Caracteristicas anatomofisiologicas de un recien nacido a termino
1. Se considera recién nacido a término cuando tiene de 37-41 Semanas de gestación o bien (259
días a 293 días después de inicio de la última menstruación)
Cabeza: Los huesos del cráneo están
unidos por una membrana: las fontanelas
(“molleras”), permite que se amolde al
momento del parto y siga su crecimiento
después del nacimiento. La fontanela
anterior o bregma, con forma de rombo, se
cierra alrededor de los 18 meses. La
fontanela posterior o lambdaica, pequeña
de forma triangular se cierra alrededor de
los dos o tres meses.
Cabello: Puede ser fino o grueso, ralo o
aglutinado.
Cuello: Es corto,
simétrico, flexible,
con pliegues
profundos y
húmedos.
Cara: La cara es pequeña y redonda,
tiene el mentón un tanto retraído y la
nariz algo aplanada por la presión dentro
del útero.
Ojos: Están firmemente cerrados al nacer,
no tiene cejas y puede tener pestañas largas.
Es muy sensible a la luz y sonidos intensos y
presentan un parpadeo protector. Comienza
a ver desde el nacimiento, ven mejor a una
distancia de 20 cm, visión que alcanza
cuando es colocado en el seno de la madre.
Nariz: Es pequeña, poco prominente, relativamente
plana, angosta y muy flexible. Su respirador nasal, son
estrechas y pueden estar obstruidos por acumulación
de secreciones. Se observan pequeños puntos
blancos llamados “millium” que aparecen en mentón,
frente y son glándulas sebáceas que se obstruyen, son
benignas y desaparecen en un par de semanas.
Boca: Los labios son húmedos,
brillantes de colores violáceos,
bien delimitados e íntegros. La
mucosa debe estar húmeda y
rosada. Al nacer pueden existir
dientes, denominados
“Supernumerarios”, poco
comunes y caen
espontáneamente, antes de que
erupcionen los dientes. El sentido
del gusto ya está desarrollado y
comienza a funcionar al nacer,
tiene preferencia por los sabores
dulces.
Oreja: El conducto auditivo,
externo es evidente, corto, recto
aunque a veces se presenta
tortuoso. La trompa de
Eustaquio es corta y ancha, lo
que puede favorecer la otitis.
Tórax: Las clavículas y costillas están en
posición horizontal, tiene forma cilíndrica.
La formación del nódulo mamario tiene
relación con el crecimiento uterino, útil para
estimar la edad gestacional. Hacia e tercer
día de vida en algunos casos se observa
aumento de volumen mamario y la
compresión puede dar salida de secreción
láctea llamada “leche de brujas”.
El número de latidos cardiacos en reposo
es de 120 a 140 por minuto
Los movimientos respiratorios se
encuentran entre 40 y 60 respiraciones por
minuto.
Columna Vertebral: Al
nacer prácticamente no
presentan curvaturas
estas comienzan a
formarse a medida que
el desarrollo motor
progresa.
Evacuaciones: Reciben de
nombre de “meconio”, se
producen por la evacuación de
material que se ha acumulado en
el intestino de niño en el último
periodo de la vida intrauterina,
habitualmente son de color verde
oscuro casi negro, de
consistencia viscosa. Dura por lo
general de 3 a 4 días.
Genitales Masculinos: El escroto es
pendular, con arrugas que cubren el
saco pigmentado y de tamaño variable.
Los testículos están en el escroto,
algunas veces se pueden encontrar en
el conducto inguinal y descender con
maniobras suaves o calo.
El pene es de apariencia blanda,
tamaño variable. El prepucio suele
estar adherido a él y es estrecho, a esto
se le llama “fimosis”, la que es
fisiológica a esta edad. Se debe retraer
el prepucio en forma suave.
Genitales Femeninos: Los labios
mayores cubren casi totalmente a los
menores y clítoris, a pesar de existir
diferencias individuales.
Durante los primeros días del
nacimiento puede observarse una
secreción vaginal blanquecina mucosa
y lechosa, en algunos casos
sanguinolentas llamas “seudo-
menstruaciones”, resultado de la
crisis hormonal, ocurrida por efecto de
las hormonas maternas. Situación
normal y pasajera.
Piel: Coloración de rojo intenso o
sonrosado en el segundo día. Se
presenta reseca debido a la pérdida del
unton sebáceo que la cubre al nacer y la
adaptación al aire seco del ambiente,
presentan descamación al segundo y
tercer día principalmente en los pliegues.
Presenta “lanugo” un vello fino que
cubre el dorso y hombros.
Vernix Caseosa: Sustancia nutriente de
color blanquecino que recubre la piel.
Mezcla oleosa que contiene células de
descamación y grasa secretadas por las
glándulas sebáceas.
SOMATOMETRIA:
Peso: 2,500- 4,000 Kg
Talla: 48-52 cm
Perímetro cefálico: 32-36 cm
Perímetro torácico: 31-35 cm
DATO:
El niño parece desproporcionado,
la cabeza es de gran tamaño y
constituye la cuarta parte de la
longitud del total del niño.
DATO:
El RN de termino, en reposo y
acostado de espaldas, tiene una
postura de flexión y está influida
por la posición intrauterina y la
edad gestacional