Este documento describe las técnicas básicas de raspado y alisado radicular utilizadas en el tratamiento de enfermedades periodontales. El objetivo principal es retirar la placa, cálculos y cemento contaminado para restaurar la salud de los tejidos gingivales. El raspado elimina depósitos de la superficie dental mientras que el alisado radicular es más completo y está dirigido a las raíces expuestas. Ambos procedimientos requieren anestesia y producen una superficie radicular bioló

1. Raspado y Alisado
Radicular
Dra. Milagros V. Daly A
TPI ODO 301 - UASD

2. Son técnicas básicas en el tratamiento de enfermedades
periodontales.
Objetivos Primarios
1.
2.
Restaurar la salud de los tejidos gingivales
Retiro de factores etiológicos (Placa, cálculos y
cemento contaminado)

3. Definiciones
Raspado
Procedimiento
necesario
para retirar los depósitos
duros y suaves de la
superficie dental, coronal al
epitelio de unión.
Alisado Radicular
Procedimiento definitivo y
más completo dirigido a las
superficies
radiculares
expuestas por enfermedad
periodontal.
●
Produce una superficie
radicular biológicamente
aceptable
●
Retira flora microbiana,
toxinas
bacterianas,
calculom
dentina
y
cemento afectados.

4. Evaluación de la preparación
adecuada de la raiz
(Eficacia del Alisado Radicular)
1.
2.
3.
Agudeza tactil
4.
Respuesta del tejido blando a la cicatrización con el
tiempo
5.
Ausencia de hemorragia o supuración proveniente de la
base de la bolsa luego de la cicatrización
6.
Evidencia de eliminación de microflora periodontal
patógena
7.
Puede ser el punto final en el tratamiento periodontal
Uso de medios auditivos y visuales
Determinación precisa del estado periodontal en un sitio
específico

5. Objetivos del Tratamiento
1.
Supresión o eliminación de la microflora periodontal
patógena
2.
3.
Reemplazo de flora a saludable
4.
Reducción de una bolsa patológica profunda a surco
gingival superficial sano
5.
Aporta una superficie radicular compatible con el
restablecimiento de tejido conectivo y adhesión epitelial
sanas
Conversión de bolsas patológicas inflamadas,
hemorrágicas o supurativas a tejido gingival sano

6. Instrumentación
1.
La eficacia es el factor principal en la selección de un
instrumento específico
2.
El diseño debe permitir el retiro eficiente de los cálculos
y la preparación radicular
3.
Deben proporcionar comodidad y disminución de la
fatiga del operador.
4.
5.
Aumento de la sensibilidad táctil
6.
Instrumentos manuales idóneos:
a. Raspadores de hoz, Azadones, Limas, Curetas.
También se pueden utilizar los instrumentos sónicos y
ultrasónicos.

7. Uso de Anestesia
Por extenderse hasta el fondo de la bolsa el cálculo y la
microbiota periodontal patógena en la superficie radicular
infectada, se necesita la entrada completa del instrumento
para abarcarlo todo lo se encuentre frente a la bolsa.
Por ser doloroso, el raspado y el alisado radicular
subgingival en procedimientos cerrados sin colgajo
requieren anestesia.
El supragingival por lo general se puede realizar sin
anestesia.

8. Posición del Operador
●
Ver el campo operatorio con claridad sin tener que
adoptar posiciones encorvadas al trabajar por largo
tiempo
●
En pacientes con cálculos y placa supragingival, las
primeras citas son para limpieza supragingival e IHO
inicial.
●
●
En las próximas se inicia el raspaje subgingival
Según la gravedad, profundidad de las bolsas y la
habilidad del operador se puede trabajar en una
sección por sextantes (con anestesia)

9. Tecnicas Basicas
Toma básica de lapicera modificada
Raspaje Supragingival
Raspaje Subgingival

10. Curetas
Gracey
●
●
●
Son específicas para ciertas zonas de la boca
Afinan el alisado de las superficies radiculares
Trabajan en zonas o regiones de acceso dificil

11. Curetas
Columbia
●
# 13-14 Se usan en la mayor parte
procedimientos de raspaje y alisado radicular
de
los