cancer de mama

1. Universidad Autónoma de Baja
California
Facultad de Enfermería
Enfermería oncológica
Alumno:
Pérez Ramos Jesús Manuel
Grupo: 137

2. CÁNCER DE MAMA
El cáncer de mama es el crecimiento descontrolado de las
células mamarias.

3. El cáncer es el resultado de mutaciones, o cambios
anómalos, en los genes que regulan el crecimiento de
las células y las mantienen sanas. Los genes se
encuentran en el núcleo de las células, el cual actúa
como la "sala de control" de cada célula

4. Epidemiologia
A nivel internacional una de cada ocho mujeres tiene o va a
desarrollar el cáncer de mama en el lapso de su vida, es
decir, que el 12 por ciento de la población femenina actual
en el mundo va a presentar esta enfermedad

5. En México los registros epidemiológicos muestran que el
número de casos nuevos reportados de cáncer mamario va
en aumento, así como la tasa de mortalidad por esta causa,
actualmente ocupa el primer lugar como causa de muerte
por neoplasia maligna en las mujeres mayores de 25 años y
es un grave problema de salud pública en nuestro país

6. En México, el cáncer de mama constituye a partir de 2006,
la primera causa de muerte por neoplasia maligna entre las
mujeres mayores de 25 años de edad con más de 4000
defunciones registradas y una tasa de mortalidad de 15.8
fallecimientos por cien mil mujeres, lo que representa un
incremento de 9.7% en relación con el año 2000

7. El análisis de la mortalidad por cáncer de mama en 2006
muestra variaciones importantes por entidad federativa.
Once estados de la República concentran 50% de las
muertes por esta causa. Los estados se ubican
principalmente en el norte, occidente y centro del país y se
caracterizan por tener mejor nivel socioeconómico, estos
son: Baja California, Baja California Sur, Sonora, Chihuahua,
Coahuila, Nuevo León, Tamaulipas, Sinaloa, Jalisco,
Guanajuato y Distrito Federal.

8. El cáncer de mama es una patología emergente asociada al
envejecimiento y a estilos de vida poco saludables así como
a los cambios en los patrones reproductivos y estilos de
vida:

9. Estadios de cáncer de mama
Estadio 0 (carcinoma in situ)
Hay dos tipos de carcinoma de mama in situ:
Carcinoma ductal in situ (CDIS): afección no invasora en la
que se encuentran células anormales en el revestimiento del
conducto de la mama. Las células anómalas no se han
diseminado fuera de este conducto hasta otros tejidos de la
mama. Algunas veces, el CDIS se puede volver cáncer
invasor y diseminarse hasta otros tejidos, aunque por el
momento no se sabe cómo predecir cuáles lesiones se
volverán invasoras.

10. Carcinoma lobular in situ
(CLIS)
Carcinoma lobular in situ (CLIS): afección en la que se
encuentran células anormales en los lóbulos de la mama.
Muy raras veces esta afección se vuelve cáncer invasor; sin
embargo, el padecer de carcinoma lobular in situ en una
mama aumenta el riesgo de padecer de cáncer de mama en
cualquier de las mamas.

11. Estadio I
En el estadio I, el cáncer se ha formado. El tumor mide dos
centímetros o menos y no se ha diseminado fuera de la
mama.

12. Estadio IIA
 En el estadio IIA:
 No hay presencia de tumor en la mama, pero el cáncer
se encuentra en los ganglios linfáticos axilares (los
ganglios linfáticos debajo el brazo); o
 El tumor mide más dos centímetros o menos y se ha
diseminado hasta los ganglios linfáticos axilares; o
 El tumor mide más de dos centímetros pero no más de
cinco centímetros y no se ha diseminado hasta los
ganglios linfáticos axilares.

13. Estadio IIB
 En el estadio IIB, el tumor:
 Mide más de dos centímetros, pero no más de cinco
centímetros y se ha diseminado hasta los ganglios
linfáticos axilares; o
 Mide más de cinco centímetros, pero no se ha
diseminado hasta los ganglios linfáticos axilares.

