota terapéutica con los dedos y el pulgar. Concéntrese en presionar
las almohadillas y las puntas de sus dedos con la pelota.
20. Pellizco
Apriete la pelota con los dedos y el pulgar extendidos. Presione sus dedos hacia
abajo en la parte superior de la bola y su pulgar hacia arriba en la parte inferior de
la pelota.
21. Extensión de pulgar
Ruede la pelota hacia arriba y hacia abajo de la palma de su mano, flexionando
(doblando el pulgar) y extendiendo (enderezando el pulgar). Esto moverá la pelota
arriba y abajo de su mano en un movimiento un tanto recto.
22. Rodar sobre mesa
Ruede la pelota desde la punta de los dedos hasta la palma de la mano.
23. Flexión de dedos
Sostenga la pelota en la palma de su mano y presione sus dedos contra la ella. Esto
es diferente del agarre de fuerza anterior porque se estará enfocando en un
movimiento hacia adentro en lugar de un movimiento global de agarre. Imagine
que está presionando sus dedos sobre la palma de su mano.
24. Rotación de pulgar
Use su pulgar para rodar la pelota con un movimiento circular sobre su palma.
25. Apretón con los dedos
Apriete la pelota entre dos dedos, cualquiera de los dos dedos que escoja.
26. Oposición de pulgar
Usando el pulgar mueva la pelota de lado a lado sobre su palma.
Ejercicios de mano con plastilina terapéutica

7. Si está buscando algo más creativo que las pelotas terapéuticas, entonces los
ejercicios de mano con plastilina terapéutica son justo lo que necesita.
27. Tijeras de dedos
Apriete la plastilina entre sus dedos.
28. Pellizco con la punta de los dedos
Pellizque la plastilina usando el pulgar y las puntas de los dedos.
29. Agarre de fuerza
Apriete todos sus dedos contra la plastilina.
30. Pellizco plano
Apriete la plastilina con el pulgar y los dedos estirados.
31. Separación de dedos
Envuelva la plastilina alrededor de dos dedos y sepárelos.

8. 32. Extensión de dedo
Envuelva la plastilina alrededor de un dedo en forma de gancho y luego enderece
el dedo utilizando la plastilina como resistencia.
33. Extensión de puño
Envuelva la plastilina alrededor de su mano y luego abra su puño para estirar la
plastilina.
34. Agarre completo
Apriete la plastilina presionando sus dedos contra la palma de la mano.
Ejercicios avanzados de terapia de manos
Una vez que haya dominado los complejos ejercicios de manipulación de objetos, estará listo
para trabajar en la realización de ejercicios de rotación y cambio.
35. Ejercicio Rotación
Tome un bolígrafo e intente girarlo alrededor de su dedo medio, usando su pulgar,
índice y dedo anular para ayudarse a manipular el bolígrafo. Piense en como girar
el bolígrafo alrededor de sus dedos.
36. Ejercicio de cambios https://www.flintrehab.com/es/comience-aqui/
Luego, practique un movimiento de cambio manteniendo el bolígrafo en una
posición de escritura (entre pulgar, índice y dedo medio) y desplazándolo hacia
adelante hasta que sostenga el otro extremo del bolígrafo.
Después, desplace el bolígrafo hacia atrás hasta que vuelva a sujetar la punta.
Piense en cómo mover sus dedos a lo largo del bolígrafo.
37. Ejercicio de mano complejo sosteniendo
Reúna sobre una mesa 10 objetos pequeños (como frijoles crudos) y practique recogerlos uno por
uno con los dedos. Pero en lugar de dejarlos de inmediato, trate de sostener todos los objetos en
la palma de su mano mientras continúa recogiendo el resto. Luego, una vez que todos los objetos
estén en su mano, practique colocarlos de vuelta uno por uno sobre la mesa.

