El documento proporciona información sobre nuevos antibióticos en desarrollo para combatir la resistencia a los antibióticos existentes. Explica brevemente varios nuevos antibióticos como la oritavancina, dalbavancina, iclapim, ceftarolina y fidaxomicina, y sus mecanismos de acción contra bacterias específicas. También discute los desafíos de la resistencia a los antibióticos y la necesidad de nuevos tratamientos.

1. Nuevos antibióticos
Gabriela Alpízar
Roxana Araya
Maylor Fernández

2. Resistencia a los antibióticos

3. Datos y cifras
• Las infecciones causadas por microorganismos resistentes no responden
al tratamiento ordinario, lo que trae como consecuencia una enfermedad
prolongada y el riesgo de morir.
• Cada año se producen unos 440 000 casos nuevos de tuberculosis
multirresistente que causan al menos 150 000 muertes.
• Un alto porcentaje de infecciones hospitalarias se debe a bacterias muy
resistentes, como Staphylococcus aureus resistente a la meticilina.
• El uso inadecuado e irracional de los antimicrobianos crea condiciones
favorables a la aparición, propagación y persistencia de microorganismos
resistentes. (OMS, 2012)

4. ¿ Que es resistencia a los
antibióticos?
Es el fenómeno por el cual un microorganismo deja de verse afectado por un
antimicrobiano al que anteriormente era sensible. Los microorganismos
resistentes son inmunes a los efectos de los antimicrobianos, como los
antibióticos, los antivíricos o los antipalúdicos, de modo que los tratamientos
habituales se vuelven ineficaces y las infecciones persisten y pueden
transmitirse a otras personas. La resistencia es una consecuencia del uso de
los antimicrobianos, y en particular de su abuso, y surge por mutación del
microorganismo o adquisición de genes de resistencia. (OMS, 2012)

5. Principales causantes de sepsis
• Escherichia coli, Klebsiella, Enterobacter, Proteus
• Pseudomonas aeruginosa –asociada con antibioticoterapia e
infección de quemaduras; alta tasa de mortalidad
• Bacteroides fragilis–causa mas común de septicemias anaerobias
• Staphylococcus aureus–Síndrome de choque tóxico(TSS)
• Streptococcus pneumoniae
• Streptococcus pyogenes –Síndrome de choque
tóxicoestreptocóccico
• Enterococcus sp.
• E. coli- Septicemia pediátrica

6. Causas de la resistencia
• Fuente: OMS

7. Puntos de acción de antibióticos

8. Medios de adquisición de
resistencia
• Mutación y selección
• Transferencia genética horizontal

9. Mecanismo de resistencia

10. Pruebas de susceptibilidad
Prueba de Difusión por disco
S. aureus 13 11–12 10

11. Principios y definiciones
Categorías de antibióticos:
• –Bactericidas
Usualmente antibiótico de elección
• –Bacteriostáticos
Duración de tratamiento suficiente para que
actúen las defensas del hospedero

12. Espectro de acción:
• –Amplio: tetraciclina
• –Reducido: macrólidos
• –Limitado: isoniazida

13. Retapalium (Altargo®)
2007
Impétigo

14. Agente Bacteriostático
Staphylococcus Aureus
Streptoccocus Pyogenes

15. Organismos intrínsecamente
resistentes:
Pseudomonas aeruginosa
Enterococcus faecalis
Enterobacteriaceae

16. Oritavancina
•Un antibiótico glicopéptido de la familia de
la vancomicina que actúa sobre la síntesis
de la pared celular.
•Derivado semisintético de los
glicopéptidos naturales, desarrollado con
el fin de combatir las resistencias
emergentes.

17. Dalbavancina
La dalbavancina es un glicopéptido
que se destaca por su gran eficacia
in vivo frente a Gram positivos.

18. Dalbavancina
Es más potente que los glicopéptidos
originales (vancomicina y teicoplanina)
contra los estafilococos.
Inhibidores de
la síntesis de la
pared celular

19. Iclapim
Es antibiótico muy potente y selectivo
Inhibidor del dihidrofolato reductasa bacteriano (DHFR).
Su espectro es amplio, tiene efectos sobre Gram negativos y Gram
positivos.

20. Es útil contra cepas como los Estreptococos Metil
Resistentes, Estreptococos pyogenes, Sthaphyloccus
aereus, Enterococcus spp. Ademas posee efectividad
contra la Clamidia Trachomatis y pneumoniae.
Su administración se da por vía oral y endovenosa. Está
en desarrollo (fase II/III)
Este antibióticos en bajas concentraciones mata más del
99.9%, además no se mostraron las bacterias no
mostraron aun resistencia al antibiótico

21. Moxifloxacina, Gatifloxacina y gemifloxacina
(Avelox®,Tequin, Factive® )
• Este grupo de antibióticos son bactericidas llamadas
fluroquinonas
• Su mecanismo de acción se basa al unión covalente en
sitios de la topoisomerasas II y IV, provocando una
interrupción en la replicación, reparación y transcripción
del ADN, dando como resultado la muerte de la
bacteria.

22. Mecanismo de acción

23. • Presenta toxicidad, teniendo efectos gastrointestinales,
en el sistema nervioso central y fotorreacción.
• Su espectro es reducido, principalmente a Gram
negativos, con alguna actividad sobre positivos. Se
utilizan para combatir bacterias como Estreptococos
pneumoniae y bacterioides fragilis por tanto se usan en
casos de neumonía además el moxifloxacin se utiliza
para el tratamiento de la sinusitis

24. Ceftarolina (Teflaro®)
• Antibiótico aprobada por FDA en el 2010 de tipo cefalosporina,
• Su mecanismo de acción se basa en la unión de proteínas de
anclaje de bectalactamicos.
• Su espectro es amplio se basa en gram positivosy gram negativos
incluyendo MRSA, VISA, E. faecalis resistente a vancomicina y
PRSP, y enterobacterias.
• Su administración es endovenoso.

25. Mecanismo de acción

26. • Se encuentra en fase 3, por tanto se enfoca a combatir
la neumonía producida por S. pneumoniae resistente a
cefalosporinas.
• Su gram efecto contra MRSA se le atribuye a que esta
se uner al proteina de unión a la pelicinina 2a con alta
afinidad e inhibe la actividad de la PBP 2A más
eficientemente que otros actuales evitan b lactamicos

27. Fidaxomicina
• Antibacterianos macrocíclicos
• Inhibe la transcripción por la RNA polimerasa
bacteriana.
• Espectro estrecho
• Clostridium difícile.

28. • Inhibe la esporulación
• Vancomicina
• Metronidazol
• Náuseas y vómitos

29. Doripenem
• Carbapenémico (β-lactámico)
• Amplio espectro
• Gran actividad in vitro contra Pseudomonas
aeruginosa.

30. • Estreptococos
• Estafilococos resistentes a meticilina,
• Enterobacteriaceae
• Acinetobacter
• Bacteroides fragilis .

31. 2007
• Infecciones intra-abdominales
• Infecciones urinarias complicadas
• Actualmente bajo revisión por la FDA para
la neumonía nosocomial

32. • Inhibiendo la síntesis de la pared celular
a través de la inactivación de proteínas de
unión a penicilina.
• Dolor de cabeza, náuseas, diarrea y
erupción cutánea

33. Ramoplanina
• Antibiótico peptídico
• Bacterias gram-positivas resistentes a
fármacos:
- Enterococcus faecium
- Staphylococcus aureus

34. • Inhibe la biosíntesis de peptidoglicano
• Pared celular mecánicamente debilitada.
• Fase 3:Clostridium difficile