APUNTES DE LA ANATOMÍA DEL CORAZÓN, MEDIASTINO Y PERICARDIO, SACADOS DE MOORE, PRO, NETTER, PROMETHEUS, INCLUYE DRENAJE VENOSO Y ARTERIAL DEL CORAZÓN E INERVACIÓN, DESCRIBE A LAS VÁLVULAS AV Y SEMINULARES

1. UNIVERSIDAD AUTONOMA DE CHIAPAS
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
“DR. MANUEL VELASCO SUAREZ”
MODULO II
“EL HOMBRE Y SU MEDIO INTERNO”
CICLO ESCOLAR
AGOSTO – DICIEMBRE 2020
APUNTES
SUBCOMPETENCIA III
“ANATOMIA DEL CORAZON, MEDIASTINO Y PERICARDIO”
P R E S E N T A
MTRA. ZALLY PATRICIA MANDUJANO TRUJILLO

2. 1
EL CORAZON Y GRANDES VASOS
El corazón, ligeramente más grande que un puño cerrado, es una doble bomba
de succión y presión, autoajustable, cuyas partes trabajan al unísono para
propulsar sangre a todas las partes del cuerpo.
La forma del corazón es trapezoidal en una vista anteroposterior, pero en tres
dimensiones tiene forma de pirámide trapezoidal, con un vértice, una base y
sus cuatro lados.
VERTICE: se localiza en el quinto espacio intercostal izquierdo,
aproximadamente a 9 cm de la línea esternal media.
BASE: una línea ligeramente oblicua a nivel del tercer cartílago costal que se
proyecta 2 cm hacia la izquierda y 1 cm hacia la derecha del borde lateral del
esternón.
BORDE INFERIOR: es el extremo derecho se encuentra por debajo de la sexta
articulación esternocostal; la línea se dirige hacia abajo y hacia la izquierda,
cruza la articulación xifoesternal y alcanza el vértice.
BORDE DERECHO: se inicia a la derecha del extremo de la base, describe
una curva ligera hacia la derecha para alcanzar un cuarto espacio intercostal a
2.5 cm del borde esternal, termina en el extremo derecho del borde inferior.
BORDE IZQUIERDO: describe una curva de dirección medial y superior desde
el vértice hasta el extremo izquierdo de la línea de la base.

3. 2
BORDE SUPERIOR: formado por las aurículas y orejuelas derecha e izquierda
en su cara anterior; la aorta ascendente y el tronco pulmonar emergen de este
borde y la VCS entra en su lado derecho.
Características superficiales del corazón:
SURCO CORONARIO: separa las aurículas de los ventrículos
LOS SURCOS INTERVENTRICULARES ANTERIOR Y POSTERIOR: separan
los ventrículos derecho e izquierdo
La escotadura del vértice cardiaco se encuentra cerca del vértice, donde se
unen los surcos longitudinales
EL VERTICE se dirige hacia abajo y hacia la izquierda
LA BASE se orienta hacia la derecha, hacia arriba y atrás
CARAS: pulmonar derecha por atrás del esternón y las costillas, diafragmática; en
relación con el diafragma, pulmonar izquierda, en relación con el pulmón izquierdo.
BORDES: derecho se extiende desde la base hasta la cara diafragmática;
izquierdo se extiende desde la base hasta el vértice.

4. 3
INTERIOR DEL CORAZON
Aurícula derecha: dividida en dos porciones por una cresta, la cresta terminal, la cual
crea una impresión externa entre las venas cavas, el surco terminal.
A. Orejuela: saco ciego
Tapizado por elevaciones paralelas, los músculos pectíneos
B. SENO DE LAS VENAS CAVAS: cavidad principal
El revestimiento de la pared es liso
Orificios
o Vena cava superior hacia arriba
o Vena cava inferior hacia abajo
Válvula de la vena cava inferior, un pliegue en forma de semiluna a lo largo de los
bordes anterior e izquierdo de la vena cava
El seno coronario se abre entre el orificio de la vena cava inferior y el orificio
auriculoventricular derecho.
Orificio auriculoventricular, de forma oval, se abre en el ventrículo derecho.
C. TABIQUE INTERAURICULAR, la pared posterior de la aurícula presenta:
 Fosa oval, depresión oval en el tabique; en el sitio el tabique es delgado.
 Limbo de la fosa oval: el borde grueso de la fosa oval, está bien definido con
excepción de su porción inferior.

