2. La aldosterona (aldo de aldehído +
sterona στερ- gr. científico
'hormona esteroide') es
una hormona esteroidea de la
familia de losmineralocorticoides,
producida por la sección externa
de la zona glomerular de la corteza
adrenal en la glándula suprarrenal,
y actúa en la conservación
del sodio, secretando potasio e
incrementando la presión
sanguínea. Está reducida en
la Enfermedad de Addison e
incrementada en el Síndrome de
Conn.

3. Las glándulas suprarrenales son
dos estructuras retroperitoneales,
la derecha de forma triangular y la
izquierda de forma semilunar,
ambas están situadas encima de
los riñones. Su función es la de
regular las respuestas al estrés, a
través de la síntesis
de corticosteroides (principalment
e cortisol) y catecolaminas(sobre
todo adrenalina).

4. La síntesis de aldosterona es estimulada por varios factores:
Por un incremento de los
niveles plasmáticos de Angiotensina II, ACTH, o de los
niveles de potasio, los cuales están presentes en proporción
con las deficiencias plasmáticas de sodio. Los niveles
incrementados de potasio actúan para regular la síntesis de
aldosterona mediante la despolarización de las células en
la zona glomerular, que abre los canales voltaje-
dependientes de calcio. El nivel de Angiotensina II es
regulado por la Angiotensina I, la cual es a su vez regulada
por la enzima renina. Los niveles de potasio son los
estimuladores más sensibles de aldosterona.

5. Por acidosis plasmática.
Por los receptores de extensión localizados en
las aurículas coronarias. Si se detecta un descenso en
la presión sanguínea, la glándula suprarrenal es
estimulada por estos receptores de
extensión llevando a la liberación de aldosterona, la
cual incrementa la reabsorción de sodio en la orina y
el sudor y la absorción en el intestino. Esto causa una
osmolaridad aumentada del fluido extracelular que
eventualmente retornará la presión sanguínea a la
normalidad.

6. Las personas con
hiperaldosteronismo primario
tienen un problema con la glándula
suprarrenal que hace que libere
demasiada aldosterona.
En el hiperaldosteronismo
secundario, el exceso de
aldosterona es causado por algo
por fuera de la glándula
suprarrenal que simula el trastorno
primario.

7. El hiperaldosteronismo primario
solía ser considerado un trastorno
poco común, pero algunos
expertos creen que puede ser la
causa de hipertensión arterial en
algunos pacientes. La mayoría de
los casos de hiperaldosteronismo
primario son causados por un
tumor no canceroso (benigno) de
la glándula suprarrenal y es una
afección común en personas entre
los 30 y 50 años de edad.

8. El hiperaldosternismo secundario está generalmente
relacionado con la hipertensión arterial y también
con trastornos tales como:
Cirrosis hepática
Insuficiencia cardíaca
Síndrome nefrótico
Síntomas
Fatiga
Hipertensión arterial
Parálisis intermitente
Debilidad muscular

9. Entumecimiento
Signos y exámenes
TAC abdominal que muestra masa
suprarrenal
ECG (electrocardiograma) que
muestra anomalías en el ritmo
cardíaco asociadas con niveles
bajos de potasio
Nivel elevado de aldosterona
plasmática
Análisis de Aldosterona urinaria
elevada
Baja actividad de renina
plasmática
Nivel bajo de potasio sérico

11. Hipoaldosteronismo
Podemos definir el hipoaldosteronismo
como un déficit aislado de aldosterona, con
una producción normal de cortisol. Dicha
patología puede ocurrir por fallo en alguno
de los mecanismos implicados en el
estímulo, la síntesis y/o secreción de
aldosterona, con niveles consecuentemente
bajos de la misma (hipoaldosteronismo); no
hay que olvidar que existe principalmente
en pacientes con patología tubular renal,
clínica de hipomineralocorticismo, pero con
niveles normales o incluso incrementados
de aldosterona plasmática, en cuyo caso
hablamos de pseudohipoaldosteronismo.

