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Abordaje integral de la salud
          familiar



               Dr. Hugo Abel Pinto Ramírez
    Especialidad en Medicina familiar y Especialista en
       Urgencias, Maestría en Farmacología (2011)

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Abordaje integral de la salud
          familiar

 Es un método para la practica de
       la medicina familiar



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Abordaje integral de la salud
          familiar
                  Adoptar a la familia
                   como       unidad     de
                   observación y cuidado
                   desde las
                  Esferas
                   biológica,psicológica y
                   social
                  Ámbitos
                   psicosocial,socio
                   dinámico e institucional
                  Realizando actividades
                   de asistencia docencia e
                   investigación
                                        3
Abordaje integral de la salud
          familiar
   “Las esferas constituyen tres tipos de
    elementos en constante imbricación que
    estamos obligados a tomar en cuenta
    cuando encaramos al ser humano
    desde el punto de vista de salud tanto
    en lo familiar e individual”



                                        4
Abordaje integral de la salud
              familiar
     Toda enfermedad toma en diferentes
      proporciones las tres esferas.
                          social

    diabetes(biológico)            psicológico




                                                 5
Abordaje integral de la salud
              familiar
   Ámbito psicosocial.-se ubica a el
    individuo como parte de una familia
    (caso pista) posee las características
    que buscamos
   Puede ser portador de un evento
    fisiológico (embarazo, pubertad)
   O patológico (diabetes, ulcera gástrica)

                                         6
Ámbito Psicosocial
   Cual es la conducta del individuo en
    función de su enfermedad ( que piensa
    de su enfermedad).
   Quien es el enfermó (papá, hijo etc.)
   En que parte del ciclo vital de la familia
    se encuentra.


                                           7
Ámbito socio dinámico
      Abordar a los pacientes como
    integrantes de una familia.
   La participación de la familia en la
    génesis del evento patológico (herencia,
    factores de riesgo, etc.)




                                          8
Ámbito socio dinámico
   Participación        entorpecedora       o
    facilitadora , en el manejo de patología
   Capacidad de la familia para cumplir sus
    funciones sociales (formar individuos
    sanos, psíquica y físicamente).




                                           9
Ámbito Institucional
   Análisis de la familia en su dimensión
    histórica.
   Determinantes       socioeconómicas  y
    culturales de la salud-enfermedad




                                       10
La Atención Integral a la
             Salud
   Integridad.- debe entenderse desde
    varios ámbitos y niveles.

   Ámbito de salud y de la enfermedad .
     promover la salud es superior a todos
    los programas de atención medica


                                       11
La Atención Integral a la
               Salud
   “El desarrollo de métodos que ayude a
    los pacientes a adoptar hábitos
    saludables     resulta uno   de    los
    importantes desafíos que enfrentamos
    los médicos”




                                       12
Ámbito de la salud
    La salud esta determinada por:
2.   Genética.
3.   Comportamiento.
4.   Atención medica.
5.   Entorno físico.
6.   Circunstancias sociales .


                                      13
Ámbito de la salud
   “El factor mas factible de modificar es el
    comportamiento.       Aun   cuando      la
    composición genética de las personas
    las predisponga a sufrir algunos tipos
    de cáncer , cardiopatía isquemica ,HAS,
    los hábitos saludables pueden reducir
    este riesgo.”


                                           14
La Atención Integral a la
               Salud
   Enfoque preventivo.
    Realizar en cada consulta, todas las
    medidas preventivas existentes
    (PREVEN-IMSS)




                                           15
La Atención Integral a la
               Salud
   Enfoque grupal – formación de grupos
    de autoayuda que favorezca el
    intercambio    de     experiencias y
    conocimientos, con asesoría medica
      por ejemplo.- grupo de diabéticos,
    hipertensos



                                     16
La atención continua

    El seguimiento y la continuidad son la
    única garantía de alcanzar resultados
    valioso y de incidir positivamente en la
    salud. ( principalmente en pacientes
    crónico-degenerativos      ,embarazadas,
    control del niño sano)



                                         17
Trabajo en equipo
   Promover e impulsar la formación de
    grupos multidisciplinarios qué trabajen
    con metodología de enfoque de riesgo
    (clínicas de diabetes).




                                        18
Trabajo intramuros y
            extramuros
   Participar en actividades encaminadas a
    lograr la participación de la comunidad
    (fomento a la salud).




