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Estesiologia:
Se encarga del estudio de los órganos de
los sentidos.
El elemento receptor es una célula nerviosa, la célula
sensorial o célula estética.
Los agentes exteriores excitan las ramificaciones
terminales de sus prolongaciones protoplasmáticas o
celulípetas. La impresión recibida llega a los elementos
nerviosos del SNC siguiendo sucesivamente: las
prolongaciones protoplasmáticas, el cuerpo celular, y el
cilindroeje o centrífuga del elemento receptor. Es
transmitida luego al centro perceptor por medio de una
serie ininterrumpida de neuronas que forman una vía
sensorial más o menos compleja.
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NATURALEZA DE LOS RECEPTORES SENSORIALES
Tipos de receptores sensoriales.
a) Características microscópicas:
a.1. Terminaciones nerviosas libres: son dendritas sin envolturas, estas
relacionadas con las sensaciones de dolor, térmicas, de cosquillas, de comezón y
algunas táctiles.
a.2. Terminaciones nerviosas encapsuladas. Las dendritas tienen una envoltura
(cápsula) de tejido conectivo. Ejemplo los corpúsculos de Paccini.
b) Por la localización de los receptores y estímulos que la activan:
b.1. Exteroceptores (exterorreceptores). Se ubican en la superficie corporal o
sobre está. Son sensibles a estímulos que se originan fuera del organismo y
proporcionan información acerca del entorno. Transmiten sensaciones visuales,
olfatorias, gustativas, táctiles, de presión, de vibración, térmicas y de dolor.
b.2. Interoceptores. Se localizan en los vasos sanguíneos, vísceras y sistema
nervioso; proveen información acerca del ambiente interno. Los impulsos nerviosos
vigilan el estado del medio ambiente interno.
b.3. Propioceptores. Se encuentran en músculos, tendones, articulaciones y oído
interno proporcionan información acerca de la posición corporal, tensión muscular y
posición de las articulaciones.
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Tipos de receptores sensoriales.
c) Según el tipo de estímulos que detentan:
c.1. Mecanorreceptores. Detectan la presión mecánica o el
estiramiento. Su activación origina la percepción de las sensaciones
táctiles, de presión, de vibración, propioceptivas, auditivas y del
equilibrio.
c.2. Termorreceptores. Detectan los cambios de temperatura.
c.3. Nociceptores. Responden a estímulos derivados de daños
físico o químico a los tejidos, lo cual produce la sensación de dolor
c.4. Fotorreceptores. Detectan la luz que llega a la retina.
c.5. Quimiorreceptores. Detectan sustancias en la boca (gusto),
nariz (olfato) y líquidos corporales.
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El Sentido de la Vista
Es un tipo de sensación cuyo receptor (fotorreceptor) se
encuentra en el globo ocular.
EL OJO.
El ojo esta diseñado con el fin fe enfocar la luz sobre
receptores especializados que responden a la luz.
Cada ojo está situado dentro de una caja ósea
protectora (la orbita) y presenta, básicamente una
cámara oscura, una capa de células receptoras
sensoriales, un sistema de lentes para enfocar la
imagen y un sistema de células y nervios para conducir
el estímulo a la corteza cerebral.
El ojo esta formado por tres túnicas:
La capa externa (esclerótica y cornea).
La capa media (coroides, cuerpo ciliar e iris).
La capa interna (retina)
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El Sentido de la Vista
Además de estas estructuras, el ojo presenta el
cristalino, que esta mantenida en posición
gracias a un ligamento circular, la zónula ciliar,
que se inserta en un engrosamiento de la capa
media, el cuerpo ciliar.
Delante del cristalino existe una expansión
pigmentada, el iris.
El ojo tiene tres compartimientos:
La camara anterior (entre el iris y la cornea).
La camara posterior (entre el iris y el cristalino).
El espacio vitreo (detrás del cristalino y rodeado por
la retina).
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Cavidad Orbitaria:
La orbita es una cavidad ósea que tiene la forma de una
pirámide triangular de base anterior. Presenta cuatro
caras, cuatro bordes, una base y un vértice.
CARAS:
La cara sup. esta constituida por la porción orbitaria del frontal y
por el ala menor del esfenoides. Se notan dos depresiones: una
externa (la fosita lagrimal) y otra interna (la fosita troclear).
La cara inf. formada por la cara sup. del max.. sup., por el hueso
malar y por la apófisis orbitaria del palatino. Se ve en ella el
conducto suborbitario.
La cara int. formada por la apófisis orbitaria del max. sup., el
unguis, el etmoides y el cuerpo del esfenoides. Se ve en ella en
canal lagrimal.
La cara ext. constituida por el malar y por el ala mayor del
esfenoides.
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Cavidad Orbitaria:
Bordes:
El borde superointerno, se notan a lo largo de la sutura
frontoetmoidal los orificios de los conductos etmoidales.