5. 4
Aurícula izquierda: es similar a la derecha, presenta una porción de paredes lisas y
una orejuela muscular más pequeña. Las cuatro venas pulmonares se abren en la
porción de paredes lisas.
El ventrículo derecho: ocupa la mayor parte de la cara esternocostal desde el surco
coronario hasta el surco longitudinal anterior
La válvula auriculoventricular impide que la sangre regrese a la aurícula
Porciones, separadas por una cresta, la cresta supraventricular
 Cono arterioso: porción cefálica lisa que conduce al tronco de la pulmonar
 La cresta supraventricular es una elevación muscular gruesa que se
encuentra entre la porción venosa o porción de flujo de ingreso del
ventrículo y la porción de flujo de egreso del ventrículo
 Ventrículo propiamente dicho
a) Trabéculas carnosas: fascículos irregulares de músculo que se
proyectan sobre la superficie interior. Son de tres tipos:
o Elevaciones sobre la pared
o Extensión cruzando la cavidad ventricular: trabécula
septomarginal, un fascículo grueso cercano al vértice.
o Músculos papilares, proyecciones crónicas hacia la cavidad. El
anterior se origina en las paredes anterior y septal; el posterior
se origina en varias partes de la pared posterior y el septal cerca
del extremo septal de la cresta supraventricular

6. 5
b) Cuerdas tendinosas: pequeñas bandas tendinosas de la pared
ventricular que se desprenden de los vértices de los músculos papilares
para insertarse en los bordes libres de las valvas auriculoventriculares
c) Tabique interventricular: dispuesto oblicuamente; es convexo y se
proyecta en el ventrículo derecho.
 Porción muscular: la porción más gruesa, forma la mayor parte
del tabique
 Porción membranosa: es la porción superior delgada.
Ventrículo izquierdo: forma una pequeña parte de la cara esternocostal y la mayor
parte de la cara diafragmática.
VALVULA AURICULOVENTRICULAR IZQUIERDA
Su estructura es muy similar al derecho, con la excepción de que las trabéculas
carnosas son más densas. Se encuentran dos músculos papilares anterior y
posterior, insertados en las paredes respectivas. Se encuentra la aorta con su
válvula semilunar.
La porción inferior de la cavidad comunica con la aurícula izquierda; las
porciones anterior y superior forman el vestíbulo aórtico, las paredes del cual
son fibrosas y conducen hacia la aorta.

7. 6
LAS VALVULAS DEL CORAZON
Proyección superficial de las válvulas:
 PULMONAR: borde superior del ángulo de la tercera articulación esternocostal
izquierda
 AORTICA: ligeramente hacia abajo y medial con respecto al foco pulmonar;
junto con la tercera articulación esternocostal izquierda
 AURICULOVENTRICULAR IZQUIERDA: inmediatamente hacia la izquierda de
la línea media, en relación con la cuarta articulación esternocostal
 AURICULOVENTRICULAR DERECHA: en el cuarto espacio intercostal,
inmediatamente a la derecha del borde esternal
ESTRUCTURA
A. AURICULOVENTRICULAR
1. Derecho: su orificio es oval y mide 4 cm en su diámetro. Está compuesto por
tres valvas fibrosas, las cuales son gruesas cerca de su borde de inserción,
pero se adelgazan hacia sus bordes libres. Las tres valvas se insertan en un
anillo fibroso de cada orificio valvular.
 Valva anterior; es la más grande y se inserta en la pared ventral cerca del
infundíbulo, recibe cuerdas tendinosas de los músculos papilares anterior y
septal
 Valva posterior: se fija en la porción curva del ventrículo localizada en el
sitio en que se unen las caras diafragmáticas y esternocostal. Recibe
cuerdas tendinosas de los músculos papilares anterior y posterior
 Valva septal (medial): se origina en la pared septal. Recibe cuerdas
tendinosas de los músculos papilares posterior y septal

