Este documento resume los principales fármacos utilizados en neumología para el tratamiento del asma y la EPOC, incluyendo broncodilatadores, corticoides inhalados, antagonistas de leucotrienos y combinaciones. Describe los nombres comerciales, dosis, indicaciones y efectos adversos más frecuentes de cada fármaco. El objetivo es proporcionar una guía rápida sobre los medicamentos disponibles para estas enfermedades respiratorias.

1. FÁRMACOS BRONCODILATADORES Y ANTIINFLAMATORIOS EN NEUMOLOGÍA
COMPOSICION NOMBRE ® DOSIS EN ADULTOS INDICACIONES PRESENTACION PRINCIPALES ADVERSOS
1. CORTICOIDES INHALADOS
Beclometasona Becloforte Inh 250-500 mcg/6-12 h Aer 25 mcg/pulso
Becotide “ Aer 50 mcg
Decasona “ Aer 25 mcg
Beclo-Asma 200-2000 mcg/24 h. Aer 25-50 mcg/pulso
Budesonida Pulmicort 200-1600 mcg/24 h Asma, Aer 100-200 mcg
EPOC Turb 100-200-400
Amp 0,25-0,5 mcg/ml Tos, candidiasis orofaríngea, aftas,
Pulmictan “ Aer 50-200 mcg disfonía, neumonía, cataratas,
Olfex Bucal “ Aer 50-200 mcg glaucoma
Ribujet “ Aer 200 mcg
Miflonide “ Cáps inhal 200-400
Budesonida “ Aer 50-200 mcg
Novopulm “ Aer 200 mcg
Fluticasona Flixotide
Trialona 100-1000 mcg/24 h Inh 50-250 mcg
Inalacor Accuh 100-500 mcg
Flusonal
Mometasona Asmanex Twisth. 200-400mcg/12-24 h. Asma Inh 200-400 mcg
Ciclesonida Alvesco*1 160 mcg/24h. Asma Inh 160mcg
2. AGONISTAS DE LOS R ADRENÉRGICOS β2 (broncodilatación)
2.a) DE CORTA DURACIÓN o SABA
Terbutalina Terbasmin Inh: 250-500 mcg/6-8h (máx 2000) Inh 250 mcg/pulso
Turb: 500/6-8 h (Máx 12 inh/24h) Turb 500 mcg/pulso
Oral: 2,5-5 mg/8h. Sol: 10-15 ml/8h Comp 2,5. Durules 5-7,5.
Retard (Durrules) 5-7,5/12h. Sol 1,5 mg/5ml Temblor, cefalea, náuseas,
Tedipulmo “ Comp 2,5. Sol 1,5mg/5 ml calambres musculares, taquicardia,
sudación, urticaria, exantema,
Salbutamol Ventolin Inh: a demanda Inh 100 mcg/dosis
insomnio, agitación, alteraciones del
Amp: 8 mcg/kg, IM, Sc, IV Amp 500mcg/ml.
Oral: 2-4 mg/6-8h. (comp o jarabe) Asma, Comp 2-4mg Sol 5 mg/ml gusto, irritación buco-faríngea, tos
Ventoaldo Inh. a demanda EPOC Aer 100 mcg
Salbut. Aldo Un. “ Comp 4 mg Sol Inh 0,5%
Aldobronquial “ Comp 2 mg, jar 2mg/5ml
Ventadur Retard “ Comp 4 y 8 mg
LE
Respiroma Amp: 8 mcg/kg, IM, Sc, IV Sol 2 mg/5 ml
Ventilastin Inh a demanda Inh 1: 100 mcg
Fenoterol Berotec Oral: 2,5-5 mg/8 h. Comp 2,5 mg Sol inh0,5%
AU
“ Inhaletas Inh: 200 mcg/6-8h Cáps inhal. 200 mcg
2. b) DE LARGA DURACIÓN (LABA)
Bambuterol Bambec Oral: 10-20/mg24h. C 10 mg. Sol 5mg/5ml
Formoterol Oxis Turbuh. Turb 4,5-9 mcg/dosis
C
Foradil, Asma, Aer 12 mcg/pulso
Neblik 1-2 inh/8-12 h Cáps inh 12 mcg
EPOC Cefalea, tos, temblor, palpitaciones,
Formoterol calambres musculares
na
Aldo-Unión
Broncoral
Salmeterol Serevent
Betamican Inh 25 mcg/dosis
er
Inaspir 2 inh o 1alveolo/ 12 h Acc 50 mcg/alveolo
Beglan
t
Indacaterol Onbrez EPOC Cáps inh 150 y 300 mcg Rinofaringitis, sinusitis, infecc. vías
In
Oslif 1 inh / 24 h. (No en asma ni respir. altas, > G, cefalea, isquemia
Hirobriz broncoconstricc. coronaria, tos, espasmos musc,
aguda) edema perifér
3. ANTICOLINERGICOS (Inhibidores de los R muscarínicos M2 y M3 à broncodilatación)
a
3.a) DE ACCIÓN CORTA o SAMA
Ipratropio Atrovent 2 inh / 6-8 h Aer 15 ml. Cáps inh 0,04 mg Tos, faringitis, sequedad boca,
in
Atroaldo Asma, Sol inh 250-500 mcg/2 mL cefalea, mareo, GI, broncoespasmo
EPOC paradójico,
3. b) DE ACCIÓN LARGA o LAMA
ic
Tiotropio Spiriva 1 dosis: 18 mcg mcg/24 h. Cáps inh 18 mcg Sequedad bucal, náuseas, mareos,
Spiriva 2 inhal (5mcg)/ 24 h. visión borrosa.
