anatomía

1. ÓRGANOS
SEXUALES
FEMENINOS

2. OVARIOS
 Son órganos glandulares mixtos, que tienen
doble función: la ovulación y la producción de
hormonas.
 Se encuentra situado cerca de la pared lateral
de la pelvis, en la fosa llamada ovárica o fosa
de Krausse.
 Tiene un color rosado o blanquesino, y mide
3 cm por 1,5 cm de ancho y 1 cm de espesor.
 Antes de la pubertad su superficie es lisa.

3. OVARIOS
Se hallan suspendidos gracias a:
 Lig. Uteroovárico, que une los ovarios con
el fondo del útero.
 Lig. Tuboovárico, une el ovario con la
trompa de cada lado.
 Lig. Mesoovárico, une al lig. Ancho.
 Lig. Infundíbulopélivo,fija el ovario, pero,
aloja a la arteria ovárica, proveniente de la
ahora abdominal, y el plexo pampiniforme.

4. OVARIOS
 La superficie del ovario no está recubierta por
peritoneo, por lo que durante la ovulación el
oocito es expulsado a la cavidad peritoneal.

5. OVARIOS
 Irrigación: Las arterias ováricas nacen de la
aorta abdominal, descienden por la pared
abdominal posterior y al llegar al estrecho
superior de la pelvis, cruzan a los vasos iliacos
externos, entrando en el ligamento suspensorio.
 Drenaje Venoso: abandona el hilio del
ovario en formad de una red denominada plexo
pampiniforme, el cual entra en comunicación con
el plexo uterino; cada vena ovárica va a
desembocar en la vena cava inferior de su lado.

6. OVARIOS
 Drenaje Linfático: los vasos linfáticos
acompaña a los vasos sanguíneos del ovario y se
unen con los de las trompas y del fondo del útero
para desembocar en los linfáticos aórticos.
 Inervación: El plexo ováricos se forman a
partir de los plexos aórtico, renal e hipogástricos
superior e inferior. Los impulsos eferentes del
ovaario llegan al sistema nervioso central de la
raiz dorsal de D10 por lo el dolor se refiere al
dermatoma correspondientes del área
periumbilical

7. Mesenterio Uterino, Mesosálpinix y
mesoovario

8. TROMPAS DE FALOPIO
 Miden de 10 a 12 cm. De longitud y 1 cm de
diámetro (extremidad externa).
 Se extiende transversalmente desde el fondo
del útero.
 Su función es de transportar los oocitos del
ovario hasta el lugar donde ocurre la
fertilización, en la ampolla de la trompa.
 Transporta el cigoto en fase de división hasta
la cavidad uterina.

9. TROMPAS DE FALOPIO
La trompa comprende cuatro porciones:
 Intersticial o intramural, mide de 1 a 2 mm
de diámetro y penetra el miometrio.
 Istmo, mide 2.5 cm de longitud y de 3 a 4 mm
de diámetro, de paredes gruesas.
 Ampolla externa, porción tortuosa, de paredes
delgadas, mide de 6 a 8 mm de diámetro. Es
donde ocurre la fertilización.
 Pabellón, en forma de embudo, se comunica
con el ovario, en sus bordes tiene de 20 a 30
fimbrias

10. TROMPAS DE FALOPIO
 Irrigación: Dada por las ramas de las
arterias uterinas y de las arterias ovaricas.
 Drenaje Venoso: Tienen una disposición
similar a las arterias y drenan hacia las venas
uterinas y ováricas.
 Drenaje Linfático: sigue la trayectoria de
los vasos del fondo del úteroy el ovario y
ascienden con las venas ováricas a los ganglios
aórticos y de la region lumbar.

11. TROMPAS DE FALOPIO
 Inervación:
Deriva en parte
del plexo ovárico
y en parte del
plexo uterino.
Las fibras
aferentes de las
trompas ingresan
por los nervios
D11, D12 y L1.

