Este documento define y describe los indicadores de abuso sexual infantil. Define términos como abuso sexual, ataque sexual e incesto. Luego enumera los indicadores físicos, emocionales y de comportamiento que pueden indicar abuso sexual, así como conductas de los cuidadores que deben alertar. Finalmente, recomienda acciones a seguir por padres, profesionales de la salud y autoridades para la atención, prevención y tratamiento del abuso sexual infantil.

2. DDEEFFIINNIICCIIOONNEESS
AABBUUSSOO
SSEEXXUUAALL
Contacto o interacción sexual entre un niño y
un adulto familiar o conocido, generalmente
sin violencia física bajo influencia de
autoridad.
AATTAAQQUUEE
SSEEXXUUAALL
Contacto o interacción entre un asaltante
desconocido y un niño.
IINNCCEESSTTOO Cuando entre el niño (a) o adolescente existe
nexos de consaguinidad.
VVIIOOLLAACCIIÓÓNN Penetración por el pene o cuerpos extraños
en vagina, boca o ano.

3. IINNDDIICCAADDOORREESS DDEE AABBUUSSOO
SSEEXXUUAALL

4. IINNDDIICCAADDOORREESS
CCUUAANNDDOO SSOOSSPPEECCHHAARR AABBUUSSOO SSEEXXUUAALL
1. Alegato de abuso sexual por el niño o adolescente o por otro familiar o
amigo.
2. Sangramiento genital.
3. Secreciones vaginales (leucorrea) recurrente.
4. Molestias genitales o anales (dolor, escosor).
5. Verrugas en genitales o ano (infección de transmisión sexual).
6. Dificultad para caminar o sentarse.
7. Ropa interior rasgada, manchada o ensangrentada.
8. Embarazo en adolescente precoz.
9. Cambios en control de esfínteres vesical y anal (orinarse la cama o
evacuarse.
• DDEETTEECCTTAABBLLEESS PPOORR LLOOSS PPAADDRREESS::
FFIISSIICCOOSS

5. IINNDDIICCAADDOORREESS
CCUUAANNDDOO SSOOSSPPEECCHHAARR AABBUUSSOO SSEEXXUUAALL
• DDEETTEECCTTAABBLLEESS PPOORR LLOOSS PPAADDRREESS::
EEMMOOCCIIOONNAALLEESS
1. Cambios de conducta en forma brusca y continua: aislarse,
llanto fácil, rechazo a la escuela, rebeldía, agresividad.
2. Bajo rendimiento escolar en forma brusca sin explicación clara.
3. Trastornos del sueño (pesadillas, insomnio) y de la alimentación.
4. Conductas o conocimientos sexuales extraños o inusuales.
5. Intento de suicidio.
6. Rechazo a algún adulto conocido o familiar o en algún sitio
donde previamente le gustaba visitar.
7. Fuga del hogar, conductas delictivas.

6. IINNDDIICCAADDOORREESS
CCUUAANNDDOO SSOOSSPPEECCHHAARR AABBUUSSOO SSEEXXUUAALL
• DDEETTEECCTTAABBLLEESS AA NNIIVVEELL PPRROOFFEESSIIOONNAALL::
1. Problemas emocionales y de conducta.
2. Intentos de suicidio.
3. Alegato de abuso sexual por el niño o adolescente u otro familiar
o amigo en forma espontánea.

7. IINNDDIICCAADDOORREESS
CCUUAANNDDOO SSOOSSPPEECCHHAARR AABBUUSSOO SSEEXXUUAALL
• DDEETTEECCTTAABBLLEESS AA NNIIVVEELL PPRROOFFEESSIIOONNAALL::
4. Vejación aguda: contunsión o equimosis. Perianales o rectales,
Eritema perihimeneal, abraciones o desgarros en la horquilla
posterior.
• Esfinter rectal tenso.
• Presencia de semen en boca, genitales o ano.
• Lesiones en boca, nalgas, muslos.

8. IINNDDIICCAADDOORREESS
CCUUAANNDDOO SSOOSSPPEECCHHAARR AABBUUSSOO SSEEXXUUAALL
• DDEETTEECCTTAABBLLEESS AA NNIIVVEELL PPRROOFFEESSIIOONNAALL::
• Vejación crónica: cicatrices, desgarro himeneal,
residuos himeneales, leucorreas, relajación del
esfinter anal.
5. Síntomas no directamente relacionados como dolor
abdominal, enuresis, encopresis.
6. Sin síntomas pero el examen físico lo sugiere (Vejación
crónica, condilomatosis).

9. IINNDDIICCAADDOORREESS
CCOONNDDUUCCTTAA DDEE LLOOSS CCUUIIDDAADDOORREESS
1. Extremadamente celoso del niño o adolescente.
2. Alienta al niño o adolescente en implicarse en actos
sexuales.
3. Sufrió abuso sexual en su infancia.
4. Conflictos en el matrimonio.
5. Abuso de droga o alcohol.
6. Frecuentemente ausencia del hogar.

10. CCOONNDDUUCCTTAA AANNTTEE LLAA
SSOOSSPPEECCHHAA
1. PADRES:
• Brindarle protección inmediata al conocer los
hechos.
• Controlar las emociones y brindar apoyo al niño.
• Guardar evidencias
• Acudir al ambulatorio u hospital, autoridad policial
o de protección.
• No asear ni cambiar de ropa al niño.

11. 4. Instruirlos a que sus genitales solo puedes ser
tocados por ellos, su madre o el médico en presencia de
su madre.
5. Mejorar calidad de vida evitando
hacinamiento y la promiscuidad.
6. Crianza en amor, confianza y comunicación
adecuada.

12. NNIIVVEELL SSEECCUUNNDDAARRIIOO: evitar secuales o daños.
1. Atención médica
• En las primeras 72 horas de ocurridos los hechos o en
abuso crónico con riestgo de repitencia o alteración
emocional del niño y del adolescente o sus familiares
hospitalizar.
• Reunir evidencias, hacer investigación o estudio del caso,
informar a las autoridades con el fin de proteger al niño,
niña o adolescente víctima y a otros niños (as) o
adolescentes, intermediario con las autoridades.
Tratar las lesiones.
Prevención de embarazo.
Prevención de infecciones de trasmisión
sexual.

13. Atención psicológica de inmediato al niño y a la familia.
NNIIVVEELL TTEERRCCIIAARRIIOO: tratamiento secuelas.
Rehabilitación y seguimiento mínimo
durante 2 años.
HIV y VDRL al ingreso y trimestral x 1
año.
Apoyo psicológico – psiquiátrico.
Reinserción a la vida cotidiana.

14. CCOONNCCLLUUSSIIÓÓNN
1. Es una emergencia médica y psicológica tanto para la
víctima como para la familia.
2. El niño con respecto al abuso sexual no miente.
3. La madre es el principal ente protector contra el abuso
sexual.
4. Prevensión a traves de Educación Sexual en etapas
tempranas de la vida.
5. Atención a los factores de riesgo de abuso, sociales y
psicológicos.
6. Sensibilizar al equipo de salud, entes investigativos
(fiscales y forences), protectores, policiales, periodístico
en los aspectos éticos y manejo integral del niño, niña y
adolescente con sospecha de abuso sexual para evitar el
daño psicológico durante el proceso de investigación.

15. CCOONNCCLLUUSSIIÓÓNN
7. El examen ginecológico y / o anal en niños, niñas
o adolescentes víctimas de violación o abuso con
afectación emocional debe ser realizado bajo
sedación y en ambiente adecuado para evitar la
segunda violación.
8. En el proceso investigativo se puede hacer mucho
más daño que el provocado por el abusador.