8. 7
2. Izquierda (bicúspide, mitral): se inserta en un anillo fibroso de menor tamaño
que el derecho. Está formada por dos valvas
 Anterior (aortica): se localiza hacia adelante y se inserta cerca del orificio
aórtico. Recibe cuerdas tendinosas de los músculos papilares del ventrículo
 Posterior: es la más pequeña y se inserta en la pared posterior. Recibe
cuerdas tendinosas de los músculos papilares
B. ARTERIALES
1. Semilunar pulmonar: está formada por tres valvas semilunares (anterior,
derecha e izquierda) asentadas en un orificio circular localizada en la parte
más alta del infundíbulo
 Las valvas se insertan siguiendo una curvatura que es convexa en
sentido caudal
 Seno: saco localizado entre la valva y la pared del vaso en el origen de
la arteria pulmonar
 Comisura: punto en que las inserciones de las valvas adyacentes se
unen
 Nódulo: área engrosada que se localiza en el centro del borde libre de la
valva
 Lúnula: porción delgada de la valva en forma de semiluna que se
localiza en el borde libre y una banda engrosada de fibras que
describen un arco hacia abajo desde el nódulo hasta la comisura
2. Semilunar aórtica (valvas derecha, izquierda y posterior): presenta la misma
estructura que la válvula pulmonar, con la excepción de que los nódulos
son más gruesos, las lúnulas son distintas y las arterias coronarias se
originan de dos de los senos.

9. 8
El esqueleto cardiaco está formado por tejido fibroso o fibrocartilaginoso (tejido
colágeno denso) que rodea a los orificios auriculoventriculares y semilunares, presta
inserción a las válvulas y a las capas musculares y se continúa con las raíces de la
aorta y del tronco de la pulmonar, así como con la porción membranosa del tabique
interventricular. El tejido fibroso del corazón:
 Conserva los forámenes de las válvulas AV y semilunares y las previene de
distenderse demasiado por aumento del volumen de sangre bombeado a
través de ellas.
 Aporta uniones para las capas y valvas de las válvulas.
 Aporta uniones para el miocardio.
 Forma un “aislante” eléctrico, por separación del conducto mioelèctrico de
conducción de impulsos entre las aurículas y los ventrículos.
IRRIGACIÓN ARTERIAL CORONARIA
Las arterias coronarias derecha e izquierda irrigan el corazón y se originan de los
senos aórticos (de Valsalva) ventral e izquierdo respectivamente. Las primeras
divisiones de las ramas de las arterias coronarias irrigan el epicardio, en tanto que las
ramas subsecuentes penetran en el miocardio. Las arterias son inervadas por fibras
sensitivas y autónomas de los plexos coronarios. No existe una línea franca de
demarcación entre la distribución ventricular de las arterias y la preponderancia de la
irrigación coronaria derecha e izquierda es variable.la mayor parte de la sangre
regresa a las cavidades cardiacas a través de las venas: una parte de la sangre
regresa directamente mediante sinusoides encontrados en el miocardio o mediante
pequeñas ramas de las arteriolas en el endocardio que se abren directamente en las
cavidades cardiacas. Existen también anastomosis extracardiacas a través de las
cuales puede drenar la sangre. (ver figuras página )

