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- 1. Familia (Clase) TipoResistencia ATB Sitio Blanco Mec. Accion Mec. Resistencia M.O Espectro M.O Natural --------- Penicilina G/V Reducido Cocos Gram (+) y Gram (-) *Streptococcus pyogenes *Streptococcus pneumoniae Meticilina Nafcilina Oxacilina cloxacilina dicloxalina Reducido R β- Lactamasas Staphylococcus aureus Aminopenicilinas: Amplicilina Amoxicilina Amplio Gram (+) y Gram (-) Streptococcus E.coli Enterobacterias H.influenzae Helicobacter pilory Listeria monocytogenes anaerobios Carboxipenicilinas: Carbenicilina Ticarcilina Ureidopenicilinas: Azocilina Mezlocilina Piperacilina Sintetico (Adiciona R a penicilinas , Utilidad para Evaluar R) Adiciona R a Penicilinasa: Clavulonato Sulbactam Tazobactam Piperacilina - Tazobactam Inhibidor β- Lactamasas para que Piperacilina ejerza accion --------- Amplio Gram (+) y Gram (-) Anaerobios Staphylococcus aureus (S) Pseudomonas (S) Amplio Gram (-) Pared celularPenam ( Penicilinas) β- Lactamicos Penicilinas Anti- Pseudomonas Penicilinasa semisinteticas Pseudomonas Enterobacterias Bacteroides β- Lactamasas Inhibicion de sintesis por la union con PBP´S. (Inhibicion de transpeptidasa D-alanina carboxipeptidasa)
- 2. Familia (Clase) TipoVersiones ATB Sitio Blanco Mec. Accion Mec. Resistencia M.O Espectro M.O Oral Cefalotina Cefazolina Cefalexina Cefradina Cefadroxilo Parental Cefaloridina Cafazolina Cefapirina Cefacetrilo Cefradina Oral Cefaclor Cefixina Cefproxil Cefuroxima Loracarbef Parental Cefamandol Cefonicida Cefotetam Cefotetan Cefoxitina Cefonocid Cefmetazol Cefuroxima Cefamizinas Cefoxitin Cefotetan Alta R β- Lactamasas Parental Maxalactum Ceftixozima Cefoperazona (p) Cefotaxima Ceftriaxona Ceftazidima (p) 4° Generacion Parental Cefepime Cefpirona Amplio Gram (-) R β- Lactamasas y Gram (+) Pseudomona aeruginosa 5° Generacion Parental Ceftodpridol Ceftarolina Amplio Multiresistentes Staphylococcus aureus meticilino resistente β- Lactamicos Cefalosporinas Oral Cefem (Cefalosporinas) Pared celular Inhibicion de sintesis por la union con PBP´S. (Inhibicion de transpeptidasa D-alanina carboxipeptidasa) β- Lactamasas Enterobacterias Proteus Pseudomonas Haemopilus Proteus Klebsiella Bacteoides 3° Generacion Cefaperazona Cefpiramida Cefpiroma Cefetamed Cfietrama Amplio Gram (-) R a 2° Gen y Gram (+) Enterobacterias Shigella Salmonella Streptococcus Pseudomonas(p) 1° Generacion (Bactericidas) 2° Generacion Reducido Cocos Gram (+) y muchos Gram (-) Streptococcus Staphylococcus E.Coli Moraxella Reducido Gram (-)
- 3. Familia(Clase) Grupo ResistenciaViaAdministracion ATB Sitio Blanco Mec. Accion Mec. ResistenciaM.O Espectro M.O Grupo 1 Estable β- Lactamasas Parental Ertapenem Pared Celular Union alas PBP´S de Gram (+) y Gram (-) BNF Amplio Enterobacterias Grupo 2 Estable β- Lactamasas Parental Doripenem Imipenem Meropenem Panipenem Biapenem Pared Celular Amplio Staphylococcus aureus E.coli Enterobactercloacae Citrobacterfreundi Proteus rettgeri Serratiamarcescens Proteus vulgaris Klebsiellaoxytoca P. aeruginosa Bacteroides fragilis Anaerobios Carbapenem Carbapenemicos Familia (Clase) Resistencia Via Administracion ATB Sitio Blanco Mec. Accion Mec. Resistencia M.O Espectro M.O Monobactam Parental Aztreonam Pared Celular Indicador Mec R β- Lactamasas Amplio Gram (-) Pseudomona Monobactamicos Familia (Clase) Resistencia Via Administracion ATB Sitio Blanco Mec. Accion Mec. Resistencia M.O Espectro M.O Glicopeptidos Parental Vancomicina Teicoplanina Pared Celular Union irreversible a D- Alanina del peptido precursor del peptidoglicano (Inhibe transglucosidacion ni transpeptidacion)fuera del citoplasma Reducido cocos Gram (+) Staphylococcus aureus metilo resistente Enterococcus Clostridium Glicopeptidos
