Este estudio evaluó la eficacia de un tratamiento cognitivo-conductual grupal (CBGT) para adultos jóvenes con fobia social generalizada en España. Participaron 33 estudiantes universitarios diagnosticados con fobia social, asignados al azar a un grupo experimental que recibió CBGT o a un grupo de control. Los resultados mostraron que el CBGT redujo significativamente la ansiedad y evitación social a corto y largo plazo, mientras que el grupo de control no mejoró. Este estudio valida el CBGT como un tratamiento eficaz para la fobia
Revisión sistemática de los programas de tratamiento psicológico aplicados a ...abusinfantil
Este documento presenta una revisión sistemática de 19 estudios sobre programas de tratamiento psicológico aplicados a víctimas adultas de abuso sexual infantil publicados entre 2000 y 2010. Los estudios provienen principalmente de América del Norte y evalúan diversos enfoques terapéuticos como cognitivo-conductual y psicodinámico para tratar la sintomatología psicológica de las víctimas. No se encontró que ningún enfoque fuera más eficaz que otro. La mejor terapia considera el abuso
El documento presenta los resultados de un estudio sobre la detección temprana y el tratamiento de adolescentes con fobia social generalizada. Treinta y cuatro adolescentes diagnosticados con fobia social fueron asignados al azar a un grupo de tratamiento o a un grupo de control de lista de espera. Los resultados mostraron que el tratamiento multicomponente fue eficaz a corto y largo plazo para reducir la ansiedad social y mejorar variables como la asertividad y las habilidades sociales, mientras que no hubo cambios significativos en el grupo de control.
Este documento presenta una revisión cualitativa y cuantitativa de dos décadas de investigación sobre la eficacia del tratamiento psicológico de la depresión infantil y adolescente. La revisión cualitativa evalúa estudios de caso, ensayos clínicos abiertos y estudios con grupo de control. La revisión cuantitativa realiza un meta-análisis de 20 estudios entre 1980 y 1999 con 704 participantes de 9 a 19 años. El 90% de los estudios utilizan terapia cognitivo-conductual. Los resultados mue
Este documento discute el consumo de sustancias psicoactivas en jóvenes y la aplicación de la terapia cognitivo-conductual. Explica que el consumo de estas sustancias ha aumentado significativamente y afecta el comportamiento de los jóvenes. Define varios tipos de sustancias como la marihuana, cocaína y alucinógenos. También identifica factores de riesgo psicológicos y sociales para el consumo. Finalmente, argumenta que la terapia cognitivo-conductual es efectiva para tratar la ad
La psicología de la delincuencia explica la conducta delictiva mediante cinco teorías: 1) la delincuencia se aprende a través de la imitación, 2) está relacionada con rasgos individuales como la impulsividad, 3) constituye una reacción al estrés, 4) es el resultado de la ruptura de vínculos sociales, y 5) se relaciona con el desarrollo del individuo. Los tratamientos se basan en estos enfoques y buscan reducir los factores de riesgo a través de terapias cognitivo
Se realiza presentación sobre las publicaciones indexadas en medline en los últimos 5 años. Palabras de búsqueda: patología dual, comorbilidad, etiología, neuroquímica, genética, neuroanoatomía, epidemiología, diagnósticos, psicoterapia, antidepresivos, antiepilépticos y antipsicóticos. Se añade presentación de Dr Gabriel Rubio Valladolid
X SEMINARIO IBEROAMERICANO SOBRE DROGAS Y COOPERACIÓN:
Nuevos retos en prevención, asistencia e incorporación en el ámbito de las drogodependencias. Las dificultades de intervención en patología dual. José A. Contreras Nieves
Psicólogo especialista en psicología Clínica
Director de la Fundación FISLEM
Trastorno por uso de sustancias patologia dual 60 págs. okvitriolum
Este documento discute los trastornos por uso de sustancias y la patología dual. Explica que la patología dual implica al menos un trastorno relacionado con el uso de sustancias y otro trastorno psiquiátrico que interactúan de manera interactiva. También explora las posibles causas de la alta prevalencia de patología dual, incluidas hipótesis como la automedicación, la neurotoxicidad, factores genéticos, de desarrollo y sociales.
Revisión sistemática de los programas de tratamiento psicológico aplicados a ...abusinfantil
Este documento presenta una revisión sistemática de 19 estudios sobre programas de tratamiento psicológico aplicados a víctimas adultas de abuso sexual infantil publicados entre 2000 y 2010. Los estudios provienen principalmente de América del Norte y evalúan diversos enfoques terapéuticos como cognitivo-conductual y psicodinámico para tratar la sintomatología psicológica de las víctimas. No se encontró que ningún enfoque fuera más eficaz que otro. La mejor terapia considera el abuso
El documento presenta los resultados de un estudio sobre la detección temprana y el tratamiento de adolescentes con fobia social generalizada. Treinta y cuatro adolescentes diagnosticados con fobia social fueron asignados al azar a un grupo de tratamiento o a un grupo de control de lista de espera. Los resultados mostraron que el tratamiento multicomponente fue eficaz a corto y largo plazo para reducir la ansiedad social y mejorar variables como la asertividad y las habilidades sociales, mientras que no hubo cambios significativos en el grupo de control.
Este documento presenta una revisión cualitativa y cuantitativa de dos décadas de investigación sobre la eficacia del tratamiento psicológico de la depresión infantil y adolescente. La revisión cualitativa evalúa estudios de caso, ensayos clínicos abiertos y estudios con grupo de control. La revisión cuantitativa realiza un meta-análisis de 20 estudios entre 1980 y 1999 con 704 participantes de 9 a 19 años. El 90% de los estudios utilizan terapia cognitivo-conductual. Los resultados mue
Este documento discute el consumo de sustancias psicoactivas en jóvenes y la aplicación de la terapia cognitivo-conductual. Explica que el consumo de estas sustancias ha aumentado significativamente y afecta el comportamiento de los jóvenes. Define varios tipos de sustancias como la marihuana, cocaína y alucinógenos. También identifica factores de riesgo psicológicos y sociales para el consumo. Finalmente, argumenta que la terapia cognitivo-conductual es efectiva para tratar la ad
La psicología de la delincuencia explica la conducta delictiva mediante cinco teorías: 1) la delincuencia se aprende a través de la imitación, 2) está relacionada con rasgos individuales como la impulsividad, 3) constituye una reacción al estrés, 4) es el resultado de la ruptura de vínculos sociales, y 5) se relaciona con el desarrollo del individuo. Los tratamientos se basan en estos enfoques y buscan reducir los factores de riesgo a través de terapias cognitivo
Se realiza presentación sobre las publicaciones indexadas en medline en los últimos 5 años. Palabras de búsqueda: patología dual, comorbilidad, etiología, neuroquímica, genética, neuroanoatomía, epidemiología, diagnósticos, psicoterapia, antidepresivos, antiepilépticos y antipsicóticos. Se añade presentación de Dr Gabriel Rubio Valladolid
X SEMINARIO IBEROAMERICANO SOBRE DROGAS Y COOPERACIÓN:
Nuevos retos en prevención, asistencia e incorporación en el ámbito de las drogodependencias. Las dificultades de intervención en patología dual. José A. Contreras Nieves
Psicólogo especialista en psicología Clínica
Director de la Fundación FISLEM
Trastorno por uso de sustancias patologia dual 60 págs. okvitriolum
Este documento discute los trastornos por uso de sustancias y la patología dual. Explica que la patología dual implica al menos un trastorno relacionado con el uso de sustancias y otro trastorno psiquiátrico que interactúan de manera interactiva. También explora las posibles causas de la alta prevalencia de patología dual, incluidas hipótesis como la automedicación, la neurotoxicidad, factores genéticos, de desarrollo y sociales.
La patología dual se refiere a la concurrencia de un trastorno por consumo de sustancias y otro trastorno psiquiátrico en una misma persona. El consumo de drogas puede precipitar una enfermedad mental y viceversa. Las personas con patología dual enfrentan problemas graves clínicos y sociales y representan un desafío para los sistemas de salud debido a que requieren atención en redes separadas para adicciones y salud mental. Requieren más servicios de emergencia, hospitalizaciones y tienen mayores tasas de desempleo, margin
Este documento describe el tratamiento conductual-cognitivo de los desórdenes emocionales como la ansiedad y la fobia. Explica que este enfoque se basa en principios y procedimientos derivados de la investigación experimental del comportamiento, utilizando una medición precisa de la conducta antes y después del tratamiento. También presenta modelos experimentales de cómo se pueden adquirir conductas neuróticas a través del condicionamiento clásico, el condicionamiento operante y la observación e imitación.
El documento habla sobre la patología dual, definida como la coexistencia de un trastorno psiquiátrico y un trastorno por uso de sustancias. Explica las hipótesis sobre la causalidad de esta comorbilidad y los factores de riesgo asociados. También describe los desafíos del diagnóstico y tratamiento de pacientes con patología dual.
