Este documento presenta información sobre la esterilidad e infertilidad femenina. Define la esterilidad como la incapacidad para lograr la gestación tras un año de relaciones sexuales sin métodos anticonceptivos, e infertilidad como la incapacidad para llevar a término un embarazo. Explica las causas, tipos, diagnóstico y tratamientos como la inseminación artificial, fecundación in vitro e ICSI. Resalta la importancia de realizar una valoración multidisciplinaria de la pareja e implementar medidas de preven

1. UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE OBSTETRICIA
CÁTEDRA:
SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
DOCENTE:
Obst. Cruz Marisol Zerna
GRUPO 2 - SUBGRUPO 4
TEMA:
ESTERILIDAD E INFERTILIDAD EN LA MUJER
SEPTIMO SEMESTRE
2022-2023 CII

2. INTEGRANTES
❖ ITURRY RIVAS HILARY
❖ CRUZ TERAN YANELIS
❖ CHAVEZ CEDEÑO MAYRA
❖ CAICEDO AGUIRRE LINA
❖ MERCHÁN MERCHÁN LILIANA
❖ GALEAS VERGARA JONATHAN

3. ESTERILIDAD
Se define como esterilidad “la incapacidad para
lograr la gestación tras un año de relaciones
sexuales con frecuencia normal y sin uso de ningún
método anticonceptivo”.

4. INFERTILIDAD
La infertilidad es la incapacidad para llevar a término un embarazo. La
infertilidad incluye situaciones como la muerte fetal intrauterina, los
abortos de repetición o el parto prematuro. Según la Sociedad Española
de Fertilidad, se prefiere utilizar el término “pérdida gestacional
recurrente” para estas situaciones.

5. Esterilidad primaria Esterilidad secundaria
Si tras un año de mantener
relaciones sin métodos
anticonceptivos, la pareja no ha
conseguido el embarazo.
Se origina cuando la pareja, tras la
consecución del primer hijo, no logra una
nueva gestación en el año siguiente de
mantener relaciones sexuales sin métodos
anticonceptivos.

6. Infertilidad primaria Infertilidad secundaria
Se produce cuando la pareja
consigue una gestación, pero no
llega a término con un recién
nacido vivo.
En estas situaciones la pareja, tras un
embarazo y parto normales, no consigue
una nueva gestación a término con recién
nacido vivo.

7. La infertilidad puede ser causada por muchos factores físicos y emocionales. Puede
deberse a problemas en el hombre, la mujer o en ambos.
Causas
INFERTILIDAD FEMENINA.
La infertilidad femenina puede producirse cuando:
•Un óvulo fecundado o el embrión no sobrevive una vez que se fija al revestimiento de la matriz
(útero).
•El óvulo fecundado no se fija al revestimiento del útero.
•Los óvulos no pueden movilizarse desde el ovario hasta la matriz.
•Los ovarios tienen problemas para producir óvulos saludables.

8. La Infertilidad Femenina Puede Ser Causada Por:
• Defectos congénitos que afectan al tracto
reproductor
• Cáncer o tumor
• Trastornos de la coagulación
• Diabetes
• Consumo excesivo de alcohol
• Ejercicio excesivo
• Trastornos alimentarios o desnutrición
• Cicatrización a raíz de infección de
transmisión sexual, cirugía abdominal
previa o endometriosis
• Tabaquismo
•Crecimientos (como miomas o pólipos) en el útero y el
cuello uterino
•Medicamentos tales como fármacos quimioterapéuticos
•Desequilibrios hormonales
•Tener sobrepeso o estar por debajo del peso adecuado
•Edad avanzada
•Quistes ováricos y síndrome de ovario poliquísticos
(SOP)
•Cirugía para evitar el embarazo (ligadura de trompas) o
falla de la cirugía de recanalización de trompas
(reanastomosis)
•Enfermedad tiroidea

9. Posibles Factores Causales De La
Esterilidad Femenina
Anovulación
Síndrome del ovario
poliquístico, fallo
ovárico
Alteraciones de la
implantación
transporte del embrión
hasta la cavidad uterina
Alteraciones
vaginales
impiden o dificultan
el coito

10. Diagnostico De La Infertilidad
Hormona llamada progesterona. Este análisis puede
informar si la ovulación ha ocurrido y si los ovarios
están produciendo una cantidad normal de esta
hormona.
Consiste en un análisis cromosómico para
averiguar si la causa de la infertilidad está
relacionada con anomalías genéticas
Consiste en hacer una radiografía del útero y las
trompas de Falopio de la mujer.
Se coloca una sonda de ultrasonido en la vagina que
permite al médico comprobar que ni el útero ni los
ovarios presenten anomalías tales como fibromas y
quistes ováricos.