El borde inferointerno, corresponde a las suturas etmoidomaxilar
y esfenopalatina.
El borde superoexterno, presenta la hendidura esfenoidal (entre
las alas < y >)
El borde inferoexterno, presenta la hendidura esfenomaxilar, que
comunica la orbita con la región pterigomaxilar.
Vértice: Corresponde al agujero optico situado por
encima y algo por dentro de la hendidura esfenoidal.
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Base o reborde orbitario: Formado por el frontal por
arriba, el hueso malar por fuera y abajo, la rama
ascendente del maxilar superior por dentro.
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Globo Ocular
El globo del ojo está formado por una pared y
un contenido. La pared está constituida por tres
membranas que son:
La membrana fibrosa.
La membrana musculovascular.
La membrana nerviosa.
El contenido comprende:
El cristalino (por detrás del iris).
El humor acuoso.
El cuerpo vitreo.
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Globo Ocular
Membrana fibrosa:
Esta formada en sus ocho novenos posteriores por la esclerótica y en el
noveno anterior por la córnea.
Esclerótica: es de color blanco en el adulto, amarillenta en el anciano. La
superficie externa aparece envuelta por una capa de tej.conjuntivo (la
capsula de Tenon). La superficie interna esta unida a la coroides y al cuerpo
ciliar por una capa de tejido celular laxo abundante en células pigmentarias y
denominada lamina fusca (o supracoroidea).
Córnea: En un corte transversal de la cornea se distinguen cinco regiones:
Epitelio anterior.
Membrana de Bowman.
Estroma.
Membrana de Descenet.
Epitelio posterior o endotelio.
Transición o Limbo esclerocorneal: La cornea es una estructura avascular
y se nutre gracias a la difusión de metabolitos a partir de los vasos presentes
en esta zona. Se observa tambien en la estroma un conducto que rodea la
transición esclerocorneal, es el cond. de Schlemm por donde el humor
acuoso producido en los procesos ciliares es drenado al sistema venoso.
Esto es posible gracias a la presencia de un sistema de espacios laberinticos
(espacios de Fontana) que van del endotelio de la cornea al cond. de
Schlemm
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Membrana musculovascular: Puede ser dividida en tres
partes:
Coroides: Es una membrana esencialmente constituida por
ramificaciones vasculares y situada en toda la mitad posterior del ojo.
Su limite anterior está indicado por una linea circular festoneada,
denominada ora serrata. A nivel de la ora serrata, la coroides se
continúa con el cuerpo ciliar.
Cuerpo ciliar: Es la parte del tracto uveal comprendida entre la
coroides por detrás y el iris por delante.
La cara externa del cuerpo ciliar está en relación con la esclerótica.
La cara interna puede dividirse en dos zonas distintas, una posterior, es el
orbiculus ciliaris; la otra, posterior, presenta eminencias abultadas por
delante, en numero de 70 u 80, denominado procesos ciliares.
El cuerpo ciliar está constituido por dos partes distintas: el músculo y los
procesos ciliares.
El musc. Ciliar se inserta en el limbo esclerocorneal.
Los procesos ciliares, formado por tej. conjuntivo laxo que constituye
pelotones vasculares.
Iris: Es la parte anterior del tracto uveal. El borde periférico se continúa
con el cuerpo ciliar. El borde central limita con la pupila. Esta es circular
y mide de 3 a 4 mm. de diámetro.
Globo Ocular
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Iris: Presenta en su espesor haces de fibras musculares lisas que se originan
en el musc. ciliar. Estos haces se bifurcan formando una ”Y”. Las ramas de esta
bifurcación se entrelazan formando un anillo muscular con fibras circulares que
recibe el nombre de esfínter de la pupila. Las astas alargadas de la “Y” forman
el musc. dilatador de la pupila, cuya acción es opuesta a la del esfínter. El
esfínter está inervado por el parasimpático y el dilatador por el simpático.
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Membrana nerviosa o Retina:
Es la membrana interna y sensorial del ojo, cubre toda la
cara interna del tracto uveal.
Está dividida por una línea dentada, circular,
denominada ora serrata, en dos partes:
Retina propiamente dicha: Presenta dos regiones de aspecto
particular: la papila y la mancha amarilla.
• La Papila: corresponde al punto de entrada del nervio óptico.
• La mancha amarilla o mácula lutea: situada en el polo posterior del
ojo.
La retina ciliorretinal: cubre la superficie interna del cuerpo ciliar
y del iris; posee la misma configuración del tejido con el que
está íntimamente unido.