12. El hiperaldosteronismo es el trastorno clínico
producido por el exceso de secreción de la hormona
aldosterona por las glándulas suprarrenales.
El riñón, frente a estímulos como poca cantidad de
sangre o la disminución del sodio en sangre libera
renina, que actúa sobre una proteína en sangre
liberada por el hígado, el angiotensinógeno. Por acción
de la renina sobre el angiotensinógeno se produce la
angiotensina I, que por efecto del ECA (proteína que
está en las arterias pulmonares), produce angiotensina
II. La angiotensina II estimula la producción de
aldosterona por las glándulas suprarrenales.

13. En el hiperaldosteronismo primario, la mayoría de los
síntomas son debidos al efecto que el exceso de
aldosterona tiene sobre la regulación de los niveles de
sodio y potasio. Como la aldosterona produce retención
de sodio y líquidos en el riñón, cuando se produce más
cantidad de la hormona va a aparecer hipertensión
arterial, bajada de potasio en sangre (hipopotasemia). La
hipopotasemia ocasiona síntomas como debilidad
muscular, fatiga y calambres, y puede ser causa de
arritmias cardiacas graves. Otros síntomas, paradójicos,
que pueden aparecer son el aumento del volumen de la
orina (poliuria) y excesiva ingesta de agua (polidipsia).

14. En el caso de tratarse de un paciente sin otras
enfermedades concomitantes, el aumento del
volumen de líquido sanguíneo puede ser bien
tolerado. Sin embargo si existen otras
enfermedades como alteración renal, o
insuficiencia cardiaca, puede existir una
importante retención de líquidos y ocasionar
trastornos edematosos que se manifiestan
como hinchazón de regiones declives como los
pies y las piernas.

15. En el síndrome de Bartter se controla la
sintomatología con espironolactona, propanolol,
enalapril, la administración de suplementos de
potasio y magnesio, dieta adecuada, y
glucocorticoides (como la dexametasona).
En cuanto al tratamiento quirúrgico se puede
realizar una extirpación quirúrgica del adenoma.
Otros tumores pueden precisar cirugía más
agresiva y radioterapia más quimioterapia.

16. El tratamiento puede ser a base de medicamentos, o
bien mediante intervención quirúrgica en casos
seleccionados. En general se persigue corregir la
hipertensión arterial y las alteraciones iónicas (sodio y
potasio) y metabólicas (hiperglucemia). Para el
tratamiento de la hipertensión arterial se usan
diuréticos que ahorran potasio como la espironolactona
y la amilorida.
En el caso de un tumor suprarrenal es preciso
normalizar la presión arterial y la hipopotasemia antes
de la cirugía con dieta baja en sodio, espironolactona y
suplementos de potasio.

17. http://es.wikipedia.org/wiki/Aldosterona
http://es.wikipedia.org/wiki/Gl%C3%A1ndula_suprarrenal
http://espanol.answers.yahoo.com/question/index?
qid=20080423042032AAgLaTE
http://www.google.com.co/imgres?
q=exceso+de+aldosterona&um=1&sa=N&biw=1024&bih=536&hl=es-
419&tbm=isch&tbnid=ZmvOhIMrxcnvDM:&imgrefurl=http://www.revespcardiol.org/e
s/sistema-endocrino-corazon-una-revision/articulo/90000665/&docid=SJBc1VC-
NEVxvM&imgurl=http://www.revespcardiol.org/imatges/25/25v64n03/grande/25v64n
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ndsp=15&ved=1t:429,r:1,s:0,i:80&tx=88&ty=70
http://aldosteronafisioanimal.blogspot.com/2010/07/hipoaldosteronismo.html
http://www.mapfre.com/salud/es/cinformativo/hiperaldosteronismo.shtml

18. LA
REGULAD
OR CORTISOL corteza adrenal enfermedad PIGMENTACIÓN CORPORAL
DE de HIPOTENSION
Y produce adison
EXCRECIÓ
N
DEBILIDAD
GENERAL
CORTISO
NA
HORMON
AS estiroides
DE
SEXUALE
S corticales remedio
SODIO
ANÁLOG
OS alta
estiroides
sinteticos
POR EL desmineralizaciñon CUSHING
SEGREGADOS de los huesos obesidad
ALDOSTERONA