Este artículo presenta los resultados de una evaluación del programa de prevención escolar CINENSINO en España. Los hallazgos muestran que aunque la mayoría de estudiantes estaban satisfechos con el programa, su efectividad podría mejorarse logrando una mayor aceptación y receptividad entre los estudiantes, así como un mayor involucramiento de los docentes. La evaluación proporciona información valiosa para mejorar las intervenciones preventivas en el futuro.
Este documento presenta información general sobre el diagnóstico dual, que se refiere a la comorbilidad entre trastornos psiquiátricos y trastornos por consumo de sustancias. Discuten la evidencia epidemiológica de esta comorbilidad a nivel internacional y nacional, y los estudios que la han evaluado. También define el diagnóstico dual y revisa términos relacionados, así como implicaciones para el tratamiento.
Intervención en un trastorno depresivo mediante la psicoterapia anal{itica fu...vitriolum
Este documento describe el caso de una mujer de 40 años diagnosticada con un trastorno depresivo mayor que fue tratada con Psicoterapia Analítica Funcional durante 17 sesiones. La terapia se centró en analizar funcionalmente la conducta verbal de la paciente y crear una relación terapéutica basada en el refuerzo natural. Tras la intervención, los síntomas depresivos de la paciente disminuyeron significativamente según la escala BDI-II y los cambios se mantuvieron en un seguimiento a los 17 meses. La Psicoterapia Anal
El documento trata sobre el diagnóstico dual, que se refiere a la comorbilidad entre un trastorno psiquiátrico y un trastorno por consumo de sustancias. Explica que es una condición frecuente pero que los pacientes con diagnóstico dual a menudo son rechazados o ignorados. También discute diferentes modelos sobre las causas de la comorbilidad y los cambios neurológicos asociados con el abuso de sustancias.
Tratamiento coadyuvante para el trastorno bipolar. actualización de las evide...vitriolum
1) El documento revisa 18 ensayos aleatorizados sobre la efectividad de diferentes tratamientos psicosociales coadyuvantes para el trastorno bipolar. 2) Los resultados variaron dependiendo del estado clínico del paciente y la polaridad de los síntomas, con la terapia familiar, terapia interpersonal y cuidado sistemático mostrando mayores efectos en prevención de recaídas pos-episodio agudo, mientras la terapia cognitivo-conductual y psicoeducación en grupo fueron más efectivas durante la recuperación. 3) Algun
Secretaría de Salud
Instituto Mexiquense Contra Las Adicciones
Día internacional de la lucha contra el uso indebido y el tráfico ilícito de drogas
Foro Académico: Piensa Sano Sin Drogas
28 De Junio De 2010
"EL USO DE DROGAS Y LOS TRASTORNOS DUALES"
Dr. Armando Patrón Vargas
Este documento presenta un programa de tratamiento para personas con problemas en su forma de beber desde un enfoque cognitivo-conductual. El programa se basa principalmente en la técnica del entrenamiento en habilidades sociales, el cual incluye estrategias como la reestructuración cognitiva, solución de problemas, autocontrol y relajación. El objetivo es enseñar al paciente nuevas formas de afrontar situaciones relacionadas con el consumo de alcohol para lograr la moderación o abstinencia. El programa consta de 7 sesiones que abordan temas
Este documento presenta un caso clínico de intervención en una paciente con fobia social. Describe la evaluación psicológica realizada que llevó al diagnóstico de fobia social según el DSM-IV. Se detalla el tratamiento cognitivo-conductual aplicado, adaptado a la paciente, y los resultados positivos obtenidos tras el tratamiento. El caso ilustra la efectividad de este enfoque para abordar la fobia social.
Este documento revisa los estudios realizados sobre la comorbilidad entre el alcoholismo y los trastornos de personalidad. Los resultados de las investigaciones son heterogéneos, con una amplia variabilidad en las tasas de prevalencia reportadas. Sin embargo, se observa cierta tendencia a los trastornos del grupo B, especialmente el antisocial. La alta comorbilidad entre diferentes trastornos de personalidad cuestiona las clasificaciones categoriales actuales para estos pacientes.
Este documento presenta una guía clínica para el tratamiento psicológico de trastornos psiquiátricos en niños y adolescentes. La guía describe los tratamientos cognitivo-conductuales validados empíricamente para trastornos internalizados como la ansiedad y la depresión, así como para trastornos externalizados. Incluye algoritmos generales y especificidades del tratamiento para diferentes trastornos. El objetivo es proporcionar información a profesionales de la salud sobre cómo abordar de manera efectiva la detección y trat
Este documento resume varios enfoques y sistemas de abordaje psicopatológico, incluyendo el enfoque psicoanalítico, biológico, conductual y sociocultural. También describe varias técnicas de intervención clínica como la modificación de conducta y el apoyo social y familiar. Finalmente, discute cómo los conflictos afectan las redes familiares y comunitarias, y la importancia de implementar mecanismos comunitarios de apoyo.
Este documento discute los excesos y alternativas en la salud mental en la atención primaria. Señala que la expansión de la psiquiatría y la psicología está llevando al tratamiento de personas sanas que terminan siendo etiquetadas con trastornos mentales. Esto expone a las personas a los efectos adversos de tratamientos excesivos e inapropiados. La prevención cuaternaria en salud mental contempla el uso de narrativas más allá de las etiquetas diagnósticas, la indicación de no tratamiento y un uso prudent
El documento describe varios enfoques y técnicas de intervención en psicología. Incluye enfoques psicodinámicos, biológicos y conductuales para abordar la psicopatología. También describe programas de apoyo social, familiar y comunitario, así como modelos como los de Anderson, Leff y Falloon. Explica el triaje psicológico para clasificar a personas afectadas por desastres según su vulnerabilidad. Por último, define la interconsulta como el proceso de solicitar evaluación o asesoramiento entre profes
Terapia cognitivo conductual y terapia de la tercera olaSilvia258162
Este documento resume los principales aspectos de la terapia cognitivo-conductual y la terapia de tercera ola. La terapia cognitivo-conductual es un modelo de tratamiento psicológico que ayuda a modificar pensamientos, emociones y comportamientos disfuncionales mediante sesiones individuales o grupales. La terapia de tercera ola sintetiza enfoques previos y se centra en el contexto y funciones psicológicas más que en pensamientos, incluyendo técnicas como la terapia de aceptación
Call of Duty: Black Ops II presenta una campaña con múltiples líneas de tiempo que alterna entre los años 2025 y la década de 1980. Los jugadores controlarán a David Mason en 2025 mientras la historia es narrada por un anciano Frank Woods. Una nueva modalidad llamada Strike Force ofrece misiones tácticas que afectan el desarrollo de la historia. El multijugador se centra en 2025 con mejoras gráficas y de animación, mientras que los zombis prometen nuevas opciones y enemigos.
Este documento analiza la negociación y la mediación como formas de abordar conflictos en el sector educativo. Explica que la negociación implica un proceso de comunicación entre partes que defienden sus intereses, y ocurre cuando los conflictos son complejos, las partes no pueden resolverlos solas, o ninguna está dispuesta a ceder. También explica que la mediación involucra a un tercero para ayudar a las partes a encontrar soluciones mutuamente satisfactorias a través del diálogo. Ambos enfoques buscan resolver conflictos de man
El documento proporciona instrucciones en 3 pasos para crear un diagrama de barras a partir de una tabla de datos: 1) crear una tabla de datos con columnas de materias y periodos, 2) seleccionar las columnas relevantes para insertar una nueva columna, 3) crear un diagrama de barras a partir de los datos seleccionados.
La patología dual se refiere a la concurrencia de un trastorno por consumo de sustancias y otro trastorno psiquiátrico en una misma persona. El consumo de drogas puede precipitar una enfermedad mental y viceversa. Las personas con patología dual enfrentan problemas graves clínicos y sociales y representan un desafío para los sistemas de salud debido a que requieren atención en redes separadas para adicciones y salud mental. Requieren más servicios de emergencia, hospitalizaciones y tienen mayores tasas de desempleo, margin
Este documento describe el tratamiento conductual-cognitivo de los desórdenes emocionales como la ansiedad y la fobia. Explica que este enfoque se basa en principios y procedimientos derivados de la investigación experimental del comportamiento, utilizando una medición precisa de la conducta antes y después del tratamiento. También presenta modelos experimentales de cómo se pueden adquirir conductas neuróticas a través del condicionamiento clásico, el condicionamiento operante y la observación e imitación.
El documento habla sobre la patología dual, definida como la coexistencia de un trastorno psiquiátrico y un trastorno por uso de sustancias. Explica las hipótesis sobre la causalidad de esta comorbilidad y los factores de riesgo asociados. También describe los desafíos del diagnóstico y tratamiento de pacientes con patología dual.