10. 9
La arteria coronaria derecha se origina en el seno aórtico derecho, se dirige
hacia la derecha por atrás de la aurícula derecha hasta alcanzar el surco
coronario. Emergente entre el tronco de la pulmonar y la aurícula derecha,
sigue el surco coronario hasta la cara posterior del corazón, sitio donde se
anastomosa con la arteria coronaria izquierda
 La rama descendente posterior se dirige hacia el vértice siguiendo el surco
interventricular posterior
 La rama marginal sigue el borde derecho hasta el vértice
1. Su primera porción emite ramas para el ventrículo derecho, la primera rama
irriga en el cono arterial (esta arteria puede originarse directamente de la
aorta y en este caso se denomina arteria del cono)
2. Una rama marginal constante desciende a lo largo del ventrículo derecho
hasta el vértice
3. Comúnmente, la primera porción de la coronaria derecha emite la arteria
del nodo sinoauricular, la cual se dirige hacia arriba y medialmente para
irrigar la aurícula derecha; describe entonces un círculo a nivel del orificio
de la vena cava superior para entrar en el nodo sinoauricular (la arteria
nodal puede originarse de la coronaria derecha, la coronaria izquierda o de
algunas de sus ramas)
4. En su trayecto, la arteria coronaria emite ramas adicionales para la aurícula
y el ventrículo derecho y al alcanzar el surco interventricular posterior emite
varias ramas, una de las cuales es la arteria interventricular posterior (esta
puede originarse en la arteria coronaria izquierda)
 La arteria interventricular posterior se localiza en el surco interventricular
posterior, el cual sigue hasta la región apical. Irriga las porciones
adyacentes de ambos ventrículos y una porción del tabique
interventricular
 La arteria nodal auriculoventricular generalmente se origina en la
primera porción de la arteria interventricular posterior y en ocasiones de
la coronaria derecha
5. En su porción final la arteria coronaria derecha sigue el surco
auriculoventricular posterior y se anastomosa con la rama circunfleja de la
arteria de la arteria coronaria izquierda
La arteria coronaria izquierda se origina en el seno aórtico izquierdo, por atrás de la
arteria pulmonar, se coloca entre el tronco de la pulmonar y la aurícula izquierda, sigue
bajo la aurícula izquierda y se divide en: una arteria interventricular anterior, y una
arteria circunfleja, que sigue la porción izquierda del surco coronario e irriga la aurícula
izquierda.

11. 10
 La rama descendente anterior o arteria interventricular anterior, que sigue el
surco interventricular anterior hasta el vértice, rodea la punta y asciende una
distancia variable en el surco interventricular posterior hasta alcanzar las ramas
de la arteria interventricular posterior. Irriga ambos ventrículos y representa el
mayor afluente sanguíneo para el tabique interventricular.
 La arteria circunfleja, sigue la porción izquierda del surco coronario y describe
una curva siguiendo el surco interventricular posterior, la cual se anastomosa
con la coronaria derecha en la cara posterior del corazón. Irriga las porciones
adyacentes del ventrículo izquierdo (una rama marginal es relativamente
constante), la aurícula izquierda y con frecuencia el tabique. En la cara
posterior del corazón, en el surco coronario, la arteria circunfleja puede cruzar
el surco interventricular, irrigar el nodo auriculoventricular e incluso dar origen a
la arteria interventricular (descendente) posterior
Existen numerosas anastomosis arteriales pequeñas y capilares en la mayor parte de
las áreas del corazón, que aún cuando son inadecuadas para proporcionar una buena
circulación colateral si se ocluyen las coronarias o sus ramas principales, pueden
aumentar su calibre durante una oclusión que se desarrolla lentamente.
DRENAJE VENOSO DEL CORAZON:
El seno coronario es un vaso de gran calibre localizado en la parte posterior del
surco coronario, recibe la mayor parte de las venas del corazón y termina en la
aurícula derecha. El seno coronario es la vena principal del corazón. Son
afluentes del seno coronario las siguientes venas:
 La vena cardiaca mayor se inicia en el vértice, asciende en el surco
interventricular anterior y termina en el seno coronario