ed
Respimat Sol inhal. 2,5 mcg Respimat: riesgo de arritmias
EPOC
Bromuro de Eklira Genuair 1 inhalac. /12 h. Inhalador de polvo seco Sinusitis, nasofaringitis, cefalea, tos,
Aclidinio Bretaris Genuair con 60 dosis de 322 mcg diarrea, retención urinaria, sequedad
bucal
M
Bromuro de Seebri 1 inhalac. /24 h Cáps para inhal. con 44 mcg
Glicopirronio
4. ANTAGONISTAS DE LOS LEUCOTRIENOS (à Controlan la broncoconstricción, antinflamatorios bronquiales)
de
Montelukast Singulair 10 mg/24h. (al acostarse) Comp 4-10 mg. Granul 4 mg Infecciones respirat., GI,
Pluralais Asma > transaminasas, mialgia, cefalea,
erupciones
Zafirlukast Accolate, 20 mg/12 h (sin comida) Comp. 20 mg
Aeronix,
o
Olmoran
5. Anti-IgE
i
ic
Omalizumab Xolair Según peso y niveles de IgE Asma Sol iny 75-150 mg Cefalea, tumefacción local
6. INHIBIDOR DE LA FOSFODIESTERASA 4 (FDE4) (> el AMPC à antiinflamatorio)
rv
Roflumilast Daxas inicio con 1 comp/48h para evitar Mantenim. Comp 500 mcg Diarrea, náuseas, ↓ de peso,
Libertek diarreas à 1comp/24h, con o sin EPOC (BC) insomnio, cefalea, dolor abdominal.
alimentos. severa con ≥ 2 NO con EE inmunes, hepáticas o
Se
exacerbac. en infecciosas, psiquiátricas graves o
los últimos 12 m. con cáncer.
Teofilina Theo-Dur 175 a 350 mg/12 h. Máxima según Asma, Comp R 200-300 mg Si nivel plasmát.> 20 mcg/ml à GI,
Theolair teofilinemia, tabaco (mayor dosis), broncoespasmo Comp R. 175-250 mg diarrea, hemorragia GI, nerviosismo,
Pulmeno edad (menor dosis…) en BC y Comp 200-350 mg contract. muscul., palpitaciones,
enfisema EAP temblor, hipoTA,....
7. COMBINACIONES:
7.a) Beta 2 corta duración + Anticolinérgico de acción cora
Salbutamol/ Combiprasal 1amp nebulizada/6-8h EPOC Amp 0,5 ipratr/2,5 salbut.
Ipratropio para nebulización Los propios de ambos
7.b) Beta 2 de corta duración + Corticoide inhalado
Salbutamol/ Butosol 1-2 inh/6h. Asma, Aer 50/100 mcg Los propios de ambos
Beclometasona EPOC
7.c) Beta 2 larga duración + Corticoide inhalado
Plusvent, Inh 25/ 50-125-250 mcg/puls
Salmeterol / Inaladúo Inh: 2 inh/12 h Acc 50/ 100-250-500 mcg Los propios de ambos
Anasma Acc: 1 inh/12 h
Fluticasona Seretide Brisair Asma,
EPOC
Formoterol / Symbicort Turb. 1-2 inh/12 h. Turb 4,5/80-160
Budesonida Rilast Turbuh. Turb Forte 9/320 mcg
Formoterol / Foster*2 1-2 inh/12 h. (Máx. 4/día) Inh 6/100 mcg
Beclometasona Formodual
*1: Único CC que no causa candidiasis bucoral, ni requiere cámara espaciadora. – JCB – (Marzo-2013)
*2: Foster posee las partículas más finas à “llegan más lejos”.