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El fortalecimiento muscular
como cinesiterapia activa
resistida
Curso: Biomecánica II
Alumna: Chagua León Ximena
INTRODUCCIÓN
1.
Fortalecimiento muscular:
Fundamental para restablecer el movimiento activo normal.
Debe ser individualizado
características de la
lesión
objetivos características personales y
psicosociales
grado de actividad
CURATIVOS PALIATIVOS
PREVENTIVOS
Puede seguir objetivos
2.ESTRUCTURA DEL MÚSCULO
LA FIBRA MUSCULAR
La estructura muscular esta constituida por tejido conjuntivo y fibras musculares
Tejido conjuntivo Fibras musculares
Se organiza alrededor de las fibras musculares a
distintos niveles
Se encuentran las células
satélite: función principal es
la recuperación de las
células tras una lesión
Fibras musculares
Se compone de miofilamentos, estos están
formadas por proteínas contráctiles organizadas
y puedes ser delgados (actina) y
gruesos(miosina)
Sarcómero
Unidad funcional de la contracción muscular
Bandas I: ACTINA
Bandas A: miosina y fragmentos de actina
Sus zonas desprovistas de actina se denomina Banda H
CONTRACCIÓN:
el tamaño de la Banda I y de la Banda H disminuye, puesto que las
actinas se acercan al centro de la Banda A, gastando energía química.
Así, se superponen y se acorta el músculo entero, produciendo la
contracción.
FIBRAS DE TIPO I
Abundante contenido de en mioglobina
Posee gran número de mitocondrias
Fibras de metabolismo esencialmente oxidativo, que les proporciona
una gran resistencia fatiga.
Son fibras lentas en referencia a su velocidad de contracción
Utilizan como sustrato para la obtención de ATP, lo ácidos grasos y los
hidratos de carbono
Inervadas por un axón de pequeño calibre, bajo nivel de extación y una
velocidad de propagación de 60-70 m/s.
3.TIPOS DE FIBRAS MUSCULARES
FIBRAS DE TIPO IIB
Son fibras rápidas en referencia a su velocidad de contracción.
Metabolismo energético predominante es glucolítico o anaeróbico
Escaso e contenido de en mioglobina
Gran capacidad de almacenar glucógeno.
Posee escaso número de mitocondrias
Fibras de metabolismo esencialmente oxidativo, que les proporciona una
gran resistencia fatiga.
Poco resistentes a la fatiga
Inervadas por un axon de mayor calibre,velocidad de propagación de 80-
90 m/s
3.TIPOS DE FIBRAS MUSCULARES
FIBRAS DE TIPO IIB
3.TIPOS DE FIBRAS MUSCULARES
Mayor cantidad de mitocondrias y mioglobina que las de tipo I y de tipo
IIB.
Resistencia moderada a la fatiga
Pueden almacenar una pequeña cantidad de lípidos y mucho glucógeno.
Fibras de
tipo I
Fibras de
tipo II
DEFINICIÓN 1
2
4
3
4.CONTRACCIÓN MUSCULAR
Impulso nervioso procedente del nervio
motor llega a la unión neuromuscular o placa
motora.
Liberación de iones Ca hacia el interior de la
membrana
Producción de la contracción
Deslizamiento entre los filamentos de actina
y miosina
CLASIFICACIÓN
Contracción muscular isométrica
Cuando se produce una contracción muscular y al músculo no se le
permite modificar su longitud.
La fuerza muscular isométrica varía en función de la longitud del
sarcómero.
Contracción muscular isotónica concéntrica
Cuando la contracción muscular produce un acortamiento
muscular.
La fuerza generada por el músculo es siempre menor que la
fuerza isométrica máxima de éste.
CLASIFICACIÓN
Contracción muscular isométrica
Cuando la contracción muscular se produce mientras el
músculo se alarga respecto a la posición inicial.
Importancia: gran parte de las
actividades de la vida diaria y deportiva
se producen mientras el músculo es
alargado activamente
MÚSCULOS POSTURALES MÚSCULOS FÁSICOS
5.CLASIFICACIÓN DEL MÚSCULO DE ACUERDO A SU FUNCIÓN
Llamados tónicos, son los
responsables de mantener la
postura
Resistentes a la tensión
gravitacional
Son resistentes a la fatiga.
Tienden al acortamiento y a la
hipertonía
Llamados dinámicos se
activan para desarrollar un
movimiento determinado de
mayor o menor
complejidad.