Este artículo presenta los resultados de una evaluación del programa de prevención escolar CINENSINO en España. Los hallazgos muestran que aunque la mayoría de estudiantes estaban satisfechos con el programa, su efectividad podría mejorarse logrando una mayor aceptación y receptividad entre los estudiantes, así como un mayor involucramiento de los docentes. La evaluación proporciona información valiosa para mejorar las intervenciones preventivas en el futuro.
Este documento presenta información general sobre el diagnóstico dual, que se refiere a la comorbilidad entre trastornos psiquiátricos y trastornos por consumo de sustancias. Discuten la evidencia epidemiológica de esta comorbilidad a nivel internacional y nacional, y los estudios que la han evaluado. También define el diagnóstico dual y revisa términos relacionados, así como implicaciones para el tratamiento.
Intervención en un trastorno depresivo mediante la psicoterapia anal{itica fu...vitriolum
Este documento describe el caso de una mujer de 40 años diagnosticada con un trastorno depresivo mayor que fue tratada con Psicoterapia Analítica Funcional durante 17 sesiones. La terapia se centró en analizar funcionalmente la conducta verbal de la paciente y crear una relación terapéutica basada en el refuerzo natural. Tras la intervención, los síntomas depresivos de la paciente disminuyeron significativamente según la escala BDI-II y los cambios se mantuvieron en un seguimiento a los 17 meses. La Psicoterapia Anal
El documento trata sobre el diagnóstico dual, que se refiere a la comorbilidad entre un trastorno psiquiátrico y un trastorno por consumo de sustancias. Explica que es una condición frecuente pero que los pacientes con diagnóstico dual a menudo son rechazados o ignorados. También discute diferentes modelos sobre las causas de la comorbilidad y los cambios neurológicos asociados con el abuso de sustancias.
Tratamiento coadyuvante para el trastorno bipolar. actualización de las evide...vitriolum
1) El documento revisa 18 ensayos aleatorizados sobre la efectividad de diferentes tratamientos psicosociales coadyuvantes para el trastorno bipolar. 2) Los resultados variaron dependiendo del estado clínico del paciente y la polaridad de los síntomas, con la terapia familiar, terapia interpersonal y cuidado sistemático mostrando mayores efectos en prevención de recaídas pos-episodio agudo, mientras la terapia cognitivo-conductual y psicoeducación en grupo fueron más efectivas durante la recuperación. 3) Algun
Secretaría de Salud
Instituto Mexiquense Contra Las Adicciones
Día internacional de la lucha contra el uso indebido y el tráfico ilícito de drogas
Foro Académico: Piensa Sano Sin Drogas
28 De Junio De 2010
"EL USO DE DROGAS Y LOS TRASTORNOS DUALES"
Dr. Armando Patrón Vargas
Este documento presenta un programa de tratamiento para personas con problemas en su forma de beber desde un enfoque cognitivo-conductual. El programa se basa principalmente en la técnica del entrenamiento en habilidades sociales, el cual incluye estrategias como la reestructuración cognitiva, solución de problemas, autocontrol y relajación. El objetivo es enseñar al paciente nuevas formas de afrontar situaciones relacionadas con el consumo de alcohol para lograr la moderación o abstinencia. El programa consta de 7 sesiones que abordan temas
Este documento presenta un caso clínico de intervención en una paciente con fobia social. Describe la evaluación psicológica realizada que llevó al diagnóstico de fobia social según el DSM-IV. Se detalla el tratamiento cognitivo-conductual aplicado, adaptado a la paciente, y los resultados positivos obtenidos tras el tratamiento. El caso ilustra la efectividad de este enfoque para abordar la fobia social.
Este documento revisa los estudios realizados sobre la comorbilidad entre el alcoholismo y los trastornos de personalidad. Los resultados de las investigaciones son heterogéneos, con una amplia variabilidad en las tasas de prevalencia reportadas. Sin embargo, se observa cierta tendencia a los trastornos del grupo B, especialmente el antisocial. La alta comorbilidad entre diferentes trastornos de personalidad cuestiona las clasificaciones categoriales actuales para estos pacientes.
Este documento presenta una guía clínica para el tratamiento psicológico de trastornos psiquiátricos en niños y adolescentes. La guía describe los tratamientos cognitivo-conductuales validados empíricamente para trastornos internalizados como la ansiedad y la depresión, así como para trastornos externalizados. Incluye algoritmos generales y especificidades del tratamiento para diferentes trastornos. El objetivo es proporcionar información a profesionales de la salud sobre cómo abordar de manera efectiva la detección y trat
Este documento resume varios enfoques y sistemas de abordaje psicopatológico, incluyendo el enfoque psicoanalítico, biológico, conductual y sociocultural. También describe varias técnicas de intervención clínica como la modificación de conducta y el apoyo social y familiar. Finalmente, discute cómo los conflictos afectan las redes familiares y comunitarias, y la importancia de implementar mecanismos comunitarios de apoyo.
Este documento discute los excesos y alternativas en la salud mental en la atención primaria. Señala que la expansión de la psiquiatría y la psicología está llevando al tratamiento de personas sanas que terminan siendo etiquetadas con trastornos mentales. Esto expone a las personas a los efectos adversos de tratamientos excesivos e inapropiados. La prevención cuaternaria en salud mental contempla el uso de narrativas más allá de las etiquetas diagnósticas, la indicación de no tratamiento y un uso prudent
El documento describe varios enfoques y técnicas de intervención en psicología. Incluye enfoques psicodinámicos, biológicos y conductuales para abordar la psicopatología. También describe programas de apoyo social, familiar y comunitario, así como modelos como los de Anderson, Leff y Falloon. Explica el triaje psicológico para clasificar a personas afectadas por desastres según su vulnerabilidad. Por último, define la interconsulta como el proceso de solicitar evaluación o asesoramiento entre profes
Terapia cognitivo conductual y terapia de la tercera olaSilvia258162
Este documento resume los principales aspectos de la terapia cognitivo-conductual y la terapia de tercera ola. La terapia cognitivo-conductual es un modelo de tratamiento psicológico que ayuda a modificar pensamientos, emociones y comportamientos disfuncionales mediante sesiones individuales o grupales. La terapia de tercera ola sintetiza enfoques previos y se centra en el contexto y funciones psicológicas más que en pensamientos, incluyendo técnicas como la terapia de aceptación
Call of Duty: Black Ops II presenta una campaña con múltiples líneas de tiempo que alterna entre los años 2025 y la década de 1980. Los jugadores controlarán a David Mason en 2025 mientras la historia es narrada por un anciano Frank Woods. Una nueva modalidad llamada Strike Force ofrece misiones tácticas que afectan el desarrollo de la historia. El multijugador se centra en 2025 con mejoras gráficas y de animación, mientras que los zombis prometen nuevas opciones y enemigos.
Este documento analiza la negociación y la mediación como formas de abordar conflictos en el sector educativo. Explica que la negociación implica un proceso de comunicación entre partes que defienden sus intereses, y ocurre cuando los conflictos son complejos, las partes no pueden resolverlos solas, o ninguna está dispuesta a ceder. También explica que la mediación involucra a un tercero para ayudar a las partes a encontrar soluciones mutuamente satisfactorias a través del diálogo. Ambos enfoques buscan resolver conflictos de man
El documento proporciona instrucciones en 3 pasos para crear un diagrama de barras a partir de una tabla de datos: 1) crear una tabla de datos con columnas de materias y periodos, 2) seleccionar las columnas relevantes para insertar una nueva columna, 3) crear un diagrama de barras a partir de los datos seleccionados.
Este documento presenta 5 situaciones éticas y preguntas relacionadas con cada una. La guía busca promover valores como la honestidad, la solidaridad, la tolerancia y evitar comportamientos como la deshonestidad, la intolerancia y los reproches. En cada situación, se proponen formas constructivas de afrontar los problemas presentados y alternativas de acción basadas en principios éticos.
Este documento proporciona instrucciones sobre cómo usar el programa Scratch para crear un proyecto. Explica cómo importar fondos y objetos, seleccionar objetos para darles movimiento, usar las barras de control y apariencia para asignar funciones a los objetos presionando botones, y reproducir el proyecto una vez completado.
Este documento presenta una guía de autoaprendizaje sobre el género lírico. Explica que la lírica permite al hablante expresar su interioridad y sentimientos a través de la poesía. Define elementos como el hablante lírico, motivo lírico y objeto lírico. También describe figuras literarias comunes en la poesía como la metáfora, hipérbole e hipérbaton. El objetivo es que las estudiantes reconozcan los componentes del género lírico y los apliquen en ejercicios.
La educación física enseña la importancia del deporte y el ejercicio para la salud, prevención de enfermedades como la obesidad, y desarrollo de habilidades mentales como pensar y reaccionar rápidamente. También puede ayudar a identificar el potencial de las personas para convertirse en campeones deportivos.