9. Los ejercicios para pacientes
con ACV son la mejor terapia
para una óptima recuperación
tanto física como mental. Si
has tenido un evento de este
tipo es posible que te sientas
frustrado por la falta de
independencia.
Pero no te preocupes, con los ejercicios que te daremos a continuación
podrás ir recuperando esa independencia, al tiempo que aliviarás la tensión
que pueden tener tus familiares por tener que estar más pendiente de ti.
Pero antes de continuar vale la pena aclarar que los ejercicios para pacientes
con ACV pueden variar de una persona a otra. Si bien se recomiendan
programas de entrenamiento de fuerza, habrán personas que necesiten
priorizar otros aspectos. Además, cada ataque cerebrovascular es distinto y
por ende cada paciente presenta diferentes efectos secundarios.
Por lo tanto, todo sobreviviente de un ACV debe hablar con su terapeuta para
obtener las mejores recomendaciones y ejercicios. Sin embargo, estos son
algunos ejercicios comunes que todo paciente debería realizar tras un evento
isquémico y lo mejor de todo pueden realizarse en casa.
Fuerza, movimiento, resistencia y equilibrio
La clave del éxito en la recuperación o rehabilitación tras un ACV es trabajar
en la fuerza, el movimiento, la resistencia y el equilibrio. Son estos cuatro
aspectos en los que comúnmente trabajan los fisioterapeutas o terapeutas
ocupacionales después de un ataque cerebrovascular.
De los ejercicios para pacientes con ACV que te daremos a continuación te
recomendamos: Intenta realizar de 10 a 15 repeticiones de cada ejercicio, de
2 a 3 veces al día, de 3 a 5 días a la semana. Haz sólo los ejercicios que te
resulten fáciles y seguros.

10. Dile a un familiar o a una persona cercana que te ayude mientras haces los
ejercicios para mayor seguridad. En caso de duda, consulta con un
profesional o pregúntale a tu médico sobre una derivación a fisioterapia o
terapia ocupacional para una orientación más individualizada.
También te puede interesar: Cómo pueden los niños ayudar a los más grandes ante un ACV
1. Curl muñeca
Este ejercicio sirve para mejorar el rango de movimiento y fortalecer el
antebrazo y la muñeca.
Cómo hacerlo:
 Sostén un peso ligero, como una lata de frijoles o una botella de agua,
en la palma de la mano. Pon el antebrazo boca arriba sobre una mesa
o tu regazo.
 Flexiona tu muñeca llevando tu palma hacia tu antebrazo.
 También puedes trabajar la extensión de la muñeca girando el
antebrazo boca abajo y llevando el dorso de la mano hacia el
antebrazo.
Si te causa dolor puedes usar tu mano fuerte para aplicar un estiramiento
suave en el rango de movimiento del extremo de la muñeca durante 90
segundos en cualquier dirección.
2. Apertura de hombros
Ayuda a mejorar la fuerza y el rango de movimiento en el hombro y prevenir
complicaciones como hombro congelado o subluxación del hombro.
Cómo hacerlo:

11.  Dobla los codos a 90 grados y mantenlos a los lados. Gira
externamente los brazos como si estuvieras abriendo una puerta.
 Inicia el movimiento juntando los omóplatos.
Para mayor efectividad y resistencia puedes agregar peso usando una banda
elástica, botellas de agua o unas pesas muy pequeñas.
3. Círculos de mesa
Mejora la fuerza y la coordinación en los brazos y promueve la
neuroplasticidad (reorganización de los nervios y las células cerebrales).
Cómo hacerlo:
 Junta las manos y colócalas en una mesa frente a ti. Con un gran
movimiento de “batido”, dibuja un círculo grande con las manos
alrededor de la mesa.
 Usa tu brazo fuerte para liderar si es necesario.
 Intenta 10 veces en el sentido de las agujas del reloj y luego 10 veces
en el sentido contrario.
Para hacerlo más difícil, sostén una pesa o un peso ligero en las manos. Para
que sea más fácil, coloca las manos sobre una toalla para reducir la fricción.
4. Curvas laterales
Este es un ejercicio fundamental para maximizar la estabilidad del núcleo y
mejorar el equilibrio.
Cómo hacerlo:

