Biología Humana y Salud: Enfermedades (BC20 - PDV 2013)

BIOLOGIA COMÚN
BC-20

BIOLOGÍA HUMANA Y SALUD:
ENFERMEDADES

Muestreo de las vellosidades coriónicas (MVC)

Amniocentesis
Obtención
de líquido
amniótico
Feto

Placenta

Se puede extraer
una muestra del líquido
amniótico a partir de la
semana 14 – 16
de la gestación

Se puede obtener una muestra
del tejido de las vellosidades
coriónicas muy precozmente
(semana 8 – 10 de gestación).

Feto

Centrifugación

Útero

Placenta

Cuello

Vallosidades
coriónicas

Tubo de aspiración
insertado a través
del cuello

Líquido
Células fetales

Células fetales
Se pueden realizar análisis
bioquímicos del líquido amniótico
inmediatamente o más tarde en las
células cultivadas

Se deben cultivar las células
fetales durante varias semanas
para obtener números suficientes
para el cariotipo

Pruebas
bioquímicas

Varias
semanas

Varias
horas

Cariotipo

El cariotipo y las pruebas
bioquímicas se pueden realizar de
inmediato en las células fetales y se
obtienen resultados en alrededor
de 24 horas.

INTRODUCCIÓN
Una droga es una sustancia química natural o sintética exógena, que al entrar al organismo
provoca una alteración fisiológica, debido a que modifica el funcionamiento celular.
Se consideran drogas todos aquellos “fármacos o sustancias que se consumen sin que el cuidado
de la salud lo haga necesario”.
El uso de sustancias con potencial adictivo ha acompañado al ser humano a lo largo de la historia.
Son innumerables los registros que existen en relación con el consumo de sustancias, como el del
tabaco por los nativos a la llegada de los conquistadores hispánicos. Sin embargo, la masificación
y el tipo de consumo actual no tienen precedentes. El uso de drogas puede llevar a la
dependencia, una enfermedad crónica del cerebro, que involucra interacciones complejas entre
el consumo y factores genéticos y ambientales, vinculada frecuentemente a problemas sociales
como el narcotráfico y económicos (inversión en rehabilitación, ausentismo laboral, aumento de la
accidentabilidad, etc.).

ADICCIÓN, DEPENDENCIA Y TOLERANCIA A LAS DROGAS.
El uso crónico de cualquier droga, produce adicción. Es decir, el uso repetido evidencia la
tolerancia y la dependencia.
La tolerancia, se refiere al hecho de que con el uso crónico de una droga, la dosificación inicial se
hace menos eficaz. Por lo tanto, se necesitan dosis mayores para experimentar los efectos
iniciales de la droga. La dependencia, se refiere, en cambio, a que el individuo necesita la droga
y la busca en forma enérgica y compulsiva. A medida que se instala la dependencia, el consumo
pasa a ser regular y el individuo fracasa reiteradamente en el intento de cesar o reducir el
consumo. La dependencia es distinta en diferentes personas; muchas personas son capaces de
consumir sustancias adictivas con moderación o de forma ocasional, mientras que otras, tras un
período breve se convierten en consumidores compulsivos, con una enorme dificultad para
abandonar el consumo, en estos casos si el individuo no adquiere la droga, experimentará una
serie de signos y síntomas que acusan su dependencia física y psíquica. La dependencia
manifiesta el llamado síndrome de privación, que es un conjunto de signos y síntomas
característicos de la abstinencia de la droga de abuso. Ambos fenómenos se desarrollan
paralelamente. Si hay dependencia, también hay tolerancia y viceversa. El abuso de cualquier
droga desarrolla tolerancia y dependencia. Las drogas que más dependencia producen son la
nicotina, el alcohol y la cocaína. Una vez que se establece la dependencia, es difícil liberarse de
la adicción, ya que la dependencia abre un “apetito” que hace que el individuo busque
desenfrenadamente la droga, puesto que tiene disminuido el control sobre el consumo de la
sustancia. El abuso de otras drogas, como la heroína y la morfina, producen además de la
dependencia, una alta tolerancia, lo que obliga a aumentar considerablemente las dosis de inicio,
con graves riesgos de provocar la muerte por sobredosis.

2

Clasificación de las drogas.
Las drogas se pueden clasificar según muy diversos puntos de vista: farmacológicos, clínicos,
sociales, epidemiológicos, legales, etc. Toda clasificación presenta sus ventajas y desventajas.
Si consideramos el criterio farmacológico, que incluye el mecanismo de acción y los efectos
biológicos, las drogas se pueden clasificar en: depresoras, psicoestimulantes y alucinógenos.

Tabla 1. Clasificación de drogas.
CLASIFICACIÓN
DEPRESORES
Provocan cierto estado de relajación, disminuyen la ansiedad.
PSICOESTIMULANTES
Suprimen el sueño, facilitan la actividad muscular e intelectual, inhiben el apetito.
ALUCINÓGENOS
Provocan distorsión en la percepción de los objetos y en las sensaciones.

-

EJEMPLOS
alcohol.
morfina.
sedantes.
ansiolíticos.
cannabis.

-

cocaína.
anfetaminas.

-

LSD

Mecanismos de acción de las drogas.
Las drogas, como cualquier sustancia, tienen una estructura molecular definida que puede
interactuar con las proteínas receptoras de la membrana plasmática, modificando la actividad
celular; esta interacción suele ser por medio de uniones relativamente inestables, como las
electrostáticas o puentes de hidrógeno.
La modificación de la actividad celular puede traducirse en una mayor actividad metabólica, lo que
suele ocurrir cuando la estructura molecular de la droga es similar a la sustancia a la que se une
naturalmente la proteína. En estos casos decimos que la droga es agonista; por el contrario, si
bloquea o inhibe la actividad normal de la célula, decimos que es una droga antagonista.
El efecto de una droga se puede explicar por la atracción de la función del tejido afectaron, ya que
los receptores de estas sustancias se encuentran heterogéneamente distribuidos en los diversos
tipos celulares; por razón, la mayoría de las drogas son específicas. Así, los sicofármacos afectan
el funcionamiento del cerebro, modificando la conducta; pueden ser agonistas o antagonistas.
El mecanismo de acción de la mayoría de las drogas involucra su unión con proteínas, y con
otras macromoléculas celulares mediante interacciones débiles. Cuando una droga se une a una
proteína porque se parece a la sustancia que naturalmente se le une, por ejemplo un
neurotransmisor, se dice que es una droga agonista; mientras que cuando su unión bloquea la
unión de la sustancia a la que normalmente se une, no produciendo su efecto, se dice que es
antagonista.

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Drogas de mayor consumo en Chile.
A)
B)
C)
D)
E)
F)
G)
H)

Alcohol.
Tabaco.
Ansiolíticos.
Anfetaminas.
Marihuana.
Cocaína.
Pasta Base de Cocaína.
Inhalantes.