Los ríos de la sierra tienen aguas frías y fueron formados por la erosión de las montañas a lo largo del tiempo, los ríos del oriente son caudalosos y desembocan en otros ríos, y los ríos del sur se formaron principalmente por las lluvias causadas por los fenómenos de La Niña y El Niño, con la mayoría desembocando en el Océano Pacífico.
El documento describe el aprendizaje colaborativo, el cual se refiere a metodologías de aprendizaje que surgen de la colaboración en grupos. Estas metodologías se han aplicado en las aulas desde los años 1970 y promueven la construcción de conocimiento a través de la interacción y el aporte de todos los miembros del grupo. El aprendizaje colaborativo requiere la realización de actividades cognitivas complejas como buscar información y tomar decisiones, y genera una interdependencia positiva entre los estudiantes.
El documento describe el perfil de un tecnólogo en gestión administrativa, incluyendo sus áreas de conocimiento en tecnologías de la información, resolución de problemas, formación humana, inglés básico, administración de empresas, salud ocupacional y servicio al cliente. Además, detalla las áreas laborales en las que puede desempeñarse un tecnólogo en gestión administrativa, como asistente administrativo, asistente de servicio al cliente, asistente financiero y contable, asistente de recursos humanos y administrador de tienda
La economía ambiental es una rama de la economía dedicada al estudio de los problemas ambientales desde una perspectiva económica. Aborda cuestiones como las externalidades y la asignación de recursos naturales entre generaciones. Analiza el medio ambiente en términos de precios, costes y beneficios. Importantes hitos en el tema son el Informe del Club de Roma de 1971, la Conferencia de las Naciones Unidas sobre el Medio Humano de 1972 y la creación del PNUMA en 1973.
El documento presenta un resumen del plan de estudios del Departamento de Educación Artística de un instituto para el año 2014. El plan incluye una revisión de la historia del arte desde la prehistoria hasta la actualidad, abarcando movimientos como el egipcio, precolombino, griego, medieval, renacentista, barroco, romántico, neoclásico, impresionista y contemporáneo. El documento también agradece la participación de los estudiantes, docentes y la comunidad en la realización del plan de estudios.
El documento resume los conceptos clave de compra y pago, incluyendo sus definiciones, tipos (compra en línea, carta de pago, dación en pago), y documentos utilizados como solicitud de compra, orden de compra y nota de recepción. Explica que la compra implica una venta opuesta y que ambas operaciones ocurren en el mercado.
Este documento discute la norma ISO 13485 y su aplicación a servicios de electromedicina y centrales de esterilización. ISO 13485 no es solo para fabricantes, sino que también es útil para estos servicios al cubrir todo el ciclo de vida de los productos sanitarios desde el diseño hasta el desecho. La norma requiere que los procesos externos como la instalación y mantenimiento se aseguren para garantizar la conformidad del producto. Siguiendo ISO 13485, estos servicios pueden demostrar el cumplimiento regulatorio y trabajar en sinergia
La empresa Lovely Beauty ofrecerá productos de belleza innovadores para mejorar la imagen de hombres y mujeres. Los productos estarán disponibles en diferentes centros comerciales para facilitar su acceso, y la empresa se asociará con marcas reconocidas de cosméticos para mantener a los clientes siempre luciendo bien.
Este documento proporciona las dimensiones y especificaciones para construir un zafacón ecológico de bajo costo y tamaño perfecto para cualquier persona que facilite la separación efectiva de materiales reciclados.
Este documento presenta la planificación de una unidad didáctica sobre percepción del movimiento para el grado 2 de secundaria. La unidad se enfoca en ayudar a los estudiantes a analizar y comprender conceptos básicos de movimiento a través de la observación y representación. El profesor Fernando Zamario Fernández impartirá la unidad utilizando diversas actividades y recursos didácticos para lograr que los estudiantes reconozcan y comparen tipos de movimiento.
El documento es una oración dirigida a Dios en la que se le pide que guíe los pensamientos, deseos, acciones y proyectos de la persona durante el día. También se le pide que guíe sus pasos para ayudar a los necesitados, que abra sus brazos para abrazar a los solitarios y sin esperanza, e ilumine sus ojos y oídos para escuchar a los demás. Finalmente, se pide protección para todos y que se ilumine la mente de los poderosos para construir un mundo nuevo.
La historia trata sobre Olí, Corrí y Kif, quienes descubren que ya no queda queso en la central quesera "Q". A Olí y Corrí les gusta adaptarse a la situación, mientras que a Kif no le gusta ser necio. La historia enseña valores como la adaptabilidad y la buena convivencia.
El documento describe la psicoeducación para el trastorno bipolar. Explica que la psicoeducación proporciona información al paciente sobre su enfermedad, síntomas, tratamientos y estrategias para prevenir recaídas. Los estudios muestran que la psicoeducación reduce significativamente las recaídas maníacas y las hospitalizaciones cuando se combina con el tratamiento farmacológico. La psicoeducación se considera una intervención eficaz, de bajo costo y fácil de implementar para mejorar los resultados a largo plazo
Evaluar los resultados en salud mental, bienestar
emocional y apoyo social percibido en las personas
participantes. La recesión económica afecta en la salud, el bienestar y
la socialización de las personas. En el marco del
programa Barcelona Salut als Barris se desarrolló una
intervención comunitaria dirigida a reducir los efectos
adversos en la salud en residentes de un barrio de
Barcelona en riesgo de exclusión social.
Este documento presenta tres modelos psicoterapéuticos para el tratamiento de la depresión: el modelo cognitivo-conductual, el modelo interpersonal y el modelo psicoanalítico. Describe elementos teóricos y técnicas de intervención clave de cada modelo. Propone un enfoque clínico integrado que reconozca síntomas, factores etiológicos y seleccione intervenciones de los diferentes modelos para tratar la depresión de manera flexible y personalizada.
La educación emocional se justifica por la necesidad de desarrollar competencias emocionales para prevenir problemas sociales como la violencia, la depresión y el suicidio. La educación emocional se basa en marcos teóricos como la inteligencia emocional y busca desarrollar habilidades como la conciencia emocional y la regulación emocional. Se requiere diseñar programas fundamentados, capacitar a los profesores y crear materiales para implementar la educación emocional en las escuelas.
Bisquerra educación emocional y competencia básica para la vidaJesús Bustos García
La educación emocional se justifica por la necesidad de desarrollar competencias emocionales para prevenir problemas sociales como la violencia, la depresión y el suicidio. La educación emocional requiere diseñar programas basados en marcos teóricos, capacitar a los profesores, crear materiales curriculares y evaluar los programas mediante instrumentos. El objetivo es desarrollar competencias emocionales como la conciencia emocional y la regulación emocional, que son factores protectores contra comportamientos de riesgo.
Este estudio evaluó la efectividad de un programa de psicoeducación para pacientes con fibromialgia en Atención Primaria. 94 pacientes fueron asignados aleatoriamente a un grupo de control o a un grupo de intervención individual o grupal. Los grupos de intervención mostraron mejoras significativas en calidad de vida en comparación con el grupo de control. La intervención grupal resultó más efectiva que la individual en algunas medidas, lo que sugiere que la psicoeducación grupal puede ser una opción efectiva para mejorar la calidad de vida de los pacientes con fibrom
Este documento presenta el caso de Luisa, una mujer de 25 años diagnosticada con fobia social generalizada. La fobia social de Luisa le causaba un gran malestar en situaciones sociales donde se sentía observada, como reuniones o bares, lo que la llevaba a evitar dichas situaciones. Se describe el tratamiento cognitivo-conductual llevado a cabo durante 16 sesiones, utilizando técnicas como exposición gradual, entrenamiento en relajación y entrenamiento en autoinstrucciones. Los resultados muestran mejorías significativas en Luisa en las medidas de
Programa de Trastorno Bipolar en el XVII Congreso Nacional Psiquiatría Sevill...infobipolar
Este documento resume tres conferencias sobre género y sesgos en el diagnóstico psiquiátrico, el papel de los pacientes y familias en salud mental, y el tratamiento psicofarmacológico de mantenimiento en la enfermedad bipolar. Se analizarán los posibles sesgos de género en el diagnóstico de trastornos mentales y cómo esto puede afectar las tasas de diagnóstico. También se discutirá el papel de las asociaciones de pacientes y familias y cómo pueden representar mejor sus intereses
El documento presenta una breve introducción a diferentes temas relacionados con la psicología, incluyendo una definición de psicología, una breve historia de la psicología, algunas figuras importantes en el desarrollo de la psicología, conceptos como cognición, psicoterapia, y modelos como el conductista y humanista.
En la presentación se expone qué es la psicoeducación, su utilidad y una exposición sencilla de las actuaciones psicoeducativas a realizar en el paciente, familia y amigos del enfermo depresivo.