Tienden a la inhibición, la
debilidad y la hipotonía.
6.EL FORTALECIMIENTO MUSCULAR
Cualidad fundamental del músculo: plasticidad.
El músculo esquelético buscará su adaptación en función
de la intensidad y el tipo de ejercicio que se realice en
fisioterapia.
Cambios de la fuerza muscular: aumento del tamaño de
las fibras, pero no se produce un aumento del número de
fibras.
Reclutar el mayor número posible de fibras con un
estímulo de carga suficientemente alto.
Adaptación del sistema nervioso por un incremento de la
actividad neural.
1.
2.
3.
4.
5.
6.EL FORTALECIMIENTO MUSCULAR
6. A aumentar la carga funcional del músculo a través de
pequeñas dosis de sobrecarga respecto a la condición
muscular inicial en los ejercicios para lograr la adaptación.
7. A nivel de la fibra muscular un aumento de la síntesis de
proteínas, un aumento en la formación de miofibrillas, y una
mejora del metabolismo de las fibras.
7.APLICACIONES, PRECAUCIONES Y CONTRAINDICACIONES
Se utiliza en
aquellos casos en los que se quiere
aumentar la fuerza muscular de los
músculos tratados
El paciente debe tener la capacidad de
realizar una contracción muscular
activa libre y voluntaria.
La patología específica y las
características de cada paciente
modularán de forma clara el
tratamiento fisioterapéutico.
Se debe tener en cuenta si el
paciente ha estado inmovilizado y la
duración del período de
inmovilización,
Respete los tiempos biológicos de
reparación de las patologías tratadas, para
no provocar lesiones
indeseadas
EL FENÓMENO DE
VALSALVA
Esfuerzo espiratorio contra la glotis
cerrada y puede ocurrir durante la
ejecución de un esfuerzo de resistencia
pesada o isométrico.
8. PROGRAMAS DE ENTRENAMIENTO
Buscan la recuperación de la atrofia muscular,a través de rutinas de ejercicio que
pueden basarse en los diferentes tipos de contracción muscular o en asociación
de varias de ellas.
Inspiración profunda
Un aumento
de las presiones torácica y
abdominal
Eleva la presión sanguínea sistólica y tiene
implicaciones negativas obvias para personas
hipertensas,
ISOTÓNICO
ISOMÉTRICO ISOTÓNICO ISOMÉTRICO
Paciente siente
motivación, debido a
que puede ver y sentir
la movilización de las
cargas
Son más tediosos y
menos estimulantes,
Dolor muscular
postejercicio es
menor
dolor muscular
postejercicio es
mayor
Disminución de la
coordinación
neuromuscular, de la
flexibilidad y de la
amplitud de
movimiento articular.
8. PROGRAMAS DE ENTRENAMIENTO
Entrenamiento isotónico frente a entrenamiento isométrico
Ejercicios realizados son de corta duración y
se ejecutan en apnea.
Aumento de la fuerza muscular en un 5%
semanal.
Aumento significativo de la fuerza en
períodos cortos y con sesiones breves de
entrenamiento.
Dr. Gert
Marhold
Se inclina por métodos dinámicos (isotónicos) de
entrenamiento muscular como una mejor elección.
ISOCINÉTICO
ISOTÓNICO ISOCINÉTICO
La velocidad de movimiento no
está controlada y es mucho más
lenta
Se desarrolla una tensión
máxima durante toda la
amplitud de movimiento
Usados para lograr un rápido
aumento de la fuerza máxima
en ciertos períodos del proceso
de recuperación,
Mejora la fuerza en todas las
velocidades, bajas, medias y,
especialmente, a altas
velocidades
8. PROGRAMAS DE ENTRENAMIENTO
Entrenamiento isotónico frente a entrenamiento isocinético
Se define como una contracción máxima, a velocidad
constante, en toda la gama del movimiento
Las contracciones isotónicas e isocinéticas constan
de dos fases (concéntrica y excéntrica), pero ello no
indica que sean lo mismo
8. PROGRAMAS DE ENTRENAMIENTO
Entrenamiento concéntrico Entrenamiento excéntrico
A velocidades lentas, genera
menor fuerza
A velocidades lentas, una contracción excéntrica máxima
genera mayor fuerza
A velocidades rápidas, genera
mayor fuerza
A velocidades rápidas, genera menor fuerza
Las grandes tensiones desarrolladas incrementan el riesgo de
lesiones (esguinces, roturas).
puede fatigar y dañar preferencialmente las fibras
musculares de contracción rápida
causa una reducción en la capacidad de producir mucha
fuerza y potencia durante el período de recuperación.
