tda

1. TDA

2. Definición

3. Criterios

4. Abordaje medico

5. Abordaje psicosocial

6. Intervención
Individual Estimulación de habilidades cognitivas-Funciones ejecutivas
Evaluación de procesamiento sensorial
Funcionamiento social y autonomía
Contextos Trabajo con colegios
Trabajo con familias
Modificación ambiental- sensorial (hogar/escolar)

7. 1. Funciones ejecutivas
Memoria
de trabajo
Control
inhibitorio
Flexibilidad
cognitiva

8. Memoria de trabajo
• El sistema por el cual
almacenamos y manejamos
información de forma temporal
para lograr trabajos cognitivos
complejos
• Mantener y manipular la
información a corto plazo
necesaria para llevar a cabo
actividades
• “Mantener los datos en la
cabeza”

10. Auto instrucciones

11. Control inhibitorio
• “Se refiere a la
capacidad de retener
una respuesta
planificada,
interrumpir una
respuesta iniciada,
para proteger un
actividad que está en
curso de
interferencias y
retrasar una
respuesta”
(Sagvolden,1999)

13. Flexibilidad cognitiva
• Permite adaptarnos al cambio, es decir, elegir la mejor estrategia o
respuesta para enfrentar de forma flexible y eficiente un problema.

14. 2. Evaluar necesidad sensorial o presencia de
trastornos sensorio integrativos

15. Preguntas
orientadoras
• ¿Cómo es su nivel de alerta?
• ¿Cómo es su nivel de actividad?
• ¿Hay aversión a algunos estímulos?
• ¿Busca algunos estímulos?
• ¿Cómo organiza su actividad?
Control Postural
Equilibrio
Estabilidad ocular
Uso de objetos
Calidad de los movimientos
Extensión
Flexión

16. Patrones de disfunción en
IS
Modulación del input
sensorial que impacta en
el nivel de alerta
Táctil Sobre respuesta Defensa táctil
Propioceptivo Baja respuesta
Vestibular Sobre respuesta Inseguridad Gravitacional
Registro y discriminación
del input sensorial que
impacta en la percepción
y control motor
Vestibular Déficit postural/ocular
Propioceptivo
Dificultades en la
integración bilateral y
secuencia vestibular
propioceptiva
Táctil Somatodispraxia
Visual Visuodispraxia

17. La Intervención

18. Estrategias
que favorecen
la Modulación
Sensorial y la
Auto-
regulación
• Para aumentar el alerta:
•Uso de dulces ácidos o comida con sabores más intensos
•Estímulos rápidos, fuertes y de ritmo irregular
•Saltar en un trampolín
•Uso de columpios (movimiento rápido, errático)
•Durante actividades sedentarias, se pueden hacer pausas
activas
•Tacto ligero, actividades táctiles (crema de afeitar)
•Sentarse en pelota terapéutica

19. Estrategias
que favorecen
la Modulación
Sensorial y la
Auto-
regulación
• Para Disminuir el alerta:
•Comer dulces (gomitas)
•Mascar comida crujiente (barritas de granola, galletas)
•Acostarse en colchoneta, mientras se le aplica presión
profunda con pelota terapéutica
•Columpio (movimiento rítmico y suave)
•Movimientos suaves como el mecer
•Presión profunda: abrazos, “panqueque”, “sandwich”
•Actividades que tiendan a la flexión
•Disminuir luz y sonidos

20. Estrategias
que favorecen
la Modulación
Sensorial y la
Auto-
regulación
• Regular alerta a través de Propiocepción:
•Que el niño empuje o tire objetos con cuerdas o con las
manos
•Mover equipos u objetos pesados (cajas, sillones, pelotas
terapéuticas)
•Uso de mochila con peso
•Hacer y luego guardar un circuito de obstáculos
•Carretilla
•Subir una montaña y luego tirarse sobre cojines
•Juegos con saltos y rebotes
•Construir torres con bloques grandes
•Jugar con plasticina y masas terapeuticas.
•Bolsas con pesos (para cargar, lanzar, poner en el regazo)

21. Estrategias
que favorecen
la Modulación
Sensorial y la
Auto-
regulación
• Tolerar mejor estímulos táctiles:
• Siempre empezar primero con regulación a través de
propiocepción y presión profunda, y de a poco que vaya
explorando actividades táctiles donde tenga el control.
•Tacto profundo es mejor tolerado que el tacto ligero
•Jugar masas con resistencia
•Hacer masas de diversas consistencias y texturas
•Dibujar con crema de afeitar
•Hacer figuras, letras o números en arena, espuma, greda
•Usar pintura de dedos
•Identificar formas u objetos a través del tacto
•Buscar objetos en cajas con arroz o semillas
•Participar en deportes que provean estimulación táctil
(natación)

