Este documento proporciona información sobre la anatomía interna de los dientes anteriores. Describe las características de la cámara pulpar y el conducto radicular del incisivo central y lateral superior e inferior, así como del canino superior. Explica las formas, inclinaciones, bifurcaciones y otras variaciones anatómicas comunes de estos dientes.

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Anatomia De Dientes
Anteriores 31
30 de abr de 2009 • 3 recomendaciones • 33.560 visualizaciones
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1. 1. ANATOMIA INTERNAANATOMIA INTERNA DIENTESDIENTES
ANTERIORESANTERIORES C.D. IGNACIO SCHWAN SILVA
2. 2. IntroducciónIntroducción El tratamiento endodóntico
consiste en la manipulaciónEl tratamiento endodóntico consiste
en la manipulación de lade la cavidad pulparcavidad pulpar
desde su apertura hasta sudesde su apertura hasta su completo
sellado.completo sellado. Para realiza un tratamiento seguro es
necesario:Para realiza un tratamiento seguro es necesario: 1.-
Conocimiento tridimensional de la anatomía interna.1.-
Conocimiento tridimensional de la anatomía interna. 2.-Numero
de raíces2.-Numero de raíces 3.-Numero y ubicación de
conductos3.-Numero y ubicación de conductos 4.-Forma de la
sección transversal4.-Forma de la sección transversal 5.-
Curvaturas mas frecuentes5.-Curvaturas mas frecuentes
3. 3. Cámara pulparCámara pulpar Porción Coronaria oPorción
Coronaria o Cámara PulparCámara Pulpar – Pared oclusal,
incisalPared oclusal, incisal o techoo techo – Pared cervical o
pisoPared cervical o piso – Paredes mesial,Paredes mesial,
distal, vestibular ydistal, vestibular y lingual o palatina.lingual o
palatina. SU CONFIGURACION VARIASU CONFIGURACION VARIA
DE ACUERDO A FACTORESDE ACUERDO A FACTORES -
FISIOLOGICOS :-FISIOLOGICOS : edad ,erosión, abrasión,edad
,erosión, abrasión, atriciónatrición -PATOLOGICOS:-
PATOLOGICOS: Caries, enfermedadCaries, enfermedad
periodontal, preparacionesperiodontal, preparaciones
cavitarias, restauracionescavitarias, restauraciones profundas,
traumatismosprofundas, traumatismos
4. 4. Caracteristicas radicularesCaracteristicas radiculares Sigue la
anatomía externaSigue la anatomía externa
HistopatologicamenteHistopatologicamente Se divide en dos:Se
divide en dos: Un cono largo de mayor diámetroUn cono largo
de mayor diámetro (cono dentinario)(cono dentinario) Un cono
corto (cono cementarioUn cono corto (cono cementario de 0.5
mm a 3 mm )de 0.5 mm a 3 mm ) La unión de estos dos conosLa
unión de estos dos conos yuxtapuestos se llama
limiteyuxtapuestos se llama limite cemento-dentina-
conductocemento-dentina-conducto (CDC)(CDC) La unión
cemento-dentina esta localizada a diferentesLa unión cemento-
dentina esta localizada a diferentes niveles de la pared del
conducto y no coincide conniveles de la pared del conducto y no
coincide con la constricción apical. Tomado de: Ricucci 1998.la
constricción apical. Tomado de: Ricucci 1998.
5. 5. Tomado de Kuttler, 1955Tomado de Kuttler, 1955 Aspecto del
tercio apical de un premolarAspecto del tercio apical de un
premolar superior visto al microscopio electronico.superior visto
al microscopio electronico. Foramen situado en posición
lateralForamen situado en posición lateral (flecha). Tomado de:
Goldberg F., 2002(flecha). Tomado de: Goldberg F., 2002
6. 6. El conducto puede presentar ramificaciones que son vías de
comunicaciónEl conducto puede presentar ramificaciones que
son vías de comunicación entre la pulpa y el ligamento
periodontal.De acuerdo a su ubicación recibenentre la pulpa y el
ligamento periodontal.De acuerdo a su ubicación reciben
diferentes denominaciones :diferentes denominaciones : A.-
Conducto principal:A.- Conducto principal: B.- Conducto
colateral:B.- Conducto colateral: C.- Conducto intercurrente o
InterC.- Conducto intercurrente o Inter conducto:conducto: D.-
Conducto recurrente:D.- Conducto recurrente: E.- Conducto
lateral o adventicioE.- Conducto lateral o adventicio (llamado
ramal extra-conducto por(llamado ramal extra-conducto por
Okumura)Okumura) F.- Conducto secundario:F.- Conducto
secundario: G.- Conducto accesorio:.G.- Conducto accesorio:. H.-
Delta complementaria: son lasH.- Delta complementaria: son las
múltiples derivaciones que semúltiples derivaciones que se
encuentran cerca del misma ápiceencuentran cerca del misma
ápice y que salen del conducto principaly que salen del
conducto principal para terminar en breve digitaciónpara
terminar en breve digitación en la zona apical. Da origen aen la
zona apical. Da origen a forámenes múltiples o
foraminasforámenes múltiples o foraminas en sustitución del
foramen únicoen sustitución del foramen único
principal.principal.