Nervio Optico:
El II par craneal nace en la papila. Se dirige hacia atrás y
termina en el ángulo anterointerno del quiasma. Se halla
rodeado por una triple vaina (meninges); las meninges se
continúan por delante con la esclerótica
Globo Ocular
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Fotoreceptores
CARACTERISTICAS BASTONES CONOS
PIGMENTO RODOPSINA 3 PIGMENTOS
LONGITUD DE ONDA 500nm 420 – 530 - 560
NUMERO 120 MILLONES 6.5 MILLONES
LOCALIZACION PERIFERIE CENTRAL
TIPO DE VISION ESCOTOPICA FOTOPICA
VISION NOCTURNA SI NO
V. DE COLORES NO SI
AGUDEZA BAJA ALTA
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Via Optica: Retina, nervio óptico, quiasma óptico, cintilla óptica, núcleo
geniculado del tálamo, corteza occipital (área calcarina o área 17)
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Cristalino: Es una lente biconvexa, transparente.
Se mantiene en posición por un sistema de fibras orientadas
radialmente, llamado zónula ciliar, que se insertan, por un lado,
en la capsula del cristalino y por el otro en el cuerpo ciliar. Este
sistema es muy importante en el proceso de acomodación, que
permite enfocar objetos proximos y distantes.
Cuerpo Vitreo: Es una sustancia transparente,
gelatinosa, que llena toda la porción de la cavidad ocular
situada detrás del cristalino. Está envuelto por la
membrana hialoides, que procede de la condensación
periférica del tej. vítreo.
Humor acuoso: Este, llena el espacio comprendido entre
la cornea y el cristalino.
Estas tres estructuras forman junto con la
cornea, el conjunto de medios refringentes
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Estructuras accesorias:
Los párpados: protegen los ojos, cada párpado está formado por
epidermis, dermis, tejido subcutáneo, músculo orbicular, una placa
tarsal (tej. conjuntivo que da forma y sostiene al párpado), las
glándulas tarsales (de Meibomio, su secreción sebácea ayuda a
evitar que los párpados se peguen entre sí, la infección de está
produce una pequeña tumoración llamada calacio), y una
conjuntiva (la conjuntiva palpebral, una fina membrana mucosa,
mientras que la conjuntiva bulbar u ocular, pasa de los párpados a
la superficie anterior del globo ocular).
Las pestañas: salen del borde de cada párpado, y junto con las
cejas, ayudan a proteger el ojo de cuerpos extraños. Las glándulas
sebáceas de la base de los folículos pilosos de las pestañas,
llamadas glándulas sebáceas ciliares o glándulas de Zeis,
vierten un líquido lubricante en los folículos. La infección de estas
glándulas recibe el nombre de orzuelo.
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El aparato lagrimal: conjunto de estructuras que
producen y drenan las lágrimas: Las glándulas
lagrimales (1ml/día), de 6 a 12 conductos
lagrimales excretores, que secretan el líquido
lagrimal en la superficie del ojo, desde allí, las
lágrimas pasan hacia dentro a dos puntos
lagrimales, seguidos de dos conductos
lagrimales, que las transportan al conducto
nasolagrimal, terminando en la cavidad nasal.
El líquido lagrimal es una solución acuosa que
contiene sales, moco, y una enzima bactericida
llamada lisozima.
Estructuras accesorias:
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Estructuras accesorias: Son :
Los músculos del ojo: Son siete: los cuatro músculos rectos, los dos
oblicuos y el elevador del párpado superior.
Músculos rectos: Se distinguen por su posición en superior, inferior, externo e interno.
Cada uno de ellos consiste en una cinta muscular de cuatro cm. de longitud por
termino medio. Se extienden divergiendo del vértice de la orbita al hemisferio anterior
del globo ocular.
Los cuatro musculos rectos se insertan en el vértice de la orbita por un tendon
común a la totalidad de las fibras musculares de los rectos: el tendon de Zinn.
Musculos oblicuos: Oblicuo Mayor, nace del vertice de la orbita, algo por delante y
adentro del agujero optico. De aquí se dirije hacia delante entre el recto sup. y el
recto int., se refleja a nivel de la fosita troclear en su polea de reflexión y se dirije
hacia abajo para terminar en la parte superoexterna del globo ocular.
Oblicuo Menor, se inserta en el suelo de la orbita, por fuera del conducto nasal. Se
dirije hacia fuera, pasa por debajo del recto inf. Y termina en la parte inferoexterna
del globo ocular.
Elevador del parpado superior: Nace del vertice de la orbita, encima del recto sup. Se
extiende en abanico hacia delante y se divide en tres fascículos, uno medio y dos
laterales. El fascículo medio, el mas importante, se fija en la piel y en la cara anterior
del tarso del parpado sup., el fascículo externo termina en el angulo superoexterno
de la orbita, y el fascículo interno en el extremo superior de la cresta del unguis.
* Aponeurosis de TENON: Con este nombre se designa una membrana aponeurótica
que cubre los músculos de la orbita y la porción esclerótica del globo ocular.