8. PROGRAMAS DE ENTRENAMIENTO
Entrenamiento concéntrico frente a entrenamiento excéntrico
El trabajo excéntrico se propone
como prevención de lesiones
musculares y prevención y
recuperación de las
tendinopatías.
9.PLIOMETRÍA
Principio de la pliometría
Consiste en estirar un músculo antes de
realizar su contracción
Cuanto más rápido sea el preestiramiento y
más rápida la contracción posterior, mayor
tensión desarrollaremos.
Dinámica de la contracción muscular durante el ejercicio pliométrico
LA FASE DE ACTIVACIÓN
9.PLIOMETRÍA
Va desde el contacto con el suelo hasta la
finalización del alargamiento muscular.
Ante estiramientos importantes (cuando la
altura de caída es muy elevada), se activa el
reflejo tendinoso de Golgi,que se opone a la
acción
FASE DE CONTRACCIÓN
MUSCULAR CONCÉNTRICA
Donde se aprovecha la energía elástica acumulada
anteriormente
Efectos de la pliometría
1.Favorece la transferencia de la fuerza muscular en fuerza explosiva.
2. Favorece el aumento del ritmo de activación de las motoneuronas.
3. Favorece el mayor reclutamiento de las unidades motoras.
4. Favorece una mayor inervación de la estructura muscular.
5. Produce cambios a nivel neural que facilitan los gestos de movimientos más rápidos y
potentes.
6. Favorece la eficiencia mecánica de los músculos que intervienen en la acción.
7. Permite disminuir el tiempo de acoplamiento entre la fase excéntrica y la concéntrica.
8. Aumenta la tolerancia a cargas de estiramiento más elevadas.
9.PLIOMETRÍA
Recomendaciones
Superficie de recepción blanda
Menos lesiones provocará
Puede frenar el reflejo de estiramiento y producir un efecto mucho menor en el
entrenamiento.
Superficie de recepción dura
Favorece más el entrenamiento pliométrico.
9.PLIOMETRÍA
No se aconseja el uso de lastres, ya que con éstos lo único que se logra es
disminuir la capacidad de reacción.
Interviene la contracción excéntrica, produce agujetas y dolores
musculares postentrenamiento.
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El fortalecimiento muscular como cinesiterapia activa resistida.pdf

  • 1. El fortalecimiento muscular como cinesiterapia activa resistida Curso: Biomecánica II Alumna: Chagua León Ximena
  • 2. INTRODUCCIÓN 1. Fortalecimiento muscular: Fundamental para restablecer el movimiento activo normal. Debe ser individualizado características de la lesión objetivos características personales y psicosociales grado de actividad CURATIVOS PALIATIVOS PREVENTIVOS Puede seguir objetivos
  • 3. 2.ESTRUCTURA DEL MÚSCULO LA FIBRA MUSCULAR La estructura muscular esta constituida por tejido conjuntivo y fibras musculares Tejido conjuntivo Fibras musculares Se organiza alrededor de las fibras musculares a distintos niveles Se encuentran las células satélite: función principal es la recuperación de las células tras una lesión
  • 4. Fibras musculares Se compone de miofilamentos, estos están formadas por proteínas contráctiles organizadas y puedes ser delgados (actina) y gruesos(miosina)
  • 5. Sarcómero Unidad funcional de la contracción muscular Bandas I: ACTINA Bandas A: miosina y fragmentos de actina Sus zonas desprovistas de actina se denomina Banda H CONTRACCIÓN: el tamaño de la Banda I y de la Banda H disminuye, puesto que las actinas se acercan al centro de la Banda A, gastando energía química. Así, se superponen y se acorta el músculo entero, produciendo la contracción.
