Este documento presenta una lista de posibles signos y síntomas de alerta de amenaza o vulneración de derechos en niños, niñas y mujeres gestantes. Incluye indicadores de violencia física, psicológica y sexual; omisión o negligencia; factores de riesgo en el contexto familiar; y acciones inapropiadas por parte del personal en unidades de servicio. Se enfatiza la importancia de analizar cada caso en su contexto para determinar la necesidad de activar la ruta de atención integral.

1. IDENTIFICACIÓN DE SIGNOS Y SÍNTOMAS DE ALERTA DE AMENAZA Y
VULNERACIÓN DE DERECHOS

2. signos y síntomas a tener en cuenta en la
identificación de alertas.
• Los signos de alerta siempre deben ser analizados en el contexto,
atendiendo factores familiares, sociales y culturales que rodean a la
niña, el niño o la mujer gestante, como también sus características
físicas, biológicas, psicológicas y propias del momento del curso de
vida. De esta manera y dependiendo de cada caso, en ocasiones sólo
con un signo o síntoma que alerte la presunta amenaza, vulneración o
inobservancia de los derechos, se deberá activar la ruta de atención
integral de manera inmediata, así como habrá otros casos, que con la
existencia de algún o algunos signos y síntomas se requiere un
seguimiento y análisis de la situación que puede o no terminar con la
activación de la ruta.

3. Signos y Síntomas de Violencia Física Presenta señales de golpes en el
cuerpo, heridas a repetición
Expresión de dolor sin señales evidentes de Distención abdominal
heridas y golpes
Deposición frecuente acompañada de vómito y/o fiebre
Presenta señales de mordeduras
Presenta quemaduras.
Lesiones cutáneas: magulladuras, hematomas o pellizcos, pinchazos
Se muestra cansado (a) frecuentemente

4. • Signos y síntomas de Violencia Psicológica
Manifiesta sentimientos de tristeza o Llora con facilidad.
Miedo intenso
Es pasivo, retraído, tímido.
Aislamiento en actividades de rutina.
Se causa daño a sí mismo
Cambios repentinos en el comportamiento
Frustracion
Enfado o agresión (irritabilidad, explosiones de rabia, tirar juguetes, morder, dar patadas
Dificultad para dormirse
Dormir mucho tiempo Miedo a dormir sola o solo Pesadillas recurrentes Alejarse de
personas

5. Síntomas de violencia sexual
• Síntomas de violencia sexual.
en casos de violencia sexual la ruta se debe activar por parte del sector salud, atendiendo
a la Ley 1146 de 2007 que establece que la violencia sexual es una urgencia médica; en los
casos de primera infancia el sector salud es el facultado en la identificación de signos y
síntomas
Manifiesta que le duele o siente rasquiña en sus genitales. • Presenta sangrado en sus
genitales. • Cérvix o vulva hinchada o roja • Cuerpos extraños en ano o vagina • Verrugas
en zona anal o genital • Hematomas en el paladar • Orina frecuentemente • Relatos
espontáneos de situaciones de contenido sexual inusuales para su edad. • Realiza juegos
sexuados con otros niños, juguetes o consigo mismo. • Se estimula sus genitales de forma
excesiva. • Destruye constantemente objetos de forma violenta. • Cambios en el control de
esfínteres. • Se muestra temeroso/a cuando otros niños o niñas lloran. • No le interesa lo
que sienten los demás. • Se aísla en los espacios de juego o recreo. • Se escapa del lugar
frecuentemente. • Muestra señales de agresividad con otras niñas o niños y/o con agentes
educativos. • Se muestra pasivo/a y retraído/a

6. Signos y síntomas de omisión o negligencia
• Manifiesta no haber desayunado • Pide comida incesantemente a las
demás niñas o niños y/o al talento humano de la UDS después de haber
comido. • Se presenta continuamente con la ropa en mal estado. • Signos
físicos de desnutrición como, por ejemplo: cabello despigmentado, fino,
seco, opaco, escaso, con zonas de alopecia y que se desprende fácilmente.
• Muestra cansancio permanente • Presenta enfermedades leves
recurrentes • Tiene apariencia física descuidada y sucia • Tiene accidentes
frecuentes por falta de supervisión • Falta a la Unidad de Servicio de forma
habitual • Presenta hábitos y horarios inadecuados • Pediculosis
permanente (piojos) • Acude enfermo/a y con falta de atención médica u
odontológica a los servicios de manera recurrente y la familia no lo lleva a
que le presten atención en el sistema de salud, como por ejemplo presenta
caries

7. Signos de alertas en el Contexto Familiar
• En la identificación de signos de violencia contra niñas, niños y mujeres gestantes
intervienen también factores de contexto familiar y comunitario los cuales se
pueden reconocer con una escucha activa, por medio de la observación, el uso y
análisis de los instrumentos como la ficha de caracterización, la EVCDI R, entre
otros. Algunos de estos signos son:
•Se observa que la familia o cuidadores de la niña o niño presentan parámetros
rígidos, como parte de la crianza con Le culpan o desprecian.
• No manifiestan interés hacia el niño, niña y/o mujer gestante. No se preocupan
por su educación. El Padre, Madre, y/o adulto cuidador est Deja r al niño o la niña ,
o al cuida do de án socialmente aislados. Hay presencia de consumo alcohol u otras
sustancias psicoactivas • • Se evidencia permanencia en calle, y/o en sitios de
riesgo
Se ejercen actos de violencia al interior de la familia, hacia la niña, niño o mujer
gestante, que implican una afectación grave para el ejercicio de sus derechos,

8. Signos de alerta en el contexto de las
Unidades de Servicios UDS
Frente a acciones que constituyen una violencia y vulneración de derechos por parte del talento
humano que trabaja en las unidades de servicio, se debe activar la ruta de manera inmediata. •
Pellizcos • Gritar a los niños y niñas • Ubicarlos en sillas altas o en algún espacio que los humille
como forma de corrección. • Tomarles fotografías en posiciones inadecuadas, eróticas o
sexualmente insinuantes. Hacer comentarios de tipo sexual sobre el cuerpo del niño o niña •
Mostrarles material pornográfico de cualquier índole • Realizar cualquier tipo de comportamiento
sexual en presencia o con la niña o el niño. • Tocar los genitales de las niñas y niños. • Sujetar a los
niños o niñas con correas, sábanas, cables o cualquier otro elemento. • Palmadas, empujones o
zarandeos • Dejarlos/as solos sin la vigilancia de un cuidador • No suministrar los alimentos en los
tiempos y cantidad indicados ni con la calidad establecida • Sujetar a los niños y niñas con lazos,
cables, corres u otro elemento • No suministrar sus medicinas cuando las necesiten de acuerdo con
el protocolo establecido en la “guía orientadora para la gestión de riesgo en la primera infancia” •
No atender sus necesidades físicas y emocionales (no llevarlos/as al baño, no atender sus
expresiones de llanto, de aislamiento, de tristeza). • No dejar que expresen sus ideas u opiniones. •
Burlarse de sus cuerpos. • Usar apodos, apelativos, comentarios burlones y discriminatorios. •
Buscar estar a solas con el niño o niña. • Tener gestos de afecto que involucren un contacto físico,
que genere ambigüedad en el trato y que se puedan interpretar como excesivos o inconvenientes. •
Amenazar a niñas, niños, mujer gestante o sus familias con quitarle el servicio por cualquier razón.
• Realizar cualquier tipo de juicio que atente o menoscabe la dignidad de los usuarios o sus familias.