El documento discute tres temas principales sobre el dolor: 1) El dolor es un problema de alta prevalencia que afecta múltiples dimensiones del paciente; 2) Existen barreras para el tratamiento efectivo del dolor, incluyendo falta de educación, acceso y reconocimiento como un derecho humano; 3) Se requieren estrategias clínicas específicas para diagnosticar y tratar adecuadamente el dolor.
El documento trata sobre el manejo del paciente en etapa terminal. Describe la definición de enfermedad terminal y sus características. Explica los principios generales del control de síntomas como el dolor y el estreñimiento, así como los analgésicos y métodos de tratamiento del dolor, incluyendo la escalera analgésica de la OMS. También aborda los prejuicios sobre el uso de la morfina y sus efectos agudos y crónicos esperados.
Este documento presenta información sobre la actualización del abordaje de cuidados paliativos en la unidad de cuidados intensivos pediátricos. Define cuidados paliativos, su propósito y objetivo de mejorar la calidad de vida de niños con enfermedades terminales. Expone la epidemiología mundial, obstáculos a la implementación y ejemplos exitosos en Indonesia y el Hospital para el Niño de Toluca. En 3 oraciones o menos.
PPT1. ALIVIO UNA EXIGENCIA DE HUMANIDAD.pptalexander12471
El documento discute la historia y la importancia del alivio del dolor. Señala que el dolor afecta a los seres humanos de manera física, emocional, social y espiritual. A lo largo de la historia, diferentes culturas han desarrollado técnicas para aliviar el dolor, pero el dolor sigue siendo subtratado. El control adecuado del dolor es un derecho humano fundamental y una responsabilidad de la sociedad.
Experiencias en una Unidad de Cuidados Paliativos "Dr. Carlos Vela Barba"Cmp Consejo Nacional
El documento presenta la experiencia de una unidad de cuidados paliativos. En 3 oraciones: La unidad atiende principalmente a pacientes oncológicos terminales, ofreciendo un equipo interdisciplinario, apoyo psicosocial y espiritual, y control de síntomas como el dolor mediante un enfoque multimodal. La sedación paliativa se utiliza para aliviar síntomas refractarios insoportables siguiendo principios éticos y obteniendo consentimiento informado. El objetivo es brindar una muerte digna y confortable a los pacientes y apoyo
Este documento discute los principios y definiciones de los cuidados paliativos y el tratamiento del dolor en pacientes terminales. En 3 oraciones: Habla sobre la definición de enfermedad terminal, los objetivos de los cuidados paliativos como el control de síntomas y apoyo emocional, y los principios del uso de analgésicos como la morfina incluyendo mitos sobre su uso y adicción.
Este documento trata sobre el cuidado paliativo. Brevemente describe que el cuidado paliativo busca mejorar la calidad de vida de pacientes con enfermedades avanzadas o terminales a través del tratamiento del dolor y otros síntomas. También discute que el cuidado paliativo no significa rendirse sino ofrecer un tratamiento médico basado en evidencia, además de abordar necesidades psicológicas, sociales y espirituales del paciente y su familia.
El documento habla sobre la importancia de la depresión como trastorno mental. Según la OMS, aproximadamente 1 de cada 5 personas desarrollará depresión en su vida. Se prevé que para el 2020 la depresión será la segunda causa más común de discapacidad. El documento también discute factores de riesgo, niveles de prevención, criterios para el cribado, recomendaciones para el riesgo de suicidio, y el estudio y tratamiento de pacientes con depresión.
El documento trata sobre el manejo del paciente en etapa terminal. Describe la definición de enfermedad terminal y sus características. Explica los principios generales del control de síntomas como el dolor y el estreñimiento, así como los analgésicos y métodos de tratamiento del dolor, incluyendo la escalera analgésica de la OMS. También aborda los prejuicios sobre el uso de la morfina y sus efectos agudos y crónicos esperados.
Este documento presenta información sobre la actualización del abordaje de cuidados paliativos en la unidad de cuidados intensivos pediátricos. Define cuidados paliativos, su propósito y objetivo de mejorar la calidad de vida de niños con enfermedades terminales. Expone la epidemiología mundial, obstáculos a la implementación y ejemplos exitosos en Indonesia y el Hospital para el Niño de Toluca. En 3 oraciones o menos.