12.  Siéntate en una silla cómoda o en el borde de la cama con las manos
en el regazo o la palma hacia abajo a los lados.
 Siéntate lo más alto que puedas, luego doble la parte superior del
cuerpo hacia la derecha, haciendo una “C” con el lado derecho del
tronco.
 Procura estirar realmente el lado izquierdo del tronco. Mantén
durante unos segundos, luego cambia de lado.
Para aumentar la carga de peso a través del brazo débil, coloca la mano
involucrada en un mat de yoga o bola terapéutica.
5. Flexión del tronco hacia adelante
Funcionará para mejorar la fuerza del tronco y ayudar con las transferencias
y el cambio de peso.
Cómo hacerlo:
 Siéntate en una silla cómoda o en el borde de la cama con las manos
entrelazadas suavemente sobre el regazo.
 Inclínate hacia adelante tanto como puedas, llevando las manos hacia
los tobillos. Luego, usando los músculos del tronco, debes sentir toda
la pared erguida.
Puedes alternar este ejercicio llevando las manos hacia abajo por la espinilla
izquierda y la espinilla derecha y regresar a la línea media.
6. Flexión de cadera
Para fortalecer la cadera y el tronco, así como mejorar la coordinación
alterna.

13. Cómo hacerlo:
 En una silla o en el borde de la cama, aprieta suavemente los
abdominales y mantén la parte superior del cuerpo quieta.
 Levanta una rodilla lo más alto que puedas. Mantén la posición
mientras cuentas, luego baja y cambia al otro lado.
Cuando te sientas más seguro podrás hacer el ejercicio de pie mientras te
sujetas a un mostrador o una mesa resistente o puedes intentarlo acostado
boca arriba y llevando la rodilla hacia el pecho.
7. Abducción de cadera
De los ejercicios para pacientes con ACV, este es clave para fortalecer las
piernas y los músculos centrales, así como mejorar la estabilidad pélvica.
Cómo hacerlo:
 En una silla o en el borde de la cama, aprieta suavemente los
abdominales y mantén la parte superior del cuerpo quieta.
 Estira una rodilla, luego da una patada con el pie hacia un lado.
 Trata de mantener la punta del pie hacia adelante (no dejes que se
mueva). Regresa a la posición inicial, luego repite en el otro lado. Lo
puedes hacer de pie o acostado boca arriba.
8. Sentarse y ponerse de pie
Ayuda a fortalecer el tronco y piernas, mejorando el equilibrio en caso de
un cambio de peso.

14. Cómo hacerlo:
 En una silla o en el borde de la cama con los pies apoyados en el
suelo
 Las rodillas deben estar dobladas y los pies directamente debajo de
las rodillas. Inclínate hacia adelante (piensa en el despegue de un
avión, no como un cohete) y levántate lentamente hasta el final.
 Puedes usar los brazos para ayudarte . Luego, vuelve a sentarte
lentamente.
Este ejercicio puede hacerse de mil maneras. Puedes intentar no usar las
manos, bajar en cámara lenta a la cuenta de 3, sostener una mancuerna
liviana o incluso poner tu pie en un taburete bajo para “forzar” la pierna
más débil a trabajar más duro.
9. Perrito volador
Esta técnica es muy buena para la fuerza central y bastante útil para
soportar peso a través de los brazos y las piernas.
Cómo hacerlo:
 Colócate en posición de perrito o en cuatro con las manos debajo de
los hombros y las rodillas debajo de las caderas.
 Mantén el cuello en línea con el resto de la columna, no dejes caer la
cabeza ni la levantes demasiado.
 Contrae suavemente los abdominales. Extiende un brazo al frente
mientras extiendes la pierna opuesta al brazo extendido (brazo
izquierdo/pierna derecha y viceversa).
 Mantén la posición mientras cuentas, luego regresa a la posición
inicial y lo haces con el otro brazo y pierna.
 Si levantar un brazo y una pierna al mismo tiempo es demasiado
difícil, puedes alzar un miembro a la vez.