  • 6. FIBRAS DE TIPO I Abundante contenido de en mioglobina Posee gran número de mitocondrias Fibras de metabolismo esencialmente oxidativo, que les proporciona una gran resistencia fatiga. Son fibras lentas en referencia a su velocidad de contracción Utilizan como sustrato para la obtención de ATP, lo ácidos grasos y los hidratos de carbono Inervadas por un axón de pequeño calibre, bajo nivel de extación y una velocidad de propagación de 60-70 m/s. 3.TIPOS DE FIBRAS MUSCULARES
  • 7. FIBRAS DE TIPO IIB Son fibras rápidas en referencia a su velocidad de contracción. Metabolismo energético predominante es glucolítico o anaeróbico Escaso e contenido de en mioglobina Gran capacidad de almacenar glucógeno. Posee escaso número de mitocondrias Fibras de metabolismo esencialmente oxidativo, que les proporciona una gran resistencia fatiga. Poco resistentes a la fatiga Inervadas por un axon de mayor calibre,velocidad de propagación de 80- 90 m/s 3.TIPOS DE FIBRAS MUSCULARES
  • 8. FIBRAS DE TIPO IIB 3.TIPOS DE FIBRAS MUSCULARES Mayor cantidad de mitocondrias y mioglobina que las de tipo I y de tipo IIB. Resistencia moderada a la fatiga Pueden almacenar una pequeña cantidad de lípidos y mucho glucógeno. Fibras de tipo I Fibras de tipo II
  • 9. DEFINICIÓN 1 2 4 3 4.CONTRACCIÓN MUSCULAR Impulso nervioso procedente del nervio motor llega a la unión neuromuscular o placa motora. Liberación de iones Ca hacia el interior de la membrana Producción de la contracción Deslizamiento entre los filamentos de actina y miosina
  • 10. CLASIFICACIÓN Contracción muscular isométrica Cuando se produce una contracción muscular y al músculo no se le permite modificar su longitud. La fuerza muscular isométrica varía en función de la longitud del sarcómero. Contracción muscular isotónica concéntrica Cuando la contracción muscular produce un acortamiento muscular. La fuerza generada por el músculo es siempre menor que la fuerza isométrica máxima de éste.
  • 11. CLASIFICACIÓN Contracción muscular isométrica Cuando la contracción muscular se produce mientras el músculo se alarga respecto a la posición inicial. Importancia: gran parte de las actividades de la vida diaria y deportiva se producen mientras el músculo es alargado activamente
  • 12. MÚSCULOS POSTURALES MÚSCULOS FÁSICOS 5.CLASIFICACIÓN DEL MÚSCULO DE ACUERDO A SU FUNCIÓN Llamados tónicos, son los responsables de mantener la postura Resistentes a la tensión gravitacional Son resistentes a la fatiga. Tienden al acortamiento y a la hipertonía Llamados dinámicos se activan para desarrollar un movimiento determinado de mayor o menor complejidad. Tienden a la inhibición, la debilidad y la hipotonía.
  • 13. 6.EL FORTALECIMIENTO MUSCULAR Cualidad fundamental del músculo: plasticidad. El músculo esquelético buscará su adaptación en función de la intensidad y el tipo de ejercicio que se realice en fisioterapia. Cambios de la fuerza muscular: aumento del tamaño de las fibras, pero no se produce un aumento del número de fibras. Reclutar el mayor número posible de fibras con un estímulo de carga suficientemente alto. Adaptación del sistema nervioso por un incremento de la actividad neural. 1. 2. 3. 4. 5.
  • 14. 6.EL FORTALECIMIENTO MUSCULAR 6. A aumentar la carga funcional del músculo a través de pequeñas dosis de sobrecarga respecto a la condición muscular inicial en los ejercicios para lograr la adaptación. 7. A nivel de la fibra muscular un aumento de la síntesis de proteínas, un aumento en la formación de miofibrillas, y una mejora del metabolismo de las fibras.
  • 15. 7.APLICACIONES, PRECAUCIONES Y CONTRAINDICACIONES Se utiliza en aquellos casos en los que se quiere aumentar la fuerza muscular de los músculos tratados El paciente debe tener la capacidad de realizar una contracción muscular activa libre y voluntaria. La patología específica y las características de cada paciente modularán de forma clara el tratamiento fisioterapéutico. Se debe tener en cuenta si el paciente ha estado inmovilizado y la duración del período de inmovilización, Respete los tiempos biológicos de reparación de las patologías tratadas, para no provocar lesiones indeseadas
  • 16. EL FENÓMENO DE VALSALVA Esfuerzo espiratorio contra la glotis cerrada y puede ocurrir durante la ejecución de un esfuerzo de resistencia pesada o isométrico. 8. PROGRAMAS DE ENTRENAMIENTO Buscan la recuperación de la atrofia muscular,a través de rutinas de ejercicio que pueden basarse en los diferentes tipos de contracción muscular o en asociación de varias de ellas. Inspiración profunda Un aumento de las presiones torácica y abdominal Eleva la presión sanguínea sistólica y tiene implicaciones negativas obvias para personas hipertensas,
  • 17. ISOTÓNICO ISOMÉTRICO ISOTÓNICO ISOMÉTRICO Paciente siente motivación, debido a que puede ver y sentir la movilización de las cargas Son más tediosos y menos estimulantes, Dolor muscular postejercicio es menor dolor muscular postejercicio es mayor Disminución de la coordinación neuromuscular, de la flexibilidad y de la amplitud de movimiento articular. 8. PROGRAMAS DE ENTRENAMIENTO Entrenamiento isotónico frente a entrenamiento isométrico Ejercicios realizados son de corta duración y se ejecutan en apnea. Aumento de la fuerza muscular en un 5% semanal. Aumento significativo de la fuerza en períodos cortos y con sesiones breves de entrenamiento. Dr. Gert Marhold Se inclina por métodos dinámicos (isotónicos) de entrenamiento muscular como una mejor elección.