PPT1. ALIVIO UNA EXIGENCIA DE HUMANIDAD.pptalexander12471
El documento discute la historia y la importancia del alivio del dolor. Señala que el dolor afecta a los seres humanos de manera física, emocional, social y espiritual. A lo largo de la historia, diferentes culturas han desarrollado técnicas para aliviar el dolor, pero el dolor sigue siendo subtratado. El control adecuado del dolor es un derecho humano fundamental y una responsabilidad de la sociedad.
Experiencias en una Unidad de Cuidados Paliativos "Dr. Carlos Vela Barba"Cmp Consejo Nacional
El documento presenta la experiencia de una unidad de cuidados paliativos. En 3 oraciones: La unidad atiende principalmente a pacientes oncológicos terminales, ofreciendo un equipo interdisciplinario, apoyo psicosocial y espiritual, y control de síntomas como el dolor mediante un enfoque multimodal. La sedación paliativa se utiliza para aliviar síntomas refractarios insoportables siguiendo principios éticos y obteniendo consentimiento informado. El objetivo es brindar una muerte digna y confortable a los pacientes y apoyo
Este documento discute los principios y definiciones de los cuidados paliativos y el tratamiento del dolor en pacientes terminales. En 3 oraciones: Habla sobre la definición de enfermedad terminal, los objetivos de los cuidados paliativos como el control de síntomas y apoyo emocional, y los principios del uso de analgésicos como la morfina incluyendo mitos sobre su uso y adicción.
Este documento trata sobre el cuidado paliativo. Brevemente describe que el cuidado paliativo busca mejorar la calidad de vida de pacientes con enfermedades avanzadas o terminales a través del tratamiento del dolor y otros síntomas. También discute que el cuidado paliativo no significa rendirse sino ofrecer un tratamiento médico basado en evidencia, además de abordar necesidades psicológicas, sociales y espirituales del paciente y su familia.
El documento habla sobre la importancia de la depresión como trastorno mental. Según la OMS, aproximadamente 1 de cada 5 personas desarrollará depresión en su vida. Se prevé que para el 2020 la depresión será la segunda causa más común de discapacidad. El documento también discute factores de riesgo, niveles de prevención, criterios para el cribado, recomendaciones para el riesgo de suicidio, y el estudio y tratamiento de pacientes con depresión.
Este documento describe el dolor oncológico, incluyendo su definición, epidemiología, factores que influyen en su prevalencia e intensidad, métodos de evaluación, síndromes, fisiopatología, tipos de dolor, coadyuvantes terapéuticos y fármacos analgésicos menores. El dolor afecta hasta el 95% de los pacientes con cáncer y su prevalencia es mayor en tumores óseos, cáncer de mama, pulmón y gastrointestinal. La evaluación del dolor incluye métodos subjetivos
Manejo del Dolor en países con bajos recursos.franchob2002
Este documento presenta una guía para el manejo del dolor en condiciones de bajos recursos. La guía fue editada por Andreas Kopf y Nilesh B. Patel y contiene contribuciones de un equipo multidisciplinario internacional. El objetivo es mejorar el conocimiento sobre el dolor y su tratamiento entre los trabajadores de la salud en ambientes con pocos recursos. La guía cubre temas como la fisiología del dolor, el manejo del dolor agudo y crónico, el dolor relacionado con cáncer y VIH/S
BASES TERAPEUTICAS DEL DOLOR (1) (1).pptxAnaidSurez
El documento describe las bases fisiológicas del dolor, incluyendo la definición, clasificación, mecanismos y sistemas involucrados en la percepción del dolor. Se explican conceptos como nocicepción, tipos de dolor, receptores, transmisión de señales nerviosas, y modulación del dolor. Además, se describen las teorías de la compuerta y el sistema opioide endógeno que regulan la percepción del dolor.