 Alcohol.
El alcohol es fundamentalmente un depresor del Sistema Nervioso Central que se obtiene de la
fermentación de diversos frutos y plantas. Su nombre químico es etanol y está presente en
muchas bebidas fermentadas como el vino, la cerveza y una multiplicidad de licores.

Tabla 2. Efectos del alcohol sobre el organismo.
Efectos a corto plazo
-

Desinhibición y excitación.
Afecta la frecuencia cardíaca.
Dilata los vasos sanguíneos.
Irrita el sistema gastrointestinal.
Estimula la producción de orina.
Deprime centros nerviosos.
Disminución de función pulmonar.
Pérdida de la coordinación motora fina,
la visión y la audición.

Efectos a largo plazo
-

Gastritis.
Pancreatitis.
Pérdida de memoria.
Pérdida de materia gris.
Lentitud y escasa eficiencia.
Trastornos mentales. Demencia.
Envejecimiento prematuro.
Alteraciones inmunológicas.
Daña el hígado, pudiendo desarrollar una cirrosis.
Daña el corazón, apareciendo insuficiencia cardíaca.

El alcohol es la droga más consumida en el mundo entero y su uso genera graves problemas
sociales. En Chile su uso supera ampliamente al de cualquier droga ilícita, y su participación en
hechos de violencia y accidentes es directa; por ejemplo, se estima que el consumo de alcohol
está presente entre el 30% y el 50% de los accidentes de tránsito en Chile por ello hoy se tiene la
“ley de tolerancia 0”.
Nuestras autoridades señalan que en la madrugada de los sábados y domingos se triplica el
número de accidentes de tránsito entre jóvenes de 18 a 26 años. Además se sabe que cuando
ocurren accidentes automovilísticos y se debe enfrentar a la justicia, la presencia de alcohol
AGRAVA la situación del (o los) implicado(s).

4

 Tabaco
El principal constituyente adictivo en la hoja de tabaco es la nicotina, alcaloide estimulante que
puede ser mascado o inhalado directamente por la nariz, generalmente se fuma en pipas o
cigarrillos.
Tabla 3. Efectos del tabaco sobre el organismo.
Efectos a corto plazo.
-

Efectos a largo plazo.

Aumenta la descarga de adrenalina.
Eleva la presión arterial.
Altera el flujo coronario.
Altera el ritmo respiratorio.
Disminuye los sentidos del gusto y el
olfato.

-

Bronquitis.
Enfisema.
Impotencia.
Ateroesclerosis.
Deterioro dental.
Cáncer pulmonar.
Cáncer de Vejiga.
Aumento de la lipidemia.
Deterioro cardiovascular.
Amputaciones de miembros.

Gracias a una encuesta Mundial de Tabaquismo Juvenil, encargada por la OMS (Organización
Mundial de la Salud), se supo en Diciembre del año 2004 que Chile encabeza el ranking de
adicción a la nicotina de jóvenes entre 13 y 15 años, por sobre Perú, Argentina y Bolivia, entre
otros. O sea, en Chile hay un alarmante aumento del tabaquismo juvenil, que se inicia a edad
muy temprana. En esta misma encuesta el 10 % de los niños reconoce haber empezado a fumar
antes de los 10 años. Otro de los aspectos que llama la atención, es que el 20% de los jóvenes
encuestados reconoce consumir tabaco en su propia casa o en la de amigos, lo que estaría
implicando permisividad hacia el consumo de esta droga.

 Ansiolíticos.
Benzodiazepinas.
Las Benzodiazepinas, depresoras del S.N.C., son potentes inductores del sueño y relajamiento
muscular. Por lo general se recetan a personas con insomnio, sin embargo, existe un alto
potencial de abuso de estas drogas sin prescripción médica.
Tabla 4. Efectos de las benzodiazepinas sobre el organismo.
-

Efectos sedativos e hipnóticos.
Produce relajación muscular.
Somnolencia y debilidad.
Sensación de embriaguez.

-

5

Mareos.
Falla de la memoria.
Algunos tipos de amnesia.
Dificultades respiratorias.
Su combinación con alcohol es letal.

Anfetaminas.
Las anfetaminas son drogas de producción artificial que se ingieren, se inhalan o se inyectan.
Tabla 5. Efectos de las anfetaminas en el organismo.
-

Sensación de euforia.
Insomnio.
Ausencia de apetito.
Hiperactividad.
Sudoración, taquicardia.

-

Dependencia.
Irritabilidad.
Depresiones severas.
Aumento de la presión sanguínea.
Episodios sicóticos. Paranoia.
Muerte por sobredosis.

Una de las acciones propias de las anfetaminas es la capacidad de incrementar el nivel de
atención y concentración, por eso su uso es común en el ámbito escolar (déficit atencional).
También hay anfetaminas, que bajo estricto control médico se usaron para combatir la obesidad,
ya que tienen un efecto anorexígeno.
En Chile el uso de estas sustancias en el ámbito médico es restringido, sin embargo su presencia
en el mercado clandestino es muy habitual. Una de las anfetaminas de síntesis que fue patentada
como un supresor del apetito y que se consume ilegalmente es el éxtasis o MDMA
(metilendioximetanfetamina).
Éxtasis
Es una droga que se elabora por síntesis química en laboratorios clandestinos, por lo cual no tiene
ningún control de calidad y, la mayoría de las veces, se desconocen sus componentes. Esta droga
normalmente se ingiere por vía oral, también puede fumarse o inyectarse. Sus riesgos aumentan
si se consume con alcohol.
Tabla 6. Efectos del éxtasis en el organismo.

-

Produce euforia y desinhibición.
Mayor tolerancia a la fatiga.
Aumento del estado de alerta.
Taquicardia.
Pérdida del apetito.
Sequedad de la boca.

-

Convulsiones.
Hipertermia.
Deshidratación.
Insuficiencia renal.
Problemas cardíacos.
Alucinaciones visuales y auditivas.
Aumento en la producción de orina.

 Marihuana.
La marihuana proviene de la planta Cannabis
químicos, uno de ellos es el tetrahidrocannabinol
genera dependencia, ya que actúa a nivel del
generalmente se fuma en cigarrillos hechos a
También se come en queques o galletas.

6

sativa
(THC),
S.N.C.
mano

y contiene alrededor de 400 agentes
que corresponde al principio activo que
La marihuana se inhala o se ingiere;
o en pipas especialmente diseñadas.

Tabla 7. Efectos de la marihuana sobre el organismo.
-


Sensación de calma y bienestar.
Desinhibición.
Ganas de reír.
Enrojecimiento de los ojos.
Aceleración del ritmo cardíaco.
Alteración de la percepción temporal y
sensorial.
Disminución del aporte de oxígeno al músculo
cardíaco.