22. Estrategias
que favorecen
la Modulación
Sensorial y la
Auto-
regulación
• Tolerar mejor los estímulos vestibulares:
•Generalmente los estímulos lineales son mejor tolerados
•Si el niño es hiper-sensible a estímulos vestibulares se debe
utilizar la combinación= Vestibular + Propioceptivo
•Usar columpios a baja altura, proveer sensación de
seguridad al niño
•Hamacar en una sábana sostenida por dos adultos, cerca del
suelo.
•Usar diversas posturas
•Sentarse sobre pelota “maní” al ver TV
•Subirse a scooter y moverlo traccionando una cuerda
(lentamente)
•Juegos con saltos

23. Relación con regulación emocional
• Se refiere a la habilidad de
monitorear y modular
cognición, emoción y
conducta, para cumplir
objetivos personales y/o
adaptarse a demandas
cognitivas y sociales de
una situación específica.
• Importante dificultad que
influye en las ocupaciones
de los niños.
• Importante la “educación
socioemocional”
• “cambio de foco
atencional”
https://www.slideshare.net/anabelcor/trivial-cmo-me-siento-
cmo-se-siente
Estrategias
• Proveerse de
estimulación
sensorial.
• La caja de la
calma.
• Ejercicios de
respiración.

25. Ejercicios de respiración: la idea
es aprender a usar la respiración
para relajarse, pueden ver videos
y aprender las técnica y luego
hacerlos juntos sin el video.
https://www.youtube.com/watch
?v=XXy7C6PftVA

26. 3. Funcionamiento social y autonomia
En el área del funcionamiento
adaptativo los niños con TDAH
muestran mucho menor autonomía
personal.
• Baja responsabilidad e independencia
• Dificultades de relación con los
compañeros y hacer amigos.
• Poca capacidad de esfuerzo y
perseveración
• Necesidad de reforzamiento continuo
para seguir trabajando.

27. II. Trabajo con la escuela
• Trabajo colaborativo con
educadores: aulas y
movimiento
• Adaptaciones ambientales
(características sensoriales del
aula)
• Necesidad sensorial, perfil,
sistema vestibular.

28. 1. Aulas y movimiento
• Los niveles de atención de los alumnos
parecen aumentar cuando los períodos
de aprendizaje se acortan y se
intercalan con descansos cortos, ya sea
al aire libre o en interiores, y los
estudiantes obtienen mejores resultados
académicos cuando tienen
oportunidades para movimiento que
incluye saltar, saltar, brincar y correr,
durante el día escolar (Zygmunt-Fillwalk
& Bilello, 2005)
• Recreos de movimiento
• Favorecer los cambios de postura
• Permitir trabajo en suelo
• Utilizar alternadamente asientos
dinámicos
• Uso de fidgets
Los núcleos vestibulares se conectan con
Formación Reticular, clave en las funciones
de mantención de alerta.
La Formación reticular es esencial para la
alerta cortical , la alerta depende del input
vestibular (Siegel & Sapru, 2006).
Movimiento genera activación y mejora el
alerta.

30. 2. Adaptaciones ambientales
• Incorporar pistas organizativas (por ej. rotular con
colores o palabras).
• Materiales organizativos del escritorio (estuche,
tarro para lápices, antideslizantes, etc.)
• Atriles que ayuden al foco visual-atencional y
faciliten la copia desde la pizarra
• Facilitar la priorización y organización escolar a
través de listas de chequeo, agendas
organizadoras, calendarios, etc.
• Secuencias de actividades.
• Metas a corto plazo, utilización de alarmas ,
temporizadores, cronómetros, timer para
apoyarle en el manejo del tiempo

32. 3. Necesidades sensoriales:
Dietas sensoriales
•Niño/a más regulado, menos irritable, más
organizado.
•Niño/a más atento, nivel óptimo de alerta para
el aprendizaje.
•Aumentar períodos de trabajo cognitivo, gracias
al input sensorial.
•Dar respuesta a necesidades sensoriales del
niño/a, disminuyendo conductas disruptivas.
•Rutinas para favorecer las transiciones
• Actividades propioceptivas: calma y disminución
de búsqueda activa.
• Actividades vestibulares: regular nivel de alerta y
disminuir necesidad de movimiento.

34. III. Trabajo con Familias
• Talleres educativos (conocer
sobre TDAH, grupos de apoyo)
• Estilos de crianza y habilidades
parentales (competencias
parentales)
• Modificación ambiental en el
hogar (rutinas, apoyos
visuales- calendarios/
secuencias, limites y reglas de
convivencia, sistemas de
recompensa, etc.).

37. Trastornos des

38. Bibliografía
• Verónica Angulo de la Fuente, (2020),
optimizando el desempeño escolar en
niños con TDAH: una propuesta desde
la perspectiva de integración
sensorial.
• American psychiatric asociación
(2013) manual diagnóstico y
estadístico de los trastornos mentales
(DSM-5)