- 4. Familia (Clase) ViaAdministracion ATB Sitio Blanco Mec. Accion Mec. Resistencia M.O Espectro M.O Cicloserina Inhibidor de PG, antagonista de D- alanina Amplio Gram (-) Bacitracina Inhibidor de Bactoprenol Gram (+) y Neisseria Pared CelularParental Inhibidores de pared Familia (Clase) Via Administracion ATB Sitio Blanco Mec. Accion Mec. Resistencia M.O Espectro M.O Lipopeptidos ciclicos Parental Daptomicina (Cubucín) Membrana citoplasmatica Modificacion de polarizacion de mb, permite la salida de K y macromoleculas, muerte bacteriana sin lisis Gram (+) r Staphylococcus aureus Metilo R Enterococcus R a vanco Polimixinas Parental Colistin Membrana citoplasmatica Modificacion de polarizacion de mb, permite la salida de K y macromoleculas, muerte bacteriana sin lisis Reducida Gram (-) P.aeruginosa Antibioticos de Membrana
- 5. Familia (Clase) TipoVia Administracion ATB Sitio Blanco Mec. Accion Mec. Resistencia M.O Espectro M.O Inhibidor de transcripcion Parental Actinomicina Rifampicina Rna pol Forma complejos con DNA, bloquea movimiento de polimerasa Mutacion sub unidad β Amplio Gram (+) Staphylococcus Metilo R Mycobacterias Aminoglicósidos Parental Estreptomicina Neomicina Gentamicina Tobramicina Amikacina Subunidad Ribosomal 30 s Bloque sitio aceptor de a.a impide union del mRNA dificulta el mov del mRNA bloqueando sintesis proteica o sintetisando proteinas aberrantes Amplio Gram (-) Pseudomonas E.coli Proteus Kliebsiella Enterobacter Serratia Citrobacter Staphylococcus metilo r y normal Mycobacteria Streptococcus Acinobacter sp Citrobacter freundii Tetraciclina Clortetraciclina Oxitetraciclina Demetilclortetraciclina Dixiciclina Minociclina Amplio Gram (-) Mycoplasma Rikettsias Chamydias Teigeciclina (Bacteriostatico) Amplio Gram (+) cocos Gram (-) Staphylococcus Metilo R Enterobacterias R vanco Traduccion y DNA Nitrofuranos Oral Nitrofurantoina (itus) Amplio Fermentadores Oral/ topico/ parental Cloranfenicol Inhibicion de Peptidil transferasa Macrolidos (Bacteriostatico) Eritromicina Inhibicion paso de traslocacion de tRNA, no permite que Trna abandone sitio P Amplio Gram (+) y Gram(-) Lincomicina Lincomicina Clindamicina Compite por sitio de union Ribosomo 50 s Amplio Gram (+) Crema Topica Ac. Fusico (Bacteriostatico) Ataca reaccion de traslocacion Gram (+) Oxazolidinoma sintetica (Bacteriostatico) Linezolid Inhibicion de sintesis proteica Amplia Gram(+) Aerobios y Anaerobios Enterococcus Griseofulvina Inhibicion de sintesis proteica Reducida Hongos Subunidad Ribosomal 50 s Inhibidor de traslocacion Plasmidos Inhibidores Traduccion Parental Subunidad Ribosomal 30 s Bloque sitio aceptor de a.a impide union del mRNA dificulta el mov del mRNA bloqueando sintesis proteica o sintetisando proteinas aberrantes Tetraciclinas (Bacteriostaticos) Inhibidores de sintesis Proteicas
- 6. Familia (Clase) ViaAdministracion ATB Sitio Blanco Mec. Accion Mec. Resistencia M.O Espectro M.O Inhibidor sint. Tetrahidroforato Parental Sulfonamidas Sulfametroxazoltrimetropia Enzimas formadoras de purinas Analogos estructurales de PABA , sustrato alternativo sint. Acido folico Mutacion Amplio Bacterias y protozoos Inhibidor sint. Dihidrofolato Reductasa Parental Trimetroprima (Bactericida) Dihidrofolato reductasa Inhibicion enzimatica Dihidrofolato reductasa Mutacion Quinolonas Parental Ac. Nalidixico Norfloxacina Ciprofloxacina (2gen) Levofloxacina (3gen) Minofloxaxino (4gen) Dna Girasa (Gram(+) Topoisomerasa IV / Gram (-) Topoisomerasa III) Inhibicion de replicacion y transcripción No se separan las hebras de ADN Mutacion DNA girasa Amplio Gram(+) y Gram (-) Inhibidores de sintesis de Ac. Nucleicos