1. Gestión Hospitalaria
DR. RUBÉN DARÍO LÓPEZ BARRAGÁN

2. Indicadores e índices de gestión
• Los indicadores de gestión se entienden como la expresión
cuantitativa del comportamiento o el desempeño de toda una
organización o una de sus partes, cuya magnitud al ser
comparada con algún nivel de referencia, puede estar
señalando una desviación sobre la cual se tomaran acciones
correctivas o preventivas según el caso.
• El desempeño del hospital debe medirse en términos de
resultados, los resultados se expresan en índices de gestión, a
su vez los índices de gestión son una unidad de medida
gerencial que permite evaluar el desempeño del hospital
frente a sus metas, objetivos y responsabilidades con los
grupos de referencia. En otras palabras es la relación entre las
metas u objetivos y los resultados.

3. Indicadores e índices de gestión
• Un indicador es una medida de la condición de un proceso o evento en un
momento determinado, que en conjunto pueden proporcionar una visión
del panorama de la situación de un proceso, de una unidad estratégica
dentro del hospital.
• Los indicadores permiten tener un control adecuado sobre la situación
dada, de ahí su importancia al hacer posible el predecir y actuar con base
en las tendencias positivas o negativas observadas en su desempeño
global.
• Los indicadores son una forma clave de retroalimentar el proceso, de
monitorear el avance o ejecución de un proyecto, planes estratégicos,
etc., y son más importantes si su tiempo de respuesta es muy corto, ya
que esto permite que las correcciones o ajustes que se necesiten realizar
sea en el momento preciso.
• “Lo que no se mide con hechos y datos no puede mejorarse” .

4. Conceptos
• Gestión Hospitalaria
– Óptima utilización de recursos para mejorar el
hospital
– Brindarle el servicio que el paciente esperaba
– Verse reflejada en una mejor calidad de vida de la
población involucrada en el proceso
• PLANEAR
• HACER
• VERIFICAR
• ACTUAR

5. Conceptos
• Indicador
– Expresión cuantitativa del comportamiento de la
variable o características de los productos
generados.
– Debe ser comparado con un parámetro de
referencia:
• Análisis (falla o acierto)
– Son útiles para mejorar:
• Preventivas
• Correctivas
• Mantenimiento

6. Indicadores de Gestión
• Análisis de desarrollo de la gestión en salud.
• Cumplimiento de metas y objetivos
planteados por el hospital
• Se basan en la medición y la comparación de
esta con un estándar
– Parámetro para mejorar

7. Objetivos
• Evaluar el proceso
– Naturaleza y contenido de los servicios ofrecidos
– Tecnología utilizada
– Recursos utilizados tanto en calidad como en
cantidad
– Cumplimiento de normas y procedimientos
– Aplicación de protocolos

8. Objetivos
• Control y vigilancia
– Pasos – acciones – eventos.
• Relación con la atención del paciente
• CONSULATA EXTERNA
• CIRUGÍA
• HOSPITALIZACIÓN
• SALÓN DE OPERACIONES

9. Objetivos
• Medición
– Acto de comparar cuantitativamente los
resultados con las exigencias
– Cálculo cuantitativo del desempeño hospitalario

10. Aspectos de un buen proceso de medición
• CLIMA ORGANIZACIONAL
– Existan objetivos hospitalarios y no intereses
personales
• CARÁCTER IMPARCIAL
– Evaluador abstraído de prejuicios que confiriese sesgo
alguno al proceso
• CONCIENTIZACIÓN Y CONVENCIOMIENTO
– Tiende a generar rechazo por el personal evaluado
– Fines:
• Mejoramiento del hospital
• No persecución

11. Características de la medición y resultados
• PERTINENCIA
– Útil para la toma de decisiones en el aspecto que se quiere
medir
• PRECISIÓN
– Debe reflejar fielmente el hecho que representa
– Contar con un buen instrumento de medida
– Personal capacitado
• OPORTUNIDAD
– Debe darse en el momento indicado
– Poder tomar decisiones en la medida de las circunstancias
• CONFIABILIDAD
– Credibilidad de los resultados obtenidos y tomarlos como
referencia para mediciones futuras

12. Características de la medición y resultados
• RELACIÓN COSTO – BENEFICIO
– No tiene sentido si tiene costo superior a los
beneficios esperados por sus resultados
• ELEVAR LA CALIDAD DE VIDA DEL PERSONAL
DE IMPACTO
– Personal asistencial
– Ejecutivos
– pacientes

13. Clases de indicadores
• Eficiencia
– Miden racionalidad en la utilización de recursos.
(¿Cuánto se gastó?)
– Debe estar expresada en porcentaje
– Tiene un estándar de referencia
• Compara resultados
– Variables como:
• insumos
• Maquinaria
• Mano de obra
• Recursos económicos

14. Clases de indicadores
• Eficacia
– Mide el logro de resultados
– No importan recursos usados
– Se compara el número de unidades logradas y las
esperadas
– Refleja lo que el paciente recibe respecto a lo que
esperaba
– Encuestas de satisfacción

15. Clases de indicadores
• Efectividad
– Mide impacto
• En el logro de resultados
• En el manejo de recursos consumidos

16. Clases de indicadores
• Equidad
– Asignación de recursos en función de las
necesidades de salud y el poder de compra de la
población
– Refleja el esfuerzo realizado con los aportes del
Estado para mejorar las condiciones de salud

17. De consulta externa
• Rendimiento hora – médico
– Mide el número de atenciones que realiza el
médico por cada hora efectiva de trabajo en
consultorio externo
Cálculo = N° de consultas médicas / Total de horas médicas efectivas
– Tiempo que transcurre entre el comienzo y el
termino de la atención de un grupo de pacientes
asignados a la consulta externa

18. De consulta externa
• Utilización de consultorios
– Mide el grado de uso de los consultorios de la
consulta externa médica
Cálculo = N° de consultorios médicos funcionales/ N° consultorios médicos

19. De hospitalización
• Promedio de estancia (permanencia)
– Número de días promedio que permanecen los
pacientes en los servicios de hospitalización
– Logra evaluar la calidad de los servicios prestados
y el aprovechamiento del recurso cama
Cálculo = Total de días estancia/ N° Total de egresos

20. De hospitalización
• Rendimiento cama
– Relación entre número de egresos hospitalarios
registrados en un periodo de tiempo y el número
de camas promedio registrado en dicho periodo
– Utilización de una cama durante un periodo
determinado de tiempo
Cálculo = Total de egresos / N° de camas (promedio)

21. De Centro Quirúrgico
• Porcentaje de operaciones suspendidas
– Mide el grado de cumplimiento de las actividades
quirúrgicas programadas
– Suspensión de estas actividades puede estar
asociada a la falta de material y / o instrumental
médico - quirúrgico
Cálculo = N° intervenciones quirúrgicas suspendidas /
N° Total de intervenciones quirúrgicas X 100
programadas

22. Conclusiones
• Los objetivos de gestión se crean para generar
estrategias para el mejoramiento del hospital
• Establecer el camino o la ruta para la
planificación correcta