7. 7. ANATOMIA DE INCISIVO Y CANINOS
8. 8. INCISIVO CENTRAL SUPERIORINCISIVO CENTRAL SUPERIOR Se
caracteriza por serSe caracteriza por ser mono radicularmono
radicular La Cámara pulpar seLa Cámara pulpar se caracteriza
por tener uncaracteriza por tener un techo lineal, que estatecho
lineal, que esta ubicado paralelo enubicado paralelo en
correspondencia con elcorrespondencia con el borde
incisalborde incisal
9. 9. CAMARA DEL INCISIVO CENTRALCAMARA DEL INCISIVO
CENTRAL SUPERIORSUPERIOR En esta vista frontalEn esta vista
frontal se observa que lase observa que la cámara tiene
unacámara tiene una forma triangular enforma triangular en
sentido mesio-distal;sentido mesio-distal; cuyo vértice estacuyo
vértice esta ubicado haciaubicado hacia cervical,
teniendocervical, teniendo como base la zonacomo base la zona
incisalincisal
10. 10. CAMARA DEL INCISIVO CENTRAL SUPERIORCAMARA DEL
INCISIVO CENTRAL SUPERIOR En una vista proximal,En una vista
proximal, en sentido vestíbuloen sentido vestíbulo palatino se
observapalatino se observa que la cámara tiene unaque la
cámara tiene una forma triangular , en laforma triangular , en la
que el vérticeque el vértice corresponde al techocorresponde al
techo de la cámara pulpar y lade la cámara pulpar y la base
imaginariamentebase imaginariamente coincide con la
zonacoincide con la zona cervicalcervical
11. 11. PARTICULARIDADES DEL INCISIVOPARTICULARIDADES DEL
INCISIVO Complicación anatómica :Complicación anatómica :
hombro palatino,hombro palatino, saliencia dentinaria
quesaliencia dentinaria que corresponde al cíngulo.corresponde
al cíngulo. El conducto es largo,El conducto es largo, único y
amplio .único y amplio . Recto en el 75% de losRecto en el 75%
de los casos, en los restantescasos, en los restantes existe una
leveexiste una leve inclinación hacia distal.inclinación hacia
distal.
12. 12. CONDUCTO RADICULAR DEL INCISIVOCONDUCTO RADICULAR
DEL INCISIVO CENTRAL SUPERIORCENTRAL SUPERIOR Los
Cortes de la raíz, aLos Cortes de la raíz, a nivel del tercio:nivel del
tercio: cervical nos muestra uncervical nos muestra un conducto
casi ovalado-conducto casi ovalado- triangular.triangular.
medio, nos muestra unmedio, nos muestra un conducto
ovalado-conducto ovalado- circular.circular. apical, nos muestra
unapical, nos muestra un conducto francamenteconducto
francamente redondeado.redondeado.
13. 13. Inclinación y longitud del incisivo centralInclinación y
longitud del incisivo central superiorsuperior En dirección
mesiodistalEn dirección mesiodistal una inclinación 3° (A)una
inclinación 3° (A) En dirección vestíbulo lingualEn dirección
vestíbulo lingual una inclinaciónuna inclinación de 15º (B)de 15º
(B) LongitudLongitud media 21,8 mm.media 21,8 mm. máxima
28,5 mm.máxima 28,5 mm. minima 18.0 mm.minima 18.0 mm.
