3. Bulbo Raquídeo
• Entre medula y protuberancia.
• La porción posterior se relaciona con el cerebelo a través de los pedúnculos
inferiores.
• La superficie posterior de la mitad rostral del bulbo forma la parte caudal del
suelo del IV ventrículo.
• VIII, IX, X, XI, XII.
3
Anatomía
4. • Forma el suelo de la parte rostral del IV ventrículo.
• Unido al cerebelo por los pedúnculos cerebelosos medio.
• V, VI, VII.
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Puente
Mesencéfalo
• Se localiza en la muesca tentorial.
• III, IV.
• Contiene el acueducto de Silvio.
• Unido al cerebelo por los pedúnculos cerebelosos superiores.
7. • Su superficie muestra bandas transversales formada por haces de
fibras que se continúan lateralmente por los pedúnculos.
• Surco basilar.
• Unión ponto bulbar (VI, VII, VIII).
• Superficie anterolateral (V).
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Puente
11. IV ventrículo
La superficie posterior de la mitad abierta del bulbo raquídeo y la
superficie posterior de la protuberancia forman el suelo del IV
ventrículo.
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12. Pedunculos cerebelosos
• El pedúnculo cerebeloso medio se continua con la parte basilar de la
protuberancia.
• El pedúnculo cerebeloso inferior (cuerpo restiforme) se origina del
bulbo raquídeo.
• El pedúnculo cerebelos superior (Brachium conjunctivum) se origina
del tegmento de la protuberancia rostral.
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18. • Propósito: El glioma pontino intrínseco difuso (DIPG) tiene un
pronóstico desalentador. Se desarrolló un modelo de glioma del
tronco encefálico modificado genéticamente que alberga la mutación
DIPG recurrente, el receptor de activina A tipo I (ACVR1) -G328V
(mACVR1), para probar una terapia génica inmunoestimuladora.
• Diseño experimental: utilizamos el sistema de transposasa Sleeping
Beauty para generar un modelo de ratón endógeno de glioma del
tronco encefálico mACVR1. Se utilizó histología para caracterizar y
validar el modelo. Realizamos análisis de secuenciación de ARN en
neuroesferas que albergan mACVR1. Se implantaron neuroesferas
mACVR1 en la protuberancia de ratones inmunocompetentes para
probar la eficacia terapéutica y la toxicidad de la terapia génica
inmunoestimuladora utilizando adenovirus que expresan timidina
quinasa (TK) y ligando de tirosina quinasa 3 similar a fms (Flt3L). Se
generaron neuroesferas mACVR1 que expresan el antígeno tumoral
sustituto ovoalbúmina para investigar si el tratamiento con TK / Flt3L
induce el reclutamiento de células T específicas de antígeno tumoral.
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19. • Resultados: el análisis histológico de los tumores mACVR1 indica
que están localizados en el tronco del encéfalo y tienen una mayor
señalización aguas abajo de la vía morfogenética ósea, como se
demuestra por el aumento de los niveles de fosfo-smad1 / 5 e Id1. El
análisis del transcriptoma de la neuroesfera mACVR1 identificó un
aumento en la vía de señalización del TGFβ y la regulación de la
diferenciación celular. La administración adenoviral de TK / Flt3L en
ratones con gliomas del tronco encefálico dio como resultado
inmunidad antitumoral, reclutamiento de células T específicas
antitumorales y aumento de la mediana de supervivencia (EM).
• Conclusiones: Este estudio proporciona información sobre el
fenotipo y la función del microambiente inmunológico tumoral en
un modelo de ratón de glioma del tallo cerebral que alberga
mACVR1. La terapia génica inmunoestimuladora dirigida a la
respuesta inmune antitumoral de los huéspedes inhibe la
progresión tumoral y aumenta la EM de ratones portadores de
tumores mACVR1. 19
Notas del editor
Formado por bulbo, protuberancia y mesencéfalo.
Anteriormente entra en contacto con el clivus, posteriormente con el cerebelo con el cual se une gracias a los pedúnculos cerebelosos, por abajo se continua con la medula espinal a nivel del agujero magno, y por arriba el mesencéfalo se continua con el prosencéfalo.
