Esta guía clínica aborda la prevención, diagnóstico y tratamiento de la enfermedad diarreica aguda en niños menores de 5 años, poniendo énfasis en la correcta evaluación y manejo de casos según los síntomas presentados. Se discuten diversas situaciones clínicas y las evidencias que respaldan la administración de tratamientos como la rehidratación oral y la medicación específica. Además, se plantean preguntas sobre la conducta médica adecuada en casos de diarrea, destacando la importancia de la hidratación y el uso de medicamentos como el zinc.

1. Prevención, diagnóstico y
tratamiento de la
Enfermedad Diarreica Aguda
en niños menores de 5 años
Guia de práctica clínica

2. Grupo Desarrollador de la Guía

3. Alcance y Objetivos

4. Alcance y Objetivos

10. Metodología

22. Ante un niño de 8 meses de vida, sin antecedentes de importancia,
con 4 días de evolución consistente en 6 deposiciones al día, sin
sangre, sin vómito, hidratado al examen físico, en buenas
condiciones generales, con temperatura axilar de 38°C en el
momento que es atendido en urgencias. En relación con la solicitud
de estudios paraclínicos ¿Cuál de las siguientes conductas sería la
más aceptada con base en la evidencia?
GUIA ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA
1.Solicitar un estudio de coprosc pico o coprogramaó
2.Solicitar un estudio de coprol gicoó
3.Solicitar hemograma con proteina C reactiva
4.No es necesario ordenar paracl nicosí

31. 00:20
Votado:0
1. Administrar en el servicio de urgencias, Sales de Rehidrataci n Oral, lentamente, con cuchara, para evaluar la tolerancia a la v aó í
oral
2. Pasar sonda nasog strica y administrar por esta v a 50 ml por kilogramo de peso de Sales de rehidrataci n oral en 4 horasá í ó
3. Administrar una dosis nica de metoclopramida de 0,15 mg/kg y evaluar la respuesta administrando Sales de Rehidrataci nú ó
Oral 30 minutos despu sé
4. Hospitalizar, iniciar L quidos endovenosos para mantener la hidrataci ní ó
En el caso que usted esté atendiendo en un servicio de urgencias, un niño
de 11 meses de vida, con diarrea de 3 días de evolución, 4 episodios de
deposiciones líquidas sin sangre y con vómito que se ha incrementado en
las últimas 4 horas, ya que según la madre, ha tenido 5 episodios en dicho
periodo. El niño se encuentra sin signos de deshidratación y en buen estado
general. ¿Cuál de las siguientes conductas es la más aceptada para
establecer en este caso?

42. 1. Diluir la f rmula habitual, un poco, para mejorar la tolerancia, y disminuir carga de carbohidratosó
2. Continuar la f rmula tal cu l como la viene recibiendo a la frecuencia y diluci n normaló á ó
3. Suspender la f rmula actual e iniciar f rmula especial sin lactosaó ó
4. Suspender la f rmula actual e iniciar f rmula especial basada en soyaó ó
Al control, de crecimiento y desarrollo, una madre lleva a una niña de 8 meses de
vida, sin antecedentes de importancia, que inició diarrea desde el día anterior,
teniendo aproximadamente 3 deposiciones acuosas sin sangre, fétidas, según la
madre. La niña fue alimentada con leche materna hasta los 4 meses, cuando la
madre le inició fórmula láctea de primer semestre, y desde los seis meses recibe
fórmula de segundo semestre. La niña es encontrada sana, en buenas condiciones,
hidratada, y sonriente. La madre le pregunta sobre la alimentación y desea saber
qué hacer con la leche que recibe, ya que le han dicho que esta “le cae mal”. ¿Cuál
de las siguientes conductas es la más adecuada con base en la evidencia?

45. 1. Hospitalizar e iniciar antibi tico ceftriaxone endovenosoó
2. Iniciar trimetropim/sulfametoxazol oral, realizar control en dos d así
3. Iniciar cido nalid xico oral y realizar control cl nico en dos d asá í í í
4. Iniciar metronidazol oral y realizar control en dos d así
Un niño de 1 año de vida, que se ve de buen estado general, y
que ha tenido temperaturas cuantificadas entre 38 y 38,5°C, es
llevado a consulta a un centro de salud donde no tiene
posibilidades de realizar estudios paraclínicos, por presentar
diarrea con sangre. El niño proviene de un área rural ¿Cuál de
los siguientes es la conducta más adecuada?

51. A consulta es llevado un niño con tres días de evolución de
deposiciones diarreicas acuosas, sin sangre, aproximadamente
4 al día, en buenas condiciones, sin deshidratación. Con base
en la evidencia, ¿cuál de los siguientes medicamentos debe
indicarse para el tratamiento de la diarrea en nuestro país?
1. Zinc
2. Probi ticosó
3. Loperamida
4. Esmectita