11. Valoración multidisciplinaria de la pareja
La esterilidad e infertilidad suponen una
situación carencial que no compromete la
integridad física del individuo ni supone un
riesgo vital.
Se trata de un problema que afecta a dos
personas y que el médico dedicado a la práctica
de la medicina reproductiva debe considerar un
estudio integral, simultáneo y completo.

12. Prevención
● Tome medidas para evitar
enfermedades de transmisión
sexual
● Evitar drogas ilícitas
● Evitar ingesta excesiva de alcohol.
● Adoptar hábitos adecuados para
higiene personal.
● Tener exámenes anuales con su
ginecólogo una vez que son activas
sexualmente.
● Mantener un peso saludable
● Reducir el estrés.

13. TÉCNICAS DE REPRODUCCIÓN ASISTIDA
En la mayor parte de los casos, el proceso de
diagnóstico, o las características particulares
(mujeres sin pareja masculina, pacientes sin
función ovárica) permiten determinar cuál de las
alternativas terapéuticas disponibles es la más
adecuada como primera línea de tratamiento,
por ofrecer la relación más adecuada entre
beneficios, complejidad, costes y riesgos
Lina

14. Inseminación
Artificial
La inseminación artificial (IA)
consiste en depositar con una
cánula una muestra de semen
dentro del útero de la mujer en el
momento de la ovulación
Fecundación in vitro e Inyección
Intracitoplasmática de Espermatozoides
(ICSI)
La fecundación in vitro (FIV) consiste en
unir el óvulo con los espermatozoides en
el laboratorio
para facilitar que éste sea fecundado y así
producir un embrión, que posteriormente
será
transferido al útero materno
La criotransferencia o más comúnmente
conocida como transferencia de embriones
congelados

15. OVODONACIÓN EMBRIOADOPCIÓN
La donación de óvulos u ovodonación,
consiste en realizar una fecundación in vitro
utilizando el óvulo de una donante en vez del
óvulo de la mujer receptora a la que luego se
le transferirán los embriones
La embrioadopción es una alternativa
reproductiva en la que se adopta un embrión.

16. DIAGNÓSTICO GENÉTICO
PREIMPLANTACIONAL (DGP)
Es un conjunto de procedimientos
destinado a conocer características
genéticas de los embriones
obtenidos mediante fecundación in
vitro, con el
fin de seleccionar los que resultan
idóneos para su transferencia al
útero.

17. Las condiciones en que se realizan actualmente las técnicas de
reproducción asistida y los controles que se efectúan han reducido de
forma sustancial las complicaciones, y puede decirse que las severas
son prácticamente inexistentes.
Complicaciones Y Efectos Adversos De La Reprodución
Asistida

18. Complicaciones De La Estimulación Ovárica Y De La
Inseminación Artificial
Gestación Múltiple
La probabilidad de embarazo múltiple (de dos o más
fetos) derivado de la inseminación artificial se
incrementa cuando el tratamiento de estimulación
ovárica produce desarrollo de varios folículos y
ovulaciones múltiples
Un manejo cuidadoso de la estimulación ovárica no
siempre evita una respuesta excesiva, ante la cual es
necesaria una evaluación objetiva de los riesgos con la
ayuda del médico.

19. INFECCIÓN GENITAL SEVERA
La manipulación de semen
se realiza siempre en medio
estéril, para evitar
contaminaciones externas.
No obstante, tanto en el
semen como en el aparato
genital de la mujer existen
normalmente gérmenes con
poca capacidad de producir
infecciones severas.
Las manipulaciones del canal
cervical y las maniobras de
acceso a la cavidad uterina
entrañan, en condiciones
normales, un mínimo riesgo
de producir o reactivar
infecciones, causadas por
estos gérmenes
Excepcionalmente, dichas
infecciones podrían adquirir
severidad, agravar la esterilidad
previa y, en casos extremos,
hacer necesario el tratamiento
hospitalario, que en ocasiones
debe ser quirúrgico.

20. INTOLERANCIA A LA MEDICACIÓN
Aunque todos los fármacos pueden producir efectos
adversos, los utilizados habitualmente en los tratamientos
asociados a la inseminación artificial son particularmente
seguros.