La psicologia de la delincuencia. redondo illesca.ppt laminascarlos espinoza
Este documento resume las principales teorías psicológicas para explicar la delincuencia, incluyendo el aprendizaje social, las características individuales, la tensión y la ruptura de vínculos sociales. También describe los estudios sobre las carreras delictivas y los enfoques de prevención y tratamiento, como los programas cognitivo-conductuales. Finalmente, destaca que los tratamientos pueden reducir la reincidencia en alrededor de un tercio y que es necesario desarrollar más la psicología de la delincuencia
Psicología del adulto y Psicología de la salud #1 Oliver889474
Este documento describe brevemente la evolución histórica de la concepción de la salud y la enfermedad desde las primeras sociedades hasta la medicina moderna. También resume los objetivos de la psicología de la salud, los modelos de atención en psicología y las características de las etapas del desarrollo adulto como la adultez temprana, media y tardía.
Este documento presenta los resultados de una encuesta realizada a 20 personas sobre su concepto y opinión de la psicología. La mayoría cree que la psicología desempeña un papel importante en la sociedad y que los psicólogos son relevantes para resolver problemas. Sin embargo, la mayoría no visita al psicólogo y recurre a amigos o familiares ante problemas. Se concluye que la psicología es vista como una herramienta útil pero aún existen confusiones sobre su uso.
Este documento presenta un proyecto de intervención psicológica para prevenir adicciones en adolescentes. El proyecto utilizará técnicas grupales e individuales basadas en la información y la psicoeducación para aumentar el conocimiento de los estudiantes sobre las adicciones y conductas de riesgo. Se evaluará el impacto de la intervención mediante encuestas antes y después de su aplicación. El objetivo es impactar a 200 estudiantes de secundaria para prevenir adicciones.
Este documento describe las terapias conductuales y técnicas de modificación de comportamiento, contrastándolas con las psicoterapias tradicionales en términos de diagnóstico, efectividad, procedimientos específicos y algunos problemas generales relacionados con los límites del control ambiental. Se analiza la efectividad terapéutica de los enfoques conductuales frente a las psicoterapias tradicionales según varios estudios, concluyendo que las terapias conductuales como la desensibilización sistemática son alt
Este documento resume diferentes modelos etiológicos de los trastornos mentales como el modelo biológico, psicodinámico, humanista, conductual y cognitivo. También describe la intervención comunitaria en psicología y sus etapas de desarrollo, con un enfoque en la prevención, evaluación y solución de problemas a nivel comunitario en lugar de solo a nivel individual. Finalmente, discute los principios y retos de la intervención comunitaria.
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2. 20 Diego Macià Antón et al.
anales de psicología, 2012, vol. 28, nº 1 (enero)
CGBT ha demostrado su eficacia en el tratamiento de la fo-
bia social en adultos de distintos grupos culturales y paises
(Heimberg y Becker, 2002; Heimberg et al., 1990; Heimberg,
Salzman, Holt y Blendell, 1993; Rodebaugh, Holaway y
Heimberg, 2004; Schneier, Pontoski y Heimberg, 2008). En
España, este programa ha demostrado su eficacia a corto y
largo plazo en su adaptación para adolescentes (Olivares,
García-López, Beidel, Turner, Albano e Hidalgo, 2002;
García-López, Olivares, Beidel, Albano, Turner y Rosa,
2006), pero no se ha utilizado con adultos.
El presente trabajo tiene como objetivo traducir, adaptar
y validar para su uso con población española adulta (adultos-
jóvenes) esta modalidad de tratamiento que consta de tres
componentes: exposición en vivo, reestructuración cognitiva
(terapia cognitiva de Beck) y tareas para casa. Una descrip-
ción detallada y completa del CBGT puede verse en Heim-
berg y Becker (2002) y en Hope, Heimberg y Turk (2006).
Método
Participantes
Los participantes en este estudio fueron 33 adultos-
jóvenes (estudiantes universitarios de primer curso) en la
Universidad de Murcia, que cumplían los criterios requeridos
por el DSM-IV-TR (APA, 2002) para el diagnóstico de fobia
social generalizada. Estos fueron asignados aleatoriamente a
la condición experimental (n=17) y al grupo de control lista
de espera (n=16). La edad media fue de 19.33 años (DT:
0.82; rango 18-20), siendo la mayoría mujeres (66.7 %). Nin-
guno de los participantes había sido tratado previamente por
problemas de tipo psicológico. La tabla 1 muestra otros da-
tos relevantes de la muestra.
Tabla 1. medidas de otras variables referentes a los sujetos.
Variables Grupo experimental.
CBGT (n=17)
Grupo control - lista de espera.
(n=16)
Edad
Media
Desviación típica
19.06
0.899
19.63
0.619
Género
Chicos
Chicas
35.29%
64.71%
31.25%
68.75%
Número de situaciones fóbicas
de interacción
Media
Desviación típica
5.29
(1.53)
5.25
(1.29)
Número de situaciones sociales
fóbicas de actuación
Media
Desviación típica
2.47
(1.01)
2.87
(0.96)
Comorbilidad
Trastorno de angustia sin agorafobia
Agorafobia
Ataques de pánico
Trastorno de ansiedad generalizada
Fobia específica
Episodio depresivo mayor
Trastorno distímico
Abuso consumo de alcohol
Abuso consumo otras sustancias tóxicas.
Trastorno de personalidad por evitación
Trastorno obsesivo-compulsivo
0.00%
0.00%
5.88%
17.65%
47.00%
0.00%
64.70%
47.00%
0.00%
82.35%
35.29%
0.00%
0.00%
6.25%
50.00%
87.50%
18.75%
56.25%
25.00%
0.00%
87.50%
56.25%
Procedimiento
El reclutamiento de los participantes siguió los siguientes
pasos:
1) Aplicación del SPAI (Social Phobia and Anxiety Inventory;
Turner, Beidel, Dancu y Stanley, 1989) antes de iniciar
las clases a todos los alumnos que aceptaron voluntaria-
mente (n = 1457) y selección de todos aquellos cuya
puntuación en este inventario se hallaban por encima del
punto de corte previamente determinado en un estudio
previo en el que se maximizaba la probabilidad de admi-
tir falsos positivos y se minimizaba la de rechazar falsos
negativos (Olivares, Olivares-Olivares y Macià, 2005). El
valor de este punto de corte fue de 97.
2) Entrevista individual mediante el ADIS-IV:L (DiNardo,
Brown y Barlow, 1994) a todos los que habían obtenido
una puntuación mayor o igual a 97 puntos en la aplica-
ción del SPAI. Siguiendo primero el proceso recogido en
la sección de fobia social y después el resto de las seccio-
nes, si el participante cumplía con los criterios para el
diagnóstico.
3) Distribución aleatoria de los participantes a las condicio-
nes experimentales integradas por dos subgrupos de 9 y
8 sujetos respectivamente (CBGT) y 16 a la condición de
grupo de control “lista de espera” (GCLE).
4) Realización de la evaluación pretest a todos los partici-
pantes (grupo experimental y control).
5) Aplicación del tratamiento CBGT a los integrantes del
grupo experimental.
6) Realización de la evaluación postest a los integrantes de
los dos grupos.
7) Medida de los datos correspondientes a las evaluaciones
relativas al seguimiento a los 6 y los 12 meses a los parti-
cipantes en el grupo experimenta-tratamiento; por razo-
3. Detección e intervención conductual-cognitiva en adultos-jóvenes con fobia social generalizada 21
anales de psicología, 2012, vol. 28, nº 1 (enero)
nes éticas, se ofreció a los participantes en el grupo de
control-lista de espera (GCLE) la posibilidad de incorpo-
rarse a un grupo de tratamiento tras el postest. La eva-
luación fue realizada por cuatro colaboradores (dos pare-
jas hombre-mujer), entrenados para llevar a cabo la se-
lección, diagnóstico y evaluación pretratamiento y post-
tratamiento; una pareja realizó la evaluación pretest y la
del seguimiento a los seis meses, la otra evaluó el postest
y el seguimiento a los 12 meses.
Instrumentos
Los instrumentos que vamos enumerar fueron cumpli-
mentados por todos los sujetos del grupo experimental en el
pretest, postest y seguimiento, y los sujetos del grupo de
control lo hicieron en el pretest y postest:
- Anxiety Disorders Interview Schedule for DSM-IV (ADIS-IV:L,
DiNardo, Brown y Barlow, 1994). Se utilizó como entre-
vista diagnóstica para registrar el número de situaciones
sociales de actuación y relación señaladas como fóbicas en
su sección de fobia social, el cual se tomó como variable
dependiente para el cálculo de la significación clínica de los
efectos de tratamiento. Esta entrevista ha mostrado una
excelente fiabilidad test-retest e interjueces en su aplicación
a la fobia social.
- Social Phobia and Anxiety Inventory (SPAI; Turner, Beidel,
Dancu y Stanley, 1989). Incluye tres dimensiones: Fobia
social, Agorafobia y Diferencia. Olivares, Olivares-Olivares
y Macià (2005), estudiaron sus propiedades psicométricas
en población adulta universitaria española, hallando coefi-
cientes de consistencia interna de 0.95 para la subescala de
Fobia Social, 0.86 en la subescala de Agorafobia y una fia-
bilidad test-retest elevada (0.88) a las 12 semanas.