-

-

Pérdida de memoria.
Distorsiones sensoriales.
Síndrome de “amotivación”.
Psicosis, cuadros de delirio.
Disminución de la inmunidad.
Paranoia, comportamiento agresivo.
Alucinaciones, estados de pánico.
Enfermedades del sistema respiratorio,
incluyendo cáncer pulmonar.

Contrariamente a lo que se cree, el humo de la planta de marihuana contiene entre 50% y 70%
más de agentes cancerígenos que el tabaco y, como los fumadores de marihuana inhalan
profundamente el humo sin filtrar y lo retienen en los pulmones tanto como pueden, el humo del
cannabis es todavía más nocivo que el tabaco para el sistema respiratorio.
 Cocaína.
El clorhidrato de cocaína se obtiene mediante la refinación de las hojas del arbusto de coca,
usando algunos ácidos e incluso gasolina. Su forma de uso es inhalándola, frotándola en las encías
o inyectándola.
Tabla 8. Efectos de la cocaína sobre el organismo.
-


Exaltación del estado de ánimo, euforia.
Dilatación de las pupilas.
Mayor seguridad en sí mismo.
Disminución de las inhibiciones.
Ausencia de fatiga, de sueño y de
hambre.

-

Taquicardia.
Alucinaciones.
Cardiopatías.
Infarto cerebral.
Apatía sexual o impotencia.
Perforación del tabique nasal.
Ansiedad intensa y agresividad.
Complicaciones psiquíatricas (paranoia).

En la actualidad el consumo de cocaína se ha generalizado y alcanza a todos los estratos sociales.
Al igual que en Chile, en los países desarrollados ha seguido una clara tendencia ascendente.
 Pasta base de cocaína (PBC)
La pasta base es la cocaína no tratada que se extrae de las hojas del arbusto de coca y se mezcla
con solventes como parafina, bencina y ácido sulfúrico. Esta droga se fuma mezclada con tabaco o
con marihuana. Su consumo es altamente tóxico y genera dependencia inmediata, ya que se
requieren cada vez dosis más altas para obtener el mismo efecto (tolerancia).

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Tabla 9. Efectos de la pasta base de cocaína sobre el organismo.
-


Hiperexcitabilidad.
Disminución del hambre y la fatiga.
Sensación de placer, seguida de sensación de
angustia.
Aumento de la presión sanguínea, de la
temperatura corporal y del ritmo respiratorio.

-

Palidez.
Taquicardia.
Alucinaciones.
Psicosis, angustia.
Notoria pérdida de peso.
Apatía, indiferencia sexual.
Serios daños al sistema respiratorio.

 Inhalantes.
Existen una serie de solventes volátiles que se utilizan en la industria del plástico y de
pegamentos dentro de los que destacan: la acetona, el tolueno, el tetracloruro de carbono, etc.
El principal componente de los pegamentos de inhalación corresponde al Tolueno, utilizado
especialmente entre en los niños y adolescentes de sectores socioeconómicos bajos
Tabla 10. Efectos del Tolueno.
-


No se siente frío, ni hambre, ni angustia.
Irritaciones en la garganta y ojos.
Pérdida de lucidez.
Problemas de concentración.

-

Cirrosis.
Alucinaciones.
Rinitis, laringitis.
Insuficiencia renal.
Déficit neurológico irreversible.

Factores que favorecen el consumo de drogas.
El uso y abuso de las drogas ha provocado alarma entre la población mundial debido a la gran
cantidad de jóvenes que sucumben desde temprana edad a su consumo.
Los factores de riesgo son las características individuales o del ambiente que inciden en que la
persona sea propensa al consumo de drogas.
Los factores que favorecen el consumo de drogas se pueden agrupar en tres niveles:
 Culturales: cumplen un rol importante, por ejemplo, la pérdida de valores y el mal manejo
de los medios informativos (ya que incitan al consumo).
 Sociales: familias mal constituidas o desintegradas.
 Económicos: falta de expectativas, la mala calidad de vida, la falta de oportunidades e,
incluso, la abundancia económica asociada a una falta de sentido de la vida.
Factores de protección.
Dentro de los factores de protección personales se encuentran: una imagen positiva de sí mismo,
seguridad personal, capacidad crítica; manejo de información clara y precisa acerca de los efectos
y consecuencias del consumo de drogas; buenas relaciones interpersonales, presencia de una
escala de valores, claro proyecto de vida, relaciones cálidas y afectivas al interior de la familia
que, a su vez, establecen normas y límites claros en relación al autocuidado, el valor de la vida y
el respeto la persona.
Rehabilitación.
8

La rehabilitación integral de una persona dependiente de las drogas pasa por tres etapas
diferentes y complementarias. La primera, requiere el firme propósito y convencimiento de
alejarse voluntariamente de las drogas. La segunda, precisa la ayuda y el apoyo para alejarse
voluntariamente de las drogas. Esta etapa incluye acercarse a familiares, amistades, y
profesionales para tomar las medidas que favorezcan la rehabilitación. La tercera etapa, muy
crítica, requiere re-orientar la vida con una fuerte visión de sentido de la vida. Si logra escalar
estas tres etapas, se podrá erradicar la dependencia.
El proceso de rehabilitación es muy complejo, porque en la mayoría de los casos exige alejarse de
un sistema de vida, de un cierto grupo de personas e influencias, y tomar decisiones personales
relevantes, las cuales muchas veces no han sido asumidas.
REVISIÓN DE DIFERENTES TIPOS DE ENFERMEDADES
Enfermedades de transmisión sexual (E.T.S.)
“La salud sexual es la integración de los elementos somáticos, emocionales, intelectuales y
sociales del ser sexual, por medio que sean positivamente enriquecedores y que potencien la
personalidad, la comunicación y el amor” (OMS, 1975).
Las enfermedades de transmisión sexual (E.T.S.), son aquellas que infectan los órganos sexuales
o el aparato reproductor femenino y masculino. La promiscuidad y la falta de protección son las
principales causas de contagio.
La Organización Mundial de la
Salud, calcula que hay 250
millones de casos nuevos de
E.T.S. A pesar de que en la
última década algunos individuos
han
cambiado
su
conducta
sexual siendo más responsables,
la mayoría de la población
mundial
sigue
sin
tomar
conciencia de la gravedad de
esta epidemia, ya sea por
ignorancia o por no tener acceso
a los métodos de prevención.
Figura 1. Gráfico de epidemiología de las principales E.T.S. en el mundo.

¿Cómo protegerse de las ETS?
Especialistas recomiendan que para protegerse contra las enfermedades de transmisión sexual
responsable, para lo cual resulta fundamental tener un adecuado y completo manejo de la
información acerca de sus causas, formas de contagio, tratamiento, enfermedades, etc.
Es necesario recurrir al médico si presenta algunas señales de alerta frente a una posible infección
causada por algún agente patógeno relacionado con ETS; por ejemplo:
Lesiones de la piel o de la mucosa genital (verrugas, ulceraciones o manchas de color).
Secreción anormal (por abundancia, olor o color) uretral en los hombres o vaginal en las
mujeres.
Ardor, picazón de los órganos genitales, en especial al orinar.
Dolor debajo del vientre en las mujeres.
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Síntomas

Contacto sexual íntimo (aún el
beso).