Abc del dolor y otros síntomas en cuidados paliativos dra. mariana vallejo ...Elliot Peña
Este documento presenta información sobre la definición, clasificación y etiopatogenia del dolor. Define el dolor como una experiencia subjetiva y multidimensional, y lo clasifica según su duración, mecanismo fisiopatológico y curso. Explica los diferentes tipos de dolor como nociceptivo, neuropático y psicológico, y sus causas como progresión tumoral, procedimientos médicos, toxicidad de tratamientos y más. Resalta la importancia de una evaluación cuidadosa del dolor mediante anamnesis,
La fibromialgia es un síndrome doloroso crónico que afecta los músculos y tejidos conectivos. Se caracteriza por dolor generalizado, fatiga, trastornos del sueño y puntos dolorosos. Afecta al 1-3% de la población mundial y es más común en mujeres entre 40-50 años. Su causa es desconocida pero se relaciona con factores genéticos, ambientales y de estrés. El diagnóstico se realiza mediante criterios clínicos y la exclusión de otras enfermedades. El
Este artículo se propone revisar las principales hipótesis sobre el dolor de la fibromialgia y establecer un diagnóstico diferencial con otras enfermedades que puedan dar lugar a dolor muscular diseminado y dolor en los puntos de inserción musculotendinosa que tienen una alta prevalencia en el sexo femenino.
El documento define el dolor como una experiencia sensorial y emocional desagradable vinculada a daños reales o potenciales en los tejidos. Explica que el dolor es una experiencia subjetiva multidimensional que involucra factores biológicos, psicológicos y sociales. Además, resume las diferentes causas de dolor agudo y crónico, y describe brevemente la evolución histórica del concepto y tratamiento del dolor.
ATENCION DE ENFERMERIAJavier_Perez_DOLOR_ONC.pptxGuitoCastillo
El documento habla sobre el dolor en pacientes oncológicos. Define el dolor como una experiencia compleja determinada por factores biológicos, psicológicos y subjetivos. Explica que el dolor oncológico afecta a millones de personas y que muchos pacientes no reciben un tratamiento adecuado. Finalmente, resume las diferentes escalas para medir el dolor y la escalera analgésica de la OMS para el tratamiento del dolor en función de su intensidad.
Este documento trata sobre el dolor como una experiencia humana compleja y común que causa trastornos fisiológicos y psicológicos. Explica que el dolor crónico afecta a una tercera parte de la población en países desarrollados y que el 70% de pacientes con cáncer experimentan dolor. También discute las manifestaciones del dolor, el manejo inadecuado del dolor y la necesidad de promover el estudio y tratamiento adecuado del dolor.
Clase 19 Valoración y Manejo del Dolor en Niñosaaedolor
Este documento trata sobre la valoración y el manejo del dolor en niños. Explica que los niños sí experimentan dolor aunque lo expresan de maneras diferentes a los adultos. Describe las etapas del desarrollo fetal y las barreras en el tratamiento adecuado del dolor en niños. También cubre estrategias de evaluación del dolor como escalas conductuales y de autoinforme, así como métodos farmacológicos y no farmacológicos para el tratamiento. Finalmente, analiza la experiencia de un servicio en mejorar las práctic
El documento define el dolor, clasifica el dolor agudo y crónico, y describe la epidemiología, transmisión, evaluación y manejo del dolor, incluyendo fármacos como AINES, opiáceos, anestésicos locales y la analgesia multimodal. También cubre el dolor neuropático, sus síntomas y tratamientos farmacológicos de primera línea como antidepresivos y antiepilépticos.
El documento describe el síndrome doloroso del miembro fantasma en niños amputados por cáncer. Se presenta como la sensación de dolor en la extremidad ausente después de una amputación, la cual ocurre frecuentemente en niños debido al tratamiento de tumores óseos o de tejidos blandos. El síndrome genera consecuencias negativas como deterioro en la calidad de vida y dificultades en la rehabilitación. Se analizan los factores de riesgo, manifestaciones clínicas y opciones de tratamiento como bloqueos nerv
Este documento trata sobre las enfermedades degenerativas. Explica que son procesos que van deteriorando los órganos y tejidos de forma progresiva, lo que provoca desequilibrios celulares. Aunque suelen manifestarse en edades avanzadas, también afectan a personas más jóvenes. Además de describir algunas enfermedades degenerativas comunes como el Alzheimer, la artrosis y la osteoporosis, señala que factores como la nutrición, la desintoxicación y el estado emocional pueden ayudar a
Este caso clínico describe a una mujer de 50 años que fue hospitalizada después de una mastectomía radical derecha para tratar el cáncer de mama. La paciente se siente débil, ansiosa y con miedo debido a la muerte de su madre por cáncer de mama. El plan de cuidados de enfermería incluye evaluar y tratar el dolor, ansiedad y trastornos del sueño de la paciente, así como brindar apoyo emocional.
