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Cáncer de mama MPPS Beatriz Esther Galván Sánchez
Anatomía de la mama ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object],Anatomía de la mama 15%   50% 6%   11% pezón 17%
INCIDENCIA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
FACTORES DE RIESGO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
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GENES IMPLICADOS ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
BRCA1 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Mutación de BRCA1 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
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HER2-neu ,[object Object]
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Gen p53 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Síndrome de Li-Fraumeni ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
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CLASIFICACION DEL CANCER DE MAMA
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Clasificación del cáncer mamario
CARCINOMA IN SITU ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Carcinoma lobulillar in situ ,[object Object],[object Object],[object Object]
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Carcinoma ductal in situ ,[object Object],[object Object]
 
CARCINOMA DUCTAL INFILTRANTE ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Representa el 80%
CARCINOMA LOBULILLAR INFILTRANTE ,[object Object],[object Object],[object Object]
Carcinoma medular ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Carcinoma coloide ,[object Object],[object Object],[object Object]
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CLASIFICACION SEGUN SU AGRESIVIDAD
Invasivos 79 1.0 Enfermedad de Paget 65 7.5 Adenocarcinoma No Esp. 87 1.4 Comedocarcinoma 95 2.1 Carcinoma Mucinoso 82 2.8 Carcinoma Medular 85 1.6 Carcinoma Ductal & Lobular Infiltrante 84 5.9 Carcinoma Lobulillar infiltrante 79 63.6 Carcinoma Ductal Infiltrante Supervivencia a 5 años (%) Frecuencia  (%) Tipo Histológico
No invasivos >99 0.3 Comedocarcinoma >99 0.4 Carcinoma Papilar >99 0.2 Carcinoma Intraductal & Lobulillar In Situ >99 1.6 Carcinoma Lobular In Situ >99 3.6 Carcinoma Intraductal Supervivencia a 5 años (%) Frecuencia (%) Tipo Histológico
MÉTODOS DIAGNOSTICOS
AUTOEXAMEN DE LAS MAMAS ,[object Object],[object Object],[object Object]
Inspección
Palpación A
Palpación B Apenas 20% de las  mujeres se realizan el  auto-examen de los senos
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],MAMOGRAFIA
 
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Hallazgos en la mamografía ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Nódulo mamario
  Microcalcificaciones
MAMOGRAFIA DIGITAL
 
ECOGRAFIA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
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BIOPSIA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
 
TUMORECTOMIA
Biopsia del ganglio centinela ,[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],Biopsia del ganglio centinela
Consiste en inyectar un medio de contraste para señalar el ganglio linfático que se encuentra más cercano al sitio del cáncer
Indicaciones para la técnica ,[object Object],[object Object],[object Object]
Contraindicaciones ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
MARCADOR TUMORAL ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
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ESTADIFICACION
CLASIFICACION TNM ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Tumor >5cm T3 Tumor de 2-5cm T2 ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Carcinoma in situ Tis Ausencia de indicios del tumor T0 No se puede valorar Tx Características Tumor primario Clasificación en estadios el cáncer de mama (AJCC)
Metástasis a ganglios linfáticos mamarios internos ipsilaterales N3 Metástasis a ganglios linfáticos axilares ipsilaterales fijados entre ellos N2 Metástasis a ganglios axilares ipsilaterales N1 Ausencia de metástasis ganglionares N0 No es posible valorar los ganglios linfáticos regionales Nx Características Clínica  Afectación ganglionar regional Clasificación en estadios el cáncer de mama (AJCC)
Metástasis a ganglios linfáticos mamarios internos ipsilaterales. pN3 Metástasis a ganglios linfáticos axilares ipsilaterales fijados unos o otros pN2 Metástasis a ganglios ipsilaterales Solo micrometastasis (<.2cm) Metástasis a ganglios linfáticos, alguno mayor de 0.2cm Metástasis en 1 a 3 ganglios linfáticos, alguno mayor de 0.2 cm Metástasis en 4 o mas ganglios, alguno mayor de 0.2cm Extensión del tumor mas allá de la cápsula Metástasis a un ganglio linfático de 2 o mas cm en su mayor dimensión ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Ausencia de metástasis a ganglios regionales pN0 No es posible valorar pNx Características Anatomopatológica Afectación ganglionar
Clasificación en estadios el cáncer de mama (AJCC) Metástasis a distancia M1 Ausencia de metástasis a distancia M0 No se puede valorar Mx Características Metástasis a distancia
 
 
TIPOS DE TRATAMIENTO
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CIRUGIA CONSERVADORA ,[object Object],[object Object],[object Object]
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[object Object],[object Object],Cirugía preservadora de mama .  Las líneas de puntos encierran el tumor extirpado y los ganglios linfáticos extirpables
Otros tipos de mastectomía  ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Mastectomía total La línea de puntos encierra la extirpación total de la mama.  Algunos ganglios linfáticos de la axila también podrían extirparse
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Mastectomía radical modificada La línea de puntos encierra la totalidad de la mama y algunos ganglios linfáticos extirpados. Podría extirparse parte de los músculos de la pared pectoral
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RADIOTERAPIA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
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TRATAMIENTO SISTEMICO ,[object Object],[object Object],[object Object]
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QUIMIOTERAPIA ,[object Object],[object Object],[object Object]
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Inhibidores de la aromatasa ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
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Ca De Mama

  • 1. Cáncer de mama MPPS Beatriz Esther Galván Sánchez
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  • 36. CLASIFICACION SEGUN SU AGRESIVIDAD
  • 37. Invasivos 79 1.0 Enfermedad de Paget 65 7.5 Adenocarcinoma No Esp. 87 1.4 Comedocarcinoma 95 2.1 Carcinoma Mucinoso 82 2.8 Carcinoma Medular 85 1.6 Carcinoma Ductal & Lobular Infiltrante 84 5.9 Carcinoma Lobulillar infiltrante 79 63.6 Carcinoma Ductal Infiltrante Supervivencia a 5 años (%) Frecuencia (%) Tipo Histológico
  • 38. No invasivos >99 0.3 Comedocarcinoma >99 0.4 Carcinoma Papilar >99 0.2 Carcinoma Intraductal & Lobulillar In Situ >99 1.6 Carcinoma Lobular In Situ >99 3.6 Carcinoma Intraductal Supervivencia a 5 años (%) Frecuencia (%) Tipo Histológico
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  • 43. Palpación B Apenas 20% de las mujeres se realizan el auto-examen de los senos
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  • 59. Consiste en inyectar un medio de contraste para señalar el ganglio linfático que se encuentra más cercano al sitio del cáncer
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  • 67. Metástasis a ganglios linfáticos mamarios internos ipsilaterales N3 Metástasis a ganglios linfáticos axilares ipsilaterales fijados entre ellos N2 Metástasis a ganglios axilares ipsilaterales N1 Ausencia de metástasis ganglionares N0 No es posible valorar los ganglios linfáticos regionales Nx Características Clínica Afectación ganglionar regional Clasificación en estadios el cáncer de mama (AJCC)
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  • 69. Clasificación en estadios el cáncer de mama (AJCC) Metástasis a distancia M1 Ausencia de metástasis a distancia M0 No se puede valorar Mx Características Metástasis a distancia
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  • 78. Mastectomía total La línea de puntos encierra la extirpación total de la mama. Algunos ganglios linfáticos de la axila también podrían extirparse
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  • 80. Mastectomía radical modificada La línea de puntos encierra la totalidad de la mama y algunos ganglios linfáticos extirpados. Podría extirparse parte de los músculos de la pared pectoral
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