14. 14. INCISIVO LATERAL SUPERIORINCISIVO LATERAL SUPERIOR
Presenta las mismasPresenta las mismas características, que
elcaracterísticas, que el incisivo central, pero conincisivo central,
pero con dimensiones menoresdimensiones menores.. Su
cámara pulpar es masSu cámara pulpar es mas amplia,
considerando elamplia, considerando el volumen total de
lavolumen total de la Corona.Corona. Tiene forma
triangularTiene forma triangular con base hacia incisal encon
base hacia incisal en sentido disto mesialsentido disto mesial y
con base hacia cervicaly con base hacia cervical en sentido
vestíbuloen sentido vestíbulo palatinopalatino V P D M
15. 15. INCISIVO LATERAL SUPERIORINCISIVO LATERAL SUPERIOR El
conducto radicular esEl conducto radicular es único, tiene forma
cónica,único, tiene forma cónica, posee un discretoposee un
discreto achatamiento en cervical.achatamiento en cervical. La
raíz tiene tendencia aLa raíz tiene tendencia a curvarse hacia
distal.curvarse hacia distal. Kutler dice que es el queKutler dice
que es el que presenta menos conductospresenta menos
conductos rectos (0,4% de los casos).rectos (0,4% de los casos).
16. 16. INCISIVO LATERAL SUPERIORINCISIVO LATERAL SUPERIOR
Desviación hacia distalDesviación hacia distal en el 80% de los
casos.en el 80% de los casos. Es la pieza con mas altoEs la pieza
con mas alto % de fracaso en el% de fracaso en el
tratamiento.tratamiento. En cortes transversalesEn cortes
transversales Cervical es ovaladoCervical es ovalado Medio es
ovaladoMedio es ovalado Apical es circularApical es circular
17. 17. INCISIVO LATERAL SUPERIORINCISIVO LATERAL SUPERIOR
Inclinaciones:Inclinaciones: M-D = 5° (A) V-P = 20°(B)M-D = 5° (A)
V-P = 20°(B) Longitud:Longitud: . máxima 29,5 mm. máxima 29,5
mm media 23, mmmedia 23, mm minima 18,5 mm.minima 18,5
mm. Ramificaciones apicalesRamificaciones apicales 12%12%
Conductos laterales 10%Conductos laterales 10%
18. 18. INCISIVO CENTRAL INFERIORINCISIVO CENTRAL INFERIOR
CámaraCámara Pulpar,Pulpar, semejante alsemejante al
homologohomologo superior, perosuperior, pero con menorcon
menor dimensión.dimensión.
19. 19. INCISIVO CENTRAL INFERIORINCISIVO CENTRAL INFERIOR
Conducto radicular:Conducto radicular: MarcadoMarcado
achatamiento enachatamiento en sentido M-D .sentido M-D .
Según Della Serra elSegún Della Serra el 70% de los casos se70%
de los casos se bifurcan debido a estabifurcan debido a esta
característica encaracterística en sentido M-D.sentido M-D.
20. 20. INCISIVO CENTRAL INFERIORINCISIVO CENTRAL INFERIOR El
Hombro lingual, seEl Hombro lingual, se puede presentar y
sepuede presentar y se debe eliminar,debe eliminar, muchas
veces ocultamuchas veces oculta la entrada della entrada del
conducto.conducto.
21. 21. INCISIVO CENTRAL INFERIORINCISIVO CENTRAL INFERIOR
Inclinaciones normales:Inclinaciones normales: M-D = 0° (A)M-D
= 0° (A) V-L = 15°(B)V-L = 15°(B) Medidas de Longitud :Medidas de
Longitud : Media = 20,8 mm.Media = 20,8 mm. máxima = 27,5
mm.máxima = 27,5 mm. mínima = 16,5 mm.mínima = 16,5 mm.
22. 22. INCISIVO LATERAL INFERIORINCISIVO LATERAL INFERIOR
Tiene las mismasTiene las mismas características
delcaracterísticas del anterior, la cámara esanterior, la cámara es
semejante a la delsemejante a la del central.central. Se
diferencia en queSe diferencia en que el conducto se ubicael
conducto se ubica mas hacia distal.mas hacia distal. ( Green 20%
de los( Green 20% de los casos).casos).
23. 23. INCISIVO LATERAL INFERIORINCISIVO LATERAL INFERIOR Su
inclinación:Su inclinación: • M-D = 0° (A)M-D = 0° (A) • V-L = 10°
(B)V-L = 10°(B) Longitud:Longitud: Media = 22,6 mm.Media = 22,6
mm. Máxima = 29.0 mm.Máxima = 29.0 mm. Mínima = 17,0
mm.Mínima = 17,0 mm. COMPLICACIONES:COMPLICACIONES:
Igual que para elIgual que para el central.central.