12. TROMPAS DE FALOPIO
 El óvulo que es fertilizado dentro de la ampolla de
la trompa uterina va migrando lentamente por la
trompa, se transforma en mórula que es el
estadio en que se introduce en el útero.
 La ligadura de las trompas uterinas es un métodos
de control de natalidad, otra variedad consiste en
bloquear las trompas con tapones de plástico
removibles.

13. ÚTERO
 Es un órgano muscular hueco, de paredes
gruesas de forma piriforme y situada entre la
vejiga y el recto.
 Sus dimensiones son de 7 a 8 cm de longitud,
5 a 7 cm de anchura y de 2 a 3 cm de
espesor.
 El útero comprende dos partes
fundamentales : el cuerpo, que representa los
dos tercios superiores y el cuello, que
corresponde el tercio inferior cilíndrico.

14. ÚTERO
 El fondo del útero es la parte superior
redondeada del cuerpo.
 Las regiones laterales del cuerpo, en donde
penetran las trompas son llamadas cuernos.
 Al proyectarse en la extremidad inferior del
conducto vaginal, permite dividir al cuello
uterino en dos porciones: una supravaginal
(cuello intrapélvico) y otra intravaginal
(hocico de tenca).

15. ÚTERO
Las paredes del útero comprenden tres túnicas:
 Túnica serosa o perimetrio, peritoneo
reforzado con fina capa de tejido conjuntivo.
 Túnica media o muscular, llamada
miometrio, se compone de fibras musculares
lisas tiene un grosor de 12 a 15 mm, el cual
aumenta considerablemente durante el
embarazo.
 Túnica Glandular, es la capa más interna, se
le denomina endometrio.

16. ÚTERO
 El endometrio se descama parcialmente cada
mes durante la menstruación y recubre
únicamente el cuerpo uterino.
 El cuello está tapizado por un epitelio cilíndrico
simple secretor de moco.
 La túnica media del cuello se compone de
fundamentalmente de tejido fibrosos,
conteniendo una cantidad pequeña de músculo
liso, por lo que es mas rígido que el cuerpo.

17. ÚTERO
 El útero posee una cara anteroinferior
relacionada con la vejiga y otra posterosuperior
en relación con las asas intestinales bajas.
 Las trompas uterinas por su extremo medial
entran por los bordes laterales del cuerpo del
útero cerca del extremo superior y por el otro
extremo se abren en la cavidad peritoneal cerca
del ovario.

18. ÚTERO
 El ligamento propio del ovarios se inserta en el
útero por detrás de la unión uterotubárica.
 Los ligamentos redondos del útero se insertan
en el útero por delante y por debajo de ésta
unión.
 Ambos ligamentos derivan del gubernaculum,
del embrión. El cuerpo uterino se encuentra
envuelto entre las hojas del ligamento ancho, lo
cual le da cierta movilidad.

19. ÚTERO
 El cuello uterino no es tan movible porque esta
sujetado por varios ligamentos, que son
condensaciones de la fascia pélvica que contiene
músculo liso.
 El ligamento transverso del cuello (Mackenrodt)
se extiende desde el cuello hasta las partes
laterales de la pelvis.
 Los ligamentos sacrouterinos (Celbert) discurren
por encima y algo por detrás de las caras laterales
del cuello hasta el centro del sacro.

20. ÚTERO

21. ÚTERO

22. ÚTERO
Las relaciones del útero son:
 Por delante : con la vejiga y el fondo de
saco vesicouterino.
 Por detrás : con el recto y el fondo de saco
de Douglas .
 Lateralmente se cruzan el uréter y la art.
uterina.

23. ÚTERO
 El ligamento ancho es un repliegue peritoneal con
mesotelio en su cara anterior y posterior.
 Esta hoja de doble capas se extiende desde los
bordes laterales del útero hasta las paredes
laterales del suelo de la pelvis.
 El ligamento ancho al prolongarse a los lados por
encima de los vasos ováricos, a va a formar el
ligamento suspensorio del ovario.
 Las trompas uterinas también se encuentran
envueltas en el mesosálpins.

