1. UNIVERSIDAD LAICA ELOY ALFARO DE
MANABI
EXT-CHONE
SEMIOLOGIA
CATEDRATICO: LIC. ROSA CEVALLOS
GRUPO # 1
INTEGRANTES
 CAICEDO FONTAL ERIKA BELEN
 BARREIRO SANTANA ERIKA PIERINA
 MOREIRA CUSME KAROL JAMILETH
 PINCAY ALVARADO DANIEL ANTONIO
 TUAREZ VELASQUEZ GABRIELA

2.  Son los datos o información relevante acerca del paciente, su
familia, el medio en que ha vivido
 Es la obtención de datos acerca de un paciente con el
propósito de identificar los problemas actuales de salud.
Incluye Datos
 Objetivos
 Subjetivos
ANAMNESIS

3. TIPOS DE ENTREVISTA
 ENTREVISTA DIRECTA
 ENTREVISTA INDIRECTA
CONTENIDO DE LA ENTREVISTA.
 Filiación
 Fuente de datos:
 Problema principal:
 Historia de la enfermedad actual:
 Antecedentes personales:
 Revisión de aparatos y sistemas:
 Antecedentes familiares:
 Perfil del enfermo:

4. • ANOREXIA, HIPOREXIA, HIPEROREXI: ¿tiene últimamente más o
menos apetito?
• POLIDIPSIA: ¿tiene más sed de lo habitual?
• NÁUSEAS: ¿tiene ganas de vomitar?
• VÓMITOS: ¿Ha vomitado? ¿cuántas veces y desde
cuándo? ¿cómo son los
vómitos?
• DISPEPSIA: ¿siente que hace mal la digestión, que
es lenta o pesada?
• DISFAGIA: ¿nota dificultad para tragar?
• ODINOFAGIA: ¿siente dolor al tragar?

5. • RECTORRAGIA: ¿aparece sangre roja al hacer
de vientre?
• MELENAS: ¿al hacer de vientre le parece que sus
heces son negras o como marrón
oscuro?
• ABDOMINALGIA: ¿tiene dolor en la tripa? ¿en
qué zona? ¿desde cuándo? ¿empezó de
forma brusca o ha sido poco a
poco?
• PIROSIS: ¿siente un dolor de tipo quemazón o
ardor?
• HEMATEMESIS: ¿ha vomitado sangre?
• ACOLIA: ¿nota sus heces demasiado claras al
hacer de vientre?
• METEORISMO: ¿presenta flatulencias?
• TENESMO: ¿se siente insatisfecho? ¿siente ganas
de que no ha terminado y de que

6. ANAMNESIS EN EL APARATO DIGESTIVO
En enfermos del sistema digestivo es de primordial importancia la
anamnesis, ya que el examen físico ofrece menos datos que en
cualquier otro sistema
La anamnesis del sistema digestivo se compone de los siguientes
aspectos:
 Datos de identidad personal.
 Motivo de ingreso o consulta.
 Historia de la enfermedad actual.
 Antecedentes patológicos personales.
 Antecedentes patológicos familiares.
 Hábitos tóxicos.
 Historia psicosocial.
 Interrogatorio de síntomas y signos específicos del aparato en
cuestión.

7. Examen físico
Como decíamos anteriormente, en este aparato el
examen físico tiene menor importancia que en otros
aparatos y sistemas, ya que de manera general cuando
se establece alteraciones anatómicas la enfermedad
puede tener un alto grado de avance. La semiotecnia se
basa en los 4 aspectos fundamentales de la exploración,
que son: inspección, palpación, percusión y
auscultación.
El examen físico será estudiado en lo adelante de
manera particular donde se destinará un subcapítulo
aparte.

