Clase 17 Artrologia MMII 3 de 3 (Pie) 2024 (1).pdf
Caso clínico odontología integral final.pptx
1. Universidad Autónoma De Nuevo León
Facultad De Odontología
Odontología integral
Caso Clínico
Producto integrador del aprendizaje PIA
Semestre Agosto-Diciembre 2023
Alumno: Piña Cobos Gustavo Adolfo 1827553
Doctor: Raúl Villanueva González
Grupo: 003
3. Motivo de consulta
Paciente femenina
de 49 años de
edad acude a
consulta ya que
refiere dolor en
dientes
posteriores al
comer y
4. Antecedentes
1. ¿Alguno de sus familiares directos han tenido alguna enfermedad sistémica?
2. ¿Ha estado bajo la atención de un médico?
3. ¿Ha estado hospitalizado por alguna enfermedad o padecimiento?
4. ¿Ha tenido transfusión sanguínea o de plasma?
5. ¿Ha tenido enfermedades infecciosas?
6. ¿Es alérgico a anestesia, medicamentos, alimentos, objetos, etc.? (reacción)
7. ¿Toma medicamentos? (cuál, para que, dosis, frecuencia)
8. ¿Toma alcohol? (calidad y cantidad)
No
No
No
No
No
No
No
No
5. 1. ¿Tiene adicción al tabaco u a otra sustancia enervante?
2. ¿Convive en su domicilio con animales?
3. ¿Ha tenido aftas o herpes en su boca o en alguna parte de su cuerpo?
4. ¿Padece alguna enfermedad en los ojos u oídos?
5. ¿Padece algún trastorno genético?
6. ¿Ha tenido cáncer?
7. ¿Tiene algún hábito como morderse las uñas, rechinar los dientes, masticar chicle,
comer alimentos ácidos u otro tipo de hábito?
Si, Miopía, Astigmatismo
No
No
No
No
No
Onicofagia
6. Interrogatorio por aparatos y sistemas
1. ¿Padece alguna enfermedad en el corazón?
2. ¿Padece algún defecto congénito?
3. ¿Padece alguna enfermedad respiratoria?
4. ¿Padece alguna enfermedad gastrointestinal?
5. ¿Padece alguna enfermedad del hígado?
6. ¿Padece alguna enfermedad genital?
7. ¿Padece alguna enfermedad del riñón?
8. ¿Padece alguna enfermedad hormonal?
9. ¿Padece alguna enfermedad de la sangre?
10. ¿Padece alguna enfermedad de la cabeza o nervios?
No
No
No
No
No
No
No
No
No
No
7. 11. ¿Padece problemas músculo-esqueléticos?
12. ¿Padece algún trastorno inmune?
No
No
8. Exploración física extraoral
• Cráneo:
• Cara:
• Cuello:
• Articulación temporomandibular:
Forma mesocefálico
Forma mesofacial
Normal
Negativo
10. Odontograma
Cuadrante 1
1.1- Atrición, Tártaro
1.2- Atrición, Tártaro
1.3- Atrición, Tártaro
1.4- Caries
1.5- Caries
1.6- Caries
1.7- Caries
1.8- Pieza ausente por causa desconocida
Cuadrante 2
2.1- Atrición, Tártaro, Pieza con giro
versión
2.2- Atrición, Pieza con giro versión
2.3- Atrición, Tártaro
2.4- Caries
2.5- Caries
2.6- Caries
2.7- Caries
2.8- Pieza ausente por causa
desconocida
11. Cuadrante 3
3.1- Atrición, Tártaro
3.2- Atrición, Tártaro
3.3- Tártaro
3.4- Caries
3.5- Caries
3.6- Extracción por odontólogo
3.7- Tártaro, Caries
3.8- Pieza ausente por causa
desconocida
Cuadrante 4
4.1- Pieza ausente por causa
desconocida
4.2- Atrición, Tártaro, Pieza con
giro versión
4.3- Caries
4.4- Caries
4.5- Caries
4.6- Extracción por odontólogo
4.7- Extracción por odontólogo
4.8- Pieza ausente por causa
desconocida
12. Odontograma
Círculo en azul
Sombrear el círculo en la cara
correspondiente en color azul
Amalgama
Resina
Incrustación
Sellador
Círculo en rojo
Sombrear el círculo en la cara
correspondiente en color rojo
Caries
Recuadro en rojo
RR Resto radicular
Ex Exfoliación
E Erosión
A Atrición
Ab Abrasión
● Caries
○ Corona total
✓ Pieza sana
←→Movilidad dental
↓↑Pieza en erupción
? Pieza ausente por causa desconocida
X Extracción por odontologo
Z Fractura
● Amalgama
▲ Resina o sellador
PA Pieza con angulación
Giroversión
⎯ Incrustación
││ Diastema
→│ Pieza impactada
T Tártaro
○ Corona provisional
U Corona ¾
PE Pieza extruída
⌃ Exposición radicular
C Carilla
・
・
・Recidiva de caries
PP Póntico
OP Obturación provisional
+ Otro
Recuadro en azul
Tipo de mordida: Cruzada
Relación molar: Inexistente
Relación canina: Inexistente
? ?
T
A AT T
T T
T T T
A X
A
X
A A
?
14. Anamnesis
Se le dañaron sus
dientes debido a la
caries dental y
luego de una
restauración
defectuosa se le
filtraron las
resinas de sus
piezas dentales,
16. posteriores y también
presenta caries en la
superficie Ocluso-mesio-
vestibular de la pieza 2.6
y en ocluso-distal de la
pieza 2.5, y caries
oclusales en 1.7,1.6,1.5 y
ausencia de piezas
3.7,3.6,4.7 y 4.6. también
cuenta con desgastes
cervicales en piezas
posteriores debido a la
mordida traumática que
presenta. En los molares,
Principio
evolución y
estado actual
del
padecimiento
17. Plan de
tratamiento
Primera cita: Realización de
mantenimiento periodontal.
Segunda cita: Restauración
de resina compuesta en
piezas 1.7, 1.6 y 1.5.
Tercera cita: Restauración de
resina compuesta en piezas
2.6, 2.5 y ionómeros de
vidrio en cervical de las
mismas.
Cuarta cita: Inicio de toma
de modelos para prótesis
parcial para restaurar las
piezas 3.7, 3.6, 4.7 y 4.6
18. Se realizo un mantenimiento
periodontal con cavitron
debido a la gran cantidad de
sarro cumulado en las piezas
dentales
Mantenimiento
periodontal
19. Tratamiento de
operatoria
DESPUÉS DE LA ANESTESIA
INFILTRATIVA SE PROCEDIÓ A APLICAR
AISLAMIENTO ABSOLUTO Y SE EMPEZÓ
LA REMOCIÓN DEL TEJIDO CARIADO
CON MOTOR DE ALTA VELOCIDAD, CON
FRESA DE CARBURO 330 ESFÉRICA EN
EL ESMALTE. ADEMÁS, SE REMOVIÓ
MANUALMENTE DENTINA CARIADA CON
AYUDA DE CUCHARILLA DE DENTINA AL
FINAL SE APLICA UN PROTECTOR DE
DENTINA COMO BASE Y SE OBTURARON
LAS PIEZAS DENTALES CON RESINA
COMPUESTA
20. Toma de modelos
de estudio para
prótesis removible
Se realiza toma
de modelos de
alginato para
