El documento presenta estadísticas sobre el aborto en el Perú. Se estima que ocurren 352 mil abortos inducidos anualmente en el país. La tasa de aborto en el Perú es de 55 por mil mujeres en edad fértil, una de las más altas de Latinoamérica. Cada año se producen aproximadamente un millón de embarazos en el Perú, de los cuales un tercio terminan en aborto clandestino. El aborto ocupa el cuarto lugar como causa de muerte materna en el país.

2. ESTADISTICAS EN EL PERU
-Se estima que el Perú se produce cada año 352 mil abortos inducidos,
según un estudio realizado en el 2001 por Delicia Ferrando (Centro Flora
Tristán y Pathfinder International)
-La tasa de aborto en el mundo es de 13 por mil mujeres en edad fértil
(MEF); en América Latina es de 37 y en el Perú es de 55 por mil MEF.
-En el Perú se produce aproximadamente un millón de embarazos al año,
de los cuales un tercio termina en aborto clandestino; De los 630 mil
nacimientos que ocurren, se considera que la mitad son resultado de un
embarazo no deseado.
-En eventos internacionales se ha concluido que el Perú es el país
latinoamericano con el mayor número de abortos, seguido de Brasil y
Argentina. Por cada mujer que muere por aborto hay 10 ó 15 mujeres que
quedan incapacitadas para procrear o sufren de procesos crónicos
dolorosos.

3. EN EL PERU
El aborto ocupa el cuarto lugar como causa de muerte materna (7%), según
el Ministerio de Salud; sin embargo, numerosos estudios sostienen que
dentro de las muertes por hemorragias (60%) e infecciones (13%) se
encuentran subregistradas muchas muertes por aborto. En consecuencia, si
existiera un buen registro de las muertes maternas, el aborto ocuparía
posiblemente el primer lugar.

5. El aborto es legal en 117 países, que
comprende el 74% de la población
mundial, y se permite en tres
situaciones:
•Totalmente legal: en 50 países.
•Legal fundamentando causas: en 14
países.
•En casos seleccionados: en 53 países.
El aborto ilegal se realiza en el 26%
restante, que comprende 74 países.

6. (Del lat. abortus).
• 1. m. Acción de abortar.
• 2. m. Interrupción del embarazo por causas
naturales o deliberadamente provocadas. Puede
constituir eventualmente un delito.
• 3. m. Ser o cosa abortada.
• 4. m. Engendro, monstruo.
Real Academia Española

7. ABORTO:
CONCEPTO MEDICO U OBSTETRICO
Aborto es la “ Interrupción del embarazo cuando el feto es
aun incapaz de vivir fuera del claustro materno”.

8. ABORTO:
CONCEPTO CLINICO
Aborto es la interrupción del Embarazo antes del período de viabilidad
fetal. Dicho período se ha fijado arbitrariamente en 20 semanas
completas de gestación. Cuando el peso del producto concepcional es
alrededor de 500 gramos y la longitud coronilla a nalga de 18 cm.

9. ABORTO:
CONCEPTO JURIDICO
El aborto “es la muerte del producto de la concepción, ligada con íntima
relación de causa a efecto a la interrupción provocada del embarazo antes
de haber llegado a su término fisiológico”. “ Para efectos de la ley, se
considera aborto no solo la expulsión prematura voluntariamente
provocada del producto de la concepción, sino también su destrucción en
el vientre de la madre”

10. ABORTO:
CONCEPTO MEDICO LEGAL O JURIDICO
“Entran en el concepto jurídico y por ende médico legal de aborto todos los casos
en que el producto de la concepción sea expulsado violenta y prematuramente del
claustro materno, independientemente de su edad, sexo, vitalidad y grado de
desarrollo, suceda en el primero o en el último mes de embarazo, no cambia la
condición material del delito, siempre que se demuestre la provocación por medios
violentos e idóneos, ello tanto si el feto muere dentro del útero como a raíz de su
expulsión”

11. DEFINICION
• *DEFINICIÓN: ES LA INTERRUPCIÓN
DOLOSA DEL PROCESO FISIOLÓGICO DEL
EMBARAZO CAUSANDO LA MUERTE DEL
PRODUCTO DE LA CONCEPCIÓN O FETO
DENTRO O FUERA DEL CLAUSTRO
MATERNO, VIABLE O NO.