- Social Phobia Scale (SPS; Mattick y Clarke, 1998). Diseñada
para evaluar la ansiedad de actuación (por ejemplo, comer
o beber en público). La consistencia interna fue de 0.90 en
población adolescente española (García-López, Olivares,
Hidalgo, Beidel y Turner, 2000).
- Fear of Negative Evaluation Scale (FNES; Watson y Friend,
1969). Mide el miedo a la evaluación negativa y consta de
30 ítems con dos posibilidades de respuesta (verdadero y fal-
so) relacionados con los componentes cognitivos del tras-
torno. La fiabilidad test-retest, con un mes de intervalo, es
de 0.78 y el coeficiente alfa de consistencia interna es de
0.94 para población española (Salabarría y Echeburúa,
1995).
- Autoverbalizaciones durante la Situación de Hablar en Público
(AHP; Hofmann y Di Bartolo, 2000). Permite obtener una
medida general de las respuestas cognitivas ante la situa-
ción de hablar en público y dos medidas relativas a las dos
subescalas que la integran: Autoverbalizaciones positivas y
Autoverbalizaciones negativas. Los autores informan una
adecuada consistencia interna (coeficiente alfa que oscilan
entre 0.75 y 0.84 para la escala positiva y entre 0.83 y 0.86
para la escala negativa) y fiabilidad test-retest.
- Rathus Asertive Scale (RAS; Rathus, 1973). Mide las conduc-
tas asertivas del sujeto. Su coeficiente alfa de consistencia
interna varía entre 0.73 y 0.86 para población española (Sa-
labarría y Echeburúa, 1995).
- Escala de Inadaptación (EI; Echeburúa y Corral, 1987). Dise-
ñado para evaluar el grado en el que un trastorno puede
afectar a diferentes áreas de la vida cotidiana: trabajo, estu-
dios, vida social, tiempo libre, relación de pareja y vida fa-
miliar. La fiabilidad medida con el coeficiente alfa de
Cronbach en población española es de 0.94 (Echeburúa y
Corral, 1987).
- Escala de Ansiedad en la Interacción Social (SIAS; Mattick y
Clarke, 1998) que mide la ansiedad ante interacciones so-
ciales
- Cuestionario de Confianza para Hablar en Público (CCHP) de
Gilkinson (1942). Se empleó la versión de Paul (1966) con
el objeto de evaluar tanto el miedo como la seguridad a
hablar en público (antes, durante y después de la actua-
ción). Los resultados con población adolescente española
mostraron una consistencia interna alta: 0.89 (García-
López, Olivares y Vera-Villarroel, 2003).
La medida de contacto ocular se realizó en cada uno de
los participantes. Cada uno de ellos debía iniciar y mantener
una conversación con una persona desconocida y de distinto
sexo durante 3 minutos. Medimos el tiempo que cada parti-
cipante estuvo mirando a los ojos del interlocutor (duración
total del contacto ocular durante los 3 minutos) y el número
de pausas mayores de 2 segundos que realizó. Estas medidas
se han mostrado muy sensibles al cambio terapéutico, cabe
señalar el trabajo de Piqueras, Olivares, Rosa, Sánchez-
García y Amorós (2004) en el que dieron a conocer datos de
la utilidad de la prueba “Iniciar y mantener una conversación
con una persona desconocida”, con una duración de 3 minu-
tos, para medir el cambio terapéutico mostrado por los par-
ticipantes que habían sido tratados tras cumplir los criterios
para el diagnóstico de Fobia Social Generalizada; las correla-
ciones interjueces obtenidas en las dos variables medidas
fueron de 0.94 y 0.92 para el “Contacto ocular” y “Pausas”
con una duración mayor de 2 segundos. Los datos obtenidos
mostraron diferencias estadísticamente significativas entre el
pretest y el postest, y entre cada uno de éstos y los segui-
mientos, en todos los grupos de sujetos.
Diseño
Se utilizó un diseño experimental con un factor intra
(pretest, postest y seguimientos a los seis y doce meses) y
otro inter (grupo de tratamiento CBGT vs. grupo control lis-
ta de espera). Las dos condiciones experimentales fueron
evaluadas antes de iniciar el tratamiento e inmediatamente
después de terminarlo. Del grupo experimental-tratamiento
también se obtuvieron datos en el seguimiento a los seis y a
los doce meses, pero no del grupo de control porque a sus
integrantes se les ofertó la posibilidad de recibir tratamiento
tras la evaluación postratamiento. Las sesiones se llevaron a
4. 22 Diego Macià Antón et al.
anales de psicología, 2012, vol. 28, nº 1 (enero)
cabo en horario de mañana en la Unidad de Terapia de con-
ducta del Servicio de Psicología Aplicada de la Universidad
de Murcia. El tratamiento se aplicó por dos terapeutas de
distinto sexo con experiencia en el tratamiento de la fobia
social. No se produjo mortalidad experimental entre el pre-
test y postest.
Tratamiento
Se aplicó el CBGT (Cognitive-behavioral group therapy) de
Heimberg (1991) a los 17 participantes del grupo experimen-
tal los cuales se asignaron al azar a dos subgrupos integrados
por 9 y 8 componentes respectivamente. El entrenamiento
se realizó en 12 sesiones (una por semana) de 2 horas y me-
dia de duración, contemplando cinco fases sucesivas:
a) Fase educativa (reconceptualización) en la que se les da
una explicación, desde la perspectiva del modelo
cognitivo-conductual, de la ansiedad y de la fobia social;
además se les informa sobre el programa de tratamiento;
b) fase de auto-observación: se les enseña a identificar las
situaciones y las respuestas de ansiedad;
c) fase de reestructuración cognitiva: se le enseña a
identificar y cuestionar las cogniciones problemáticas
ante las situaciones ansiosas a través de ejercicios
estructurados;
d) fase de exposición durante las sesiones: a través de
“juego de papeles” (participan el terapeuta y los demás
integrantes del grupo) se expone a los pacientes a
situaciones sociales ansiógenas simuladas, al mismo
tiempo se realizan ejercicios de reestructuración
cognitiva para controlar los pensamientos desadaptativos
antes y después de las exposiciones dentro del grupo, y
e) fase de exposición fuera de las sesiones: con base a las
habilidades que han aprendido previamente, comienza a
afrontar (autoexposición en vivo) las situaciones sociales
fóbicas de la vida real aplicando la reestructuración
cognitiva antes y después de llevar a cabo las tareas de
autoexposición. Se sigue en la situación hasta que esta
acabe o la ansiedad se reduzca. Las tareas son revisadas
al comienzo de la siguiente sesión.
f) En la última sesión el programa también trabaja
estrategias para la detección y análisis de las potenciales
situaciones de alto riesgo en las que los sujetos pueden
experimentar ansiedad y deseos de emitir respuestas de
evitación o escape, así como instrucciones específicas de
cara a la prevención de recaídas.
Tabla 2. resultados de las comparaciones intergrupo y del tamaño del efecto.
Momento CBGT (n=17) GCLE (n=16) t F p TE
Medidas de ansiedad/evitación social M(DT) M(DT)
SPAI- Fobia social
Pretest
postest
142.47(12.87
103.76(21.31
14.12(17.13)
146.62(18.5)
0.06
-6.15
.948
.000 2.14
SPAI-Agorafobia
Pretest
postest
20.88(6.21)
13.29(5.42)
22.12(6.67)
23.12(5.94)
-0.55
-4.97
.584
.000 1.73
SPAI-Diferencia
Pretest
postest
122.76(9.42)
90.47(18.55)
120.00(13.24)
123.44(13.84)
0.69
-5.76
.493
.000 2.01
SPS
Pretest
postest
55.75(8.74)
35.24(9.26)
50.81(6.44)
55.37(5.71)
1.82
-7.56
.079
.000 2.6
SIAS
Pretest
postest
70.47(5.33)
45.94(15.28)
66.25(5.74)
68.37(4.39)
2.19
29.22
.036
.000 0.49
CCHP
Pretest
postest
27.53(6.81)
48.88(15.71)
35.87(7.72)
35.56(9.82)
-3.29
13.24
.002
.000 0.30
Número de situaciones sociales
temidas/evitadas de relación
Pretest
postest
5.29(1.53)
1.41(1.33)
5.25(1.29)
5.31(1.14)
0.09
-9.04
.930
.000 3.14
Número de situaciones sociales
temidas/evitadas de actuación
Pretest
postest
2.47(1.01)
0.59(0.71)
2.87(0.96)
3.19(0.91)
-1.18
-9.16
.247
.000 3.93
Número total de situaciones sociales
temidas/evitadas
Pretest
postest
7.76(2.11)
2.00(1.9)
8.12(1.89)
8.5(1.71)
-0.52
-10.29
.610
.000 3.59
AHP
Pretest
postest
29.18(9.46)
6.88(5.22)
22.87(9.72)
24.00(9.44)
1.89
-6.39
.069
.000 2.26
FNES
Pretest
postest
27.23(1.89)
20.53(11.36)
27.37(2.16)
28.00(1.55)
-0.19
-2.68
.844
.016 0.91
EI (Adaptación) Pretest
postest
29.59(3.10)
20.24(3.96)
29.50(3.65)
30.38(3.05)
0.07
-8.20
.941
.000 2.86
RAS (Asertividad) Pretest
postest
-30.53(14.42)
-0.53(9.34)
-29.6(13.7)
-31.25(12.7)
-0.18
7.96
.855
.000 2.87
Contacto ocular
Pretest
postest
0.176(0.39)
10.47(1.37)
0.187(0.40)
0.00(0.00)
-0.80
31.4
.937
.000 10.64
5. Detección e intervención conductual-cognitiva en adultos-jóvenes con fobia social generalizada 23
anales de psicología, 2012, vol. 28, nº 1 (enero)
Resultados
De acuerdo con el diseño, se realizaron análisis compara-
tivos tanto intergrupo como intragrupo. Se utilizó el paquete
estadístico SSPS.
