3. Definición
“Expulsión o extracción de un
feto o embrión, de su madre,
cuyo peso sea de 500 gramos o
menor. Este estadio
corresponde aproximadamente
a 20 semanas de gestación ”
4. Definición
LIBRO SEGUNDO
TITULO DECIMONOVENO DELITOS CONTRA LA VIDA Y LA
INTEGRIDAD CORPORAL
CAPITULO VI ABORTO
“Artículo 329. Aborto es la muerte del producto de la
concepción en cualquier momento de la preñez.”
“Artículo 334. No se aplicará sanción: cuando de no
provocarse el aborto, la mujer embarazada o el producto
corran peligro de muerte, a juicio del médico que la asista,
oyendo éste el dictamen de otro médico, siempre que esto
fuera posible y no sea peligrosa la demora.”
5. Epidemiologia
La mitad de las concepciones terminan en aborto
espontaneo antes de la 12 semanas.
Solo el 15 al 20 % de los abortos son documentados
75-80% ocurren en el primer trimestre
El sangrado puede indicar también: embarazo
ectópico, enfermedad trofoblastica, trastornos
obstétricos como sangrado cervical, debido a pólipos,
cuello uterino friable, traumas o cáncer del cuello
uterino.
26. TRATAMIENTO Diferido, Incompleto, Inevitable.
Si no hay signos de infección y/o sangrado abundante, no hay urgencia para realizar la evacuación
endouterina.
EXPECTANTE
ANTES DE LAS 13 SEMANAS FUM.
AMBULATORIO < 9 SDG – 10 SDG > HOSPITALIZAR
MEDICAMENTO: Misoprostol vía sublingual, vía vaginal (en el fondo de saco posterior).
Se puede esperar que el sangrado y los calambres comiencen en 3 horas. Si la expulsión no ha
comenzado dentro de las 3 horas, administrar dosis adicionales de misoprostol cada 3 horas; máx. 3
dosis en total
ASPIRACIÓN MANUAL POR VACÍO /LIU
27. TRATAMIENTO DE ABORTOS
ENTRE 13 Y 22 SEMANAS FUM:
Mifepristona + 1 a 2 días después, misoprostol vía sublingual o
intravaginal (en el fondo de saco posterior), cada 4 a 6 horas hasta
que comience el trabajo de parto. (RSEN)
Solo misoprostol: vía sublingual o intravaginal (en el fondo de
saco posterior), cada 4 a 6 horas hasta que comience el trabajo de
parto. (RSEN al día siguiente).
14 y las 24 semanas: Dilatación y evacuación
31. Tratamiento
Los regímenes incluyen lo siguiente:
Ampicilina 2 g IV cada 4 horas, MÁS gentamicina 5 mg/kg al día IV MÁS metronidazol 500 mg
IV cada 8 horas
Ampicilina 2 g IV cada 4 horas MÁS gentamicina 5 mg/kg al día IV MÁS clindamicina 900 mg
IV cada 8 horas
1. IV hasta que este afebril por >/= 48 horas
2. Antibióticos orales hasta completar un ciclo de 10 a 14 días.
32. Bibliografia
Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). (2020). Prevención, diagnóstico,
tratamiento y referencia de la paciente con amenaza de aborto en el primer y segundo
nivel de atención. Guías de Práctica Clínica (Versión 2).
https://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/088GER.pdf
Diagnóstico y tratamiento del aborto espontaneo y manejo inicial de aborto recurrente;
México: Secretaria de Salud: 2008.
de México, R. de G. y. O. (s/f). Hemorragias durante el primer trimestre del embarazo:
revisión narrativa. Org.Mx. Recuperado el 24 de enero de 2024, de
https://ginecologiayobstetricia.org.mx/articulo/hemorragias-durante-el-primer-trimestre-del-
embarazo-revision-narrativa
Notas del editor
Obtenido de: https://www.instagram.com/medicquests/p/Cv0GfSFu5k3/?img_index=1