24. ÚTERO
 Irrigación: Está dada por las arterias
uterinas, que nacen de la art. iliaca interna,éstas
arterias penetran en el ligamento ancho, cerca
de la parte lateral del fórnix y por encima de los
uréteres. También, el útero recibe sangre de las
art. ováricas (ramas de la aorta abdominal).
 Drenaje Venoso: se realiza a través de las
venas iliacas internas.

25. ÚTERO
Drenaje Linfático: Se sigue por tres vias.
 El del fondo del útero, ovarios y trompas van a los
ganglios aórticos.
 El del cuerpo va a los ganglios iliacos externos.
 El del cuello drena a los ganglios hipogásticos.
Inervación: Proceden del plexo hipogástrico inf.
(linfático). Las fibras parasimpáticas emergen de los
nervios esplácnicos de la pelvis (S2, S3, S4). Los nervios
del cuello uterino forman un plexo, en que se hallan los
ganglios paracervicales.

26. ÚTERO
El útero es un órgano fundamentalmente
abdominal y durante la primera infancia, el cuello
es muy grande. Con la pubertad, el útero se
desarrolla rápidamente, y en la menopausia ( 46
a 52 años), se vuelve inactivo y su tamaño
disminuye (se atrofia).
La fusión incompleta de los conductos
paramesonéfricos embrionarios determina
diferentes malformaciones congénitas como por
ejemplo la duplicación del útero y de la vagina.

28. VAGINA
 Es el órgano femenino de la copulación.
 Es un conducto músculo membranoso de 7 a
9 cm de longitud y se extiende desde el
cuello uterino hasta el vestíbulo de la vagina
(hendidura entre los labios menores).
 Presenta dos paredes, la posterior es 1 cm
más larga que la anterior; por su extremidad
superior se comunica con el cuello uterino y
se abre por abajo en el vestíbulo de la vulva.

29. VAGINA
Se relaciona :
 Pared anterior: En contacto con el cuello
uterino, la base de la vejiga , las porciones
finales de los uréteres y la uretra.
 Pared Posterior: Existe un tejido conjuntivo
laxo (tabique rectovaginal), que separa la pared
posterior de la vagina del recto.
 Paredes Laterales: se unen al lig. ancho del
útero, que contiene los uréteres y los vasos
uterinos. Por debajo están en contacto con los
músculos elelvadores del ano, y otras glándulas.

30. VAGINA
Los “esfínteres de la vagina” son tres: el músculo
pubovaginal, componente anterior del músculo
elevador del ano, el diafragma urogenital y el
músculo bulboesponjoso.

31. VAGINA
 Irrigación: Dada por las ramas de la arteria
uterina, ramas de la pudenda interna y ramas de
la hemorroidal media.
 Drenaje Venoso: forman plexos venosos a
lo largo de las caras laterales y dentro de la
muchos; su drenaje se hace hacia las venas
iliacas internas.

32. VAGINA
Drenaje Linfático: Los vasos linfáticos se
dividen en tres grupos:
 Los que recogen la linfa de la parte superior,
acompañan a la arteria uterina y desembocan en
los ganglios iliacos internos y externos
 Los de la parte media van a los ganglios iliacos
internos y externos
 Los del vestíbulo van a los ganglios inguinales
superficiales.

33. VAGINA
Inervación: Proceden
del plexo hipogástrico
inferior, y de los nervios
esplácnicos del la pelvis.
A través de la parte
posterior del fórnix, se
puede introducir el
peritoneoscopio o
culdoscopio para estudiar
los ovarios o las trompas
uterinas.

34. VULVA Y PERINEO
 Los genitales externos femeninos o vulva,
comprenden los órganos situados debajo de la
pared abdominal en el perineo anterior y por
delante del ano.
 La vulva está limitado por los labios y en ella se
abren la vagina y la uretra, además contiene un
aparato eréctil y glándulas anexas.
 Los labios mayores son pliegues cutáneos
alargados de adelante hacia atrás, que recubre el
tejido adiposos subyacente, el cual determina la
forma característica de la vulva.