  • 18. ISOCINÉTICO ISOTÓNICO ISOCINÉTICO La velocidad de movimiento no está controlada y es mucho más lenta Se desarrolla una tensión máxima durante toda la amplitud de movimiento Usados para lograr un rápido aumento de la fuerza máxima en ciertos períodos del proceso de recuperación, Mejora la fuerza en todas las velocidades, bajas, medias y, especialmente, a altas velocidades 8. PROGRAMAS DE ENTRENAMIENTO Entrenamiento isotónico frente a entrenamiento isocinético Se define como una contracción máxima, a velocidad constante, en toda la gama del movimiento Las contracciones isotónicas e isocinéticas constan de dos fases (concéntrica y excéntrica), pero ello no indica que sean lo mismo
  • 19. 8. PROGRAMAS DE ENTRENAMIENTO
  • 20. Entrenamiento concéntrico Entrenamiento excéntrico A velocidades lentas, genera menor fuerza A velocidades lentas, una contracción excéntrica máxima genera mayor fuerza A velocidades rápidas, genera mayor fuerza A velocidades rápidas, genera menor fuerza Las grandes tensiones desarrolladas incrementan el riesgo de lesiones (esguinces, roturas). puede fatigar y dañar preferencialmente las fibras musculares de contracción rápida causa una reducción en la capacidad de producir mucha fuerza y potencia durante el período de recuperación. 8. PROGRAMAS DE ENTRENAMIENTO Entrenamiento concéntrico frente a entrenamiento excéntrico El trabajo excéntrico se propone como prevención de lesiones musculares y prevención y recuperación de las tendinopatías.
  • 21. 9.PLIOMETRÍA Principio de la pliometría Consiste en estirar un músculo antes de realizar su contracción Cuanto más rápido sea el preestiramiento y más rápida la contracción posterior, mayor tensión desarrollaremos.
  • 22. Dinámica de la contracción muscular durante el ejercicio pliométrico LA FASE DE ACTIVACIÓN 9.PLIOMETRÍA Va desde el contacto con el suelo hasta la finalización del alargamiento muscular. Ante estiramientos importantes (cuando la altura de caída es muy elevada), se activa el reflejo tendinoso de Golgi,que se opone a la acción FASE DE CONTRACCIÓN MUSCULAR CONCÉNTRICA Donde se aprovecha la energía elástica acumulada anteriormente
  • 23. Efectos de la pliometría 1.Favorece la transferencia de la fuerza muscular en fuerza explosiva. 2. Favorece el aumento del ritmo de activación de las motoneuronas. 3. Favorece el mayor reclutamiento de las unidades motoras. 4. Favorece una mayor inervación de la estructura muscular. 5. Produce cambios a nivel neural que facilitan los gestos de movimientos más rápidos y potentes. 6. Favorece la eficiencia mecánica de los músculos que intervienen en la acción. 7. Permite disminuir el tiempo de acoplamiento entre la fase excéntrica y la concéntrica. 8. Aumenta la tolerancia a cargas de estiramiento más elevadas. 9.PLIOMETRÍA
  • 24. Recomendaciones Superficie de recepción blanda Menos lesiones provocará Puede frenar el reflejo de estiramiento y producir un efecto mucho menor en el entrenamiento. Superficie de recepción dura Favorece más el entrenamiento pliométrico. 9.PLIOMETRÍA No se aconseja el uso de lastres, ya que con éstos lo único que se logra es disminuir la capacidad de reacción. Interviene la contracción excéntrica, produce agujetas y dolores musculares postentrenamiento.