14. Estadio IIIA
 En el estadio IIIA:
 No se encuentra un tumor en el la mama. El cáncer se
encuentra en los ganglios linfáticos axilares que están
unidos entre sí o a otras estructuras; o el cáncer se
puede haber diseminado hasta los ganglios linfáticos
cercanos al esternón; o

15.  El tumor mide dos centímetros o menos. El cáncer se ha
diseminado hasta los ganglios linfáticos axilares que
están unidos entre sí o a otras estructuras, o el cáncer se
puede haber diseminado hasta los ganglios linfáticos
cercanos al esternón; o

16.  El tumor mide más de cinco centímetros. El cáncer se ha
diseminado hasta los ganglios linfáticos de las axilas que
están unidos entre sí o a otras estructuras, o el cáncer
puede haberse diseminado hasta los ganglios linfáticos
cercanos al esternón.

17. Estadio IIIB
En el estadio IIIB, el tumor puede tener cualquier tamaño y
el cáncer:
 Se ha diseminado hasta la pared del pecho o a la piel de
la mama; y
 Puede haberse diseminado hasta los ganglios linfáticos
de las axilas que están unidos entre sí o a otras
estructuras o el cáncer puede haberse diseminado hasta
los ganglios linfáticos cercanos al esternón.

18.  El cáncer que se ha diseminado hasta la piel de la mama
se llama cáncer de mama inflamatorio. Para mayor
información, consultar la sección sobre cáncer del seno
(mama) inflamatorio.

19. Estadio IIIC
En el estadio IIIC, puede no haber signos de cáncer en la
mama o el tumor puede tener cualquier tamaño y puede
haberse diseminado hasta la pared del pecho o a la piel de
la mama. Asimismo, el cáncer:
 Se ha diseminado hasta los ganglios linfáticos por arriba
o debajo de la clavícula; y
 Puede haberse diseminado hasta los ganglios linfáticos
de las axilas o hasta los ganglios linfáticos cercanos al
esternón.

20. El cáncer que se ha diseminado hasta la piel de la mama se
llama cáncer de mama inflamatorio. Para mayor
información, consultar la sección sobre cáncer del seno
(mama) inflamatorio.
El cáncer de seno (mama) en estadio IIIC se divide en
estadio IIIC operable y estadio IIIC no operable.

21. En el estadio IIIC operable, el
cáncer:
 Se encuentra en 10 o más ganglios linfáticos de la axila;
o
 Se encuentra en los ganglios linfáticos debajo de la
clavícula; o
 Se encuentra en ganglios linfáticos de la axila y en los
ganglios linfáticos cercanos al esternón.

22. En el estadio IIIC no operable
del cáncer de seno (mama)
 el cáncer se ha diseminado hasta los ganglios linfáticos
por arriba de la clavícula.

23. Estadio IV
 En el estadio IV, el cáncer se ha diseminado hasta otros
órganos del cuerpo, con mayor frecuencia hasta los
huesos, los pulmones, el hígado o el cerebro.

24. Clasificación
El sistema TNM se basa en el tamaño o extensión (alcance)
del tumor primario (T), el grado de diseminación a
los ganglios linfáticos (N) cercanos, y la presencia
de metástasis (M) o de tumores secundarios que se formen
por la diseminación de las células cancerosas a otras partes
del cuerpo. Un número se añade a cada letra para indicar el
tamaño o extensión del tumor primario y el grado de
diseminación del cáncer.

25. 1. Tumor primario (T)
 TX El tumor primario no puede ser evaluado
 T0 No hay evidencia de tumor primario
 Tis Carcinoma in situ (cáncer inicial que no se ha
diseminado a tejidos vecinos)
 T1, T2, T3, T4 Tamaño y/o extensión del tumor primario

26. 2. Ganglios linfáticos regionales
(N)
 NX No es posible evaluar los ganglios linfáticos
regionales
 N0 No existe complicación de ganglios linfáticos
regionales (no se encontró cáncer allí)
 N1, N2, N3 Complicación de ganglios linfáticos
regionales (número y/o extensión de diseminación)

27. 3. Metástasis distante (M)
 MX No es posible evaluar una metástasis distante
 M0 No existe metástasis distante (el cáncer no se ha
diseminado a otras partes del
 cuerpo)
 M1 Metástasis distante (el cáncer se ha diseminado a
partes distantes del cuerpo)

28. Anatomía y Fisiología
La mama se sitúa entre la 3ª y 7ª costillas en la cara anterior
del tórax; presenta una lámina de tejido adiposo
preglandular y otra posglandular y se apoya en la fascia
anterior del músculo pectoral mayor.