12. 11
 La vena cardiaca menor se encuentra en el lado derecho del surco coronario y
drena en el extremo del seno coronario
 La vena cardiaca media se dirige hacia el vértice ascendiendo en el surco
longitudinal posterior hasta el seno coronario
 La vena posterior del ventrículo derecho se encuentra sobre la cara
diafragmática y termina en el seno coronario
 La vena oblicua de la aurícula izquierda desciende sobre el dorso de la aurícula
hasta el seno coronario
Existen venas que terminan directamente en la aurícula derecha:
a) Las venas cardiacas anteriores (3 o 4) provienen de la pared ventricular derecha
b) Las más pequeñas provienen del músculo cardiaco, generalmente terminan en la
aurícula derecha, pero algunas terminan en los ventrículos.

13. 12

14. 13
SISTEMA DE CONDUCCION DEL CORAZON
El sistema especializado en excitación y conducción del corazón está constituido por
fibras musculares cardiacas especializadas (fibras nodales y de Purkinje) y es el
responsable de iniciar y mantener el ritmo cardiaco normal, lo cual resulta en
coordinación de las contracciones auricular y ventricular. Está formado por el nodo
sinoauricular (SA), el nodo auriculoventricular (AV), el haz de His, sus dos ramas
(fascículos) y los plexos subendocárdicos de fibras de Purkinje encontradas en el sitio
donde ellos terminan en los ventrículos.
Nodo sinoauricular (SA): es una estructura estrecha en forma de herradura, que se
encuentra en el extremo superior del surco terminal de la aurícula derecha y se
extiende medialmente por delante de la desembocadura de la vena cava superior
La porción principal del nodo se localiza en el seno venoso, adyacente a la
cresta terminal y se extiende a través de todo el espesor de la pared auricular
desde el epicardio hasta el endocardio
Sus fibras nodales fusiformes presentan una mayor frecuencia de contracción
rítmica intrínseca que cualquier otra porción del músculo cardiaco, por lo que el
ciclo de contracción cardiaca se inicia en este sitio
Es el llamado el “marcapaso” del corazón debido a que normalmente las otras
porciones del corazón se contraen a la frecuencia que les impone este nodo
Debido a que las fibras nodales están en contacto con las células miocárdicas
vecinas, el impulso para la contracción cardiaca, iniciada en el nodo, se
conduce a través de la aurícula por fibras miocárdicas ordinarias, alcanzando
eventualmente al nodo auriculoventricular
No existen fibras de Purkinje en las paredes auriculares
En términos generales, se pensaba que no existían guías nodales
especializadas que conectaban los dos nodos; sin embargo, se ha
demostrado que la conducción intermodal ocurre más rápidamente
siguiendo tres vías interauriculares funcionales o fascículos de fibras
musculares
 Vía intermodal anterior: utilizando la banda interauricular anterior
(fascículo de Bachmann), el cual pasa directamente entre los nodos (a
través del tabique auricular) y sincroniza las dos aurículas
 Vías internodales media y posterior: representan una mezcla de células
miocárdicas y algunas fibras más especializadas en la conducción
Nodo auriculoventricular (AV): es más pequeño que el nodo sinoauricular y presenta
fibras más anchas y más cilíndricas. Se encuentra por arriba de la desembocadura del
seno coronario, incluido en las fibras miocárdicas del tabique interauricular. Las células
que componen las fibras nodales son adyacentes tanto a las células musculares del
tabique interauricular como las fibras que componen el fascículo auriculoventricular de