10. La presencia de tumores o masas
es otra importante observación. El
aumento de volumen por un útero
grávido es algo bien conocido
La distribución del vello pubiano es diferente
en el hombre que en la mujer
Hernias:
La presencia de hernias se hace más
evidente cuando la persona puja y/o se
pone de pié

11. Cicatrices
Tradicionalmente se
han distinguido varias
cicatrices quirúrgicas
• Cicatriz de McBurney
• Cicatriz de Kocher
• Incisión mediana supraumbilical
• Cicatriz de Pfannenstiel
• Cicatrices de laparoscopías

12. PALPACION LIGERA
 Se emplea para evaluar los órganos de la cavidad abdominal y detectar
espasmos musculares, masas, liquido y zonas sensibles.
 Los órganos abdominales se evalúan en cuanto a tamaño, forma, movilidad,
consistencia y tensión.
 PALPACIÓN SUAVE del abdomen ayuda a detectar dolores abdominales,
resistencia muscular de algunos órganos, masas superficiales.
 Desplazar la mano de un lugar a otro palpando todos los cuadrantes
 Percibir la relajación de la musculatura abdominal que suele seguir de la
aspiración
PALPACION DE ABDOMEN

13.  Identificar cualquier masa (localización tamaño, forma, consistencia y dolor)
 Utilizada para delimitar masa abdominales
 Se pueden reconocer vísceras huecas (ciego, colon ascendente y sigmoide)
 Vísceras solidas( hígado, bazo y riñón) normales.
PALPACION PROFUNDA

14. PALPACION
 Procedimiento:
 Realizar lavado de manos.
 Informar al paciente de la técnica que se va a realizar.

 Colocar la mano plana sobre el abdomen con los dedos apuntando hacia arriba
y situar los dedos laterales al músculo recto, de forma que las puntas de los
mismos se sitúen en una línea paralela a la supuesta situación del reborde
hepático.

15.  Presionar firmemente con la mano hacia dentro y
hacia arriba, y mantenerla quieta mientras el paciente
inspira profundamente por la boca.
 En el momento de máxima inspiración, aflojar la
presión hacia dentro de la mano, manteniendo la
presión hacia arriba. Con este movimiento las puntas
de los dedos deben resbalar sobre el borde del
hígado, si este es palpable.
 Palpar y localizar zona de punción

16. LOS ORGANOS PALPABLES

17.  Con la punta de los dedos de la mano derecha, estando el examinado a la
derecha del paciente, se va al encuentro del borde inferior del hígado mientras
el paciente efectúa una inspiración profunda por la boca.
PALPACION DE HIGADO
VESÍCULA BILIAR.
 Normalmente no se palpa. Se localiza por debajo del borde hepático, a la altura del
borde lateral de músculo recto abdominal.

18.  Se debe identificar el tamaño y la consistencia del bazo. Cuando está crecido
como respuesta a una infección (p.ej.: fiebre tifoídea, endocarditis bacteriana)
es de consistencia blanda. En procesos infiltrativos como en un linfoma, la
consistencia es mayor.
PALPACION DEL BAZO
PALPACION DE AORTA
 Es posible palpar en personas de contextura delgada. Es frecuente
sentir en la región del epigastrio un latido transmitido de la aorta. En
mayores de 50 años es importante tener una mayor preocupación por
evaluar su diámetro ya que con la edad es más frecuente encontrar
dilataciones aneurismáticas.
 Para evaluar este aspecto se usan las dos manos puestas en el
epigastrio a cada lado de la línea media, o ligeramente hacia la
izquierda

19.  Generalmente no son palpables. Se ubican en la parte más posterior del abdomen,
retroperitoneal. En su parte superior quedan protegidos por las costillas flotantes. El
derecho es un poco más bajo que el izquierdo y su polo inferior tiene más posibilidades
de ser palpable.
 Para palpar el riñón derecho estando el paciente en decúbito supino y el examinador en el
lado derecho, se coloca la mano izquierda a nivel de la región lumbar, inmediatamente
por debajo de las costillas, y la derecha, sobre el flanco, lateral al borde del músculo recto
abdominal. Se ejerce presión logrando un efecto de "sándwich".
PALPACION DE RIÑONES