El documento describe la evaluación y manejo del dolor crónico en adultos mayores. Explica que el dolor crónico es frecuente en esta población y tiene consecuencias negativas como depresión y limitación de la movilidad. Revisa la etiología del dolor crónico, incluyendo problemas de columna, artritis y cáncer. Describe la evaluación integral del paciente mayor y el enfoque de tratamiento, el cual debe incluir opciones farmacológicas y no farmacológicas siguiendo principios como iniciar con dosis
El alta por máximo beneficio, en tanatología es un tema que no suele escucharse mucho, sin embargo influye en el estado de animo del paciente el saber que se quedara en el hospital y no podrá estar con su familia.
Estando conscientes de los cuidados que este requiere.
Medicalizacion. Papel De Los ProfesionalesIván Vergara
El documento discute el papel de los profesionales de la salud en la medicalización de la sociedad. Señala que muchos pacientes reciben prescripciones de medicamentos como antidepresivos sin un diagnóstico claro y que los factores sociales y económicos son determinantes importantes de la salud. También resalta la necesidad de limitar el alcance de la medicina y promover un enfoque más equilibrado que empodere a los pacientes.
Este documento trata sobre los cuidados paliativos en pacientes con cáncer. Se describe que el dolor es el síntoma más frecuente y se clasifica en dolor nociceptivo y neuropático. El dolor nociceptivo responde a opiáceos y AINEs, mientras que el dolor neuropático cede con antidepresivos y anticonvulsivantes. También se explica la escalera analgésica de la OMS y los principios para el tratamiento del dolor.
Este documento discute el uso de drogas para el tratamiento del dolor. Explica que el dolor es un problema de salud importante y costoso. A lo largo de la historia, las civilizaciones han usado varios métodos para aliviar el dolor, incluyendo hierbas y rituales. Hoy en día, los científicos han descubierto que drogas como la morfina y la aspirina pueden usarse efectivamente para tratar el dolor. Sin embargo, en México muchos pacientes aún no reciben un tratamiento adecuado para el dolor crónico o terminal. El
Este documento describe el dolor oncológico, incluyendo su definición, epidemiología, factores que influyen en su prevalencia e intensidad, métodos de evaluación, síndromes, fisiopatología, tipos de dolor, coadyuvantes terapéuticos y fármacos analgésicos menores. El dolor afecta hasta el 95% de los pacientes con cáncer y su prevalencia es mayor en tumores óseos, cáncer de mama, pulmón y gastrointestinal. La evaluación del dolor incluye métodos subjetivos
Manejo del Dolor en países con bajos recursos.franchob2002
Este documento presenta una guía para el manejo del dolor en condiciones de bajos recursos. La guía fue editada por Andreas Kopf y Nilesh B. Patel y contiene contribuciones de un equipo multidisciplinario internacional. El objetivo es mejorar el conocimiento sobre el dolor y su tratamiento entre los trabajadores de la salud en ambientes con pocos recursos. La guía cubre temas como la fisiología del dolor, el manejo del dolor agudo y crónico, el dolor relacionado con cáncer y VIH/S
BASES TERAPEUTICAS DEL DOLOR (1) (1).pptxAnaidSurez
El documento describe las bases fisiológicas del dolor, incluyendo la definición, clasificación, mecanismos y sistemas involucrados en la percepción del dolor. Se explican conceptos como nocicepción, tipos de dolor, receptores, transmisión de señales nerviosas, y modulación del dolor. Además, se describen las teorías de la compuerta y el sistema opioide endógeno que regulan la percepción del dolor.
Abc del dolor y otros síntomas en cuidados paliativos dra. mariana vallejo ...Elliot Peña
Este documento presenta información sobre la definición, clasificación y etiopatogenia del dolor. Define el dolor como una experiencia subjetiva y multidimensional, y lo clasifica según su duración, mecanismo fisiopatológico y curso. Explica los diferentes tipos de dolor como nociceptivo, neuropático y psicológico, y sus causas como progresión tumoral, procedimientos médicos, toxicidad de tratamientos y más. Resalta la importancia de una evaluación cuidadosa del dolor mediante anamnesis,
La fibromialgia es un síndrome doloroso crónico que afecta los músculos y tejidos conectivos. Se caracteriza por dolor generalizado, fatiga, trastornos del sueño y puntos dolorosos. Afecta al 1-3% de la población mundial y es más común en mujeres entre 40-50 años. Su causa es desconocida pero se relaciona con factores genéticos, ambientales y de estrés. El diagnóstico se realiza mediante criterios clínicos y la exclusión de otras enfermedades. El
Este artículo se propone revisar las principales hipótesis sobre el dolor de la fibromialgia y establecer un diagnóstico diferencial con otras enfermedades que puedan dar lugar a dolor muscular diseminado y dolor en los puntos de inserción musculotendinosa que tienen una alta prevalencia en el sexo femenino.
