El documento habla sobre la agudeza visual, que mide la capacidad del sistema visual para detectar detalles. Explica cómo se realizan los exámenes de agudeza visual en personas de diferentes edades, desde recién nacidos hasta adultos, y los factores que pueden afectar los resultados como defectos refractivos u opacidades oculares. También incluye tablas sobre peso, talla e índice de masa corporal según características como sexo y edad.

1. AGUDEZA VISUAL
La agudeza visual es el parámetro que evalúa la capacidad del sistema visual
para detectar y discriminar detalles de un objeto. Esta capacidad se mide
mediante un test específico con unos parámetros determinados (tamaño,
contraste, iluminación y distancia). Es una medida de la salud ocular, dado que
numerosas patologías pueden causar un déficit o incluso una pérdida total de
visión.
Instrucciones para la realización de los test de agudeza visual
1. Para comprobar la agudeza visual lejana, deberá situarse a unos 3,5
metros de distancia de la pantalla.
2. La prueba se realizará monocularmente, primero la realizaremos para un
ojo y después para el otro. Tapando siempre el ojo no examinado.
3. También la realizaremos binocularmente, es decir con los dos ojos
abiertos, siendo conscientes siempre de ver las figuras nítidas y simples
(es decir, que no se vean dobles).
4. Si usted utiliza compensación óptica (gafas o lentillas) para visión lejana,
debe utilizarlas.
Resultados del test de agudeza visual
1. Deberá distinguir correctamente cada letra, en el caso de los adultos, y
la posición del agujero de cada rueda de moto, en el caso del test
infantil, hasta llegar a la más pequeña que pueda distinguir. Esa línea
será su valor referencial de agudeza visual.
2. Una agudeza visual correcta es la unidad (AV=1).
3. Aunque este resultado puede ser orientativo, ante cualquier duda,
consulte a su oftalmólogo.
Clasificación de la agudeza visual:
• Mínimo sensible:
Capacidad de informar de la presencia o ausencia de un estimulo.
• Mínimo resolvible: Capacidad de discriminar mas de un objeto en el tablero
de visión.
• Mínimo discriminable: Capacidad de evaluar la relación que existe entre un
objeto y otro.
Factores que pueden afectar la agudeza visual:
- Longitud de onda de la luz: Si esta aumenta disminuye la agudeza visual
- Iluminación: Debe ser uniforme (en el tablero).

2. - Defecto refractivo: Si se tiene miopía, hipermetropía o astigmatismo, se
produce un desenfoque y esto redundara en una mala agudeza visual, por lo
tanto, el paciente debe usar su corrección (lentes).
- Excentricidad retinal: Si el punto de fijación esta mas alejado de la fóvea, pero
será la agudeza visual.
Tamaño pupilar: Una pupila dilatada mejora la visión, y una contraída la
disminuye. Pero no puede estar ni muy dilatada o muy contraída.
- Movimientos oculares: El nistagmo disminuye la visión.
- Aspectos propios del paciente: Opacidad de los medios (cataratas).
- Aspectos neurológicos del sistema visual.
- Problemas retinianos.
El estudio de la agudeza visual es según la edad y el grado de cooperación del
paciente.
Recién nacido y lactante: Se puede ver la respuesta pupilar (dilatarse o
contraerse), al iluminarlo con una linterna. También se ve la capacidad de
fijación, mantención y seguimiento de un objeto. La respuesta evocada cortical
no requiere la participación del paciente.
Infante preverbal: Se utiliza el reflejo nistagmos optocinetico (NOK) y el test
de mirada preferencial (test de Teller y LEA).
Niño preescolar: Se usan los optotipos, que son pruebas subjetivas y
cuantitativas de la agudeza visual. Están las E de Snellen, las figuras de Allen y
el LEA.
Escolares y adultos: Se usan las E de Snellen y el proyector de optotipos.
Test de mirada preferencial  Test de Teller  LEA
LEA
• Se utilizan 8 paletas, con 6 grillas distintas.
• Las grillas miden la frecuencia espacial y están medidas en ciclos/cm.
• Se parte por la paleta de menor frecuencia espacial, se pone una de las
paletas con fondo gris delante de la otra que posee el estimulo, luego se
separan y se observa donde mira el niño.
• Se puede realizar a 29, 57 y 86 cm.
• Si a los 57 cm no ve la paleta de menor frecuencia espacial, se realiza a 29
cm. Si a los 57 cm ve la paleta de mayor frecuencia espacial, se realiza a los
86 cm.
TEST DE TELLER
Consiste en una serie de tarjetas rectangulares que presentan un orificio
central, además tienen una parte con rayas verticales en frecuencia
decreciente y otra parte que es de color gris homogéneo. Las tarjetas tienen un
intervalo de medición desde la menor agudeza visual hasta la mayor y los
valores de estas tarjetas van de los 0,32 hasta los 38 cy/cm.
Este test se basa en la preferencia del niño al mirar las líneas verticales ante el
color gris. Se utiliza un biombo que elimina los distractores. Para realizar el
examen se debe trabajar con la edad corregida, la cual es la edad