                                        19
Actividades formativas
   Propiciar conductas en la población que
    promuevan la salud, no quedarse
    solamente en un nivel informativo.
   La información no es suficiente ya que
    la población la percibe como ajena
    como cuestión de los médicos y no de
    ellos
   Hay que convencer

                                        20
21
22
   “Necesitamos a
    nuestros médicos no
    para pronosticar
    cuando podría
    ocurrir la muerte,
    sino que nos
    orienten a como vivir
    mejor”
    Dra. Virginia Lynn




                            23
Integración de la docencia asistencia
    e investigación en primer nivel
   La practica medica presupone de
    manera fundamental la combinación de
    estas     tres  actividades    como
    inseparables




                                     24
Retos del medico familiar
   Sobrecarga laboral
   Es victima de las estadísticas
   Persistencia de la cultura de la
    enfermedad
   Se debe promover mas la educación
    continua


                                        25
Preservar la salud de los
             pacientes.

   “Los médicos que se comprometen a
    preservar la salud no solo ayudan a sus
    pacientes, sino crean un ambiente mas
    rico y gratificador para si mismos y sus
    colaboradores.”

                          Dr. Richard C. Wender


                                                  26
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Abordaje salud familiar integral

  • 1. Abordaje integral de la salud familiar Dr. Hugo Abel Pinto Ramírez Especialidad en Medicina familiar y Especialista en Urgencias, Maestría en Farmacología (2011) 1
  • 2. Abordaje integral de la salud familiar Es un método para la practica de la medicina familiar 1
  • 3. Abordaje integral de la salud familiar  Adoptar a la familia como unidad de observación y cuidado desde las  Esferas biológica,psicológica y social  Ámbitos psicosocial,socio dinámico e institucional  Realizando actividades de asistencia docencia e investigación 3
  • 4. Abordaje integral de la salud familiar  “Las esferas constituyen tres tipos de elementos en constante imbricación que estamos obligados a tomar en cuenta cuando encaramos al ser humano desde el punto de vista de salud tanto en lo familiar e individual” 4
  • 5. Abordaje integral de la salud familiar  Toda enfermedad toma en diferentes proporciones las tres esferas. social diabetes(biológico) psicológico 5
  • 6. Abordaje integral de la salud familiar  Ámbito psicosocial.-se ubica a el individuo como parte de una familia (caso pista) posee las características que buscamos  Puede ser portador de un evento fisiológico (embarazo, pubertad)  O patológico (diabetes, ulcera gástrica) 6
  • 7. Ámbito Psicosocial  Cual es la conducta del individuo en función de su enfermedad ( que piensa de su enfermedad).  Quien es el enfermó (papá, hijo etc.)  En que parte del ciclo vital de la familia se encuentra. 7
  • 8. Ámbito socio dinámico  Abordar a los pacientes como integrantes de una familia.  La participación de la familia en la génesis del evento patológico (herencia, factores de riesgo, etc.) 8
  • 9. Ámbito socio dinámico  Participación entorpecedora o facilitadora , en el manejo de patología  Capacidad de la familia para cumplir sus funciones sociales (formar individuos sanos, psíquica y físicamente). 9
  • 10. Ámbito Institucional  Análisis de la familia en su dimensión histórica.  Determinantes socioeconómicas y culturales de la salud-enfermedad 10
  • 11. La Atención Integral a la Salud  Integridad.- debe entenderse desde varios ámbitos y niveles.  Ámbito de salud y de la enfermedad . promover la salud es superior a todos los programas de atención medica 11
  • 12. La Atención Integral a la Salud  “El desarrollo de métodos que ayude a los pacientes a adoptar hábitos saludables resulta uno de los importantes desafíos que enfrentamos los médicos” 12
  • 13. Ámbito de la salud  La salud esta determinada por: 2. Genética. 3. Comportamiento. 4. Atención medica. 5. Entorno físico. 6. Circunstancias sociales . 13
  • 14. Ámbito de la salud  “El factor mas factible de modificar es el comportamiento. Aun cuando la composición genética de las personas las predisponga a sufrir algunos tipos de cáncer , cardiopatía isquemica ,HAS, los hábitos saludables pueden reducir este riesgo.” 14
  • 15. La Atención Integral a la Salud  Enfoque preventivo. Realizar en cada consulta, todas las medidas preventivas existentes (PREVEN-IMSS) 15
  • 16. La Atención Integral a la Salud  Enfoque grupal – formación de grupos de autoayuda que favorezca el intercambio de experiencias y conocimientos, con asesoría medica por ejemplo.- grupo de diabéticos, hipertensos 16
  • 17. La atención continua  El seguimiento y la continuidad son la única garantía de alcanzar resultados valioso y de incidir positivamente en la salud. ( principalmente en pacientes crónico-degenerativos ,embarazadas, control del niño sano) 17
  • 18. Trabajo en equipo  Promover e impulsar la formación de grupos multidisciplinarios qué trabajen con metodología de enfoque de riesgo (clínicas de diabetes). 18
  • 19. Trabajo intramuros y extramuros  Participar en actividades encaminadas a lograr la participación de la comunidad (fomento a la salud). 19
  • 20. Actividades formativas  Propiciar conductas en la población que promuevan la salud, no quedarse solamente en un nivel informativo.  La información no es suficiente ya que la población la percibe como ajena como cuestión de los médicos y no de ellos  Hay que convencer 20
  • 21. 21
  • 22. 22
  • 23. “Necesitamos a nuestros médicos no para pronosticar cuando podría ocurrir la muerte, sino que nos orienten a como vivir mejor” Dra. Virginia Lynn 23
  • 24. Integración de la docencia asistencia e investigación en primer nivel  La practica medica presupone de manera fundamental la combinación de estas tres actividades como inseparables 24
  • 25. Retos del medico familiar  Sobrecarga laboral  Es victima de las estadísticas  Persistencia de la cultura de la enfermedad  Se debe promover mas la educación continua 25
  • 26. Preservar la salud de los pacientes.  “Los médicos que se comprometen a preservar la salud no solo ayudan a sus pacientes, sino crean un ambiente mas rico y gratificador para si mismos y sus colaboradores.” Dr. Richard C. Wender 26
  • 27. 27