El documento define el dolor como una experiencia sensorial y emocional desagradable vinculada a daños reales o potenciales en los tejidos. Explica que el dolor es una experiencia subjetiva multidimensional que involucra factores biológicos, psicológicos y sociales. Además, resume las diferentes causas de dolor agudo y crónico, y describe brevemente la evolución histórica del concepto y tratamiento del dolor.
ATENCION DE ENFERMERIAJavier_Perez_DOLOR_ONC.pptxGuitoCastillo
El documento habla sobre el dolor en pacientes oncológicos. Define el dolor como una experiencia compleja determinada por factores biológicos, psicológicos y subjetivos. Explica que el dolor oncológico afecta a millones de personas y que muchos pacientes no reciben un tratamiento adecuado. Finalmente, resume las diferentes escalas para medir el dolor y la escalera analgésica de la OMS para el tratamiento del dolor en función de su intensidad.
Este documento trata sobre el dolor como una experiencia humana compleja y común que causa trastornos fisiológicos y psicológicos. Explica que el dolor crónico afecta a una tercera parte de la población en países desarrollados y que el 70% de pacientes con cáncer experimentan dolor. También discute las manifestaciones del dolor, el manejo inadecuado del dolor y la necesidad de promover el estudio y tratamiento adecuado del dolor.
Clase 19 Valoración y Manejo del Dolor en Niñosaaedolor
Este documento trata sobre la valoración y el manejo del dolor en niños. Explica que los niños sí experimentan dolor aunque lo expresan de maneras diferentes a los adultos. Describe las etapas del desarrollo fetal y las barreras en el tratamiento adecuado del dolor en niños. También cubre estrategias de evaluación del dolor como escalas conductuales y de autoinforme, así como métodos farmacológicos y no farmacológicos para el tratamiento. Finalmente, analiza la experiencia de un servicio en mejorar las práctic
El documento define el dolor, clasifica el dolor agudo y crónico, y describe la epidemiología, transmisión, evaluación y manejo del dolor, incluyendo fármacos como AINES, opiáceos, anestésicos locales y la analgesia multimodal. También cubre el dolor neuropático, sus síntomas y tratamientos farmacológicos de primera línea como antidepresivos y antiepilépticos.
El documento describe el síndrome doloroso del miembro fantasma en niños amputados por cáncer. Se presenta como la sensación de dolor en la extremidad ausente después de una amputación, la cual ocurre frecuentemente en niños debido al tratamiento de tumores óseos o de tejidos blandos. El síndrome genera consecuencias negativas como deterioro en la calidad de vida y dificultades en la rehabilitación. Se analizan los factores de riesgo, manifestaciones clínicas y opciones de tratamiento como bloqueos nerv
Este documento trata sobre las enfermedades degenerativas. Explica que son procesos que van deteriorando los órganos y tejidos de forma progresiva, lo que provoca desequilibrios celulares. Aunque suelen manifestarse en edades avanzadas, también afectan a personas más jóvenes. Además de describir algunas enfermedades degenerativas comunes como el Alzheimer, la artrosis y la osteoporosis, señala que factores como la nutrición, la desintoxicación y el estado emocional pueden ayudar a
Este caso clínico describe a una mujer de 50 años que fue hospitalizada después de una mastectomía radical derecha para tratar el cáncer de mama. La paciente se siente débil, ansiosa y con miedo debido a la muerte de su madre por cáncer de mama. El plan de cuidados de enfermería incluye evaluar y tratar el dolor, ansiedad y trastornos del sueño de la paciente, así como brindar apoyo emocional.
El documento describe la evaluación y manejo del dolor crónico en adultos mayores. Explica que el dolor crónico es frecuente en esta población y tiene consecuencias negativas como depresión y limitación de la movilidad. Revisa la etiología del dolor crónico, incluyendo problemas de columna, artritis y cáncer. Describe la evaluación integral del paciente mayor y el enfoque de tratamiento, el cual debe incluir opciones farmacológicas y no farmacológicas siguiendo principios como iniciar con dosis
El alta por máximo beneficio, en tanatología es un tema que no suele escucharse mucho, sin embargo influye en el estado de animo del paciente el saber que se quedara en el hospital y no podrá estar con su familia.
