Esta presentación contiene los puntos principales del capitulo 1 del Libro de Protesis Fija Contemporanea de Rosentiel, 4ta edición. Presentado por Dra. Ana Silvya Rodas

1. CAPITULO 1
Prótesis Fija Contemporánea
•Dra. Ana Silvya Rodas
dra.anasilvya@mesoamericana.edu.gt

2. CLASIFICACION DE
PRÓTESIS DENTAL

3. ¿Cómo Nombrar una Prótesis?
Modificador + Tipo + Descriptor
 MODIFICADOR: localización,
Forma (completa, parcial, ferulizada, etc.)
Material (cerámica, metal, resina, zirconio)
Retención (fija, removible, cementada, con
tornillo, fricción, tejido)
Soporte: (diente, implante, tejido)
Tiempo: (quirúrgica, temporal, provisional,
definitiva)
Otros (rígida, blanda)
 TIPO: (dental, maxilofacial, obturador)
 DESCRIPTOR: soporte (tisular, implantario,
implanto_dentario) otros modificadores

4. Ejemplos:
Prótesis Parcial Removible Superior
Prótesis Parcial Fija cementada sobre
implantes en posiciones
Prótesis Parcial Fija inferior
implantosoportada
Evite: Prótesis parcial removible inferior
provisional rígida para reemplazar los
dientes (5 adjetivos)
Prótesis Híbrida, (¿de qué materiales?)
Placa provisional

5. ABREVIATURAS DE USO
COMUN
EN PROTESIS FIJA
 Prótesis Dental P.D.
 Prótesis Parcial Fija de 3 unidades
P.P.F 3 u
 Corona TOTAL C.T.
 Corona PARCIAL C.P.
 Corona total de Metal C.T.M.
 Corona total de Metal Porcelana
C.T.M.P.
 Corona total de Porcelana Pura
C.T.P.P.

6. CONCEPTOS
CLAVE:
• Clic Enfermedades
Sistémicas
• Comunicación Historia Medica
• Deslizamiento Examen
Periodontal
• Disfunción de ATM Historia
Odontológica
• Frémito Síntoma Principal
(Motivo de consulta)
• Palpación Tratamiento con
PPF
• Percusión

7. SINTOMA PRINCIPAL
 Incomodidad (dolor) intensidad, inicio,
duración, localización, que él señale.
 Sensibilidad, inflamación
 Estética, apariencia de dientes,
prótesis o restauración, color
 Fonación, habla, masticación
 Sociabilidad: mal sabor, halitosis

8. Datos Generales: 5 min de
conversación intrascendente.
Historia Medica
 Enfermedades que afecten metodología de
tratamiento:
Ej: premedicación, anticoagulantes, alergias, enf
sistémicas.
 Enfermedades que afecten Plan de
Tratamiento:
Ej: Radioterapia, hemorragicas, edades
terminales, cardíacas
 Enfermedades Sistémicas: con manifestación
oral
Ej: Diabetes, Convulsiones, bulimia,
menopausia, embarazo
 Factores de Riesgo: Ej: Hepatitis, VIH, Sifilis,
etc

9. HISTORIA DENTAL
ANTERIOR
 Tiene o ha tenido problemas en su encías (Hx.
periodontal)
 Las restauraciones que ha recibido, cuanto tiempo
tienen, le están funcionando aún, le duelen le gustan
(historia restauradora)
 Ha recibido tratamientos de canales, u ortodoncia (Hx.
Endo y Orto)
 Ha recibido prótesis, hace cuanto tiempo, las usa con
que frecuencia, comentarios (Hx. Protesica)
 Le han operado de la boca, hace cuanto que le
realizaron extracciones, complicaciones (Hx.
Quirurgica)
 Le han tomado radiografías, las conserva, quien las
conserva, hace cuanto tiempo (Hx. Radiográfica)

10. EXPLORACIÓN
(Mire, palpe, oiga) (Solo signos no
Dx.)
 Exploración general: marcha, paseo,
color, peso, signos vitales, edad
 Exploración extraoral: Simetria facial,
ganglios, músculos, labios y ATM
 Exploración Intraoral: Salud de tejidos
blandos y duros, soporte, vestíbulo,
mejillas, paladar duro y blando, lengua,
suelo de boca, región retromolar.
 Exploración Periodontal: Nivel de la
Inserción, Pérdida de Anclaje (recesión
mas profundidad de surco)