Notas del editor

  1. Buenas tardes agradezco al comité organizador de estas primeras jornadas medicas del colegio de médicos del seguro social del estado de por invitarme a participar con esta ponencia que espero sea de su agrado .El abordaje integral de la salud familiar es un método a llevarse a la practica en la consulta del medico familiar y susceptible de ser aplicado y susceptible de ser utilizado por las demás especialidades.
  2. Ámbitos en que se desarrolla el individuo llámese su familia como grupo primario , comunidad etc Psicosocial.-la conducta del individuo en relación con su enfermedad. Socio dinámico.- como influye la familia en el génesis o ayuda en la enfermedad del individuo. Institucional-análisis de la familia en su dimensión histórica
  3. La diabetes toma en mayor proporción a la biológico; pero las limitaciones que impone y los riesgos que implica , afectan los niveles psicológico y social
  4. El enfoque que de toda atención basada en la enfermedad lleva a realizar una practica paliativa y con poca repercusión en la calidad de vida. El desarrollo de métodos que ayuden a los pacientes a adoptar hábitos saludables representa uno de los importante desafíos que afrentamos los médicos de atención primaria . A pesar del creciente interés nacional en el bienestar , muchas personas no buscamos el acceso a la medicina preventiva regular o mantener hábitos saludables
  5. Pese a que la gente posee la capacidad técnica para alterar su entorno social o su ambiente con mas facilidad que el contenido de sus cromosomas , en realidad no es cierto que esto se pueda lograr con mas facilidad .La pobreza contribuye bastante a la morbilidad y la mortalidad , en parte por que obliga ala gente a arreglárselas sin atención medica periódica . Otras carencias adicionales son la educación limitada y la incapacidad para encontrar o valorar otras fuentes de información sobre salud , los ingresos demasiados bajos para mantener una dieta saludable y una vivienda segura . El factor mas factible de modificar es el comportamiento . Aun cuando la composición genética de las personas las predisponga sufrir algunos tipos de cáncer, cardiopatía isquemica o hipertensión arterial y diabetes , los hábitos saludables aun pueden reducir el riesgo de enfermedad
  6. Si a un estudiante usted le pide un ejemplo de un procedimiento dramático que produzca un efecto profundo y claro sobre la vida o la muerte de un paciente , espere que mencione un procedimiento quirúrgico mayor como la extirpación de un tumor o la reparación de un aneurisma .O quizá describa las maniobras de RCP. No espere que el estudiante mencione la aplicación de una vacuna , el asesoramiento a que un paciente pierda peso o la recomendación de exámenes periódicos con la mamografía o la sigmoidoscopia
  7. Interaccionan en forma grupal para intercambio de experiencias para beneficio mutuo
  8. Como es la vigilancia de los enfermos crónicos , las embarazadas etc.
  9. El llamado equipo de salud en los distintos niveles de atención en realidad funciona parcialmente :las acciones coordinadas con metas comunes se dan de manera aislada . Este equipo debe de funcionar no solo en forma interdisciplinaria sino también transdisciplinaria, es decir como un conjunto de profesionales con una axiología Clínicas de diabetes . Hipertensión etc.
  10. Labor en la que debería de participar en medico familiar
  11. 2,.Así lo demanda la población por su nivel de educación 3.- Porque el medico platica poco con el paciente