Estando conscientes de los cuidados que este requiere.
Medicalizacion. Papel De Los ProfesionalesIván Vergara
El documento discute el papel de los profesionales de la salud en la medicalización de la sociedad. Señala que muchos pacientes reciben prescripciones de medicamentos como antidepresivos sin un diagnóstico claro y que los factores sociales y económicos son determinantes importantes de la salud. También resalta la necesidad de limitar el alcance de la medicina y promover un enfoque más equilibrado que empodere a los pacientes.
Este documento trata sobre los cuidados paliativos en pacientes con cáncer. Se describe que el dolor es el síntoma más frecuente y se clasifica en dolor nociceptivo y neuropático. El dolor nociceptivo responde a opiáceos y AINEs, mientras que el dolor neuropático cede con antidepresivos y anticonvulsivantes. También se explica la escalera analgésica de la OMS y los principios para el tratamiento del dolor.
Este documento discute el uso de drogas para el tratamiento del dolor. Explica que el dolor es un problema de salud importante y costoso. A lo largo de la historia, las civilizaciones han usado varios métodos para aliviar el dolor, incluyendo hierbas y rituales. Hoy en día, los científicos han descubierto que drogas como la morfina y la aspirina pueden usarse efectivamente para tratar el dolor. Sin embargo, en México muchos pacientes aún no reciben un tratamiento adecuado para el dolor crónico o terminal. El
Ofrecemos herramientas y metodologías para que las personas con ideas de negocio desarrollen un prototipo que pueda ser probado en un entorno real.
Cada miembro puede crear su perfil de acuerdo a sus intereses, habilidades y así montar sus proyectos de ideas de negocio, para recibir mentorías .
La Unidad Eudista de Espiritualidad se complace en poner a su disposición el siguiente Triduo Eudista, que tiene como propósito ofrecer tres breves meditaciones sobre Jesucristo Sumo y Eterno Sacerdote, el Sagrado Corazón de Jesús y el Inmaculado Corazón de María. En cada día encuentran una oración inicial, una meditación y una oración final.
Soluciones Examen de Selectividad. Geografía junio 2024 (Convocatoria Ordinar...Juan Martín Martín
Criterios de corrección y soluciones al examen de Geografía de Selectividad (EvAU) Junio de 2024 en Castilla La Mancha.
Soluciones al examen.
Convocatoria Ordinaria.
Examen resuelto de Geografía
conocer el examen de geografía de julio 2024 en:
https://blogdegeografiadejuan.blogspot.com/2024/06/soluciones-examen-de-selectividad.html
http://blogdegeografiadejuan.blogspot.com/
El curso de Texto Integrado de 8vo grado es un programa académico interdisciplinario que combina los contenidos y habilidades de varias asignaturas clave. A través de este enfoque integrado, los estudiantes tendrán la oportunidad de desarrollar una comprensión más holística y conexa de los temas abordados.
En el área de Estudios Sociales, los estudiantes profundizarán en el estudio de la historia, geografía, organización política y social, y economía de América Latina. Analizarán los procesos de descubrimiento, colonización e independencia, las características regionales, los sistemas de gobierno, los movimientos sociales y los modelos de desarrollo económico.
En Lengua y Literatura, se enfatizará el desarrollo de habilidades comunicativas, tanto en la expresión oral como escrita. Los estudiantes trabajarán en la comprensión y producción de diversos tipos de textos, incluyendo narrativos, expositivos y argumentativos. Además, se estudiarán obras literarias representativas de la región latinoamericana.
El componente de Ciencias Naturales abordará temas relacionados con la biología, la física y la química, con un enfoque en la comprensión de los fenómenos naturales y los desafíos ambientales de América Latina. Se explorarán conceptos como la biodiversidad, los recursos naturales, la contaminación y el desarrollo sostenible.
En el área de Matemática, los estudiantes desarrollarán habilidades en áreas como la aritmética, el álgebra, la geometría y la estadística. Estos conocimientos matemáticos se aplicarán a la resolución de problemas y al análisis de datos, en el contexto de las temáticas abordadas en las otras asignaturas.