29. Consta de una cobertura cutánea con la zona especializada
del complejo Areola-Pezón (de 4-5 cm de diámetro) y de la
glándula mamaria, una glándula de secreción externa
especializada compuesta de una arquitectura de lóbulos,
conductos y que desemboca en el pezón.

30. La mama debería ser simétrica en posición, tamaño y
volumen, pero no siempre es así. Además sufre cambios a
lo largo del tiempo por la edad, la gravedad, el sobrepeso,
los embarazos y la lactancia. Por supuesto también por la
enfermedad.

31. A partir del momento en que comienzan a existir variaciones
cíclicas hormonales, éstas van a repercutir sobre la mama.
Así en la fase luteal del ciclo puede ocurrir retención de
líquido, causando ingurgitación, sin que esto produzca
alteraciones citológicas o histológicas.

32. PERIODO
PRE-PATOGÉNICO
PERIODO PATOGÉNICO
SINTOMAS:
Aparición de un bulto en las mamas o
debajo del brazo (axila). *
Endurecimiento o hinchazón de una
parte de las mamas. * Irritación o
hundimientos en la piel de las mamas.
*Enrojecimiento o descamación en el
pezón o las mamas. * Hundimiento del
pezón o dolor en esa zona. *Secreción
del pezón, que no sea leche, incluso
de sangre. * Cualquier cambio en el
tamaño o la forma delas mamas. *
Dolor en cualquier parte de las
mamas.
MUERTE
SECUELAS
Si es detectado
a tiempo el
riesgo de
muerte es
mínima.COMPLICA-
CIONES
Si el paciente logra
curarse corre el riesgo
de que en un futuro
vuelva a crecer el tumor.
Molestias relacionadas
después de una cirugía.
Probables
padecimientos de la
misma enfermedad con
alguno de sus hijos.
SÍNTOMAS Una de las
complicaciones
más graves es
llegar a
la metástasis.
Aparición de un bulto en las mamas o debajo
del brazo (axila). * Endurecimiento o
hinchazón de una parte de las mamas. *
Irritación o hundimientos en la piel de las
mamas. *Enrojecimiento o descamación en el
pezón o las mamas. * Hundimiento del pezón
o dolor en esa zona. *Secreción del pezón,
que no sea leche, incluso de sangre. *
Cualquier cambio en el tamaño o la forma
delas mamas. * Dolor en cualquier parte de
las mamas.
NIVELES DE ATENCIÓN
PREVENCIÓN PRIMARIA. PREVENCION SECUNDARIA. PREVENCION TERCIARIA:
Promoción a la
salud
Protección específica
dx. oportuno
tx. oportuno:
Limitación de
daño
Rehabilitación
Es muy importante la
información a toda la
población. Cuidados
posoperatorios.
Reposo cuando
lo amerite.
de prevención y
Evitar ser lastimado en el
seno que se le encontró el
tumor. Acudir al médico al
sentir molestias. Tomar
medicamentos que le indico
el médico. Seguir
tratamiento.
Detectar sintomatología. Valorar el
esto físico del paciente. Mamografía.
Ecografía mamaria. Resonancia
magnética o Imagen de Resonancia
Magnética (I.R.M.) o resonancia.
Tomografía por emisión de
positrones, (T.E.P. o P.E.T.) Si
es detectado a tiempo se
administraran radiaciones para
disminuir el tumor. Si es más
avanzado se necesitara una cirugía de
emergencia
Información y
recomendaciones para
evitar complicaciones.
Continuar el
tratamiento tal y
como señala el
médico. Cuidados de
enfermería