15. 14
His. Es una región de conducción lenta que asegura el retraso necesario entre las
contracciones auricular y ventricular, dando tiempo a que los ventrículos se llenen
El fascículo auriculoventricular (Haz de His) se dirige hacia adelante a partir del
nodo auriculoventricular, incluido en el trígono fibroso derecho cercano a la inserción
de la valva septal de la válvula auriculoventricular derecha, para alcanzar el borde
posterior de la porción membranosa del tabique interventricular, desde donde se dirige
hacia adelante; en este sitio se divide en ramas derecha e izquierda, con la división
cabalgando sobre el extremo superior de la porción muscular del tabique
interventricular
La rama izquierda desciende como una rama aplanada bajo el endocardio del
lado izquierdo del tabique y se divide en dos o más bandas (anterior y
posterior) que descienden hasta la punta del ventrículo
 Las ramas se dividen en un número variable de ramas, las cuales pasan
incluidas en las trabéculas carnosas hasta los músculos papilares, sitio
donde ellas se disgregan en formaciones plexiformes de fibras de Purkinje.
Desde aquí las ramas siguen su trayecto bajo el endocardio hasta alcanzar
todas las porciones del ventrículo izquierdo y continuarse con las fibras
miocárdicas en profundidades variables
La rama derecha es redondeada y representa una continuación del fascículo;
se dirige hacia la punta incluida en el músculo cerca de la superficie derecha
del tabique, pero después se localiza bajo el endocardio; entra a la trabécula
septomarginal, la cual la conduce hasta la base del músculo papilar anterior.
En este sitio se disgrega en un plexo de fibras de Purkinje, desde el cual sus
ramas pasan bajo el endocardio en dirección de todas las porciones del
ventrículo derecho, donde se continúan con las fibras miocárdicas
El nodo auriculoventricular, el haz de His y sus ramas y los plexos ventriculares
de Purkinje están rodeados por una delicada vaina de tejido conjuntivo, la cual
los aísla del miocardio.

16. 15
MEDIASTINO
El mediastino es la región del tórax limitada lateralmente por las pleuras, hacia
adelante por el esternón, hacia atrás por la columna vertebral y hacia abajo por el
diafragma.
Divisiones
A. SUPERIOR: hacia arriba se extiende hasta el plano de la primera costilla, hacia
abajo está limitado por una línea horizontal que se extiende desde el ángulo
esternal hasta el disco intervertebral que separa a la cuarta vértebras torácicas
B. INFERIOR: hacia arriba se extiende hasta la línea ya mencionada, hacia abajo
se extiende hasta el diafragma,
1. Anterior: limitado hacia arriba por el borde inferior del mediastino superior,
hacia abajo por el diafragma ,hacia adelante por el cuerpo del esternón y el
músculo transverso torácico y hacia atrás por el pericardio
2. Medio: los límites superior e inferior son similares a los del mediastino
anterior. Sus límites anterior y posterior están formados por el pericardio
fibroso
3. Posterior sus límites superior e inferior son similares a los del mediastino
anterior y medio. Hacia adelante se extiende hasta el pericardio, mientras que
hacia atrás lo hace hasta la columna vertebral; caudalmente se extiende hasta
el nivel de la duodécima vértebra torácica, por atrás del diafragma.

17. 16
Mediastino superior: contenido y relaciones
A. En la porción más anterior se encuentra el origen de los músculos
esternocleidohioideo y esternotiroideo
B. Generalmente se encuentran restos fibrosos y grasos del timo
C. Vasos
 Arterias: en la porción inferior s encuentra el cayado (arco) de la aorta; por
arriba del cayado se encuentran las arterias braquiocefálica, carótida
común (primitiva) izquierda y subclavia izquierda
 Venas: en la porción inferior en el lado derecho se encuentra la vena cava
superior; por arriba y por delante de las arterias se encuentran las venas
braquiocefálicas. En el mediastino superior se encuentra también la
terminación de la vena ácigos
 Conducto torácico: por detrás del cayado aórtico y de la arteria subclavia
D. VISCERAS
 La tráquea se encuentra en la línea media, por atrás de los grandes vasos
 El esófago se encuentra por detrás y ligeramente hacia la izquierda de la
tráquea