A lo largo del curso, se fomentará la integración de los contenidos, de manera que los estudiantes puedan establecer conexiones significativas entre los diferentes campos del conocimiento. Además, se promoverá el desarrollo de habilidades transversales, como el pensamiento crítico, la resolución de problemas, la investigación y la colaboración.
Mediante este enfoque de Texto Integrado, los estudiantes de 8vo grado tendrán una experiencia de aprendizaje enriquecedora y relevante, que les permitirá adquirir una visión más amplia y comprensiva de los temas estudiados.
pueblos originarios de chile presentacion twinkl.pptx
EFICAZ TRATAMIENTO DEL DOLOR
1. Dra. Argelia Lara – Solares
www.dolorypaliativos.org
Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición
“Salvador Zubirán”
Departamento de Medicina del Dolor y Paliativa
EFICAZ TRATAMIENTO DEL DOLOR
2. REALIDADES EN DOLOR
MacDonald N. CMAJ, November 8, 2011, 183(16).
• El dolor es de alta prevalencia en
enfermedad avanzada
• Pocas cosas en la vida son tan
intolerables e incomprensibles como el
dolor físico crónico
• “En sus garras, todos nos convertimos
en irritables, insomnes y anhedónicos”
• Enfrenta a los médicos, amenaza la
relación médico paciente y desafía a
todos los ámbitos de la atención
sanitaria
4. • Hay una urgente
necesidad de generar
datos epidemiológicos
en América Latina; sin
embargo, existen
estudios que estiman
una prevalencia del
dolor crónico en un
rango del 27 al 42%
de la población.
México – 27%1
Adaptado de 1st CPLA Advisory Panel meeting 2012 – Dr João Batista Santos Garcia.
Colombia – 31%2
São Luís, Brasil – 42%2
São Paulo, Brasil – 28.7%2
Salvador, Brasil – 41.4%2
EPIDEMIOLOGÍA DEL DOLOR
5.
6. La magnitud del problema es enorme, considerando:
• De los 590 millones de habitantes en la región, 320
millones (54%) carecen de una adecuada cobertura de
salud o cualquier tipo de acceso a la misma.
• La mayoría de los pacientes con cáncer, serán
diagnosticados cuando la enfermedad esté en fase
avanzada o terminal.
Goss PE, Lee BL, Badovinac-Crnjevic T, et al. Planning Cancer Control in Latin
America and the Caribbean. Lancet Oncol 2013; 14: 391 – 436.
LANCET ONCOLOGY LATIN AMERICA COMMISSION
CONCLUSIONES
• Muchos de estos casos sufrirán síntomas devastadores antes de morir e
incluso urgencias paliativas, sin la infraestructura ni el personal capacitado
para este fin.
• El tema del manejo paliativo y de soporte cobra especial relevancia en esta
realidad.
8. ¿ES QUE NO HA HABIDO AVANCES TERAPÉUTICOS
EN ESTE CAMPO DEL CONOCIMIENTO?
Sessle BJ. Pain Res Manage Vol 16 No 6 November/December 2011.
9. ¿POR QUÉ LOS PACIENTES CON DOLOR SUFREN
INNECESARIAMENTE POR LARGOS PLAZOS Y A
VECES PARA TODA LA VIDA…?
• Hay poca cultura de prevención
• El acceso oportuno a servicios médicos
no está al alcance de todos
• Si busca ayuda tempranamente, se
etiqueta al paciente como hipocondriaco,
simulador o conflictivo
• EL MEDICO NO SABE CÓMO TRATAR EL
DOLOR
Sessle BJ. Pain Res Manage Vol 16 No 6 November/December 2011.
10. EDUCACION UNIVERSITARIA FORMAL EN DOLOR
(HORAS/ESTUDIO) CANADA
Sessle BJ. Pain Res Manage Vol 16 No 6 November/December 2011.
11. EL ALIVIO DEL DOLOR ES UN DERECHO HUMANO
(DECLARACIÓN DE MONTREAL, 2010)
Zuccaro SM. Barriers to Pain Management
Focus on Opioid Therapy. Clin Drug Investig 2012; 32 Suppl. 1: 11-19.
12. El 11 de octubre de 2004, la IASP , EFIC y la OMS se reunieron por el Día Mundial
contra el dolor y se declaró el tratamiento del dolor como un derecho humano.
