MEDICINA INTERNA

1. “ Ama lo que haces, aprende cómo ”
PROGRAMA DE MEDICINA HUMANA – USMP/FILIAL NORTE
ASIGNATURA: MEDICINA I
INTEGRANTES
ABIGAIL CORAIMA ANDIA SANDOVAL 75340321
DANIELA DEL CARMEN BANCES REGALADO 76277289
LAURA SOFÍA BARTRA ALTAMIRANO 71343466
RUBEN BARTURÉN MENDOZA 70973879
KATIE STEPHANIE BEJARANO GONZALES 77103360
ANDREA LIZET CAMPOS CHUPILLON 75462925
DANIELA STEFANI CARRANZA CLAVO 72916787
FÁTIMA KARINA CASTILLO CARRIÓN 70088633
KARLA GERALDINE GONZALES CHERO 72222477
GUIANELA POLO PASCO 72521085
LEYDI JULIANA RELUZ LLONTOP 73336949
JHEYSSON STUART ROJAS FERNÁNDEZ 76091751
LUCIA ELVIRA SAUCEDO TALLEDO 73434441
YAMILE TORRES SOLIS 73016776
DOCENTE: Dra. Elenit Yojana Diaz Asenjo

2. INTRODUCCIÓN
La cavidad abdominal esta dividida en 9 cuadrantes tales
como: epigastrio, zona umbilical, hipogastrio, los
hipocondrios derecho e izquierdo, los flancos y las fosas
iliacas.
El examen físico sigue un orden distinto a los exámenes
realizados en otras partes del cuerpo el orden es:
inspección, auscultación, palpación y percusión.
Esta zona esta expuesta a ciertas lesiones o síndromes
entre los cuales encontramos a los síndromes esofágicos,
tales como enfermedad por reflujo gastroesofágico,
algunas ulceraciones y la gastritis.

3. “ Ama lo que haces, aprende cómo ”
EXAMEN FÍSICO ABDOMINAL GENERAL Y REGIONAL
INSPECCIÓN AUSCULTACIÓN PALPACIÓN PERCUSIÓN
Observar al paciente en
decúbito supino, relajado,
con los brazos a los costados
del cuerpo.
Normal Abdomen plano,
simétrico con forma de
“s” itálica en el perfil,
presentando una leve
excavación en epigastrio.
Cambios
de la
forma
normal
Abdomen globuloso
por aumento de la
grasa visceral y el
panículo adiposo en
la obesidad.
Causas de
asimetría
Hernias, cicatrices,
eventraciones,
visceromegalias,
tumoraciones.
RHA 5-30 por minuto según el
periodo prandial.
AUSCULTACIÓN VASCULAR
Normal: no auscultar nada.
Patológico: auscultar soplos
Aorta: se ausculta en la línea media
entre apéndice xifoides y el ombligo
ya que a ese nivel se bifurca.
Ilíacas: se auscultan sobre la línea que
se proyecta desde el ombligo al punto
medio de la arcada crural
Arterias renales: se ausculta en la
intersección del borde externo de los
rectos anteriores a 2 cm por arriba del
nivel del ombligo.
SUPERFICIAL
Mano del escultor: Palpación
superficial realizada con suavidad
para detectar alteraciones de la
pared del abdomen.
Exploración de tumoraciones:
Con abdomen relajado y con
contracción de pared abdominal.
PROFUNDA
General: unimanual o bimanual
se examina toda la cavidad
abdominal en busca de
tumoraciones.
Puntos dolorosos
Hígado: determinar su localización,
consistencia, características del borde
y si la palpación despierta dolor.
Se realiza suavemente
en forma radiada desde
el apéndice xifoides
hacia los bordes del
abdomen. La sonoridad
normal del abdomen es
la siguiente:
Hipocondrio
derecho: matidez.
Hipocondrio
izquierdo:
timpanismo.
Fosa Iliaca
izquierda:
submatidez.
Fosa Iliaca
derecha: sonoridad
abdominal normal.

4. “ Ama lo que haces, aprende cómo ”

5. “ Ama lo que haces, aprende cómo ”
SÍNDROME ULCEROSO
(ULCERAS PÉPTICAS)

6. “ Ama lo que haces, aprende cómo ”
GASTRITIS

7. “ Ama lo que haces, aprende cómo ”
FISIOPATOLOGÍA
Pérdida de
volumen
circulante y
hemoderiva
dos
Shock
hipovolémic
o
Paro
cardiorespira
torio
Muerte

8. “ Ama lo que haces, aprende cómo ”
OBSTRUCCIÓN INTESTINAL

9. CONCLUSIONES
• La palpación abdominal es la técnica semiológica
más importante por la cantidad y calidad de
información que puede obtenerse de ella,
asimismo la palpación superficial incluye la
maniobra conocida como mano de escultor de
merlo, la maniobra del esfuerzo y la exploración
de la tensión abdominal, de los puntos dolorosos
abdominales y de la presencia de hernias y
eventraciones.
• Clínicamente la percusión nos sirve para
diferenciar si las tumoraciones o abultamientos
abdominales son debido a gases o bien a líquidos
o sólidos; en el caso de las vísceras sólidas –
hígado, bazo–, para reconocer los aumentos de
tamaño, confirmando los hallazgos de la
palpación.

10. “ Ama lo que haces, aprende cómo ”
BIBLIOGRAFÍA
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