12. Otras definiciones de Aborto
“Médicolegalmente por aborto se entiende a la expulsión
prematura y violenta provocada del producto de la
concepción, con independencia de todas las
circunstancias de la edad, viabilidad y aún de la formación
regular de este producto” (Tardieu)
“Aborto en medicina legal es la interrupción provocada
del embarazo, con expulsión o nó del feto sin vida, fuera
de las excepciones legales” (Nerio Rojas)

14. CONSTITUCIÓN POLÍTICA DEL PERU 1993
TITULO I
DE LA PERSONA Y DE LA SOCIEDAD
CAPITULO I
DERECHOS FUNDAMENTALES DE LA PERSONA
Artículo 2.- Derechos fundamentales de la persona.
Toda persona tiene derecho:
1. A la vida, a su identidad, a su integridad moral, psíquica y física y a su libre
desarrollo y bienestar. El concebido es sujeto de derecho en todo cuanto le
favorece.

15. EL ORDENAMIENTO INTERNO
JURIDICO DEL PERU TAMBIEN RECOGE
ESTE DERECHO:

16. Código Civil: El artículo 1º del Código Civil
establece que: “La persona humana es sujeto de
derechos desde su nacimiento. La vida humana
comienza con la concepción. El concebido es sujeto de
derecho para todo cuanto le favorece.”

17. El Código de Niños y Adolescentes, en el
artículo 1º del Título Preliminar y el Artículo
1º señalan que :Título preliminar:
“Artículo 1.- Definición.- Se considera niño a todo ser humano
desde su concepción hasta cumplir los doce años de edad y
adolescente desde los doce hasta los dieciocho años de edad.
El Estado protege al concebido para todo lo que le favorece. Si
existiera duda acerca de la edad de una persona, se le
considerará niño o adolescente mientras no se pruebe lo
contrario”.
Derechos Civiles: “Artículo 1º.- A la vida y a la integridad.- El
niño y el adolescente tienen derecho a la vida desde el
momento de la concepción. El presente Código garantiza la
vida del concebido protegiéndolo de experimentos o
manipulaciones genéticas contrarias a su integridad y a su
desarrollo físico y mental”.

18. La Ley general de Salud: Norma
Específica con respecto a la salud del concebido,
Ley Nº 26842 que señala: “...El concebido es
sujeto de derecho en el campo de salud”.

19. Ley de Política Nacional del
Población: Decreto Legislativo Nº 346, señala:
“...Artículo IV.- La política Nacional de Población
garantiza los derechos de la persona humana”: 1. A
la vida. El concebido es sujeto de derecho desde la
concepción”.

20. TRATADOS INTERNACIONALES
FIRMADOS POR EL PERU
El derecho a la vida no sólo figura en nuestra Constitución
sino también en Tratados Internacionales sobre DD.HH.,
ratificados por el Perú y que, por lo tanto, forman parte del
derecho nacional:

21. a) Declaración Universal de los Derechos
Humanos. En su artículo 3º, señala:
“ Todo individuo tiene derecho a la vida, a la libertad y a la
seguridad de su persona”.
b) Declaración Americana de los Derechos y
Deberes del Hombre en su art. 1 señala:
“Todo ser humano tiene derecho a la vida, a la libertad y a la
seguridad de su persona”.

22. c) El Pacto Internacional de los Derechos Civiles y
Políticos. En su artículo 6º, señala:
“El derecho a la vida es inherente a la persona humana. Este derecho
estará protegido por la ley. Nadie podrá ser privado de su vida
arbitrariamente...”.
d) La Convención Americana sobre Derechos
Humanos. En su artículo 4º señala que:
1.- “Toda persona tiene derecho a que se le respete su vida. Este
derecho estará protegido por la ley y, en general, a partir del momento
de la concepción. Nadie puede ser privado de la vida
arbitrariamente...”.

23. LIBRO SEGUNDO: PARTE ESPECIAL – DELITOSLIBRO SEGUNDO: PARTE ESPECIAL – DELITOS
TITULO I:Delitos Contra la Vida el Cuerpo y la Salud
(Artículo 106º al 129º)
Capítulo II ABORTO (Art. 114 al 120)
Artículo 114.- Autoaborto
Artículo 115.- Aborto consentido
Artículo 116.- Aborto sin consentimiento
Artículo 117.- Agravación de la pena por la calidad del sujeto
Artículo 118.- Aborto preterintencional
Artículo 119.- Aborto terapéutico
Artículo 120.- Aborto sentimental y eugenésico
CODIGO PENAL

24. AUTO ABORTO
ARTÍCULO 114º
• “LA MUJER QUE CAUSE SU ABORTO O
CONSIENTE QUE OTRO SE LO PRACTIQUE”
ppl <= 2 años o psc de 52-104 jornadas
SUJETO ACTIVO:
1. LA MUJER QUE CAUSA SU ABORTO.
-Por acción como por omisión.
2. LA MUJER CONCIENTE QUE OTRO LE PRACTIQUE EL ABORTO.
-Mujer da su consentimiento.
SUJETO PASIVO:
Embrión o Feto

25. ABORTO CONSENTIDO
ARTÍCULO 115 :
• “EL QUE CAUSA EL ABORTO CON EL
CONSENTIMIENTO DE LA GESTANTE”
ppl de 1-4 años.
• SI SOBREVIENE LA MUERTE DE LA MUJER Y EL
AGENTE PUDO PREVER ESTE RESULTADO
ppl de 2-5 años.