Para el año 2010 el Comité Directivo del IPS elaboró un proyecto de Declaración de '‘
Montreal '' que fue aprobado por el Consejo de la IASP como documento de trabajo para
la Cumbre del Dolor. En la cumbre había más de 250 representantes de 84 países.
La Declaración de Montreal es un paso importante en el tratamiento de manejo
inadecuado del dolor en todo el mundo. El objetivo es el '' Acceso a Tratamiento del
Dolor como Derecho Humano Fundamental'‘.
13. RECONOCIENDO EL CONTROL DEL DOLOR COMO
UN DERECHO DE LOS MEDICOS TAMBIÉN…
Fishman SM. Recognizing Pain Management as a Human Right: A First Step.
International Anesth & Analg Vol. 105, No. 1, July 2007.
14. LA MULTIDIMENSIONALIDAD DEL DOLOR VA MÁS
ALLÁ DE LOS ASPECTOS ESTRICTAMENTE BIOLÓGICOS
Dalal S, Bruera E. Assessment and Management of Pain in the Terminally Ill.
Prim Care Clin Office Pract 38 (2011) 195–223.
15. REQUIERE TAMBIÉN HABILIDADES DE
COMUNICACIÓN Y EMPATÍA
Dalal S, Bruera E. Assessment and Management of Pain in the Terminally Ill.
Prim Care Clin Office Pract 38 (2011) 195–223.
16. DIAGNOSTICAR Y TRATAR EL DOLOR REQUIERE
ESTRATEGIAS CLINICAS ESPECÍFICAS
Sessle BJ. Pain Res Manage Vol 16 No 6 November/December 2011.
17. • Central (Post EVC)
• Periférico
(Neuropatía diabética)
• De mantenimiento
simpático (SDRC)
• Lumbociatalgia
• Sx Túnel del Carpo
• Dolor por Cáncer
• Dolor Somático
(musculoesquelético)
[Fractura]
• Dolor Visceral
(Apendicitis)
Dolor Neuropático
Dolor Nociceptivo
Coexistencia de ambos
(Mixto?)
CLASIFICACIÓN DEL DOLOR
SINDROMÁTICA
Mod. Marchand S. The Physiolgy of Pain Mechanisms. From the periphery to the brain.
Rheum Dis Clin N Am (34) 2008; 285 – 309.
18. TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DEL DOLOR
GRUPOS Y POSIBLES COMBINACIONES
No opioides
AINE/Inhib.COX-2
Ketorolaco
Celecoxib
Adyuvantes
Neuromoduladores
(Antidepresivos y antiepilépticos)
Esteroides
Relajantes
Opioides
Tramadol
Buprenorfina/Oxicodona
Potter M. NSAIDs alone or with opioids as therapy for pain. Am Fam Physician 2005; 72 (3): 436 – 438.
Kalso E. Improving opioid effectiveness. from ideas to evidence. Eur J Pain 2005; 9: 131 – 135.
19. • Son los fármacos que tienen efectos similares a la morfina
• Producen analgesia al unirse a receptores específicos dentro y
fuera del SNC
• Mecanismos propuestos:
• Inhiben la entrada de calcio en la neurona presinática y la liberación
de sustancia P
• Incrementan la entrada de K en la célula
• Inhiben al sistema facilitador descendente
OPIOIDES
Mod. Fisch M, Burton A. Prevention and treatment of opioid side effects. En: Cancer Pain
Management. McGraw-Hill, US 2007: 39 – 46.
20. MUCHA GENTE NO TIENE ACCESO A OPIOIDES PARA
EL ALIVIO DEL DOLOR EN CASO DE NECESITARLOS
Duthey B and Scholten W. J of Pain and Sympt Manag 2014;47(2):283-297.
Adecuado
Moderado
Bajo
Muy bajo
Sin consumo
21. • Mantener el concepto de dolor total en mente
• La ruta de administración preferida será la menos invasiva (oral?)
• Las formulaciones de liberación sostenida son una buena alternativa
para requerimientos estables de dosis
• En pacientes con falla renal o hepática se deberán elegir los fármacos
con el mejor perfil o hacer los ajustes de dosis correspondientes
• Dar profilaxis para los efectos secundarios de los fármacos
analgésicos
MacDonald N. CMAJ, November 8, 2011, 183(16).
MANEJO DEL DOLOR EN ENFERMEDAD AVANZADA
22. HAY ENFERMOS, NO ENFERMEDADES…
MEDICINA CENTRADA EN EL PACIENTE…