24. 24. CANINO SUPERIORCANINO SUPERIOR Cámara
pulpar:Cámara pulpar: Es amplia,Es amplia, Mayor diámetro
enMayor diámetro en sentido V-Lsentido V-L -Constricción en el-
Constricción en el limite con el conductolimite con el conducto -
El techo presenta una-El techo presenta una
concavidadconcavidad correspondiente a lacorrespondiente a
la cúspide perforante.cúspide perforante.
25. 25. CANINO SUPERIORCANINO SUPERIOR La cámara pulparLa
cámara pulpar tiene forma ovaladatiene forma ovalada o
pentagonal, eno pentagonal, en sentido Mesio-sentido Mesio-
distal, mientras quedistal, mientras que en sentido vestíbuloen
sentido vestíbulo palatino tiene formapalatino tiene forma
triangular, con basetriangular, con base hacia el cuello delhacia
el cuello del diente.diente.
26. 26. CANINO SUPERIORCANINO SUPERIOR Al corte transversal
porAl corte transversal por tercios se observa quetercios se
observa que es ovalado en todo sues ovalado en todo su
recorrido hasta llegar arecorrido hasta llegar a la zona apical
dondela zona apical donde es redondeado.es redondeado.
Presenta doblePresenta doble curvatura, una haciacurvatura,
una hacia vestibular y otra haciavestibular y otra hacia
distal.distal.
27. 27. CANINO SUPERIORCANINO SUPERIOR Conducto radicular
esConducto radicular es amplio y es el masamplio y es el mas
largo, de los dientes.largo, de los dientes. Tiene forma
ovaladaTiene forma ovalada excepto en el apice.excepto en el
apice. Es recto en laEs recto en la mayoría de casosmayoría de
casos pero puede presentarpero puede presentar una
desviación haciauna desviación hacia distal.distal.
28. 28. CANINO SUPERIORCANINO SUPERIOR
Inclinación:Inclinación: • M-D = 6° (A)M-D = 6° (A) • V-P = 17° (B)V-
P = 17° (B) • Media = 26,4 mm.Media = 26,4 mm. • Maxima = 33,5
mm.Maxima = 33,5 mm. • Mínima = 20,0 mm.Mínima = 20,0 mm.
29. 29. CANINO SUPERIORCANINO SUPERIOR Su tratamiento se
dificulta por la presenciaSu tratamiento se dificulta por la
presencia del hombro palatino, el cual dificulta ladel hombro
palatino, el cual dificulta la visibilidad.visibilidad. La curvatura
hacia vestibular no es visibleLa curvatura hacia vestibular no es
visible radiográficamente en una toma
ortoradial.radiográficamente en una toma ortoradial. Se
recomienda variar el ánguloSe recomienda variar el ángulo
radiográfico.radiográfico.
30. 30. Variación horizontal del Rx paraVariación horizontal del Rx
para visualizar la curvatura.visualizar la curvatura.
31. 31. CANINO INFERIORCANINO INFERIOR La Cámara pulparLa
Cámara pulpar tiene las mismastiene las mismas características
que elcaracterísticas que el superior.superior. El conducto
radicularEl conducto radicular en el 43% de losen el 43% de los
casos presentacasos presenta bifurcación .bifurcación . Tiene
raíces rectas.Tiene raíces rectas.
32. 32. CANINO INFERIORCANINO INFERIOR Cortes de la pieza
enCortes de la pieza en sentido :sentido : MesiodistalMesiodistal
VestibulolingualVestibulolingual Transversal donde
seTransversal donde se observa que la forma delobserva que la
forma del conducto es ovalado y enconducto es ovalado y en
apical circular.apical circular. diámetro vestíbulo
lingualdiámetro vestíbulo lingual amplioamplio Conducto
ovaladoConducto ovalado..
33. 33. CANINO INFERIORCANINO INFERIOR
Inclinaciones:Inclinaciones: • M-D = 3° (A)M-D = 3° (A) • V-L = 2°
(B)V-L = 2° (B) • Longitud:Longitud: Media = 25,0 mm.Media =
25,0 mm. Máxima = 32,0 mm.Máxima = 32,0 mm. Mínima =
19,5 mm.Mínima = 19,5 mm.
34. 34. Hombro lingual del CaninoHombro lingual del Canino
Inferior.Inferior.
35. 35. Incisivo C. Sup Incisivo L. Sup. Canino Superior Incisivo C. Inf.
Incisivo L. Inf. Canino Inferior
36. 36. GRACIAS POR SU ATENCION
Acerca de Atención al cliente
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