26. ABORTO NO CONSENTIDO
ARTÍCULO 116:
• "EL QUE HACE ABORTAR A UNA MUJER SIN SU
CONSENTIMIENTO”
ppl de 3-5 años
SI SOBREVIENE LA MUERTE DE LA MUJER Y EL
AGENTE PUDO PREVER ESTE RESULTADO
ppl de 5-10 años.

27. ABORTO PRETERINTENCIONAL
ARTÍCULO 118:
• "EL QUE CON VIOLENCIA, OCASIONA UN
ABORTO, SIN HABER TENIDO EL PROPÓSITO
DE CAUSARLO, SIENDO NOTORIO O
CONSTÁNDOLE EL EMBARAZO”
ppl < 2 AÑOS, O psc de 52-104 jornadas

28. “ EL MÉDICO QUE BRINDA ATENCIÓN DE SALUD A UNA
PERSONA POR HERIDA DE ARMA BLANCA, HERIDA DE BALA, ACCIDENTE DE TRÁNSITO O
POR CAUSA DE OTRO TIPO DE VIOLENCIA QUE CONSTITUYA DELTIO PERSEGUIBLE DE OFICIO O
CUANDO EXISTAN INDICIOS DE ABORTO CRIMINAL,
ESTÁ OBLIGADO A PONER EL HECHO EN
CONOCIMIENTO DE LA AUTORIDAD COMPETENTE”
LEY GENERAL DE SALUD:
• ART. 30:

29. “EN CASO DE ABORTO, SE HARA COMPROBAR LA
PREEXISTENCIA DEL EMBARAZO, LOS SIGNOS
DEMOSTRATIVOS DE LA INTERRUPCIÓN DEL
MISMO, LAS CAUSAS QUE LO DETERMINARON, LOS
PROBABLES AUTORES Y LAS CIRCUNSTANCIAS QUE
SIRVAN PARA LA DETERMINACIÓN DEL CARÁCTER Y
GRAVEDAD DEL HECHO”
NUEVO CODIGO PROCESAL
PENAL
• ART. 244º

30. DEFINICION GINECOOBSTETRICA
• ES LA INTERRUPCIÓN DEL EMBARAZO POR
CUALQUIER METODO ANTES DE QUE TRANSCURRAN
20 SEMANAS DESDE EL PRIMER DIA DE LA ULTIMA
MENSTRUACIÓN”
• Y/O CON UN PESO MENOR DE 500 G (PERIODO FETAL
TEMPRANO).
• ABORTO PRECOZ: <12 SEMANAS (80%)
• ABORTO TARDIO: 12 A 20 SEMANAS.
• ALCANZADO LA VIABILIDAD (VIDA AUTONOMA,
PESO).

31. CLASIFICACION DE FETOS:
• FETOS NO VIABLES (FETAL TEMPRANO):HASTA LAS 20
SEM. DE GESTACION (PESO <500GR.)
• FETOS INMADUROS (FETAL INTERMEDIO):20 Y 28
SEM. DE GESTACION (500 Y 999GR.).
• FETOS PREMATUROS (FETAL TARDIO): A PARTIR 28
SEM.- 37 SEM DE GESTACIÓN (PESO =>1000GR. A 2499
GR. )
• FETOS MADUROS : > 2500 GR.

32. METODOS ABORTIVOS:
Gran cantidad de métodos abortivos de
diferente nivel de eficacia y de riesgo para la
mujer.
De aplicación local, o de acción sistémica,
instrumentales o medicamentosos, de acción
física o química, con base científica o sustentado
en creencias populares.

33. ABORTO MEDICAMENTOSO
• Método preferido por su eficacia, facilidad de aplicación y
baja tasa de complicaciones.
– RU 486 (MIFEPRISTONA) bloqueador de la progesterona.
– MISOPROSTOL: Análogo sintético de la Pg E1.
Usos en: gastroenterología.
Droga de elección en varias indicaciones gineco obstétricas
90% de éxito en los dos primeros meses de gestación.
Contraindicaciones: asma descompensada, coagulopatías, presencia
de DIU, embarazo ectópico y embarazo molar)
Efectos adversos: sangrado, cólicos en las primeras 24 horas. Náuseas.
Vómitos, diarrea, fiebre y cefalea.

