2. INTRODUCCIÓN
1.
Fortalecimiento muscular:
Fundamental para restablecer el movimiento activo normal.
Debe ser individualizado
características de la
lesión
objetivos características personales y
psicosociales
grado de actividad
CURATIVOS PALIATIVOS
PREVENTIVOS
Puede seguir objetivos
3. 2.ESTRUCTURA DEL MÚSCULO
LA FIBRA MUSCULAR
La estructura muscular esta constituida por tejido conjuntivo y fibras musculares
Tejido conjuntivo Fibras musculares
Se organiza alrededor de las fibras musculares a
distintos niveles
Se encuentran las células
satélite: función principal es
la recuperación de las
células tras una lesión
4. Fibras musculares
Se compone de miofilamentos, estos están
formadas por proteínas contráctiles organizadas
y puedes ser delgados (actina) y
gruesos(miosina)
5. Sarcómero
Unidad funcional de la contracción muscular
Bandas I: ACTINA
Bandas A: miosina y fragmentos de actina
Sus zonas desprovistas de actina se denomina Banda H
CONTRACCIÓN:
el tamaño de la Banda I y de la Banda H disminuye, puesto que las
actinas se acercan al centro de la Banda A, gastando energía química.
Así, se superponen y se acorta el músculo entero, produciendo la
contracción.
6. FIBRAS DE TIPO I
Abundante contenido de en mioglobina
Posee gran número de mitocondrias
Fibras de metabolismo esencialmente oxidativo, que les proporciona
una gran resistencia fatiga.
Son fibras lentas en referencia a su velocidad de contracción
Utilizan como sustrato para la obtención de ATP, lo ácidos grasos y los
hidratos de carbono
Inervadas por un axón de pequeño calibre, bajo nivel de extación y una
velocidad de propagación de 60-70 m/s.
3.TIPOS DE FIBRAS MUSCULARES
7. FIBRAS DE TIPO IIB
Son fibras rápidas en referencia a su velocidad de contracción.
Metabolismo energético predominante es glucolítico o anaeróbico
Escaso e contenido de en mioglobina
Gran capacidad de almacenar glucógeno.
Posee escaso número de mitocondrias
Fibras de metabolismo esencialmente oxidativo, que les proporciona una
gran resistencia fatiga.
Poco resistentes a la fatiga
Inervadas por un axon de mayor calibre,velocidad de propagación de 80-
90 m/s
3.TIPOS DE FIBRAS MUSCULARES
8. FIBRAS DE TIPO IIB
3.TIPOS DE FIBRAS MUSCULARES
Mayor cantidad de mitocondrias y mioglobina que las de tipo I y de tipo
IIB.
Resistencia moderada a la fatiga
Pueden almacenar una pequeña cantidad de lípidos y mucho glucógeno.
Fibras de
tipo I
Fibras de
tipo II
9. DEFINICIÓN 1
2
4
3
4.CONTRACCIÓN MUSCULAR
Impulso nervioso procedente del nervio
motor llega a la unión neuromuscular o placa
motora.
Liberación de iones Ca hacia el interior de la
membrana
Producción de la contracción
Deslizamiento entre los filamentos de actina
y miosina
10. CLASIFICACIÓN
Contracción muscular isométrica
Cuando se produce una contracción muscular y al músculo no se le
permite modificar su longitud.
La fuerza muscular isométrica varía en función de la longitud del
sarcómero.
Contracción muscular isotónica concéntrica
Cuando la contracción muscular produce un acortamiento
muscular.
La fuerza generada por el músculo es siempre menor que la
fuerza isométrica máxima de éste.
11. CLASIFICACIÓN
Contracción muscular isométrica
Cuando la contracción muscular se produce mientras el
músculo se alarga respecto a la posición inicial.
Importancia: gran parte de las
actividades de la vida diaria y deportiva
se producen mientras el músculo es
alargado activamente
12. MÚSCULOS POSTURALES MÚSCULOS FÁSICOS
5.CLASIFICACIÓN DEL MÚSCULO DE ACUERDO A SU FUNCIÓN
Llamados tónicos, son los
responsables de mantener la
postura
Resistentes a la tensión
gravitacional
Son resistentes a la fatiga.
Tienden al acortamiento y a la
hipertonía
Llamados dinámicos se
activan para desarrollar un
movimiento determinado de
mayor o menor
complejidad.
Tienden a la inhibición, la
debilidad y la hipotonía.
13. 6.EL FORTALECIMIENTO MUSCULAR
Cualidad fundamental del músculo: plasticidad.
El músculo esquelético buscará su adaptación en función
de la intensidad y el tipo de ejercicio que se realice en
fisioterapia.
Cambios de la fuerza muscular: aumento del tamaño de
las fibras, pero no se produce un aumento del número de
fibras.
Reclutar el mayor número posible de fibras con un
estímulo de carga suficientemente alto.
Adaptación del sistema nervioso por un incremento de la
actividad neural.
1.
2.
3.
4.
5.
14. 6.EL FORTALECIMIENTO MUSCULAR
6. A aumentar la carga funcional del músculo a través de
pequeñas dosis de sobrecarga respecto a la condición
muscular inicial en los ejercicios para lograr la adaptación.
7. A nivel de la fibra muscular un aumento de la síntesis de
proteínas, un aumento en la formación de miofibrillas, y una
mejora del metabolismo de las fibras.
15. 7.APLICACIONES, PRECAUCIONES Y CONTRAINDICACIONES
Se utiliza en
aquellos casos en los que se quiere
aumentar la fuerza muscular de los
músculos tratados
El paciente debe tener la capacidad de
realizar una contracción muscular
activa libre y voluntaria.