Modo de Transmisión

Virus Herpes simple

Virus Papiloma humano
(PVH)

Virus de la Hepatitis B
(BVH)

Virus de la
inmunodeficiencia
adquirida (VIH )

Protozoo llamado
Trichomonas vaginalis

Pequeñas ampollas que causan prurito o
sensación
de
ardor
acompañadas
por
inflamación y por infecciones secundarias.

Pequeñas evaginaciones en los tejidos
genitales.
Aumenta el riesgo de cáncer
cérvico en las mujeres.

Fatiga, fiebre, náuseas, pérdida del apetito,
ictericia, dolor abdominal, muscular y las
articulaciones.
Puede
conducir
a la
destrucción del hígado o al cáncer de hígado.

Comienza con fiebre intermitente, colitis,
adelgazamiento, inflamación de los ganglios
linfáticos, sudores nocturnos, dolor
de
cabeza. Debido a que el VIH ataca el sistema
inmune se producen infecciones frecuentes,
por lo tanto la persona presenta una o más
enfermedades.

Secreción vaginal espumosa amarilla, gris o
verde, con olor desagradable, puede irritar la
uretra y la vejiga. En la mayoría de los casos
los hombres no presentan síntomas.

Herpes genital

Verruga genital

Hepatitis B

SIDA

Tricomoniasis

Bacteria (Chlamydia
trachomatis)

Contacto sexual

o

Antibiótico Metronidazol

Sin cura. Tratamiento con
diversos medicamentos que
pueden retrasar el curso de la
infección.

El virus entra en el torrente
sanguíneo por cortes o abrasiones,
incluidos los muy pequeños en
los genitales.
Se extiende principalmente
mediante contacto sexual íntimo,
pero también puede transmitirse
por agujas contaminadas.

Contacto
sexual
transfusiones de sangre.

Comunicación por contacto
con superficies infectadas, que
pueden ser mucosas o piel.

Comunicación a través de las
mucosas mediante contacto
sexual.

Antibióticos.

Antibióticos.

Antibióticos (pero han surgido
antibióticos resistentes)

Antibióticos.

Cura/Tratamiento

No tiene cura. Los síntomas
pueden ser aliviados.
Las
drogas
antivirales
pueden
disminuir
los
brotes
siguientes.
No hay cura para el virus. Las
verrugas
pueden
ser
resecadas quirúrgicamente o por
cauterización, congelamiento o
tratamiento químico.
Sin cura. Los síntomas pueden
tratarse. Se dispone de una
vacuna que puede proteger solo
si se la recibe antes que ocurra
la infección

Relación sexual

mucosas.

Bacteria (Neisseria
gonorrheae)

Una variedad de bacterias
que migran al útero y a las
trompas de Falopio.

mucosas.

Bacteria espiroqueta
(Treponema pallidum)
que penetra las
membranas y la piel
erosionada.

Causa

Fiebre y dolor abdominal. Frecuentemente
determina esterilidad

Primer estadio (semanas): Lesión en la piel
(chancro) en el sitio de la infección.
Segundo estadio (meses): Ronchas en la piel
y síntomas gripales, puede ser por un período
latente.
Tercer estadio (años): Deterioro de los
sistemas cardiovasculares y nervioso central.
Descarga de pus desde el pene o la vagina;
dolor al orinar. Infección que también puede
comenzar en la garganta o en el recto.
Síntomas similares a los de la gonorrea, a
pesar de que no suele haber síntomas obvios.
Puede terminar en la enfermedad pelviana
inflamatoria en las mujeres (véase más
adelante).

Enfermedad
inflamatoria pelviana

Clamydia

Gonorrea

Sífilis

Enfermedad

ENFERMEDADES DE TRANSMISIÓN SEXUAL

Virus de la inmunodeficiencia humana (V.I.H.)


SIDA: Síndrome de la Inmunodeficiencia adquirida

El síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) es una patología en la cual una persona
experimenta gran variedad de infecciones, debido a la progresiva destrucción de las células del
sistema inmunitario, causada por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). El SIDA
representa la etapa final de la infección por VIH. Una persona infectada con el VIH puede estar
asintomática por muchos años, aun cuando el virus se encuentre atacando en forma activa al
sistema inmunitario.
RNA genómico
Proteínas de la envoltura

La transcriptasa reversa
es una enzima capaz de
sintetizar DNA a partir
de un molde de RNA

Cápsula

La envoltura viral proviene
de la célula infectada

Figura 2. Esquema del virus VIH, mostrando su cápside y su membrana.



Transmisión del VIH

Debido a que el VIH se halla presente en la sangre y en algunos líquidos corporales, se transmite
más efectivamente (se disemina de una persona a otra) a partir de acciones o prácticas que
involucren el intercambio de sangre o líquidos corporales entre personas. El VIH se transmite a
través del semen o fluido vaginal durante el sexo sin protección (sin preservativo), anal vaginal u
oral. También puede transmitirse a partir de contacto directo con sangre, como los que ocurren
entre los drogadictos por vía intravenosa que comparten agujas hipodérmicas contaminadas con
VIH. Además, el VIH, puede transmitirse de una madre infectada a su hijo, durante el parto o
durante el amamantamiento.
Las posibilidades de transmitir VIH o de infectarse con el virus durante el acto sexual anal o
vaginal pueden reducirse realmente –aunque no eliminarse por completo- mediante el uso de
preservativos de látex. Asimismo, mediante la administración de ciertos fármacos a las madres
embarazadas, infectadas con VIH, se reduce el riesgo de transmisión vertical del virus.
El VIH es un virus muy frágil; no puede “sobrevivir” por mucho tiempo fuera del cuerpo humano.
Este virus no se transmite por picaduras o mordeduras de insectos. Una persona no puede
contagiarse a partir del contacto físico casual con una persona infectada, como lo son los abrazos
o el compartir objetos de uso familiar.



VIH: Infección

El VIH infecta principalmente a las células T helper. Más de 10 millones de copias virales pueden
producirse cada día. Los virus emergen tan rápidamente de la membrana plasmática de la célula
infectada, que provocan su lisis. Además, las defensas del organismo atacan a las células
infectadas y las eliminan, pero sin destruir a los virus que éstas llevan en su interior. En la
mayoría de los individuos infectados con VIH, las células T helper son en un principio
reemplazadas tan rápidamente como son destruidas. Después de varios años, sin embargo, la
capacidad del organismo de reemplazar a las células T helper se agota lentamente, y la cantidad
presente en la circulación disminuye en forma progresiva.