Respecto a los análisis intergrupo (tratado y control) en
primer lugar procedimos a comprobar si existían diferencias,
en el pretest, entre el grupo experimental (tratamiento
CBGT) y el grupo control (grupo control lista de espera)
mediante la realización de comparaciones de medias o fre-
cuencias según el nivel de medida de cada una de las varia-
bles para, posteriormente, pasar a comprobar las diferencias
en el postest.
La Tabla 2 muestra los resultados en las distintas varia-
bles dependientes donde, como puede comprobarse, pode-
mos afirmar que ambos grupos estaban inicialmente equipa-
rados (no existían diferencias estadísticamente significativas
entre ellos) salvo en las variables que miden la ansiedad so-
cial de interacción (SIAS) y la confianza para hablar en
público (CCHP). Así pues, la comparación intergrupo de los
efectos del tratamiento se realizó con la prueba t de Student
para todas las variables menos para esta dos en que se rea-
lizó un ANCOVA. En la Tabla 2 se presenta también el
Tamaño del Efecto (TE) (diferencia media tipificada), resul-
tantes de comparar las diferencias entre pretest-postest del
grupo tratado menos las del grupo control.
Como podemos comprobar, en todas las variables en-
contramos que se produce una “mejora” del grupo experi-
mental respecto al de control y, si tenemos en cuenta el cri-
terio Cohen (1988) sobre el tamaño del efecto que plantea
que si es igual o menor a 0.2 debemos considerarlo pequeño,
igual a 0.5 medio y si es igual o superior a 0.8 es grande, po-
demos afirmar que éste es grande en todas las variables.
Finalmente, analizamos la significación clínica del trata-
miento mediante dos criterios: 1) dejar de cumplir los crite-
rios para el diagnóstico de fobia social, no informando de
ninguna situación social evitada en postest o seguimientos, y
2) remisión parcial del número inicial de situaciones sociales
fóbicas informadas en el pretest (ADIS-IV:L sección fobia
social) por los participantes (entre el 75%-99.99%). Utiliza-
mos la prueba Chi-Cuadrado de Pearson para el análisis de
estos datos.
Respecto al análisis intragrupo, realizamos un Análisis de
Varianza de medidas repetidas en las distintas variables de-
pendientes, cuyos resultados se muestran en la Tabla 3. En
todos los casos el valor F del ANOVA fue significativo
(p<0.05) y se procedió al estudio de los efectos principales
por el procedimiento de Bonferroni.
Tabla 3. Resultados de la comparación intragrupo.
Momento CBGT (n=14) F p TE Comparaciones p
Medidas de la ansiedad/evitación social M(DT)
SPAI- Fobia social
Pretest
Postest
Segui. 6
Segui.12
141.36(1296)
101.14(21.87)
85.79(20.25)
72.14(19.59)
48.75 0.000 0.789
Pretest-Postest
Pretest-Seg 6
Pretest-Seg12
Post-Seg 6
Post-Seg 12
Seg6-Seg12
.000
.000
.000
.024
.022
.425
SPAI-Agorafobia
Pretest
Postest
Segui. 6
Segui.12
21.21(6.36)
13.79(5.67)
8.57(2.56)
7.78(2.15
45.39 0.000 0.777
Pretest-Postest
Pretest-Seg 6
Pretest-Seg12
Post-Seg 6
Post-Seg 12
Seg6-Seg12
.000
.000
.000
.002
.009
1.000
SPAI-Diferencia
Pretest
Postest
Segui. 6
Segui.12
121.57(8.81)
87.36(18.08)
77.93(19.25)
64.36(18.26)
36.29 0.000 0.736
Pretest-Postest
Pretest-Seg 6
Pretest-Seg12
Post-Seg 6
Post-Seg 12
Seg6-Seg12
.000
.000
.000
.315
.048
.349
SPS
Pretest
Postest
Segui. 6
Segui.12
55.36(8.54)
35.07(9.55)
26.07(10.3)
17.71(5.33)
64.62 0.000 0.833
Pretest-Postest
Pretest-Seg 6
Pretest-Seg12
Post-Seg 6
Post-Seg 12
Seg6-Seg12
.000
.000
.000
.006
.000
.015
SIAS
Pretest
Postest
Segui. 6
Segui.12
71.5(2.47)
44.64(16.48)
34.57(11.32)
26.86(11.62)
45.73 0.000 0.779
Pretest-Postest
Pretest-Seg 6
Pretest-Seg12
Post-Seg 6
Post-Seg 12
Seg6-Seg12
.000
.000
.000
.039
.041
.756
6. 24 Diego Macià Antón et al.
anales de psicología, 2012, vol. 28, nº 1 (enero)
CCHP
Pretest
Postest
Segui. 6
Segui.12
29.21(5.66)
48.78(17.27)
65.36(13.67)
79.07(10.96)
48.22 0.000 0.788
Pretest-Postest
Pretest-Seg 6
Pretest-Seg12
Post-Seg 6
Post-Seg 12
Seg6-Seg12
.008
.000
.000
.036
.000
.014
Número de situaciones sociales
temidas/evitadas de relación
Pretest
Postest
Segui. 6
Segui.12
5.21(1.58)
1.36(1.45)
0.57(0.51)
0.21(0.42)
62.72 0.000 0.828
Pretest-Postest
Pretest-Seg 6
Pretest-Seg12
Post-Seg 6
Post-Seg 12
Seg6-Seg12
.000
.000
.000
.212
.119
.577
Número de situaciones sociales
temidas/evitadas de actuación
Pretest
Postest
Segui. 6
Segui.12
2.43(1.02)
0.57(0.65)
0.21(0.42)
0.00(0.00)
45.89 0.000 0.779
Pretest-Postest
Pretest-Seg 6
Pretest-Seg12
Post-Seg 6
Post-Seg 12
Seg6-Seg12
.000
.000
.000
.112
.034
.494
Número total de situaciones
sociales temidas/evitadas
Pretest
Postest
Segui. 6
Segui.12
7.64(2.09)
1.93(2.02)
0.78(0.7)
0.21(0.42)
78.32 0.000 0.858
Pretest-Postest
Pretest-Seg 6
Pretest-Seg12
Post-Seg 6
Post-Seg 12
Seg6-Seg12
.000
.000
.000
.102
.066
.241
Medidas del Componente Cognitivo
AHP
Pretest
Postest
Segui. 6
Segui.12
28.07(7.54)
6.36(4.75)
2.21(3.66)
0.5(1.28)
94.11 0.000 0.879
Pretest-Postest
Pretest-Seg 6
Pretest-Seg12
Post-Seg 6
Post-Seg 12
Seg6-Seg12
.000
.000
.000
.007
.005
.811
FNES
Pretest
Postest
Segui. 6
Segui.12
27.07(1.9)
21(12.55)
15(2.91)
13.14(3.55)
11.88 0.002 0.477
Pretest-Postest
Pretest-Seg 6
Pretest-Seg12
Post-Seg 6
Post-Seg 12
Seg6-Seg12
.661
.000
.000
.614
.269
.716
Otras medidas
EI
Adaptación
Pretest
Postest
Segui. 6
Segui.12
29.5(2.82)
20.28(4.34)
18.5(3.67)
16.78(3.21)
40.51 0.000 0.757
Pretest-Postest
Pretest-Seg 6
Pretest-Seg12
Post-Seg 6
Post-Seg 12
Seg6-Seg12
.000
.000
.000
.781
.132
.892
RAS
Asertividad
Pretest
Postest
Segui. 6
Segui.12
-28.29(11.48)
0.78(9.38)
10.21(7.75)
20.71(9.18)
76.16 0.000 0.854
Pretest-Postest
Pretest-Seg 6
Pretest-Seg12
Post-Seg 6
Post-Seg 12
Seg6-Seg12
.000
.000
.000
.008
.000
.004
Contacto ocular
Pretest
Postest
Segui. 6
Segui.12
0.21(0.42)
10.5(1.45)
10.71(3.15)
11.93(0.27)
133.8 0.000 0.911
Pretest-Postest
Pretest-Seg 6
Pretest-Seg12
Post-Seg 6
Post-Seg 12
Seg6-Seg12
.000
.000
.000
1.000
.021
1.000
GBGT = Grupo Experimental/tratamiento M: Media, DT: Desviación Típica, n: Tamaño del grupo F = F de Snedecor t = t de Student SPAI-Fobia Social= Inventario de Ansiedad y Fobia Social. Subesca-
la de Fobia Social SPAI-Diferencia= Inventario de Ansiedad y Fobia Social. Puntuación de diferencia SPAI-Agorafobia= Inventario de Ansiedad y Fobia Social. Subescala de Agorafobia SPS = Social
Phobia Scale SIAS = Escala de Ansiedad en la Interacción Social CCHP = Cuestionario de Confianza para Hablar en Público AHP = Cuestionario de Autoverbalizaciones al Hablar en Público FNES = Fear
of Negative Evaluation Scale EI = Escala de Inadaptación RAS = Rathus Asertive Scale TS/CO = Test situacional/Contacto Ocular TE = Tamaño del efecto
La significación clínica de los cambios fue determinada
mediante el estudio del porcentaje de sujetos que dejaba de
cumplir los criterios requeridos para el diagnóstico de fobia
social por el DSM-IV-TR, es decir, los que presentaban una
7. Detección e intervención conductual-cognitiva en adultos-jóvenes con fobia social generalizada 25
anales de psicología, 2012, vol. 28, nº 1 (enero)
remisión total del número de situaciones fóbicas y los que
presentaban una remisión parcial (agrupados según el grado
en tres subcategorías: 75%-99.99%; 50%-74.99% y 0%-
49.99%).
