ADOLESCENCIA Y MEDICINA

1. Adolescencia
Jorge
PEDIATRIA AMBULATORIA

2. adulescens
«el que está creciendo»
Adolescencia
-Periodo de crecimiento
intermedio entre la niñez y
la adultez
Notables y numerosas
modificaciones en lo
biologico y Desarrollo.
Inicia con la pubertad a los
10-12 años hasta los 21 años.

3. Pre-
adolescencia
Adolescencia
temprana
-10 a los 13 años.
Caracteritiscas sexuales
secundarias en
mujeres.alargamiento testicular y
genital en hombres,preocupacion
por cambios corporales.
Necesidad de privacidad
Relaciones con mismo sexo
-14 a los 17 años.
Pico de crecimeinto y menarca
en Mujeres: crecimiento
acelerado y desarrollo de
caracteristicas secundarias en
hombres.
Conflictos por independenia,
Atraccion de pareja e inicio de
actividad sexual.
Etapas
Adolescencia
tardía
18 a los 21 años.
-Desacelaracion del
crecimiento.idealism,control
de impulsos,imagen propia
estable,consolidacion de
identidad,autonomia,relacio
nes estables

4. Cerebro del
adolescente

5. ABORDAJE MEDICO Y
ADOLESCENTE

6. Puericultura y
ADOLESCENTE
Componentes de la consulta de puericulta :
● Entrevista
● Examen físico
● Evaluación del crecimiento y desarrollo
● Evaluación de las relaciones con sus padres
● Diagnóstico biosicosocial
● Guías anticipadas y consejería
● Indicaciones

7. Entrevista
Componentes de la consulta de puericulta :
● Relacion medico- paciente
● Confidencialiadad de la atención
● Participacion de la familia
● Dinamica de la entrevista

8. Tecnicas de entrevista

9. Entrevista HEADDSSS

10. Examen fisico
● EVALUACIÓN ANTROPOMETRICA Y DESARROLLO PUBERAL
● Talla / Edad/ IMC
● Adolescentes con
sobrepeso:perímetro abdominal ● Desarrolo puberal
( GRADOS DE TANNER).

11. Mujeres Hombres
Desarrolo puberal
1.Sudor con olor, que es menos intenso que en los varones.
2. El crecimiento de la pelvis puede aparecer entre los 9 y 10
años.
3. Desarrollo mamario.
4. Vello pubiano.
5. Desarrollo de labios mayores y menores de la vulva.
6. Los ovarios triplican su tamaño entre los 9 y 14 años, la
vagina crece en longitud hasta después de la menarquia y el
útero aumenta de tamaño después de los 7 años.
7. Estirón puberal precoz.
8. Vello axilar. 9. Menarquia.
10. Aumento de la grasa corporal.
11. El acné aparece entre los 14 y 16 años, más
tempranamente que en los
varones.
12. El 99 % de ellas alcanzan la talla adulta a los 15 años,
pero dejan de crecer
entre los 16 y 17 años.
1. Sudor con olor, más fuerte que en adolescentes femeninas.
2. Aumento del volumen testicular.
3. Desarrollo del pene y bolsa escrotal (acompañada de
enrojecimiento y pliegue de la piel).
4. Vello pubiano.
5. Las mamas aumentan de tamaño y puede observarse
ginecomastia puberal fisiológica.
6. Vello axilar (aumenta dos años después del vello pubiano).
Vello facial: hay un cambio tardío alrededor de los 14,9 años
(rango más o menos de 1,5 años).
7.Espermaquia
8.Vello facial
9. Estirón puberal tardío.
10. La velocidad máxima de crecimiento es a los 14 años y el
99 % alcanza la talla adulta a los 16,8 años, pues la detención
del crecimiento ocurre alrededor de los 21 años.
11. El vello corporal y el acné aparecen entre los 16 y 17 años.