35. VULVA Y PERINEO
 Los labios mayores presentan folículos pilosos,
glándulas sebáceas y glándulas sudorípara de
tipo apocrino.
 Los labios menores son pliegues
cutaneomucosos, con glándulas sudoríparas,
peor sin folículos pilosos y grasa.
 El vestíbulo es el espacio interlabial que aparece
al separar los labios menores, se extiende entre
el clítoris y el perineo.

36. VULVA Y PERINEO
 Está revestido por mucosa y presenta al orificio
vaginal, el orifico uretral y los orificios de
desembocadura de los conductos de la glándulas
parauretrales de Skene y las glándulas de
Bartholin.
 Detrás del orificio vaginal está la fosa del
vestíbulo (fosa navilar).
 Su límite posterior es la horquilla, punto de
fusión de los labios.
 El orifico vaginal está parcialmente obturado por
el himen.

37. VULVA Y PERINEO
 El tejido eréctil está constituido por el clítoris y
los bulbos vestibulares o vestíbulo vaginal.
 El clítoris está localizado por delante del
vestíbulo, cerca de la sínfisis púbica, y presenta
pilares, cuerpo y glande.
 Los pilares del clítoris están insertos en el borde
inferior de las ramas isquiopúbicas y constituyen
los cuerpos cavernosos que se fusionan
formando el cuerpo del clítoris.
 El cuerpo mide unos 2,5 cm de longitud, fijado a
la sínfisis púbica por el ligamento suspensorio.

38. VULVA Y PERINEO
 El glande del clítoris cubre los cuerpos
cavernosos fusionados y se conecta con los
bulbos vestibulares.
 Está cubierto por el prepucio, y fijado por el
frenillo, ambos formados por la hojas de los
labios menores.
 Los bulbos vestibulares son formaciones eréctiles
localizadas debajo del piso del vestíbulo y en
contacto con la aponeurosis superficial del
diagragma urogenital.

39. VULVA Y PERINEO
 Las glándulas de bartholin (vulvovaginales o
vestibulares mayores), son de tamaño de una
almendra , localizadas a ambos lados de la
vagina, debajo de la mucosa, en la aponeurosis
superficial del diagragma urogenital y en relación
con el bubo vestibular y e el músculo
bubocavernosos respectivos.
 Los músculos de la vulva son el transverso
superficial del perineo, los isquiocavernosos y los
bubocavernosos.

40. VULVA Y PERINEO
 El isquiocavernoso , va de la tuberosidad
isquiática y rama del pubis a los cuerpos cabernos.
Cubre a los pilares del clítoris.
 El bulbocavernoso va del clítoris al tendón
central del perineo, envuelve al bulbo veribulare y
la glándula de bartholin.
 El diafragma urogenital, es una estructura
muscular, formada por el músculo trnasverso del
perineo y estinter uretral, unida a las ramas
isquiopúbicas y localizada entre la aponeurosis
profunda y una superficial.

41. VULVA Y PERINEO
 El diafragma urogenital está por debajo del piso
de la pelvis formado por los músculos
elevadores.
La inervación sensitiva de la vulva está dada por
los plexos lumbar, pudendo y sacro. La parte
anterior por los abdominogenitales mayores y
menores y el genital (rama del genitocrural),
provenientes del plexo lumbar.

42. VULVA Y PERINEO
El clítoris, vestíbulo y labios están inervados por
ramas del plexo pudendo y la parte lateral del
perioneo posterior por el nervio cutáneo posterior
del muslo(rama del plexo sacro.
La inervación motora de los músculos vulvares
depende de ramas del plexo pudendo.
La vulva y el perineo son irrigados por las arterias
pudendas, externa (rama de la femoral) e interna
(hemorroidal inferior, perineal superficial y
profunda dorsal del clítoris).