Este documento describe los procedimientos para realizar un diagnóstico en endodoncia. Explica que el diagnóstico requiere una evaluación semiológica que incluye el interrogatorio al paciente y examen clínico. Detalla diversas pruebas de sensibilidad pulpar, exámenes intraorales y extraorales, y radiografías para obtener un diagnóstico definitivo. Además, identifica posibles etiologías y códigos CIE-10 para varias patologías pulpareodentales. El documento concluye que un diagnóst

1. UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGÍA
ENDODONCIA I
PLANIFICACIÓN DEL DIAGNÓSTICO EN
ENDODONCIA
ESTUDIANTE:
BORGHY JARAMILLO VALDIVIEZO
Tutora:
Dra. Nelly Vásquez M.
Paralelo:
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2. INTRODUCCIÓN
La endodoncia es la ciencia y el arte que comprende la etiología, prevención, diagnóstico y tratamiento de las alteraciones
patológicas de la pulpa dentaria, sus repercusiones en la región apical y periapical y sus consecuencias en todo el organismo.
El diagnostico representa la base para la planificación del tratamiento odontológico, especialmente cuando la queja principal
del paciente se va a referir al dolor.
El mayor motivo de la consulta del paciente al consultorio medico va a ser debido a que presenta dolor Y desea de una
manera rápida quitar esa sensación, Se debe realizar un correcto diagnostico e investigar el factor etiológico, el agente
causal que produce dicho dolor, Por el cual se debe llevar un claro conocimiento, un análisis, una identificación e
interpretación correcta de signos y síntomas.
El completo dominio de la técnica semiológica para la planificación del diagnostico requiere el conocimiento y el estudio de
los estados de normalidad de los tejidos relacionados con el problema.
“Muchas veces miramos nuestro paciente con un problema, pero no lo vemos; oímos, pero no escuchamos”.( Carlos Estrella)

3. SEMIOLOGÍA
Rama de la medicina que se ocupa de identificar las
diversas manifestaciones de las enfermedades (signos y
síntomas) ,de cómo buscarlas y cómo interpretarlas
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4. LLENADO DE FICHA CLÍNICA
Obtener la información del estado de salud del paciente y sus
relaciones personales, familiares, sociales, laborales, todo tipo de
hábitos, costumbres, etc. que sean de interés para facilitar el
tratamiento de su enfermedad.
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5. FICHA CLÍNICA ENDODÓNTICA
Dra. Nelly Vásquez.
Universidad de Guayaquil facultad de odontología ficha clínica de endodoncia.

6. DIAGNÓSTICO
El propósito de un diagnóstico es determinar cuál es el problemas del paciente
Y la razón de que lo padezca. Finalmente, el diagnóstico guardara una relación
Directa con el tratamiento necesario, si es que existe.
Vías de la pulpa. Stephen Cohen decima edición

7. Fases del diagnóstico
Fase semiogénica.
Análisis del surgimiento de signos y
síntomas
(Interrogatorio del paciente)
Fase semiotécnica.
Recursos de recogida de signos y
síntomas.
(Examen físico exploratorio)
Fase propedéutica.
Análisis, estudio e interpretación de los datos
recogidos.
(Planificación de la hipótesis de diagnostico)
Ciencia endodóntica Carlos Estella planificación del diagnostico endodóntico

8. DIAGNÓSTICO DEFINITIVO
Diagnóstico confirmado a través de la interpretación y análisis de métodos
complementarios.
Para la realización de un diagnóstico y tratamiento adecuado, se debe realizar
una apropiada exploración física extraoral e intraoral, la cual debe ser
reportada en la historia clínica.
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9. EXAMEN CLINICO INTRAORAL Y EXTRAORAL
Gustavo F. Argüello Regalado Profesor de pregrado y posgrado de la Diagnóstico pulpar Facultad de Odontología de la
Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM)
Palpación de la región
submandibularPalpación palatina Palpación del fondo de
saco para evaluar la
inflamación periapical