34. OTROS METODS MECANICOS E
INSTRUMENTALES
• Métodos mecánicos indirectos
(extragenitales) Incluyen los traumatismos
cerrados de abdomen. (puede dañar el huevo
o el útero)
los masajes (buscando desprender el huevo) y
la compresión (mediante faja enérgica)

35. • AMNIOCENTESIS TRANSPARIETAL: Usado en
embarazos del 2do. Trimestre.
Consiste en la instilación de algunos productos en la
cavidad amniótica mediante la punción de la pared
abdominal.
FORMOL

36. OTROS METODOS TOXICOS:
No se conocen sustancias que tengan una acción
abortiva selectiva sobre el útero.
Los efectos abortivos – cuando los hay – suelen
ser parte de una intoxicación sistémica.

37. • Aplicación de cáusticos locales:
Pastillas de permanganato de Potasio.
Plantas y hierbas: Globalmente consideradas,
son poco eficaces como abortivas y presentan
alto riego de intoxicación severa y muerte.

38. Clínica del aborto inducido
• El aborto espontáneo suele ocurrir sin
complicaciones.
• El aborto complicado induce la sospecha
clínica de un aborto inducido.

39. ABORTO SIMPLE
• El aborto inducido no complicado tiene la
misma clínica que el aborto espontáneo, y la
intensidad de los síntomas puede variar según
la data del embarazo.

40. PERITACION DE LA MUJER:
-El aborto en las primeras 10 o 12 semanas, no siempre es fácil de demostrarlo.
- La gran mayoría de los casos de presuntos abortos corresponden a abortos
complicados, de los que derivan graves lesiones o la muerte de la mujer
El principal problema pericial consiste en demostrar el nexo causal
entre las maniobras abortivas – mecánicas o tóxicas- y las lesiones o la
muerte de la mujer.
- Determinar la existencia de embarazo reciente (obito fetal, abandono de un
recien nacido)

41. FETOFETO
CURETACURETA

42. • Histerotomía o Cesárea
- Tercer trimestre
- Intervención quirúrgica
que extrae el feto
para dejarlo morir o
para matarlo directamente.
- Mayor porcentaje de complicaciones

43. COMPLICACIONES
• PEFORACION UTERINA
• RETENCION DE RESTOS OVULARES.
• SANGRADO VAGINAL
• INFECCION
• LACERACIONES CERVICALES
• SINEQUIA UTERINA
• ESTENOSIS CERVICAL
• SENSIBILACION RH.
TEMPRANAS
TARDIAS

44. PERFORACIÓN
UTERINA

45. ABORTO ESPONTANEO ABORTO CRIMINAL
SE ACOMPAÑA DE UNA
SOLA HEMORRAGIA.
EXPULSADO EN UNA SOLA
VEZ.
NO SE COMPLICA DE
INFECCIONES
PROVOCA HEMORRAGIAS
DURADERAS, PERSISTENTE
O REPETIDAS PROFUSAS
(SANGRIA EN BLANCO).
EL PRODUCTO DE LA
CONCEPCION ES
EXPULSADO EN DOS
TIEMPOS, HAY RETENCION,
INFECION.
SE COMPLICA DE
INFECCIONES.

46. FORMAS DE EXPULSION
DURACION DE
EMBARAZO
ABORTO
ESPONTANEO
ABORTO
PROVOCADO
DOS MESES EXPULSION EN
MASA (P+CADUCA)
EXPULSION EN
DOS TIEMPOS
3 MES EXPULSION EN
MASA O EN TRES
TIEMPOS (P, P, C)
EXPULSION
SIEMPRE PARCIAL
4 MES EXPULSION EN
DOS TIEMPOS (P, P)
TETECNION
FRECUENTE

47. EXAMEN CON ESPECULO

48. SIGNOS CERTEROS DE ABORTO
• Presencia del instrumento
• Lesiones de la madre: mecánicas, térmicas o
químicas
• Complicaciones
• Investigación toxicológica de utilización de
sustancias
• Lesiones del feto

49. COMPLICACIONES DEL ABORTO
• MORTALIDAD MATERNA
• INFECCIÓN
• HEMORRAGIA
• ANESTESIA
• SHOCK NEUROGÉNICO
• ADQUISICIÓN DE VIRUS POR TRANSFUSIÓN DE
SANGRE
• EMBOLISMO

50. COMPLICACIONES TEMPRANAS.
• PERFORACION UTERINA
• RETENCION DE RESTOS OVULARES.
• SANGRADO VAGINAL
• INFECCION
• CONTINUACION DEL EMBARAZO
• LACERACIONES CERVICALES.

51. COMPLICACIONES TARDIAS
• SINEQUIA UTERINA
• ESTENOSIS CERVICAL
• SENSIBILACION RH.

52. CONSECUENCIAS DEL ABORTO
• ESTERILIDAD
• EMBARAZOS EXTRAUTERINOS
• PLACENTA ACCRETA
• SÍNDROME DE ASHERMAN
• SUICIDIOS