Signos, síntomas y diagnóstico de la infección por VIH

Una vez que se produce la infección por VIH, la mayoría de las personas experimenta una breve
afectación de tipo gripal. Los signos y síntomas comunes son fiebres, fatiga, erupción cutánea,
cefalea (dolor de cabeza), artralgias (dolor de articulaciones), dolor de garganta y adenopatías
(inflamación de los ganglios linfáticos). Cerca del 50% de los infectados presenta sudoración
nocturna. En el inicio, en la tercera o cuarta semana, las células plasmáticas comienzan a secretar
anticuerpos contra el VIH. Estos anticuerpos se detectan en el plasma sanguíneo y constituyen la
base de algunos de los test de cribado (screening) para VIH. Cuando el resultado es “positivo”,
por lo general significa que el individuo presenta anticuerpos contra antígenos del VIH en su
torrente circulatorio.

12

gEnfermedades Hereditarias: Análisis de cariotipos
Corresponden a las alteraciones del ADN que están presentes en todas las células del individuo y
que se transmiten a la descendencia a través de las células germinales.
Las enfermedades genéticas son identificadas por medio del estudio y análisis del cariotipo de la
persona; en otros casos, desórdenes de tipo genético pueden ser investigados y diagnosticados
por medio de pruebas de sangre.
Otras alteraciones genéticas pueden ser descubiertas antes del nacimiento. Por ejemplo, por
medio de la amniocentesis se puede estudiar si el embrión presente alteraciones cromosómicas
u otras alteraciones genéticas.
Con esta técnica se analizan las células del feto que son vertidas al líquido amniótico. Este
procedimiento se realiza por medio de una aguja fina y larga que se introduce en la pared
abdominal y el útero de la madre gestante para efectos de extraer muestras de líquido amniótico,
entre unos 10 y 20 mL. algunas de las células extraídas de la muestra de líquido están muertas y
otras vivas. Seguidamente, se les produce por medio de un cultivo “in vitro” con vistas a obtener
un número suficiente de células en proceso de división y de esta manera llega a obtener el
cariotipo.
En una técnica alternativa denominada muestreo de las vellosidades coriónicas (MVC) un
médico introduce un tubo estrecho a través del cuello hasta el útero y aspira una muestra
pequeña de tejido de la placenta, el órgano que transmite los nutrientes y elimina los desechos
fetales entre el feto y la madre. Las células de las vellosidades coriónicas de la placenta, la
porción muestreada, derivan del feto y tienen el mismo genotipo que el nuevo individuo. Este
análisis rápido es ventajoso en relación con la amniocentesis, en la que las células deben
cultivarse durante varias semanas antes de estudiar el cariotipo. Otra ventaja de la MVC es que se
puede realizar en la octava décima semana del embarazo (Ver portada).
Casos posibles de ser pesquisados a través de estas técnicas son: presencia de trisomía 21,
síndrome de Down; presencia de trisomías y monosomías en los cromosomas sexuales tales como
Síndrome de Klinefelter y de Turner respectivamente. Estos son los síndromes a revisar en esta
sección.
Síndrome de Down
En la mayor parte de los casos, esta enfermedad se debe a la presencia de un cromosoma 21
supernumerario.
Por lo general la presencia del cromosoma supernumerario se debería a un error en la disyunción
de la meiosis I materna. La no disyunción aumenta con la edad de la madre (mayor de 38 años).

13

Figura 3. El síndrome de Down primario es causado por la presencia de tres copias del cromosoma.

Figura 4. El síndrome de Down primario es causado por la presencia de tres copias del cromosoma.
14

Síndrome de Klinefelter
Esta alteración presenta un cromosoma X extranumerario en los cromosomas sexuales, XXY.
Estos individuos son varones fenotípicamente, con 47 cromosomas en todas sus células.
Los individuos son estériles, sin producción de espermatozoides, pero algunos presentan
características femeninas como la ginecomastia. También sufren retardo mental. Son de gran
estatura y cuerpo desproporcionado. Escaso vello facial, axilar y púbico, además de poseer
genitales pequeños.
Síndrome de Turner
Es una alteración al cromosoma sexual, llamada monosomía XO. Se presenta en mujeres. Estas
poseen 45 cromosomas en todas sus células y un solo cromosoma sexual X.
Estas mujeres son infértiles, ya que sus gametos nunca se llegan a formar. Esto porque sus
ovarios no producen hormonas femeninas; como consecuencia, la pubertad no ocurre y sus
características sexuales secundarias nunca se desarrollan. Son de baja estatura.
Estas dos últimas alteraciones se dan también por no disyunción, que se produce en la
formación de ovocitos o espermios en las gónadas.

Figura 5. A, representa la no disyunción en la formación de ovocitos. B, representa la no disyunción en la
formación de esperamtozoides.
15

ACTIVIDAD


Revise los siguientes cariotipos:
B

A

C

D

E

Al respecto, conteste en la línea de puntos, solo la letra que corresponda:
¿Cuál cariotipo corresponde a una persona normal del sexo masculino?...........................
¿Cuál corresponde a una persona normal del sexo femenino? .......................................
¿Cuál corresponde a una persona con Síndrome de Down? .............................................
¿Cuál de los cariotipos corresponde a una mujer de baja estatura, tórax ancho,
degeneración ovárica embrionaria tardía y ausencia de madurez sexual? ..........................
¿Cuál de los cariotipos corresponde a un hombre alto, con extremidades largas, escaso
vello facial, axilar y púbico, ginecomastia y genitales pequeños? .....................................
¿Cuál sería la causa de estos 3 casos?
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Defina aneuploidía:
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

