El consentimiento implícito se refiere a la autorización inferida por las acciones de una persona, a diferencia del consentimiento explícito que se otorga expresamente. El artículo 202 establece que constituye una infracción en el ejercicio de la salud cualquier acto no justificado que cause daño al paciente debido a la inobservancia de normas, impericia, imprudencia o negligencia. La muerte clínica se refiere a la interrupción de las funciones orgánicas, mientras que la muerte biológica ocurre cuando cesa de

1. Consentimiento implícito:
El consentimiento implícito es una forma de autorización, que no está expresamente concedida
por una persona, sino más bien inferido de acciones, hechos y circunstancias de cada situación
particular (o en algunos casos, por el silencio de una persona o su inacción.
-Consentimiento Explicito: es el que se da al paciente o al familiar del paciente para realizar la
atención.
Hable sobre el articulo 202 de los aspectos médicos legales.
Art. 202.- Constituye infracción en el ejercicio de las profesiones de salud, todo
acto individual e intransferible, no justificado, que genere daño en el paciente y
sea resultado de:
a) Inobservancia, en el cumplimiento de las normas;
b) Impericia, en la actuación del profesional de la salud con falta total o parcial de
conocimientos técnicos o experiencia;
c) Imprudencia, en la actuación del profesional de la salud con omisión del cuidado
o diligencia exigible; y,
d) Negligencia, en la actuación del profesional de la salud con omisión o demora
injustificada en su obligación profesional.
Que es muerte clínica y muerte biológica
Muerte clínica.
Desde el punto de vista clínico la muerte es la interrupción de las funciones orgánicas de
cualquier ser vivo, la cual está precedida la mayoría de las veces por una etapa agónica, que
puede ser corta, o en ocasiones, suele durar hasta un mes antes de la muerte, en donde se
encontrarán una serie de manifestaciones clínicas que la presagian. En algunos casos la etapa de
la agonía dura años y de pronto ocurre una mejoría inexplicable.
Muerte Biológica

2. La ausencia de oxígeno y glucosa causan, en última instancia,
la muerte de las células que componen nuestro biosistema, y
con ello el cese de la vida…
La muerte es, en esencia, el fin de la vida. Históricamente, los intentos por definir el momento preciso de la
muerte fueron problemáticos, al definirse como el momento en que cesaban los latidos del corazón y la
respiración. Ello propició casos en que los presuntos difuntos volvían a la vida, con la consiguiente aparición
de supersticiones. Hoy en día, gracias al avance tecnológico de la medicina, es posible mantener una
actividad cardiaca y ventilatoria artificial en una persona cuyo corazón ha dejado de latir y no es capaz de
respirar por sí mismo, por lo cual esto demuestra que no es estar muerto. Por ello, actualmente, la muerte
biológica en medicina está sujeta a protocolos clínicos, considerándose difunta a una persona tras el cese
irreversible de la actividad vital de todo el cerebro, siendo determinado mediante un electroencefalograma.
La muerte atribuida a causas naturales, también conocida como muerte biológica, se produce porque nuestro
biosistema termodinámico es incapaz de obtener y manipular autónomamente su energía interna y la de su
entorno, por haberse hecho dependiente de procesos espontáneos. La muerte es el estado final de cualquier
biosistema, íntimamente vinculado a su máximo nivel de entropía, es decir, no dispone de energía útil, lo que
supone un estado final irreversible. Así, un organismo muerto, incluyendo a los humanos, jamás retornará a la
vida, ya que ello implicaría la violación de la naturaleza de la entropía, al haber alcanzado el máximo de ésta,
según la tendencia de los procesos naturales o espontáneos.
Inmovilización de pasiente.
Los pacientes traumatizados están expuestos a sufrir un segundo trauma si no son adecuadamente
inmovilizados y trasladados de inmediato al centro asistencial más cercano, pero adecuado para su
tipo de trauma (tercer nivel, centro de trauma, etc). Esta es la razón de la importancia de la
inmovilización: estabilizar lesiones existentes y evitar lesiones secundarias, pero adicionalmente
ayuda a aliviar el dolor, y controlar la hemorragia.
La inmovilización debe ser realizada por personal capacitado para ello y en el mismo sitio del

3. accidente. Los inmovilizadores no deben ser retirados por ningún motivo hasta que el paciente arribe
al servicio de urgencias y sea valorado en forma individual por un médico entrenado en trauma. En el
caso de las extremidades la inmovilización debe abarcar la articulación proximal y distal, dejando los
dedos de la extremidad inmovilizada a la vista para poder vigilar la perfusión, elemento clave porque
si no se detecta la isquemia precozmente, puede terminar perdiéndose la extremidad. Cuando sea
posible, se deben vigilar los pulsos, pero si no, en su defecto, la perfusión en los dedos. De otro lado,
si es posible la extremidad lesionada que es inmovilizada debe estar elevada para disminuir el
edema por el traumatismo. En caso de duda……………..inmovilice!!!
Tiene especial importancia las lesiones de la columna vertebral. Se debe inmovilizar en escena y
durante todo el tiempo que dure el transporte a todo paciente traumatizado en quien se sospeche
potenciallesión de columna vertebral (The Spine Section of the AANS and the CNS, 2001).
La razón por la cual se debe inmovilizar al paciente es para evitar que la función neurológica sea
lesionada debido al movimiento de la vértebra lesionada y consecuente daño de la medula espinal;
se sabe que entre 3 a 25% de las lesiones medulares ocurren después del trauma inicial, ya sea
OBJETIVOS DE LA INMOVILIZACIÓN
• Estabilizar las lesiones existentes
• Evitar lesiones secundarias
• Aliviar el dolor
• Controlar la hemorragia.