El documento discute los principales enfoques filosóficos en bioética, incluyendo deontológico, utilitarista, principialista y personalista. También describe los cuatro principios de bioética - autonomía, no maleficencia, beneficencia y justicia. Finalmente, explica el concepto de consentimiento informado y sus requisitos para aplicar el principio de autonomía del paciente.

2. introducción
• Los grandes avances en la ciencia y
tecnología han tenido grande repercusión
en la vida del hombre
• todo esto ha dado lugar a nuevos
problemas, no solamente tecnológicos,
sino también éticos.
• Para comprender e interpretar los dilemas
de la bioética es necesario referirse a las
principales escuelas filosóficas en las que
se sustenta el estudio y la solución de
casos específicos.

3. Principales escuelas filosóficas
• Deontológica. Parte del individualismo, del que hacer de la persona,
de los deberes y la racionalidad, en los que las personas son un fin,
nunca un medio; fue iniciada y desarrollada por Kant.
• Pragmática– utilitarista. Fue preconizada por Stuar– Mill y se enfoca
en el beneficio, en el aumento del goce y la disminución del dolor, en
el mayor bien para el mayor número de personas.
• Principialista. Tiene sus fundamentos en la beneficencia y no
maleficencia. Beauchamps y Childress desarrollaron esta escuela y
dejaron establecidos los cuatro principios de la bioética:
beneficencia, no maleficencia, autonomía y justicia.
• Personalista. Tiene claros antecedentes en la filosofía realista de
Santo Tomás de Aquino, quien afirmaba que la verdad está en la
inteligencia y el entendimiento del hombre

4. 4 principios de bioética
• Autonomía capacidad para darse normas o reglas a uno mismo sin
influencia de presiones externas o internas es de carácter Imperativo.
En el ámbito medico, máxima expresión es el consentimiento
informado
• No maleficencia Obligación de actuar en beneficio de otros. En
medicina, promueve el mejor interés del paciente pero sin tener en
cuenta la opinión de éste. "todo para el paciente pero sin contar con
él”.
• Beneficencia Abstenerse intencionadamente de realizar acciones que
puedan causar daño o perjudicar a otros. a veces las actuaciones
médicas dañan para obtener un bien. Entonces, de lo que se trata es
de no perjudicar innecesariamente a otros. Aparece por primera vez
en el Informe Belmont (1978
• Justicia Tratar a cada uno como corresponda, con la finalidad de
disminuir las situaciones de desigualdad. la igualdad entre todos los
hombres es sólo una aspiración, se pretende que todos sean menos
desiguales

5. • En medicina, el consentimiento informadoes es el procedimiento medico
formal cuyo, objetivo es aplicar el principio de autonomía del paciente, es
decir, la obligación de respetar a los pacientes como individuos,
respetando sus preferencias.
• Bajo ciertas circunstancias, se presentan excepciones al consentimiento
informado.
• Las emergencias médicas donde se requiere atención médica inmediata
para prevenir daños serios o irreversibles,
• Incapacidad de hecho o biológica, el sujeto no es capaz de dar o negar
permiso para un examen o tratamiento.
• El consentimiento informado debe reunir al menos cuatro requisitos:
• Capacidad: el individuo debe tener la habilidad de tomar decisiones.
• Voluntariedad: Los sujetos deben decidir libremente someterse a un
tratamiento o participar en un estudio sin que haya persuasión,
manipulación, ni coerción.
• Información: Las opciones deben ser comprensibles y deben incluir el
objetivo del tratamiento o del estudio, su procedimiento, los beneficios y
riesgos potenciales y que siempre existe la opción del paciente de
rechazar el tratamiento o estudio una vez iniciado en cualquier momento,
sin que ello le pueda perjudicar en otros tratamientos.
• Comprensión: Es la capacidad del paciente de comprender la información
relevante.

6. • La relación médico-paciente se basa
fundamentalmente en los principios de beneficencia y
de autonomía, pero cuando estos principios entran en
conflicto, a menudo se basa por la escasez de recursos,
es el principio de justicia el que entra en juego para
mediar entre ellos.
• Estudios a nivel internacional demuestran que hay una
fuerte tendencia a considerar el consentimiento
informado como una herramienta que protege a los
proveedores de salud de problemas legales y reclamos,
en vez de un proceso en el que se toman las decisiones
en forma conjunta y responsable por parte del
paciente y el profesional.3
• Estudios sobre reclamos son escasos, ninguno
realizado en Chile. La mayoría de los reclamos (70%)
también está ligado a problemas de comunicación de
algún miembro del equipo de salud12

7. Figura 1. Reclamos totales recibidos en el Hospital
Clínico de la PUC (Período 2001 -2008).

8. • Gutiérrez Samperio, César, and Carrasco Rojas, José Antonio. La bioética en el ejercicio quirúrgico. México:
Editorial Alfil, S. A. de C. V., 2010. ProQuest ebrary. Web. 13 January 2015.
• Copyright © 2010. Editorial Alfil, S. A. de C. V.. All rights reserved.
• Beauchamp, Tom y Childress, James: "Principios de ética biomédica".
Versión española de la cuarta edición de la obra original en lengua inglesa
Principles of Biomedical Ethics publicada por Oxford University Press,
Nueva York (1994). Traducción de Teresa García-Miguel, Javier Júdez y
Lydia Feito, revisión de Diego Gracia y Javier Júdez. Ed. Masson, Barcelona,
1999. ISBN 84-458-0480-4
3 Palomer R, Leonor. (2009). CONSENTIMIENTO INFORMADO EN
ODONTOLOGÍA: UN ANÁLISIS TEÓRICO-PRÁCTICO. Acta bioethica, 15(1),
100-105. Recuperado en 13 de enero de 2015, de
http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-
569X2009000100013&lng=es&tlng=es. 10.4067/S1726-
569X2009000100013.
• 4 BAJO ARENAS, José Manuel (mayo de 2011). «Medicina defensiva».
Revista Calidad y Riesgo.
• Cave J, Dacre J. Dealing with complaints. BMJ 2008; 336 (7639): 326-8.