10. PRUEBAS DE SENSIBILIDAD PULPAR
Prueba de movilidad mediante
el dedo índice y el mango del
espejo para crear fuerza y
contrafuerza
Se muestra cómo hacer una
percusión vertical y
horizontal
Prueba de sondeo
La prueba al frío con cloruro de
etilo deberá realizarse sin
anestesia previa
Aplicación de prueba eléctrica.
Obsérvese la colocación de dentífrico en
la punta del electrodo
Gustavo F. Argüello Regalado Profesor de pregrado y posgrado de la Diagnóstico pulpar Facultad de Odontología de la
Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM)

11. Prueba de calor Aplicación de la
barra de gutapercha previamente
calentada en la superficie vestibular
de un diente.
Con la prueba anestésica se
facilita la identificación
dolorosa de un diente en
particular
Prueba de percusión
Prueba de presado. Indica
vitalidad, mas no inflamación
Gustavo F. Argüello Regalado Profesor de pregrado y posgrado de la Diagnóstico pulpar Facultad de Odontología de la
Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM)

12. EXAMÉN RADIÓGRAFICO
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13. INSTRUMENTOS DE DIAGNÓSTICO EN ENDODONCIA
CLASIFICACIÓN SEGÚN GROSSMAN
De acuerdo con Grossman los instrumentos pueden ser divididos
en 4 tipos de acuerdo a su función:
Instrumentos para exploración
Instrumentos para debridación
Instrumentos para ampliación
Instrumentos para obturación

14. BIOSEGURIDAD EN ENDODONCIA
GORRO GUANTES MASCARILLA
GAFAS BATA DESECHABLE
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15. PULPITIS REVERSIBLE, CÓDIGO CIE – 10 K04.0
Etiología
Caries. Dentina expuesta. Traumatismos. Problemas de oclusión. Preparación de
cavidades sin refrigeración. Restauraciones defectuosas. Excesiva deshidratación de la
dentina.
Protocolo odontológico del ecuador.
Enfermedades de la pulpa
PATOLOGÍA: PULPITIS IRREVERSIBLE, CÓDIGO CIE – 10 - K04.0
Etiología
Pulpitis reversible no tratada. Caries profunda con compromiso pulpar. Traumatismos. Restauraciones
defectuosas. Fracturas coronarias. Irritaciones químicas.
PATOLOGÍA: PULPITIS HIPERPLÁSICA O PÓLIPO PULPAR, CÓDIGO CIE – 10 K04.0
Etiología
Se produce generalmente en dientes jóvenes con caries profundas. Agente irritante de baja intensidad
y larga duración
PATOLOGÍA: NECROSIS PULPAR, CÓDIGO CIE- 10 K04.1
Etiología
Procesos inflamatorios o traumáticos. Agentes físicos, químicos o infecciosos. Evolución de pulpitis
irreversibles.
PATOLOGÍA: GANGRENA PULPAR, CÓDIGO CIE- 10 K04.1
Etiología
Procesos inflamatorios o traumáticos. Agentes físicos, químicos o infecciosos.
http://www.salud.gob.ec

16. conclusión
Las pruebas, el interrogatorio y el razonamiento se combinan para intentar
llegar al diagnóstico correcto y plantear en ultimo termino el plan de
tratamiento más conveniente. El arte y la ciencia de llegar a un diagnostico son
los primero pasos que deben adoptarse antes de instaurarse cualquier
tratamiento ya que tenemos varias pruebas para la sensibilidad pulpar,
diferentes métodos y examen tanto intraoral como extraoral el cual ayudara de
una manera efectiva en tener un diagnóstico correcto y por consiguiente un
tratamiento adecuado.

17. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
• http://patologiaymedicinabucal.blogspot.com/2012/09/semiologia.html
• Endodonciaargentina.blogspot.com
• Gustavo F. Argüello Regalado Profesor de pregrado y posgrado de la Diagnóstico pulpar Facultad de Odontología de la
Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM)
• Ciencia endodóntica Carlos Estella planificación del diagnostico endodóntico
• http://www.salud.gob.ec