3. considerando que un bebe nació a los 9 meses de gestación. Es decir, si un
bebe nace con dos meses de anticipación, en el momento de realizar el
examen se le debe restar esos dos meses a su edad real. La distancia para
realizar el examen es variable dependiendo de la edad corregida del niño.
Edad corregida 0-6 meses 7-36 meses > 36 meses Distancia para realizar el
test 38 cm 55 cm 84 cm Dependiendo de la edad del niño se evaluará cual será
la start card.
PESO Y TALLA EN NIÑOS Y NIÑAS, MUJERES Y VARONES

4. Mujeres
Hombres
Pequeña Mediana Grande Pequeño Mediano Grande
Altura Peso [kg.] Peso [kg.] Peso [kg.] Peso [kg.] Peso [kg.] Peso [kg.]
[mts.] Min. Max. Min. Max. Min. Max. Min. Max. Min. Max. Min. Max.
1.5 45.00 47.25 46.13 50.63 47.25 52.88 45.00 50.18 48.38 55.40 50.63 56.25
1.52 46.21 48.52 47.36 51.98 48.52 54.29 46.21 51.52 49.67 56.88 51.98 57.76
1.54 47.43 49.80 48.62 53.36 49.80 55.73 47.43 52.89 50.99 58.39 53.36 59.29
1.56 48.67 51.11 49.89 54.76 51.11 57.19 48.67 54.27 52.32 59.92 54.76 60.84
1.58 49.93 52.42 51.18 56.17 52.42 58.67 49.93 55.67 53.67 61.46 56.17 62.41
1.6 51.20 53.76 52.48 57.60 53.76 60.16 51.20 57.09 55.04 63.03 57.60 64.00
1.62 52.49 55.11 53.80 59.05 55.11 61.67 52.49 58.52 56.42 64.61 59.05 65.61
1.64 53.79 56.48 55.14 60.52 56.48 63.21 53.79 59.98 57.83 66.22 60.52 67.24
1.66 55.11 57.87 56.49 62.00 57.87 64.76 55.11 61.45 59.25 67.84 62.00 68.89
1.68 56.45 59.27 57.86 63.50 59.27 66.33 56.45 62.94 60.68 69.49 63.50 70.56
1.7 57.80 60.69 59.25 65.03 60.69 67.92 57.80 64.45 62.14 71.15 65.03 72.25
1.72 59.17 62.13 60.65 66.56 62.13 69.52 59.17 65.97 63.61 72.84 66.56 73.96
1.74 60.55 63.58 62.07 68.12 63.58 71.15 60.55 67.52 65.09 74.54 68.12 75.69
1.76 61.95 65.05 63.50 69.70 65.05 72.79 61.95 69.08 66.60 76.26 69.70 77.44
1.78 63.37 66.54 64.95 71.29 66.54 74.46 63.37 70.66 68.12 78.01 71.29 79.21
1.8 64.80 68.04 66.42 72.90 68.04 76.14 64.80 72.25 69.66 79.77 72.90 81.00
1.82 66.25 69.56 67.90 74.53 69.56 77.84 66.25 73.87 71.22 81.55 74.53 82.81
1.84 67.71 71.10 69.40 76.18 71.10 79.56 67.71 75.50 72.79 83.35 76.18 84.64
1.86 69.19 72.65 70.92 77.84 72.65 81.30 69.19 77.15 74.38 85.18 77.84 86.49
1.88 70.69 74.22 72.46 79.52 74.22 83.06 70.69 78.82 75.99 87.02 79.52 88.36
1.9 72.20 75.81 74.01 81.23 75.81 84.84 72.20 80.50 77.62 88.88 81.23 90.25
1.92 73.73 77.41 75.57 82.94 77.41 86.63 73.73 82.21 79.26 90.76 82.94 92.16
1.94 75.27 79.04 77.15 84.68 79.04 88.44 75.27 83.93 80.92 92.66 84.68 94.09
1.96 76.83 80.67 78.75 86.44 80.67 90.28 76.83 85.67 82.59 94.58 86.44 96.04
1.98 78.41 82.33 80.37 88.21 82.33 92.13 78.41 87.42 84.29 96.52 88.21 98.01
2 80.00 84.00 82.00 90.00 84.00 94.00 80.00 89.20 86.00 98.48 90.00 100.00
2.02 81.61 85.69 83.65 91.81 85.69 95.89 81.61 90.99 87.73 100.46 91.81 102.01
2.04 83.23 87.39 85.31 93.64 87.39 97.80 83.23 92.80 89.47 102.46 93.64 104.04
2.06 84.87 89.12 86.99 95.48 89.12 99.72 84.87 94.63 91.24 104.48 95.48 106.09
2.08 86.53 90.85 88.69 97.34 90.85 101.67 86.53 96.48 93.02 106.52 97.34 108.16
INDICE DE MASA CORPORAL
Es una medida de asociación entre el peso y la talla de un individuo ideada por
el estadístico belga Adolphe Quetelet, por lo que también se conoce
como índice de Quetelet.
Se calcula según la expresión matemática:
donde el peso se expresa en kilogramos y el cuadrado de la estatura
en metros cuadrados, siendo la unidad de medida del IMC en el sistema MKS:

