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Evaluación nutricional del adulto y
embarazada
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Nutrición
Universidad de Panamá
22 pag.

EVALUACION NUTRICIONAL
DEL ADULTO Y LA
EMBARAZADA

Criterios de IMC para adultos
de 18 a 59 años
CLASIFICACION PUNTOS DE CORTE
Bajo Peso Menor a 18.5
Normal 18.5 a 24.9
Sobrepeso 25 a 29.9
Obesidad 30 o mas

Criterios de IMC para el
adulto mayor
Clasificacion
Bajo peso Menor o igual a 23.9
Normal 24 a 28
Sobre peso Mayor o igual a 28.1

Evaluación
Nutricional
de la
embarazada

Evaluación nutricional de la
gestante
❑No existen normas internacionales
❑Se han propuesto diferentes indicadores
❑En la mayor parte de los países no existen
criterios definidos
❑Los obstetras en general usan criterios
subjetivos o solo evalúan la ganancia de
peso.
❑Existe poca preocupación por evaluar la
alimentación

Evaluación Nutricional de la
Embarazada
• Protocolo del control prenatal
⮚ Evaluación y monitoreo del estado
nutricional de la embarazada.
⮚ Monitorear el buen estado nutricional
de la embarazada, evitando
deficiencias y excesos que
representen riesgos para un adecuado
desarrollo del producto o riesgo
asociado a complicaciones maternas.

¿Que aspectos se
incluyeron?
• Procedimientos de la toma de peso y talla.
• Calibración de las balanzas.
• A partir del primer control prenatal se deberá
definir la ganancia de peso recomendada
durante todo el embarazo según el estado
nutricional inicial.
• Se estableció la ganancia de peso para
embarazo múltiple.
• Para evaluar el estado nutricional de la
gestante se necesita: peso, talla, edad
gestacional y calculo de IMC.
• Se usara la grafica de IMC según edad
gestacional- Atalah , E. Castillo C. , Castro R.

Referencia de Atalah y col
1.Alcanzó la mayor exactitud diagnóstica
para predecir el peso insuficiente al nacer.
2.Al final de la gestación predice riesgo de las
complicaciones del embarazo, parto y
puerperio, tales como DMG y Hipertensión
Inducida por el embarazo .
3.Tiene mas especificidad para el diagnostico
de la macrosomia fetal y grandes para la
edad gestacional
Fuente: Benjumea , M,V. Exactitud diagnóstica de cinco referencias gestacionales para predecir el peso insuficiente al nacer.
Biomédica 2007; 27:42-55

Grafica de Embarazadas: I M C según
Edad Gestacional

Evaluación nutricional de la
embarazada: ejemplo
❑ Edad gestacional 16 semanas
❑ Peso 60 Kg, talla 160 cm.
❑ IMC = 60/1,62 = 60/2,56 = 23,4
❑ Ubicar el IMC en la grafica según edad
gestacional
❑ Determinar el diagnóstico
❑ Definir incremento de peso adecuado
❑ Educación nutricional

Aplicación
Ejemplo 1:
Simona Rodríguez es una gestante con 28
años que acude a su control prenatal, con
25 semanas de gestación, tiene un peso de
53.3 kilogramos y una estatura de 146.0
centímetros.
Favor determine el Estado Nutricional de
Simona:

Aplicación
Ejemplo 2:
María Carvajal es una gestante con 23
años que acude a su control prenatal, tiene
20 semanas de gestación, un peso de 57.2
kilogramos y una estatura de 169.0
centímetros.
María:

Aplicación
Ejemplo 3:
Carla Salas es una gestante con 25 años
que acude a su control prenatal, tiene 35
semanas de gestación, un peso de 78.8
kilogramos y una estatura de 162.0
centímetros.
Carla:

R EQUERIM IENTO S CALÓ R ICO
Embarazo 2do trimestre: + 3 6 0 Kcal
Embarazo 3er trimestre: + 4 7 5 Kcal

Recomendaciones Dietéticas Diarias
(RDD)
Hierro
• Se debe recomendar la suplementación semanal con 60
mg de hierro elemental y 2,800 mcg (2.8 mg) de ácido
fólico, por tres meses seguidos y tres meses de pausa,
a toda mujer post menarca.
• Si tiene antecedentes de malformaciones congénitas en
embarazos previos, la dosis de ácido fólico debe
aumentarse a 800-1000 mcg diarios.
Fuente: N o rm a s Técnicas – Administrativas y Protocolos de Atención. P ro g ra m a de Salud Integral de la Mujer.
M I N S A - C S S , 2015.

Recomendaciones Dietéticas Diarias
(RDD)
Hierro
Grupo objetivo Embarazadas
Composición
Hierro: 60 mg de hierro elemental1
Ácido fólico: 400 µg
Frecuencia Una vez por día
Duración
Durante todo el embarazo. La suplementación con hierro y
ácido fólico debe comenzar tan pronto como sea posible,
hasta los tres (3) meses post – parto
Entorno En todo el país
Oportunidad de
entrega
A partir de la captación del embarazo y en cada control
prenatal.
Administración
operativa
Embarazadas: 1 tableta por día, durante todo el embarazo
(280 días). Entregar 280 tabletas.
160 mg de hierro elemental equivalen a 300 mg de sulfato ferroso heptahidratado, 180 mg de fumarato ferroso o 500 mg de gluconato ferroso.
Esquema de la suplementación diaria con hierro y ácido
fólico a mujeres embarazadas y puérperas
Fuente: N o rm a s Técnicas – Administrativas y Protocolos de Atención. P ro g ra m a de Salud Integral de la Mujer.
M I N S A - C S S , 2015.

Prevalencia de Anemia en
Mujeres
Mujeres
Categorización
Prevalencia de problema en
de anemia* salud publica**
Embarazadas 36.4% Moderado
Mujeres en edad
Fértil
40.3 % Severo
Fuente: Encuesta de Anemia – MINSA- 1999.

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