La leishmaniasis, una enfermedad tropical causada por protozoos del género Leishmania y transmitida por moscas de arena, afecta principalmente a poblaciones vulnerables en regiones cálidas y empobrecidas. Se presenta en formas tegumentaria y visceral, con diversas manifestaciones clínicas y diagnóstico principalmente parasitológico. El tratamiento incluye antimoniales pentavalentes, miltefosina y anfotericina B, mientras que la prevención se centra en medidas de protección individual y control del vector.

1. LEISHMANIASIS
TEGUMENTARIA Y VISCERAL
LIC. DAMARIS PIERINA VALVERDE
PAREDES

2. TEMARIO
 1. INTRODUCCION
 2. DEFINICION
 3. EPIDEMIOLOGIA
 4. MICROBIOLOGIA
 5. DIAGNOSTICO
 6. TRATAMIENTO
 7. PROFILAXIS Y PREVENCION

3. INTRODUCCION

4. DEFINICION
 Se conoce con el nombre de Leishmaniasis a un grupo de enfermedades causadas
por protozoos del genero Leishmania.
 La infección corresponde a una zoonosis que llega al hombre por la picadura de
insectos infectados.
 La enfermedad que presenta un curso crónico, es producida por varias especies y
subespecies del parasito.

5. EPIDEMIOLOGIA
 La leishmaniasis es una infección tropical causada por un
parásito protozoario del género Leishmania y transmitida por
insectos/vectores del genero Lutzomya/Phlebotomus,
llamada también la mosca de arena, vector que lo transmite
a los humanos. Aún se considera una enfermedad
descuidada que afecta principalmente a pobres, menores de
edad y países en vías de desarrollo. La leishmaniasis se
presenta en países azotados por la pobreza y de clima
cálido, como por ejemplo el sudeste de Asia, África Oriental,
América Latina y varios países mediterráneos.

6. MICROBIOLOGIA Y PATOGENIA
 Los protozoos causantes de infección en el
hombre pertenecen a la familia
TRYPANOSOMATIDAE y genero
LESIHMANIA, con numerosas especies, con
igual morfología pero diferentes en
distribución geográfica, comportamiento
biológico e inmunológico y características
clínicas.

7. MICROBIOLOGIA Y PATOGENIA
 La hembra vectora se infecta al picar un
vertebrado y succiona amastigotes con la sangre
y macrófagos infectados, en tubo digestivo de
los mosquitos estos se alargan y desarrollan
flagelo y así se origina el promastigotes el
parasito infectante, esto toma alrededor de 10
días; cuando ingresa por la picadura a través de
la piel del humano son englobados por células
de Langehrans y macrófagos aquí se
transforman en amastigote los cuales se
reproducen intracelular rompiendo células y
causando lesiones ulcerativas por destrucción de
tejido.

9. DIAGNOSTICO
 La picadura del vector es dolorosa, pero breve, las ulceras se producen en el punto de picadura,
tienen bordes levantados son indoloras y puede formar costras en el centro, al ocurrir invasión
linfática hay formación de nódulos . En la forma difusa es infiltrativa no ulcerada. En el compromiso
mucoso la presentación es crónica y destructiva (tabique nasal, paladar, faringe)

10. FORMAS CLINICAS:
 LEISHMANIASIS TEGUMENTARIA
 Forma cutánea: ulcera
 Forma cutánea mucosa
 Forma cutánea difusa
 LEISHMANIASIS VISCERAL
CARACTERISTICAS CLINICAS LESIONES
MUCOSAS:
 Zona: nasal, orofaríngea, laríngea y paladar
blando
 Lesiones inflamatorios, granulomatosas y
ulcerativas
 Mutilantes: amputación tabique nasal
 Disfonía y disfagia

11. ULCERATIVA
NODULAR
INFILTRATIVA
PROLIFERATIVA
VERRUCOSA
ULCERA CUTANEA
. UNICA O MULTIPLE
. ZONA DESCUBIERTA DE CUERPO
. FORMA DE ULCERA VARIABLES
. PUEDE EVOLUCIONAR A LA
FORMA MUCOSA

12. DIAGNOSTICO
PARASITOLOGICO
CULTIVO
ASPIRADO
IDRM
PARASITOLOGICO DIRECTO
Sensibilidad 35 al 70%
Resultado máximo en 24 horas
Aplicable la laboratorio de
1°nivel
Requiere de personal
capacitado
CULTIVO POR ASPIRACION
Sensibilidad 75 al 90%
Lectura hasta los 21 dias
Aplicable la laboratorio de
2°nivel
Requiere de personal
capacitado
I
N
T
R
A
D
E
R
M
O
R
R
E
A
C
I
O
N
D
E
M
O
N
T
E
N
E
G
R
O

13. TRATAMIENTO
 MEDICAMENTOS MAS UTILIZADOS:
1. ANTIMONIALES PENTAVALENTES: Estiboglunato de sodio/Pentostam,
(ampolla:100mg/5ml) DOSIS: 20MG de Sb/kg diaria por via ev o im.
Antimoniato de N-metilglucamina o Meglumina/Glucantime (ampolla:1,5 g/5ml
“contiene 85 mg de antimonio Sb”) por via endovenosa e intramuscular de 20 a
28 días de tratamiento. DOSIS: 20MG de Sb/kg diaria por via ev o im.
1. MILTEFOSINA
2. ANFOTERICINA B

14. PROFILAXIS Y PREVENCION
A pesar que es difícil la prevención por los hábitos del vector que son
extradomiciliarios y las condiciones de trabajo de las personas susceptibles a la
infección, se podría contar como medidas de protección individual las siguiente
recomendaciones
 Uso de ropa que cubra las partes expuestas a picadura
 Aplicación de repelentes en la piel y vestidos
 Colocación de mallas finas en las puertas y ventanas
 Fumigación de la vivienda