La patología específica y las
características de cada paciente
modularán de forma clara el
tratamiento fisioterapéutico.
Se debe tener en cuenta si el
paciente ha estado inmovilizado y la
duración del período de
inmovilización,
Respete los tiempos biológicos de
reparación de las patologías tratadas, para
no provocar lesiones
indeseadas
16. EL FENÓMENO DE
VALSALVA
Esfuerzo espiratorio contra la glotis
cerrada y puede ocurrir durante la
ejecución de un esfuerzo de resistencia
pesada o isométrico.
8. PROGRAMAS DE ENTRENAMIENTO
Buscan la recuperación de la atrofia muscular,a través de rutinas de ejercicio que
pueden basarse en los diferentes tipos de contracción muscular o en asociación
de varias de ellas.
Inspiración profunda
Un aumento
de las presiones torácica y
abdominal
Eleva la presión sanguínea sistólica y tiene
implicaciones negativas obvias para personas
hipertensas,
17. ISOTÓNICO
ISOMÉTRICO ISOTÓNICO ISOMÉTRICO
Paciente siente
motivación, debido a
que puede ver y sentir
la movilización de las
cargas
Son más tediosos y
menos estimulantes,
Dolor muscular
postejercicio es
menor
dolor muscular
postejercicio es
mayor
Disminución de la
coordinación
neuromuscular, de la
flexibilidad y de la
amplitud de
movimiento articular.
8. PROGRAMAS DE ENTRENAMIENTO
Entrenamiento isotónico frente a entrenamiento isométrico
Ejercicios realizados son de corta duración y
se ejecutan en apnea.
Aumento de la fuerza muscular en un 5%
semanal.
Aumento significativo de la fuerza en
períodos cortos y con sesiones breves de
entrenamiento.
Dr. Gert
Marhold
Se inclina por métodos dinámicos (isotónicos) de
entrenamiento muscular como una mejor elección.
18. ISOCINÉTICO
ISOTÓNICO ISOCINÉTICO
La velocidad de movimiento no
está controlada y es mucho más
lenta
Se desarrolla una tensión
máxima durante toda la
amplitud de movimiento
Usados para lograr un rápido
aumento de la fuerza máxima
en ciertos períodos del proceso
de recuperación,
Mejora la fuerza en todas las
velocidades, bajas, medias y,
especialmente, a altas
velocidades
8. PROGRAMAS DE ENTRENAMIENTO
Entrenamiento isotónico frente a entrenamiento isocinético
Se define como una contracción máxima, a velocidad
constante, en toda la gama del movimiento
Las contracciones isotónicas e isocinéticas constan
de dos fases (concéntrica y excéntrica), pero ello no
indica que sean lo mismo
20. Entrenamiento concéntrico Entrenamiento excéntrico
A velocidades lentas, genera
menor fuerza
A velocidades lentas, una contracción excéntrica máxima
genera mayor fuerza
A velocidades rápidas, genera
mayor fuerza
A velocidades rápidas, genera menor fuerza
Las grandes tensiones desarrolladas incrementan el riesgo de
lesiones (esguinces, roturas).
puede fatigar y dañar preferencialmente las fibras
musculares de contracción rápida
causa una reducción en la capacidad de producir mucha
fuerza y potencia durante el período de recuperación.
8. PROGRAMAS DE ENTRENAMIENTO
Entrenamiento concéntrico frente a entrenamiento excéntrico
El trabajo excéntrico se propone
como prevención de lesiones
musculares y prevención y
recuperación de las
tendinopatías.
21. 9.PLIOMETRÍA
Principio de la pliometría
Consiste en estirar un músculo antes de
realizar su contracción
Cuanto más rápido sea el preestiramiento y
más rápida la contracción posterior, mayor
tensión desarrollaremos.
22. Dinámica de la contracción muscular durante el ejercicio pliométrico
LA FASE DE ACTIVACIÓN
9.PLIOMETRÍA
Va desde el contacto con el suelo hasta la
finalización del alargamiento muscular.
Ante estiramientos importantes (cuando la
altura de caída es muy elevada), se activa el
reflejo tendinoso de Golgi,que se opone a la
acción
FASE DE CONTRACCIÓN
MUSCULAR CONCÉNTRICA
Donde se aprovecha la energía elástica acumulada
anteriormente
23. Efectos de la pliometría
1.Favorece la transferencia de la fuerza muscular en fuerza explosiva.
2. Favorece el aumento del ritmo de activación de las motoneuronas.
3. Favorece el mayor reclutamiento de las unidades motoras.
4. Favorece una mayor inervación de la estructura muscular.
5. Produce cambios a nivel neural que facilitan los gestos de movimientos más rápidos y
potentes.
6. Favorece la eficiencia mecánica de los músculos que intervienen en la acción.
7. Permite disminuir el tiempo de acoplamiento entre la fase excéntrica y la concéntrica.
8. Aumenta la tolerancia a cargas de estiramiento más elevadas.
9.PLIOMETRÍA
24. Recomendaciones
Superficie de recepción blanda
Menos lesiones provocará
Puede frenar el reflejo de estiramiento y producir un efecto mucho menor en el
entrenamiento.
Superficie de recepción dura
Favorece más el entrenamiento pliométrico.
9.PLIOMETRÍA
No se aconseja el uso de lastres, ya que con éstos lo único que se logra es
disminuir la capacidad de reacción.
Interviene la contracción excéntrica, produce agujetas y dolores
musculares postentrenamiento.