Neuroanatomìa

1. Ventriculos Laterales y III Ventriculo

2. Ventrículos laterales
Cada ventrículo lateral tiene cinco partes: los cuernos frontal,
temporal y occipital, el cuerpo y el atrio.
Cada una de estas cinco partes tiene paredes mediales y laterales, un
techo y un piso.
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3. • Tálamo: se encuentra en el centro del
ventrículo lateral.
• Fornix: El fórnix es otra estructura en forma
de C que envuelve el tálamo en la pared del
ventrículo.
• Septum Pellucidum: se compone de
láminas pareadas, separa los cuernos
frontales y los cuerpos del ventrículos
laterales en la línea media.
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4. • Núcleo Caudado: El núcleo caudado es una
masa celular arqueada en forma de C que
envuelve el tálamo y constituye un parte
importante de la pared del ventrículo
lateral.
• Cuerpo Calloso: forma la mayor parte de las
paredes ventriculares, contribuye a la
pared de cada uno de los cinco partes del
ventrículo lateral.
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5. • Capsula interna: La
estrecha relación de la
cápsula interna con la
pared lateral del cuerno
frontal y el cuerpo del
ventrículo lateral a
menudo se olvida al
planificar los abordajes
quirúrgicos de los
ventrículos.
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6. 6
El cuerpo tiene
Techo: superficie inferior del
cuerpo calloso.
Piso: cuerpo del núcleo
caudado.
Medial: septum Pellucidum
Techo: parte inferior del
cuerpo calloso.
Piso: cabeza del núcleo
caudado.
Medial: septum Pellucidum
y pilar anterior del Fornix
.
Techo y pared lateral:
Tapetum del cuerpo calloso.
Pared medial: Prominencia
superior fórceps mayor y bulbo
del cuerno posterior.
Prominencia inferior surco
calcarino y espolón calcarino

7. Plexo coroideo
• El plexo coroideo se proyecta en el ventrículo en la cara medial, y es
una franja vascular compuesta por piamadre cubierta con el
epéndimo que recubre la cavidad ventricular.
• El plexo coroideo constituye, de hecho, el borde irregular de la tela
coroidea, que es un pliegue de dos capas de la piamadre situado
entre el fórnix superiormente y la cara superior del tálamo
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8. 8

9. • Métodos
Durante un período de 3 años, se incluyeron en este estudio los fetos
con evidencia ecográfica previa de anomalías del SNC que, en
consecuencia, recibieron imágenes de resonancia magnética prenatal
en el Columbus Nationwide Children's Hospital dentro de las 2
semanas posteriores al estudio de ecografía fetal. Para cada paciente,
los informes radiológicos de ambos estudios se revisaron, analizaron y
compararon con los hallazgos en las imágenes posnatales o el examen
físico. Luego se compararon los resultados de las 2 modalidades en
términos de precisión diagnóstica.
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10. • Resultados
Se incluyeron 26 fetos en este estudio sobre la base de una ecografía
en el útero que muestra una anomalía del SNC. Su edad gestacional
osciló entre 17 y 35 semanas, con una media de 25 semanas en el
momento de la ecografía fetal. Se identificó hidrocefalia en 16 fetos, 6
tenían evidencia de un defecto disráfico espinal, 2 tenían
holoprosencefalia, 1 tenía un encefalocele y 1 tenía múltiples
anomalías corporales que requerían una evaluación detallada del SNC.
Se evaluó correctamente que veinticinco de los fetos presentaban
hallazgos anormales en el SNC tanto en la ecografía fetal como en la
resonancia magnética fetal. La ecografía fetal proporcionó un
diagnóstico prenatal correcto en 20 casos, mientras que la RM fetal fue
correcta en 22 casos. Hubo 9 resultados falsos positivos acumulativos
para la ecografía fetal y 7 para la resonancia magnética fetal, mientras
que para los resultados falsos negativos hubo un total de 34 y 19,
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11. • Conclusiones
La resonancia magnética fetal es más sensible para detectar anomalías
del SNC fetal, pero su capacidad para proporcionar un diagnóstico
prenatal correcto es solo marginalmente superior a la ecografía fetal.
Además, la resonancia magnética fetal no está exenta de diagnósticos
erróneos y aún muestra una tasa significativamente alta de resultados
falsos negativos. Particularmente para los defectos disráficos espinales,
la resonancia magnética fetal no parece agregar detalles importantes
de diagnóstico o pronóstico en comparación con la ecografía fetal.
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