16

ACCIDENTES CARDIOVASCULARES
Los principales factores de riesgo en la enfermedad cardíaca son los s iguientes:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Nivel plasmático elevado de colesterol (hipercolesterolemia).
Hipertensión arterial.
Hábito de fumar.
Obesidad.
Falta de ejercicio regular.
Diabetes mellitus.
Predisposición genética (antecedentes familiares de enfermedad cardíaca en una edad
temprana).
8. Sexo masculino (después de los 70 años el riesgo de infarto de miocardio es similar en
ambos sexos)
Las personas que desarrollan combinaciones de ciertos factores de riesgos tienen una probabilidad
mayor de sufrir ataques cardíacos. Los cinco primeros factores de riesgo pueden modificarse. La
nicotina del humo de los cigarrillos entra en el torrente sanguíneo y provoca la constricción de los
vasos sanguíneos pequeños. También estimula la secreción de adrenalina y noradrenalina por las
glándulas suprarrenales, lo cual eleva la frecuencia cardíaca y la presión arterial. Las personas
obesas desarrollan nuevos capilares para nutrir el tejido adiposo, se calcula que se forman 300
kilómetros de vasos sanguíneos por cada medio kilo de grasa en consecuencia, el corazón tiene
que trabajar con más esfuerzo para bombear la sangre a lo largo de esta distancia adicional. El
ejercicio regular aumenta la eficacia y el gasto cardíaco. Otros factores que también pueden
contribuir al desarrollo de enfermedades cardiacas son los niveles plasmáticos altos de
fibrinógeno, que favorecen la formación de coágulos sanguíneos, la renina, que incrementa la
presión arterial y el ácido úrico que aumenta el riesgo de infarto de miocardio. El aumento de
tamaño (hipertrofia) del ventrículo izquierdo, asociado a hipertensión arterial y a obesidad,
también es un factor de riesgo de infarto de miocardio.
 Lípidos plasmáticos y enfermedad cardíaca
Un importante factor de riesgo para el desarrollo de enfermedad cardíaca es la hipercolesterolemia.
La razón es que los niveles elevados de colesterol favorecen el crecimiento de placas grasas que se
forman en las paredes de las arterias. Al aumentar el tamaño de la placa se estrecha la vía de
paso de la sangre que no solo reduce el flujo de sangre, sino que su superficie irregular tiende a
favorecer la coagulación sanguínea. Si se forma un coágulo de sangre en la placa o se aloja en
este punto, puede interrumpirse bruscamente el flujo de sangre. Si el vaso bloqueado está en el
cerebro, el resultado puede ser un ictus mortal y si el bloqueo ocurre en una arteria coronaria
puede causar un infarto al miocardio.
 Lipoproteínas plasmáticas
La mayoría de los lípidos, como el colesterol y los triglicéridos (grasas neutras), son moléculas
muy apolares y, por consiguiente, muy hidrófobas. Para ser transportadas en el plasma acuoso
estas moléculas primero deben disolverse. Se transforman en hidrosolubles combinándose con
proteínas sintetizadas en el hígado y en el intestino. Las combinaciones así formadas reciben el
nombre de lipoproteínas, las cuales varían en tamaño, peso y densidad. Existen varios tipos de
lipoproteínas, cada una de las cuales tiene funciones diferentes, pero fundamentalmente todas
son vehículos de transporte. Constituyen un sistema de distribución y captación de forma que los
diferentes tipos de lípidos pueden estar disponibles para las células que los necesiten o ser
eliminados de la circulación si no son necesarios. Por ejemplo, todas las células necesitan
colesterol debido a que es un elemento constituyente fundamental de las membranas plasmáticas.
También es un componente clave en la síntesis de las hormonas esteroideas y de las sales
biliares. Las tres clases de lipoproteínas son las lipoproteínas de baja densidad (LDL), las
lipoproteínas de alta densidad (HDL) y las lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL).
17

Tabla 1. Tipos de lipoproteínas y sus funciones.

LDL

HDL

VLDL

25% de
proteínas
20% de
triglicéridos
55% de
colesterol
50% de
proteínas
37% de
triglicéridos
13% de
colesterol
10% de
proteínas
65% de
triglicéridos
25% de
colesterol.

Aportan colesterol a las células del organismo que lo necesitan. Sin embargo,
en condiciones anormales el LDL deposita colesterol en las arterias debido a que
algunas personas poseen un número demasiado bajo de receptores de LDL por
factores ambientales y genéticos, por lo tanto, el colesterol no puede ingresar a
las células. Dado que sus células no pueden eliminar las LDL de la sangre , su
nivel plasmático está anormalmente elevado y tienen una probabilidad mayor de
desarrollar placas de grasa.(Colesterol Malo)
Recogen el exceso de colesterol de las células y lo transportan hasta el hígado
para su eliminación.
Este servicio de captación evita la acumulación de
colesterol en la sangre. Así, un nivel elevado de HDL se asocia a una
disminución del riesgo de enfermedad cardíaca causada por formación de
placas (Colesterol Bueno).
Transportan triglicéridos sintetizados por las células hepáticas hasta los
adipocitos para su almacenamiento. Una dieta rica en grasas favorece la
formación de VLDL.
Sin embargo, después de depositar parte de sus
triglicéridos en los adipocitos, las VLDL se transforman en LDL. Esta es una de
las formas en que se cree que la dieta grasa aumenta la formación de placas
grasas.

 Colesterol sanguíneo
Existen dos fuentes de colesterol en el cuerpo. Cierta cantidad está presente en los alimentos (huevos,
vísceras, vaca, cerdo y carnes en conserva), pero la mayor parte se sintetiza en el hígado. Incluso los
alimentos grasos que no contienen colesterol pueden aumentar drásticamente el nivel de colesterol en
sangre de dos formas. En primer lugar, una ingesta elevada de grasas en la dieta estimula la reabsorción
de bilis, que contiene colesterol, hacia la sangre de forma que se pierde menos colesterol en las heces.
En segundo lugar, cuando las grasas saturadas se descomponen en el cuerpo, el hígado utiliza algunos de
los productos formados para producir colesterol. Entre los tratamientos utilizados para reducir el nivel
plasmático de colesterol están el ejercicio, la dieta y los fármacos. La actividad física regular a niveles
aeróbicos tiende a elevar el nivel de HDL. Los cambios dietéticos tienen por objeto reducir la ingesta de
grasa total, grasas saturadas y colesterol. Entre los fármacos utilizados para tratar los niveles elevados
de colesterol están los que estimulan la excreción de bilis en las heces y los que bloquean la síntesis de
colesterol por las células hepáticas.

 Ejercicio y corazón
Los ejercicios aeróbicos, o cualquier actividad que ejercite los grandes músculos del cuerpo durante al
menos 20 minutos, elevan el gasto cardíaco y aceleran el índice metabólico. Se suelen recomendar de tres
a cinco de estas sesiones a la semana para mejorar la salud del aparato cardiovascular. Caminar rápido,
correr, andar en bicicleta y la natación son ejemplos de ejercicios aeróbicos. El ejercicio mantenido aumenta
la demanda de oxígeno de los músculos. Un deportista entrenado puede conseguir un gasto cardíaco de
hasta seis veces que el de un sedentario durante el ejercicio, debido a que el entrenamiento produce
hipertrofia (aumento del tamaño) del corazón, sin embargo, el gasto cardíaco en reposo es
aproximadamente el mismo que el de una persona sana no entrenada, a pesar de que la frecuencia
cardiaca es más baja (40 a 60 latidos/min) debido a que el volumen sistólico está aumentado. Otros efectos
del acondicionamiento físico son un aumento de las lipoproteínas de alta densidad (HDL) o colesterol bueno
un descenso de los niveles de triglicéridos y una mejoría de la función pulmonar, reducción de la presión
arterial, ansiedad y depresión, controla el peso y aumenta la capacidad del organismo para disolver
coágulos sanguíneos. El ejercicio intenso aumenta los niveles de endorfinas; analgésicos naturales del
organismo. Este hecho puede explicar la “estimulación” psicológica que experimentan los deportistas con el
entrenamiento intenso y el “bajón” que sienten cuando dejan de entrenarse de forma regular. El ejercicio
también ayuda a fortalecer los huesos. Algunas investigaciones indican que el ejercicio puede incluso
proteger contra el cáncer y la diabetes.
18