5. CLASIFICACION DE TANNER EN HOMBRES Y MUJERES
Escalas
La escala de Tanner describe los cambios físicos observados en genitales, mamas y vello
púbico, a lo largo de la pubertad en ambos sexos. Esta escala, que está aceptada
internacionalmente, clasifica y divide las transformaciones puberales en cinco etapas
sucesivas, que van del niño (grado I) al adulto (grado V).
Genitales masculinos[
Tanner I o prepuberal
Volumen testicular menor de 1,5 ml. Pene pequeño, de 3 cm o menos. Edad normalmente
9 años o menor.
Tanner II
Volumen testicular entre 1,6 y 6 ml. La piel del escroto se adelgaza, se enrojece y se
agranda. La longitud del pene sin cambios. Edad entre 9 y 11 años.
Tanner III
Volumen testicular entre 6 y 12 ml. El escroto se agranda aún más. El pene comienza a
alargarse hasta aproximadamente los 6 cm. Edad entre 11 y 12,5 años.
Tanner IV
Volumen testicular de entre 12 y 20 ml. El escroto se agranda más y se oscurece. El pene
incrementa su longitud hasta los 10 cm, y hay diferenciación del glande. Edad entre los
12,5 y los 14 años.
Tanner V
Volumen testicular mayor de 20 ml. Escroto y pene de adulto, de unos 15 cm de longitud.
Edad 14 años o mayor.
Mamas femeninas
Tanner I o prepuberal
Sin tejido glandular; la areola sigue los contornos de la piel del tórax. Edad normalmente
de 10 años o menor.
Tanner II
Botón mamario, con una pequeña zona de tejido circundante glandular; la areola comienza
a ensancharse. Edad entre 10 y 11,5 años.
Tanner III
La mama comienza a elevarse, y se extiende más allá de los límites de la areola, que
continua aumentando, pero permanece dentro del contorno mamario. Edad entre 11,5 y 13
años.
Tanner IV
Elevación y aumento de tamaño de los senos; areola y pezón forman un montículo
secundario que sobresale del reborde de la mama. Edad entre 13 y 15 años.
Tanner V
La mama alcanza su tamaño definitivo de adulto; la areola vuelve al nivel de la superficie
mamaria, pero el pezón sigue haciendo prominencia. Edad 15 años o mayor.
Vello púbico (masculino y femenino)
Tanner I o prepuberal
Sin vello púbico. Edad de 10 años o menor.
Tanner II
Pequeña cantidad de vello largo y aterciopelado con una ligera pigmentación en la base
del pene y del escroto (hombres) o en los labios mayores (mujeres). Edad entre 10 y 11,5
años.

6. Tanner III
El vello se vuelve más grueso y rizado, y comienza a extenderse lateralmente. Edad entre
11,5 y 13 años.
Tanner IV
Las características del vello son similares a las del adulto; se extiende a través
del pubis pero no alcanza los muslos. Edad entre los 13 y los 15 años.
Tanner V
El vello se extiende por la superficie medial de los muslos. Edad 15 años o mayor.