11. EXPLORACION
(Continuación…)
 Exploración dental: caries, diastemas,
dientes ausentes, desgastes, abrasiones,
fracturas, erosiones, malformaciones
 Examen oclusal: contactos dentarios
iniciales, en lateralidad y protrusiva,
maniorabilidad mandibular, alineamiento ,
apertura
 Examen radiográfico: soporte óseo, forma y
posición de las raices, serie periapical
completa, o digital. No panorámica (solo 3er
molares, valoración de hueso y restos
radicuales)
 Pruebas de Vitalidad

12. DIAGNOSTICO Y
PRONOSTICO
 Se resumen los problemas del paciente,
orden de prioridades, primero el motivo
de consulta.
 El pronóstico es una estimación de la
posible evolución de la enfermedad,
tomando en cuenta:
Factores generales: tasa de caries,
control de placa, problemas sistémicos,
oclusión, tratamientos previos
 Posición dental, distribución de carga,
crecimiento, (No PPF en pacientes que
crecerán)

13. Índice de Diagnostico
Prostodóncico (IDP)
Colegio Americano de Prostodoncistas
(CAP) para edéntulos parciales y no e
Beneficios:
 Uniformidad diagnóstica
 Comunicación profesional
 Guía práctica de valoración.
 Herramienta de detección de ingreso
 Criterio estandarizado

14. CLASE I
(Ideal, con compromiso mínimo,
favorable)
 Zona Edéntula: una sola arcada, no
soporte comprometido, no mas de 2
dientes (anterior, superior) o 4
(anterior inferior). En posterior no
más de 2 premolares o 1 premolar y 1
molar
 Pilares ideales no necesita
tratamiento
 Oclusión ideal, Clase I molar
 Morfología de cresta residual Clase I

15. CLASE II
(Moderadamente comprometida)
 Zona Edéntula: una o dos arcadas, no
soporte comprometido, no mas de 2
dientes (anterior, superior) o 4 (anterior
inferior). En posterior no más de 2
premolares o 1 premolar y 1 molar.
Perdida de canino
 Pilares: de 1 o 2 sextantes no soportan
restauraciones y requieren tratamiento
 Oclusión: Clase I molar se necesita
tratamiento coadyuvante.
 Morfología de cresta residual Clase II
E.T.

16. CLASE III
(Sustancialmente comprometida)
 Zona Edéntula: una o dos arcada, se
compromete soporte, mas de 3 dientes
o 2 molares, o 3 o + dientes (anterior y /
o inferior).
 Pilares: de 3 sextantes requieren
tratamiento (perio, endo u orto). Pilares
con un pronóstico incierto.
 Oclusión: Es necesario restablecerla sin
cambios en dimensión vertical. Relación
Cl II molar y mandibular
 Morfología de cresta residual Clase III
E.T.

17. CLASE IV
(Gravemente comprometida)
 Zona Edéntula: amplias y en una o dos
arcada, se compromete soporte, defectos
maxilofaciales adquiridos y congénitos,
pronóstico incierto
 Pilares: de 4 o + sextantes requieren
tratamiento (perio, endo u orto) o no tienen
estructura dentaria para soportar
restauraciones. Pilares con un pronóstico
incierto.
 Oclusión: Es necesario restablecerla
completamente con cambios en dimensión
vertical. Relación Cl II división 2 molar y
mandibular. O Clase III
 Morfología de cresta residual Clase IV E.T.
 Afectación Sistémica

18. REPASO
 Definición de conceptos clave
 Porque es importante el motivo de consulta,
incluso en exploración y plan tx.
 Clasificación de enfermedades de Hx. Md
 Preguntas de Historia dental
 Alteraciones Sistémicas que afecten la PPF
 Pasos de exploración extraoral
 Importancia de Soporte Periodontal en PPF
 Documentación Intraoral
 Tipos de Rx. y su importancia en Dx.
 Factores grales y locales que afectan Pronóstico
 Casos de IDP

19. GRACIAS POR SU ATENCIÓN
Por favor Repase Nuevamente este
Contenido, antes del…….