Principales patologías cardíacas
Infarto al miocardio: Consiste en un riego sanguíneo insuficiente en una parte del músculo
cardiaco, producido por una obstrucción total en una de las arterias coronarias, también conocido
como infarto al miocardio. Los síntomas son parecidos a una angina, porque duele el pecho, pero
el dolor es más intenso. Además la víctima comienza a sudar, sentirse débil y perder la
conciencia. Existen varias causas que provocan un ataque cardíaco como por ejemplo, la
acumulación de grasa en las paredes arteriales o ateroma (arteriosclerosis), la presencia de un
coágulo sanguíneo que obstruye una arteria ya estrechada por los ateromas o espasmos de una
arteria coronaria que estrechan momentáneamente la arteria coronaria. La derivación de las
arterias coronarias o bypass coronario es una de las principales indicaciones cuando existe
obstrucción de en una de las arterias coronarias. Esta técnica consiste en desviar la circulación de
las
arterias
parcialmente
bloqueadas, con segmentos de
otras venas o arterias o incluso con
materiales sintéticos, de esta forma
se restaura la circulación normal
(Figura 6).

Figura 6. Bypass Coronario.

Soplo cardíaco: sonido anormal que consiste en un ruido de flujo que se oye antes, entre o
después del intervalo lub-dub o que puede ocultar los ruidos cardíacos normales. Aunque algunos
soplos cardíacos son “inocentes”, lo cual quiere decir que no indican la existencia de un problema
cardíaco, los soplos con mayor frecuencia indican un trastorno valvular, como por ejemplo la
estenosis mitral (estrechamiento de la válvula mitral por la formación de una cicatriz o por un
defecto congénito), la insuficiencia mitral (flujo retrógrado o retroceso de sangre desde el
ventrículo izquierdo hacia la aurícula izquierda debido a una lesión de la válvula mitral o a una
rotura de las cuerdas tendinosas), la estenosis aórtica (estrechamiento de la válvula aórtica) y la
insuficiencia aórtica (flujo retrógrado de sangre desde la aorta hacia el ventrículo izquierdo).
Angina de pecho: se manifiesta con un dolor torácico (generalmente detrás del esternón) y una
sensación de opresión aguda que a veces se irradia a un brazo. Se produce cuando una arteria
coronaria enferma no puede abastecer de suficiente sangre a una parte del corazón para
satisfacer su necesidad de oxígeno, por lo tanto, este órgano se ve obligado a realizar un mayor
esfuerzo. Estos dolores pueden aparecer tras un esfuerzo físico intenso o por estrés emocional.
Sin embargo, esta molestia desaparece con reposo.

19

PATOLOGIAS RELACIONADAS CON LA NUTRICIÓN
Desnutrición
La desnutrición es una enfermedad en la cual el cuerpo no está obteniendo los nutrientes
suficientes. Esta condición puede resultar del consumo de una dieta insuficiente o mal balanceada,
por trastornos digestivos, problemas de absorción u otras condiciones médicas. Existen dos tipos
de desnutrición. El Marasmo y el Kwashiorkor.
En el marasmo faltan, al mismo tiempo, proteínas y carbohidratos, por lo que se la
considera una desnutrición crónica, el individuo está en equilibrio, aunque bastante enflaquecido,
con falta de ánimo y con muy poca actividad (al niño se le ven las costillas), pero no hay daño
hepático. Esta desnutrición es típica de Etiopía y de África.

Figura 7. Marasmo.

Figura 8. Kwashiorkor

La enfermedad de kwashiorkor se debe principalmente a la falta de proteínas. El consumo de
calorías puede ser normal e incluso por sobre los requerimientos a partir de carbohidratos, los
niños tienen edema abdominal, debido a que el hígado no puede fabricar muchas proteínas (entre
ellas las que transportan lípidos), ni tampoco la albúmina plasmática que permite mantener una
adecuada presión oncótica. Estos niños experimentan una desnutrición aguda, que normalmente
puede llevarlos a la muerte. El nombre kwashiorkor quiere decir “desnutrición del niño que es
desplazado”. Entiéndase que en donde hay pobreza extrema, el niño se amamanta el mayor
tiempo posible, pero cuando nace el siguiente niño, el primero deja de ser amamantado y se
alimenta esencialmente de pan y otros farináceos, de los cuales no recibe todas las proteínas de
buena calidad que requiere.

20

BULIMIA Y ANOREXIA
La bulimia según la Organización Mundial de la
Salud (OMS) se considera como trastorno mental y
del comportamiento y en nuestro país, también se
conoce como un trastorno de la conducta
alimentaria (TCA). Afecta principalmente al sexo
femenino, aparece entre los 15 y 20 años y se
caracteriza por la ingesta compulsiva de
alimento (atracones), para luego vomitarlo,
incluso usar laxantes. Tienen problemas graves en
la autoestima, en relación directa con el peso o con
la imagen corporal (autoimagen).

Figura 9. Mujer con trastorno de la conducta alimentaria (TCA), bulimia.

La anorexia es un TCA, que al igual que la bulimia se manifiesta con el temor a engordar, y
conjuntamente una falta de autocontrol sobre la ingesta de alimentos, hace que los sentimientos
y pensamientos determinen un estado
anímico y mental que acaba en procesos
depresivos. A diferencia de la Bulimia en la
Anorexia la persona afectada no consume
alimentos en forma normal, llegando en
casos extremos a no ingerir ningún tipo
de alimento. Tienen un autoimagen corporal
que no corresponde a la realidad (se ven
gordas estando enflaquecidas). Al igual que
en la bulimia tienen problemas graves en la
autoestima, en relación directa con el peso o
con la imagen corporal (autoimagen) y
debido a la falta de tejido graso
suficiente para producir las hormonas
sexuales tienen amenorrea o ausencia
de menstruación.
Figura 10. Mujer con trastorno de la conducta alimentaria (TCA), anorexia.
21

La obesidad
La obesidad es un problema nutricional de mucha importancia desde el punto de vista de la salud

pública en los países que están creciendo como lo está haciendo Chile. En nuestro país, en la
población menor de 15 años, las cifras bordean el 40%. Esto es 4 de cada 10 niños de enseñanza
básica tienen obesidad. Entre los factores que la producen están los genéticos; sin duda los
genes afectan el apetito, pero estudios cuidadosos han demostrado que solo justifican un
consumo de 150 Kcal. adicionales. También hay factores afectivos; algunas personas por alguna
razón (de tipo estrés, ansiedad o depresión), encuentran
en los alimentos “alicientes” o
“calmantes” para sus dolencias. Pero los factores alimentarios son los más importantes debido a
que el organismo obtiene las calorías a partir de los carbohidratos, lípidos y las proteínas.
En síntesis, la obesidad (la globesidad como se la llama hoy), es el resultado de un desequilibrio
entre la alta densidad calórica que se consume, y el poco gasto energético debido a la falta de
ejercicio.