15. Para mayor dificultad puedes intentar colocar un vaso de agua en la espalda
para tratar de no regarlo, esto te ayudará a trabajar más y mejorar el
equilibrio, la fuerza y la resistencia. También puedes mantener las plantas
de los pies y las palmas de las manos plantadas y balancearte suavemente
hacia adelante y hacia atrás o de lado a lado.
10. Puente isométrico
Con este ejercicio podrás aumentar la fuerza en el tronco y la zona
posterior, especialmente los glúteos, que son esenciales para pararse y
sentarse.
Cómo hacerlo:
 Recuéstate boca arriba con los pies apoyados en el suelo y los brazos
relajados a los lados, con las palmas hacia abajo (prueba con una
colchoneta de yoga para mayor comodidad).
 Contrae suavemente tus abdominales. Presiona con los talones y
levanta los glúteos en el aire.
 Mantenga en la parte superior durante unos segundos, luego baja
lentamente.
Para hacer este ejercicio más fácil puedes estirar las piernas y colocar un cojín
debajo de las rodillas, luego levanta las caderas presionando el cojín. Si
quieres aumentar el nivel puede levantar y bajar un pie, luego el otro,
mientras sostienes arriba la cadera.

16. SECUELAS DE UN ACV
Recuperación de un ACV
Las personas que sufren un ACV y
sobreviven, pueden presentar secuelas
graves o leves.
Estas dependerán del tiempo en el que el
paciente demoró en recibir el tratamiento,
el tipo de ataque cerebrovascular sufrido, el
área del cerebro afectada, su estado general
de salud antes del evento y el nivel de tejido
cerebral afectado permanentemente.
Para minimizar los daños causados por un ACV, es importante realizar el
tratamiento indicado por un grupo interdisciplinario de profesionales de la
salud. Algunos de las terapias y tratamientos más comunes son:
 Sesiones de fisioterapia con el fin de recuperar el equilibrio y la
fuerza muscular.
 Terapias para la estimulación cognitiva.
 Terapias del habla.

17. RECUPERACIÓN
Para minimizar los daños causados por un
ACV, es importante realizar el tratamiento
indicado por un grupo interdisciplinario de
profesionales de la salud. Algunos de las
terapias y tratamientos más comunes son:
 Sesiones de fisioterapia con el fin de
recuperar el equilibrio y la fuerza muscular.
 Terapias para la estimulación cognitiva.
 Terapias del habla. https://www.fisioterapia-
online.com/articulos/consejos-practicos-para-
auto-ejercitarse-despues-de-un-accidente-cerebro-vascular-o-acv
Lo más recomendable es que este tipo de terapias y tratamientos se inicien lo más pronto
posible, haciendo a la par seguimientos y exámenes médicos para evitar otro ataque
cerebrovascular.
Para el ACV existen factores de riesgo que aumentan la posibilidad de sufrir este tipo de
ataques. Algunos de ellos son considerados modificables y no modificables, estos marcan
la diferencia en las probabilidades de padecer un ACV..
Los factores de riesgo modificables son: Factores de riesgo no modificables:

 Hipertensión arterial.
 Tabaquismo.
 Diabetes.
 Dietas poco saludables.
 Inactividad física.
 Sobrepeso y obesidad.
 Altos niveles de colesterol.
 Enfermedades cardiovasculares.
 Consumo de bebidas alcohólicas.
Factores de riesgo no modificables:
 Edad: El riesgo aumenta después de los
55 años.
 Sexo: Las mujeres poseen un mayor
riesgo de sufrir estos ataques. Esto se
debe como consecuencia a situaciones
tales como el embarazo, la diabetes
gestacional, el uso de anticonceptivos
orales y las terapias hormonales.
 Accidentes cerebrovasculares previos.
https://www.fisioterapia-online.com/articulos/consejos-practicos-para-auto-ejercitarse-
despues-de-un-accidente-cerebro-vascular-o-acv
https://www.youtube.com/watch?v=Hx9jlkNif64

18. https://www.youtube.com/watch?v=YsAbCJryO4w
https://www.youtube.com/watch?v=fL3kJu-weGM
https://www.youtube.com/watch?v=bosWr8tlA3M&list=PLQz5h-
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