12. Presión Arterial
01
De acuerdo a tablas
Agudeza visual
02
Tablas de snellen
Piel
03
Presencia y grado de
acne.pircing,tatuajes,
nevus atipicos,lesiones
autoagresivas.
Examen dental
04
Evaluar higiene
denta,caries,gingivitis,
perdidas o traumas..
Examen Fisico

13. Examen de
columna
01
Descartar presencia de
escoliosis,hiperxifosis
dorsal,hiperlordosis,asimetria
de altura de crestas iliacas y
Test de adams
Examen de tiroides
02
Evaluar tamaño y
consistencia de
tiroides,nodulos
ExamenNeurologico
completo
03
Examen Fisico
Evaluar evidencia
de maltrato fisico 04
Enfermedadespsicomaticas,
(lipotimias,síncopes,mareoso
vértigos, cefaleas, trastornos del
sueño, depresión subclínica,

14. Examen
ginecologico
01 Examen Urologico
02
Examen Fisico
• Periocidad menstrual y
caracteristicas
• Signos de ITS
(condilomas,ulceras,flujo
patologico
• Educar hygiene genital
• Inspeccion y palpacion
mamaria.
• Adolesentes sexualmente
activas: Examen neurologico
• Evaluar ginecomastia
• Lesiones genitales
• Simetria y masas
testiculares.
• Descartar varicocele
• Hernias e hidrocele
• Instruir al adolescente a
realizar autoexamen
testicular

15. ALIMENTACIÓN
1.Privilegiar la alimentación grupal; evitar la comida a solas o frente
a una pantalla
2.Mantener una alimentación estructurada: 4 comidas al día.
3.Dar oportunidades de probar comidas diferentes.
4.Chequear la actitud hacia la alimentación y percepción de la
imagen corporal (peso saludable vs. Ideal).
5.Si se decide una dieta vegetariana, debe ser con supervisión
profesional y de modo responsable.
6.Desanimar el consumo de alcohol hasta después de la mayoría de
edad. Modelar conductas frente al tabaco y drogas.
7.Para un niño de 12 a 18 años, se recomienda entre 1900 y 2400
8.Vegeterianismo

16. ALIMENTACIÓN

17. Aceptación.
01
Físico y uso afectivo de
el mismo.
Independencia
emocional. 02
De padres y otros
adultos.
Rol social- sexual
03
Examinar y decidir qué
roles adoptar.
Establecer relaciones
04
Maduras, con ambos
sexos.
Tareas de desarrollo en la adolescencia

18. Conducta
responsable.
05
Asume
responsabilidades
comunitarias y sociales.
Adquiere valores éticos.
06
Desarrolla moral e
ideales de vida
personal.
Determinar
metas en la vida.
07
Elegir tareas a largo
plazo.
Habilidades sociales.
08
Madurez emocional y
pensamientos
objetivos.
Tareas de desarrollo en la adolescencia

19. • 1)Acné
• 2)Dermatitis seborreica facial y cuero cabelludo
• 3)Alopecias no cicatriciales (difusa y circunscrita)
• 4)Hiperhidrosis idiopática y dishidrosis palmo plantar
• 5)Complicaciones cutáneas de tatuajes y perforaciones (Body Art)
• 6)Infecciones virales: verrugas, moluscos contagiosos, herpes simple
recidivante
• 7)Infecciones micóticas: tiña cruri, tiña pedis, onicomicosis
• 8)Infecciones parasitarias: escabiosis, phtirus pubis
• 9)Infecciones bacterianas: Impétigo, foliculitis de la barba
DERMATOLOGIA DEL
ADOLESCENTE

20. ACNE
Enfermedad cutanea
Comedones
Pápulas
Pustulas
Nódulos
Quistes
Cara
Parte superior
de MS
Obstrucción
No inflamatoria Inflamatoria
UNIDAD PILOSEBACEA
FISIOPATOLOGIA

21. ● Independencia.
● Formar parte de los grupos.
● Ser aceptados.
● Que les tengan confianza.
● Construir su identidad.
● Que los reconozcan.
● Probarse a sí mismos.
● Ser respetados.
● Ser escuchados.
¿Qué quieren los
adolescentes?

22. Clasificación del acné
ACNE VULGAR
•Leve
•Moderado
•Grave
•Conglobota
No inflamatorio- comedones
Comedones+Papulas+Pustulas
•Abscesos
↑↑Comedones+Papulas+Pustulas+Quistes
Tratamiento :