Figura 11. Obesidad.

Obesidad: Diabetes tipo II, ateroesclerosis y la hipertensión
Son enfermedades a con la obesidad , la diabetes tipo II, influye la cantidad extra que el individuo
consume de alimentos de tipo calórico, produciéndose una paradoja, ya que muchas veces busca
bebidas u otro aditivo con la connotación “liviano” (antiguamente “light”), sin embargo la comida
rápida (chatarra) generalmente contiene altas cantidades de carbohidratos y de grasas. Este tipo de
comida también contiene altas cantidades de cloruro de sodio (sal de mesa) por lo que también
ayuda a aumentar la hipertensión. La hipertensión es el primer paso hacia el infarto, ya que el
segundo paso, y el más importante, lo constituye la exagerada cantidad de grasas saturadas que
contiene la comida chatarra (vienesas, papas fritas, hamburguesas, queso, etc.). Esta grasa
saturada, en sí misma, ya es maligna para las arterias, agregándose el inconveniente adicional de
que estas grasas saturadas conllevan a un aumento de la síntesis de colesterol endógeno y un
aumento de colesterol en lipoproteínas de baja densidad (LDL). Estas grasas y LDL se van
depositando en las arterias (ateromas), generando la ateroesclerosis. Estos ateromas van
gradualmente obstruyendo el paso de la sangre, hasta que finalmente, queda por completo
obstruido, no pasa más sangre y sobreviene el infarto.
22

Preguntas de selección múltiple
1.

En relación con la adicción, dependencia y tolerancia a las drogas, es correcto afirmar que
I)
II)
III)
A)
B)
C)
D)
E)

2.

Solo I.
Solo II.
Solo III.
Solo I y II.
I, II y III.

El fumar tabaco tiene efectos de corto y largo plazo, el constituyente adictivo es el alcaloide
nicotina. Uno de los efectos de corto plazo NO corresponde
A)
B)
C)
D)
E)

3.

si hay dependencia también hay tolerancia y viceversa.
la adicción es producida por el uso crónico de una droga.
los síntomas propios de la abstinencia de una droga de abuso corresponden al
síndrome de privación.

enrojece los ojos.
altera el flujo coronario.
eleva la presión arterial.
altera el ritmo respiratorio.
disminuye los sentidos del gusto y el olfato.

A continuación se presenta un cuadro con la evolución en el consumo de marihuana en % según
grupos de edad, adolescentes (12 – 18 años), jóvenes (19 – 25) y adultos jóvenes (26 – 34
años).
1994

1996

1998

2000

2002

2004

2006

2008

adolescentes

5,6

6,7

7,6

8,1

6,2

6,2

7,4

9,1

jóvenes

8,7

10,6

12,1

14,7

13,0

13,0

18,5

17,9

adultos jóvenes

4,7

3,5

4,8

6,7

6,7

6,7

9,8

6,7

Al respecto, es correcto plantear que el consumo de los
I)
II)
III)
A)
B)
C)
D)
E)

adultos jóvenes el 2008 bajó a los porcentajes que tenía el 2000 y 2002.
adolescentes es el único que aumentó su porcentaje de consumo el 2008.
jóvenes el 2008 dobló su porcentaje de consumo en relación con el que hubo el
2004.

Solo I.
Solo II.
Solo III.
Solo I y II.
I, II y III.
23

4.

Sobre el consumo de drogas, los profesionales coinciden que es influenciado por diversos
factores, entre los que se encuentra(n)
I)
II)
III)

rasgos de personalidad y autoestima del individuo.
condición socioeconómica, sexo y edad de la persona.
conocimiento de los riesgos, consecuencia del consumo de una droga.

Es (son) correcta(s)
A)
B)
C)
D)
E)
5.

solo
solo
solo
solo
I, II

I.
II.
III.
I y II.
y III.

El gráfico presenta el consumo de psicofármacos sin prescripción médica en porcentaje

Al respecto es correcto afirmar que el
I)
II)
III)
A)
B)
C)
D)
E)

año 2004 se incrementó el consumo de tranquilizantes porque ese año bajó el
consumo de analgésicos.
consumo de estimulantes y analgésicos se han mantenido, bajo un 1%.
alza en el consumo de analgésicos el año 2008 se explica por una baja en el
consumo de tranquilizantes ese año.

Solo I.
Solo II.
Solo III.
Solo I y II.
I, II y III.

24

6.

Es correcto afirmar en relación con el síndrome de Turner que
I)
II)
III)
A)
B)
C)
D)
E)

7.

corresponde a una monosomía.
corresponde a una aneuploidía.
ocurre en los cromosomas sexuales.

Solo I.
Solo II.
Solo III.
Solo I y III.
I, II y III.

El alcoholismo es una enfermedad crónica se caracteriza por una dependencia emocional y a
veces orgánica del alcohol. Los agentes causales de esta enfermedad parecen ser de orden
I)
II)
III)

genético.
fisiológico.
psicológico.

A)
B)
C)
D)
E)
8.

I.
II.
III.
I y II.
y III.

Al comparar el Síndrome de Klinefelter y el de Down, este último presenta diferencias tales
como
I) ocurre en los cromosomas autosómicos.
II) corresponde a una trisomía.
III) corresponde a una aneuploidía.
A)
B)
C)
D)
E)

9.

solo
solo
solo
solo
I, II

Solo I.
Solo II.
Solo III.
Solo I y II.
I, II y III.

En relación con los accidentes cardiovasculares, es correcto afirmar que
I)
II)
III)
A)
B)
C)
D)
E)

un factor de riesgo es la obesidad.
los ejercicios aeróbicos bajan la probabilidad de padecerlos.
los hombres y las mujeres tienen la misma probabilidad de sufrirlos.

Solo I.
Solo II.
Solo III.
Solo I y II.
I, II y III.
25

10. La bulimia y la anorexia son como enfermedades conocidas como trastornos de la conducta
alimentaria, ambas tienen en común que
I)
II)
III)

existe una falta de autocontrol sobre la ingesta de alimentos.
sufren de trastornos hormonales, como amenorreas.
se manifiestan con el temor a engordar.

A)
B)
C)
D)
E)

solo
solo
solo
solo
solo

I.
II.
I y III.
I y II.
II y III.

26

RESPUESTAS
Preguntas
Claves

1
E

2
A

3
D

4
D

5
B

6
E

7
E

8
A

9
D

10
C

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27

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