21. COMPLICACIONES DE LA FECUNDACIÓN IN VITRO
Gestación Múltiple
El embarazo múltiple también es más frecuente en aquéllas
pacientes que presentan más probabilidades de lograr gestación.
En concreto, el riesgo de embarazo está relacionado con la
edad de la mujer, el número de embriones transferidos al útero
y la calidad de los mismos.
El conocimiento de dichos factores permite ofrecer a la paciente la
transferencia más adecuada, considerando su edad y los
embriones de los que dispone.

22. Síndrome De Hiperestimulación Ovárica
Consiste en una respuesta exagerada al tratamiento de estimulación del
ovario o de inducción de la ovulación. En ocasiones, la respuesta
ovárica es excesiva y se produce un desarrollo de gran número de
folículos con aumento del tamaño ovárico y elevación considerable de
la cantidad de estradiol en sangre.

23. INFECCIÓN GENITAL SEVERA
El riesgo de infección ascendente por introducción del
catéter de transferencia a través del cuello es muy bajo, y
similar al de complicación infecciosa de la inseminación
artificial. El riesgo infeccioso es mayor en pacientes con
antecedentes de enfermedad inflamatoria pélvica, presencia
de hidrosálpinx y de endometriosis ovárica quística.

24. ASESORÍA ATENCIÓN PERSONALIZADA
La asesoría en salud es un proceso que promueve la toma de
decisiones informadas que un usuario/a hace frente al
cuidado de su salud y bienestar.
El proceso de asesoría se realiza mediante el diálogo
focalizado entre la persona y el profesional de salud
El objetivo de la asesoría es potenciar la capacidad de toma
de decisiones autónomas e informadas por parte de las
personas sobre su salud y vida.

25. 1 Se puede aplicar las 4 acciones básicas en
Planificación Familiar.
• Crear un ambiente de CONFIANZA.
• Garantice absoluta
CONFIDENCIALIDAD.
• Trate a la usuaria (y a su pareja) en
forma INDIVIDUALIZADA.
• Interactúe con la usuaria/o para que
determine con LIBERTAD la situación,
requerimientos y preocupaciones sobre
su necesidad de planificación familiar.
Para un asesoramiento en este caso de infertilidad y esterilidad se puede
realizar lo siguiente:

26. 2. Se debe adaptar la información de forma
personalizada de acuerdo a las características de la
usuaria/o: edad, deseo de embarazo, condiciones
sociales, etc.
3. Se puede realizar una anamnesis completa,
recalcando el interrogatorio de identificación de
factores de riesgo: edad, antecedentes médicos de
enfermedades agudas y crónicas, etc.

27. En La Asesoría De Afrontamiento Y Apoyo
Enfrentarse a la infertilidad o esterilidad puede ser extremadamente difícil porque
hay muchas incógnitas. El viaje puede tener un efecto emocional en una pareja.
Tomar algunas de estas medidas puede ayudar a sobrellevar la situación:
Prepararse Poner límites Considerar otras opciones Buscar apoyo

28. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
•Fertilidad y Reproduccion Asistida. (s.f.). Obtenido de
https://www.sefertilidad.net/docs/pacientes/spr_sef_fertilidad.pdf
•SOCIEDAD ESPAÑOLA DE FERTILIDAD. (s.f.). Obtenido de
https://www.sefertilidad.net/docs/pacientes/spr_sef_fertilidad.pdf
•Tecnicas de Reproducción Asistida. (s.f.). Obtenido de https://sego.es/mujeres/Reproduccion_asistida.pdf
•de México, R. de G. y. O. (s/f). Prevención de la infertilidad. Org.Mx. Recuperado el 7 de
enero de 2023, de https://ginecologiayobstetricia.org.mx/articulo/prevencion-de-la-
infertilidad
•Valoración de la pareja estéril. (s/f). Mhmedical.com. Recuperado el 7 de enero de 2023, de
https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=2162&sectionid=165577856
•(S/f). Sefertilidad.net. Recuperado el 7 de enero de 2023, de
https://www.sefertilidad.net/docs/pacientes/spr_sef_fertilidad.pdf
•Hudson B, Pepperell RJ, Wood C. El Problema de la Infertilidad. En: La Pareja Infértil.
Primera edición, Ed. Toray SA Barcelona, 1982:1-4

29. CRÉDITOS: Esta plantilla para presentaciones es una creación de Slidesgo, e incluye
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