Centrándonos en la remisión al 100% en el postest, ob-
servamos que se alcanzaron diferencias significativas entre
ambos grupos (p≤0.05), mejorando el 35.29% de los partici-
pantes tratados frente al 0% de los del grupo control. Esta
mejoría del grupo tratado se mantiene en el seguimiento a
los seis meses (40%), aumentando a un 70.59% al año de se-
guimiento.
En cuanto a la remisión parcial (75%, 50%, 0%) encon-
tramos diferencias significativas (p≤0.05) entre el grupo tra-
tado y el control en los tres criterios, en el postest, dado que
ningún participante del grupo control disminuyó en el
número de situaciones fóbicas inicialmente medidas, mien-
tras que, en el grupo tratado, los porcentajes de disminución
de situaciones fóbicas se sitúan en 23.53% (para el criterio
75%-99.99%), 17.65% (para el criterio 50%-74.99%) y
23.53% (para el criterio 0%-49.99%). En el seguimiento es-
tos porcentajes alcanzan el 53.33%; el 6.67% y el 0% respec-
tivamente, para el seguimiento a seis meses, y 29.41% ; 0% y
0% en el seguimiento a doce meses (Tabla 4).
Tabla 4. Evolución de los resultados de significación clínica en el post-test y en los seguimientos a 6 y 12 meses.
Remisión Total 75%-99.99% 50%-74.99% 0%-49.99%.
Post-test:
Grupo Experimental 6 (35.29%) 4 (23.53%) 3 (17.65%) 4 (23.53%)
Grupo Control 0 0 0 16
Seguimiento 6 meses:
Grupo Experimental 6 (40%) 8 (53.33%) 1 (6.67%) 0
Seguimiento 12 meses:
Grupo Experimental 12 (70.59%) 5 (29.41 %) 0 0
Discusión
El objetivo de nuestra investigación era adaptar y validar pa-
ra su aplicación en población española adulta (adultos jóve-
nes) el programa multicomponente CBGT (Cognitive-
behavioral group therapy) de Heimberg (1990, 1991) para el tra-
tamiento de la fobia social generalizada, el cual ha mostrado
su eficacia en adultos en otros países (Jorstad-Stein y Heim-
berg, 2009). Nuestros resultados indican una disminución es-
tadísticamente significativa de las respuestas de ansiedad y
evitación social del grupo de tratamiento frente al grupo
control. En el seguimiento los resultados se mantienen a los
6 y 12 meses. Estos resultados coinciden con los obtenidos
en las aplicaciones a adolescentes en nuestro país del la
adaptación del CBGT a población adolescente española
(CGBT-A; Olivares et al., 2002; García-López et al, 2006), si
bien es importante tener presente que la adaptación para
adolescentes (CBGT-A) incluye entrenamiento en habilida-
des sociales y en resolución de problemas (Albano, DiBarto-
lo, Heimberg y Barlow (2000).
Respecto a la significación clínica del tratamiento, los re-
sultados también nos permiten comprobar que en el postest
el 35.29 % de participantes del grupo experimental-
tratamiento habían dejado de cumplir los criterios que se re-
quieren para ser diagnosticado en el apartado de fobia social,
al no informar ya ninguna situación social fóbica; por su par-
te, el 23.53 % informaba haber reducido el número de situa-
ciones sociales fóbicas informadas en el pretest por encima
del 75%. Estos datos mejoran en el seguimiento (en línea
con lo obtenido en estudios previos –Olivares y García-
López, 2001; García-López, Olivares, Beidel, Turner, Alba-
no y Sánchez, 2002; Olivares, Rosa y Piqueras, 2005-). Podr-
ía afirmarse que el objetivo de la intervención no es “curar”
al paciente, sino dotarle de recursos básicos a lo largo de la
intervención terapéutica, de tal forma que consiguiendo un
cambio importante en su conducta (clínicamente significati-
vo) pueda, a partir de ahí, seguir trabajando para incrementar
el cambio que ha conseguido. Esto explicaría el porqué en
los tratamientos de la fobia social se aprecia no sólo que se
mantienen los cambios alcanzados en el seguimiento, sino
que en éste se incrementa la mejoría. Así, en la mayoría de
los estudios en los que se ha incluido seguimiento a medio o
largo plazo, se observa que los beneficios de los tratamientos
se mantienen o continúan incrementándose tras haber finali-
zado la aplicación del tratamiento (Fedoroff y Taylor, 2001;
Méndez, Sánchez y Moreno, 2001).
Los resultados también muestran la magnitud del tamaño
del efecto alcanzado en la variable de adaptación en los par-
ticipantes del grupo experimental-tratamiento frente a los del
grupo de control, resultados similares con los encontrados
en población adulta española por Salabarría y Echeburúa
(1995).
Como se ha podido comprobar, los valores alcanzados
por el tamaño del efecto son muy altos en el postest y se-
guimiento, lo que viene a corroborar la mejoría de los parti-
cipantes tratados frente a los integrantes del grupo de con-
trol-lista de espera. Tamaños del efecto que nos permiten
concluir que la adaptación que hemos realizado del CBGT
es eficaz con una elevada probabilidad dado que también
están en línea con los informados por Heimberg y Becker
(2002); Heimberg et al, (1990); Heimberg, Salzman, Holt y
Blendell (1993); Rodebaugh, Holaway y Heimberg (2004) o
Schneier, Pontoski y Heimberg (2008).
Respecto a las investigaciones futuras consideramos que ser-
ía importante comparar este tratamiento con otros progra-
mas multicomponentes que también han demostrado su
8. 26 Diego Macià Antón et al.
anales de psicología, 2012, vol. 28, nº 1 (enero)
efectividad con población adulta española, por ejemplo con
el programa “Intervención en Adultos Jóvenes con Fobia
Social –IAJFS- (Olivares y Rosa, 2005; Olivares, Rosa. Oli-
vares-Olivares, Rosa, 2008) o la Terapia para la Eficacia So-
cial (Social Effectiveness Therapy –SET-, Tuner, Beidel,
Cooley, Woody y Messer, 1994), de forma que pudiésemos
también investigar, en condiciones controladas, la contribu-
ción de los distintos componentes del programa (fundamen-
talmente exposición, reestructuración cognitiva y entrena-
miento en habilidades sociales), analizando si actúan de for-
ma sumativa o interactiva y así, intentar comprender y expli-
car cuáles son las razones por las que se opera el cambio
contrastado. De igual modo, también sería muy importante
abordar en investigaciones futuras la eficacia hallada aten-
diendo a variables tales como el grado de severidad de los
síntomas, generalización del trastorno (Piqueras, Olivares y
López-Pina, 2007) o la frecuencia de los pensamientos nega-
tivos (Chambelss, Tran, y Glas, 1997).
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(Artículo recibido: 5-6-2010; revisión: 12-5-2011; aceptado: 14-5-2011)