18. 17
E. NERVIOS
 El nervio vago derecho se relaciona con la arteria braquiocefálica, mientras
que el izquierdo lo hace con la arteria subclavia
 Nervios cardiacos
 Nervio laríngeo recurrente izquierdo, en el surco que delimita entre la
tráquea y el esófago
 Los dos nervios frénicos
F. En la porción mas posterior, la porción más inferior del músculo largo del cuello
Mediastino anterior
No presenta estructuras importantes; se encuentra tejido areolar, el músculo
transverso torácico, algunos ganglios linfáticos y vasos sanguíneos y linfáticos.
El timo es muy pequeño en el adulto, es relativamente más grande en la niñez
y se extiende hacia el mediastino anterior desde el mediastino superior.
Mediastino medio
PERICARDIO Y CORAZON
GRANDES VASOS:
 Vena cava superior
 Aorta ascendente
 Tronco pulmonar con el origen de las arterias pulmonares derecha e
izquierda
NERVIOS
 Frénicos: son las estructuras más laterales, de hecho siguen el borde del
pericardio y por lo tanto se encuentran en el límite del mediastino medio
Mediastino posterior
Contiene la aorta torácica, el conducto torácico y los troncos linfáticos, ganglios
linfáticos mediastìnicos posteriores, venas ácigos y hemiácigos, esófago y plexo
nervioso esofágico.

19. 18
EL PERICARDIO
Tiene 2 porciones:
FIBROSO: saco duro cerrado hacia arriba por la inserción de los grandes vasos. Su
hoja externa se inserta en:
 Manubrio y apéndice xifoides del esternón mediante los ligamentos
esternopericárdicos superior e inferior.
 Columna vertebral mediante los ligamentos vertebropericárdicos
 Diafragma mediante una amplia zona de fibras insertadas en el tendón central
del diafragma. El ligamento frenopericárdico es una banda gruesa localizada
cerca de la vena cava inferior
 Pleura en ambos lados, en el sitio en que toan contacto el pericardio fibroso y
la pleura mediastínica. Esta unión es laxa y permite que el nervio y los vasos
frénicos transcurran entre la pleura y el pericardio
SEROSO: membrana lisa con una capa mesotelial que reviste el saco fibroso y la
superficie del corazón
El pericardio seroso visceral cubre la totalidad de la superficie del corazón y se
extiende siguiendo los grandes vasos en una distancia de aproximadamente 3
cm; en este sitio se refleja sobre la superficie interna del pericardio fibroso
El pericardio seroso parietal reviste la superficie interna del pericardio fibroso
Cavidad pericárdica: Es un espacio potencial entre el pericardio parietal y el visceral.
Las superficies pericárdicas están en contacto, lubricadas por un líquido acuoso para
permitir la libertad de movimiento del corazón durante sus contracciones.

20. 19
Mesocardio:
Son reflexiones del epicardio siguiendo a los grandes vasos y sobre el saco
pericárdico fibroso.
ARTERIALES: prolongaciones tubulares sobre la aorta y el tronco de la
pulmonar, y es el llamado seno pericárdico transverso.
VENOSAS: extensiones que siguen a las venas cavas y a las venas
pulmonares, y se le denomina seno pericárdico oblicuo. Debido a la disposición
de las venas, se forma una bolsa en forma de U invertida.

21. 20
BIBLIOGRAFIA
 Netter, Frank H., M.D. Atlas De Anatomía Humana. 3ª Edición.
Editorial Masson. 2003.
 Keith L. Moore; Arthur F. Dalley; Anne M. R. Agur. Anatomía con
Orientación Clínica. 7a. Edición. Editorial Lippincott, Williams &
Wilkins. 2013.
 Gray; Richard L Drake; Wayne Vogl; Adam W. M. Mitchell.
Anatomía para Estudiantes. 3ª. Edición. Editorial Elsevier
Saunders. 2015.
 Prometheus; Schunke; Schulte; Schumacher; Voll; Wesker.
Texto y Atlas de Anatomía. Editorial Panamericana.
 Ben Pansky. Anatomía Humana. 6ª Edición. Editorial Mc Graw
Hill Interamericana.
 Pró Eduardo Adrián. Anatomía Clínica. 1ª. Edición. Editorial
Médica Panamericana. 2011.